頸椎病是指由于頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變，而使其周?chē)匾M織如脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動(dòng)脈不同程度受累，并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的一組癥候群。分神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型、混合型、頸型等［1］。

1資料與方法

1.1一般資料

2009年3月—2011年3月我院收治的228例頸椎病患者，男124例，女104例；年齡25~81歲，40歲以上發(fā)病較多189例。

1.2方法

1.2.1頸椎牽引頸框牽引是治療頸椎病較為有效且應(yīng)用廣泛的方法，適用于椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型頸椎病。頸椎牽引可以解除肌肉痙攣，緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)，有利于損傷的軟組織修復(fù)，促進(jìn)水腫的吸收和炎癥消退，松解軟組織粘連，牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶，矯治脊柱后關(guān)節(jié)的微細(xì)異常改變，使脊柱后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜復(fù)位，或有助于關(guān)節(jié)輕微錯(cuò)位的復(fù)位，改善或恢復(fù)脊柱的正常生理彎曲，增大椎間隙和椎間孔，改變突出物或骨贅與周?chē)M織的相互關(guān)系，減輕神經(jīng)根受壓，改善臨床癥狀。頸椎牽引方法有兩種（1）坐位牽引：適用于病情較輕或經(jīng)臥位牽引后需要繼續(xù)牽引的患者。采取坐位，枕頜布帶牽引，牽引重量由3~5kg開(kāi)始，每天牽引1~2次，以后每隔3~5d增加1~2kg，一般不超過(guò)10kg。每次時(shí)間20min，最長(zhǎng)不超過(guò)30min，每周治療6次，1個(gè)療程10次。（2）臥位牽引:適用于病情較重或不能坐位牽引的患者，由于需要24h牽引，常在病房使用。牽引時(shí)頸部保持30~45，持續(xù)性牽引時(shí)重量從2~3kg開(kāi)始，逐漸增加到4~6kg，每2小時(shí)休息10~15min，2~3d或癥狀緩解后牽引重量再減少到2~3kg，并逐漸縮短牽引時(shí)間或改為坐位牽引。

【摘要】從早期康復(fù)治療的機(jī)制、開(kāi)始時(shí)間、治療方式、早期康復(fù)治療中需要注意的問(wèn)題等幾個(gè)方面對(duì)近5年來(lái)腦卒中后早期康復(fù)治療現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。早期康復(fù)治療作為腦卒中患者康復(fù)的第一站，采用科學(xué)、合理的康復(fù)方式，能夠最大限度地恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高其生活質(zhì)量。在進(jìn)行早期康復(fù)治療時(shí)，同時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，要因人而異，制定合適的康復(fù)方案。

【關(guān)鍵詞】腦卒中早期康復(fù)

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腦卒中的死亡率明顯下降，但其致殘率仍居高不下，達(dá)80%以上［1］。此類(lèi)病人生活質(zhì)量降低，給家庭和社會(huì)都帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，因此促進(jìn)病人各項(xiàng)功能的盡快恢復(fù)是醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。早期康復(fù)治療能夠明顯改善病人的各種功能和預(yù)后，提高病人的生活質(zhì)量。本文將腦卒中后早期康復(fù)治療的近況作一綜述。

1早期康復(fù)治療的機(jī)制

腦可塑性和大腦功能重組理論是康復(fù)治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）損傷最重要的理論基礎(chǔ)。繆鴻石等［2］認(rèn)為，通過(guò)反復(fù)的特定的康復(fù)訓(xùn)練可使腦損傷區(qū)喪失的神經(jīng)功能由原不承擔(dān)該區(qū)功能的腦區(qū)部分代償。經(jīng)失神經(jīng)超敏反應(yīng)，潛伏通路和突觸的啟用及軸突出芽等機(jī)制［3］可實(shí)現(xiàn)CNS的功能重組。早期康復(fù)治療可以促使?jié)摲泛屯挥|的啟用，大腦對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)性的突觸形成，周?chē)窠?jīng)組織通過(guò)軸突的側(cè)枝芽生，可能使臨近失神經(jīng)支配的組織重新獲得支配，病灶周?chē)M織的代償使神經(jīng)反饋回路得以重建。

早期康復(fù)針對(duì)病灶周?chē)氚祹Вㄟ^(guò)增加腦血流量(CBF)，從而改善短期內(nèi)尚存活的腦細(xì)胞。李飛等［4］的研究證實(shí)，早期康復(fù)組大腦平均CBF比對(duì)照組明顯升高(P<0.05)。CBF的增加對(duì)減少半暗帶區(qū)神經(jīng)細(xì)胞死亡有益，反復(fù)的感覺(jué)沖動(dòng)傳入中樞，對(duì)軸突出芽，潛伏通路和突觸的啟用具有十分重要的作用。

【摘要】從早期康復(fù)治療的機(jī)制、開(kāi)始時(shí)間、治療方式、早期康復(fù)治療中需要注意的問(wèn)題等幾個(gè)方面對(duì)近5年來(lái)腦卒中后早期康復(fù)治療現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。早期康復(fù)治療作為腦卒中患者康復(fù)的第一站，采用科學(xué)、合理的康復(fù)方式，能夠最大限度地恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高其生活質(zhì)量。在進(jìn)行早期康復(fù)治療時(shí)，同時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，要因人而異，制定合適的康復(fù)方案。

【關(guān)鍵詞】腦卒中早期康復(fù)

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腦卒中的死亡率明顯下降，但其致殘率仍居高不下，達(dá)80%以上［1］。此類(lèi)病人生活質(zhì)量降低，給家庭和社會(huì)都帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，因此促進(jìn)病人各項(xiàng)功能的盡快恢復(fù)是醫(yī)務(wù)人員關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。早期康復(fù)治療能夠明顯改善病人的各種功能和預(yù)后，提高病人的生活質(zhì)量。本文將腦卒中后早期康復(fù)治療的近況作一綜述。

1早期康復(fù)治療的機(jī)制

腦可塑性和大腦功能重組理論是康復(fù)治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）損傷最重要的理論基礎(chǔ)。繆鴻石等［2］認(rèn)為，通過(guò)反復(fù)的特定的康復(fù)訓(xùn)練可使腦損傷區(qū)喪失的神經(jīng)功能由原不承擔(dān)該區(qū)功能的腦區(qū)部分代償。經(jīng)失神經(jīng)超敏反應(yīng)，潛伏通路和突觸的啟用及軸突出芽等機(jī)制［3］可實(shí)現(xiàn)CNS的功能重組。早期康復(fù)治療可以促使?jié)摲泛屯挥|的啟用，大腦對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)性的突觸形成，周?chē)窠?jīng)組織通過(guò)軸突的側(cè)枝芽生，可能使臨近失神經(jīng)支配的組織重新獲得支配，病灶周?chē)M織的代償使神經(jīng)反饋回路得以重建。

早期康復(fù)針對(duì)病灶周?chē)氚祹Вㄟ^(guò)增加腦血流量(CBF)，從而改善短期內(nèi)尚存活的腦細(xì)胞。李飛等［4］的研究證實(shí)，早期康復(fù)組大腦平均CBF比對(duì)照組明顯升高(P<0.05)。CBF的增加對(duì)減少半暗帶區(qū)神經(jīng)細(xì)胞死亡有益，反復(fù)的感覺(jué)沖動(dòng)傳入中樞，對(duì)軸突出芽，潛伏通路和突觸的啟用具有十分重要的作用。

帕金森病(PD)是一種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，呈慢性進(jìn)展，老年人群好發(fā)。該病隨著年齡的增長(zhǎng)，呈幾何指數(shù)增加，并在80歲以后達(dá)到高峰，有報(bào)道稱(chēng)至2030年我國(guó)PD患者將達(dá)到500萬(wàn)［1］。PD病因和發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全闡明，與年齡老化、環(huán)境因素以及遺傳易感性等密切相關(guān)，往往是多種因素共同參與而發(fā)病［2］。PD臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、睡眠障礙等，隨著疾病的進(jìn)展，患者逐漸喪失勞動(dòng)能力，生活不能自理，最終因全身僵硬致臥床不起，出現(xiàn)吸入性肺炎、骨折等并發(fā)癥，給家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［3］。西醫(yī)常使用左旋多巴、金剛烷胺、苯海索等藥物控制病情，部分患者聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，但療效不甚理想，同時(shí)長(zhǎng)期口服上述藥物，常出現(xiàn)惡心、便秘、排尿困難、視物模糊、低血壓等副作用［4］。針灸治療PD已經(jīng)臨床證實(shí)確切有效［5－6］。筆者2018年9月—2020年9月采用針灸聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練治療PD患者35例，收效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

選取本院就診的PD患者70例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。對(duì)照組35例，男性患者19例，女性患者16例;年齡55～73歲，平均(64.75±8.13)歲;病程1～9年，平均(5.67±0.93)年;Hoehn－Yahr分期［7］:1.5期7例，2期11例，2.5期9例，3期8例。觀察組35例，男性患者20例，女性患者15例;年齡56～75歲，平均(64.82±8.07)歲;病程1～10年，平均(5.61±0.98)年;Hoehn－Yahr分期:1.5期6例，2期12例，2.5期10例，3期7例。對(duì)照組和觀察組患者一般資料均衡可比(P＞0.05)。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

1)符合《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》［8］中“PD”的診斷標(biāo)準(zhǔn);2)年齡55～75歲，且病程≤10年;3)Hoehn－Yahr分期為1.5～3期者;4)近1周未服用過(guò)抗帕金森病相關(guān)藥物;5)患者及家屬簽署知情同意書(shū)。

編者按：本文主要從資料與方法；護(hù)理；結(jié)果；討論進(jìn)行論述。其中，主要包括：新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)病，不及時(shí)治療可引起核黃疸后遺癥、在對(duì)原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上，配合藍(lán)光照射治療取得了較好的療效、一般資料、治療方法、常規(guī)治療、藍(lán)光照射治療、光療前的器械準(zhǔn)備、使用前檢查燈管是否全亮，不亮或超時(shí)的要及時(shí)更換、光療前的患兒準(zhǔn)備、同患兒家屬進(jìn)行交流，介紹藍(lán)光照射的目的、注意事項(xiàng)及黃疸的危害性、光療期間的護(hù)理、一般護(hù)理、喂養(yǎng)最好采用母乳喂養(yǎng)、補(bǔ)充水和鈣劑、體溫觀察、光療后的護(hù)理、解除眼罩，檢查眼睛有無(wú)感染、光療結(jié)束后做好藍(lán)光箱的消毒工作，記錄燈管工作累計(jì)時(shí)間、藍(lán)光治療的目的是使血液中間接膽紅素氧化分解為無(wú)毒的水溶性衍生物、治療和護(hù)理操作應(yīng)盡量在箱內(nèi)完成，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度等，具體請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)。

[摘要]目的：探討藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的護(hù)理體會(huì)。方法：2007年1月～2008年9月收治新生兒黃疸患兒69例，在對(duì)原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上，配合藍(lán)光照射治療。并對(duì)其間的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行探討。結(jié)果：本組新生兒黃疸經(jīng)藍(lán)光照射治療69例，其中，黃疸消退時(shí)間最短為10h，最長(zhǎng)5d。結(jié)論：做好治療期間的護(hù)理工作有利于患兒的康復(fù)。

[關(guān)鍵詞]藍(lán)光；新生兒黃疸；護(hù)理

新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)病，不及時(shí)治療可引起核黃疸后遺癥[1]。采用藍(lán)光照射治療新生兒黃疸效果好，無(wú)不良后遺癥，是當(dāng)今常用的新生兒黃疸的治療方法。我院兒科2007年1月～2008年9月收治新生兒黃疸患兒69例，在對(duì)原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上，配合藍(lán)光照射治療取得了較好的療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興學(xué)科，而康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)是其重要的分支學(xué)科。近年來(lái)，國(guó)家高度重視康復(fù)事業(yè)的發(fā)展及康復(fù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、治療師的培養(yǎng)[1]。同時(shí)在“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，要求醫(yī)務(wù)工作者具備較高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和人文素養(yǎng)，如何將醫(yī)學(xué)人文教育融入康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)教育，值得深思。

1康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)教育現(xiàn)狀

2001年由教育部確定正式在醫(yī)學(xué)高校開(kāi)設(shè)康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)，啟動(dòng)了我國(guó)康復(fù)治療師學(xué)歷教育過(guò)程，發(fā)展至今全國(guó)已有230多所醫(yī)學(xué)高校設(shè)立了康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)科及本科教育[1]，加上康復(fù)相關(guān)類(lèi)專(zhuān)業(yè)已達(dá)350多所高校。研究生的培養(yǎng)目前也在蓬勃發(fā)展中，業(yè)已培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)人才。但與國(guó)外康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)教育相比，我國(guó)的康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)模式、課程設(shè)置、教育體系、評(píng)價(jià)體系、教學(xué)方法仍在探索中。目前，越來(lái)越多的國(guó)內(nèi)高校希望加入“世界物理治療師聯(lián)盟”(theWorldConfederationforPhysicalTherapy,WCPT)和“世界職業(yè)治療師聯(lián)合會(huì)”(WorldCon-federationofOccupationalTherapists,WFOT)，以探索出符合WCPT和WFOT的專(zhuān)業(yè)分化、標(biāo)準(zhǔn)課程設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、優(yōu)秀師資培養(yǎng)的康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)教育[2]。同時(shí)，國(guó)家一直強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)康復(fù)人才培訓(xùn)，更多的康復(fù)教育學(xué)者意識(shí)到康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)教育不應(yīng)該局限于在校學(xué)生，畢業(yè)后康復(fù)治療師的規(guī)范化培養(yǎng)也是康復(fù)教育發(fā)展的重點(diǎn)之一。

2醫(yī)學(xué)人文教育現(xiàn)狀

2.1醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。人文素質(zhì)培養(yǎng)，是通過(guò)學(xué)習(xí)文化知識(shí)配合環(huán)境的熏陶和實(shí)踐，最終將人類(lèi)優(yōu)秀的文明成果與精神財(cái)富轉(zhuǎn)化為人內(nèi)在穩(wěn)定的氣質(zhì)、品質(zhì)與修養(yǎng)[3]。而所謂“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”指的是，醫(yī)務(wù)工作者能以患者為中心，從患者角度思考問(wèn)題，并將之貫穿于醫(yī)療的全過(guò)程，體現(xiàn)在醫(yī)患溝通時(shí)醫(yī)務(wù)工作者的行為、舉止、語(yǔ)言、態(tài)度，甚至面部表情等方面。美國(guó)醫(yī)生特魯多提出的“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”[4]，很好地闡述了醫(yī)學(xué)人文精神。中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的調(diào)查均指出醫(yī)患溝通不當(dāng)是引起我國(guó)醫(yī)療糾紛最主要的原因，其比例可高達(dá)80%—90%[5—6]。醫(yī)務(wù)工作者人文素質(zhì)不容樂(lè)觀，因此，近年我國(guó)一直在呼吁加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神。2.2存在的問(wèn)題。①醫(yī)學(xué)教育重視專(zhuān)業(yè)科目，人文教育課程所占比例較小，且以選修課為主；②師資力量薄弱，缺少具有醫(yī)學(xué)背景的人文教育師資，難以將臨床實(shí)際與文科理論知識(shí)相結(jié)合；③在醫(yī)學(xué)生教育及評(píng)價(jià)體系中，醫(yī)學(xué)人文教育的影響力不足；④醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案中未能有效體現(xiàn)人文教育的具體內(nèi)容和要求；⑤部分不斷擴(kuò)招的醫(yī)學(xué)院校，容易出現(xiàn)過(guò)分重視醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的教育而忽視人文素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)象；⑥醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是個(gè)言傳身教的過(guò)程，尤其臨床實(shí)習(xí)階段，而臨床醫(yī)務(wù)工作者本身缺乏醫(yī)學(xué)人文教育，則無(wú)法更好地對(duì)實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育和培養(yǎng)。

3醫(yī)學(xué)人文教育融入康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的重要性

摘要：職業(yè)技能大賽是貫徹落實(shí)黨和國(guó)家大力發(fā)展職業(yè)教育方針政策的一項(xiàng)重要舉措，是引導(dǎo)和促進(jìn)人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變的創(chuàng)新之舉。文章以職業(yè)技能大賽模式下的高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革為研究對(duì)象，探討高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)在職業(yè)技能大賽引導(dǎo)下的教學(xué)模式改革。

關(guān)鍵詞：技能大賽；康復(fù)治療技術(shù)；教學(xué)改革

職業(yè)技能大賽是貫徹落實(shí)黨和國(guó)家大力發(fā)展職業(yè)教育方針政策的一項(xiàng)重要舉措，是引導(dǎo)和促進(jìn)人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變的創(chuàng)新之舉，可以起到引導(dǎo)全社會(huì)重視和支持職業(yè)教育的作用[1]。職業(yè)技能大賽不僅對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、適應(yīng)社會(huì)能力的提高以及教師能力與素質(zhì)的提升有重要作用，而且對(duì)整個(gè)職業(yè)教育行業(yè)水平的提升都具有重要作用。職業(yè)技能大賽是檢驗(yàn)學(xué)生水平的試金石，也是職業(yè)教育教師的催化劑。高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)在我國(guó)高等職業(yè)教育中開(kāi)辦的時(shí)間雖然不長(zhǎng)，卻得到快速的發(fā)展。這不僅得益于國(guó)家對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的重視與政策扶持，也是順應(yīng)廣大人民群眾對(duì)健康需求的明智之舉。康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)是為康復(fù)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)康復(fù)技能人才的特殊專(zhuān)業(yè)，所培養(yǎng)人員直接面向患者，為患者提供治療與服務(wù)。廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)高度重視職業(yè)技能大賽在促進(jìn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展方面的作用。由中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、全國(guó)衛(wèi)生行指委康復(fù)治療類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)主辦的全國(guó)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生技能大賽，是全國(guó)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)地全國(guó)性大賽，也是高職高專(zhuān)康復(fù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)等級(jí)最高的職業(yè)技能大賽。廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在2017年10月參加了第三屆全國(guó)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生技能大賽，取得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)、學(xué)生單項(xiàng)獎(jiǎng)的優(yōu)異成績(jī)，本人作為指導(dǎo)老師也獲得了優(yōu)秀指導(dǎo)老師的稱(chēng)號(hào)。2019年10月，第四屆全國(guó)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生技能大賽在陜西寶雞舉行，我校康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)參賽學(xué)生也取得了優(yōu)異的成績(jī)。我們還組織學(xué)生參加了2017年12月在南京舉辦的第二屆“傅利葉”杯———中國(guó)康復(fù)人創(chuàng)意大賽，并取得佳績(jī)。

一、優(yōu)化課程設(shè)置，大力推行案例教學(xué)

案例教學(xué)法起源于哈佛大學(xué)商學(xué)院，它以臨床案例為基礎(chǔ)，通過(guò)呈現(xiàn)案例情境，將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題，具有參與性、啟發(fā)性、創(chuàng)造性的特點(diǎn)，能夠幫助學(xué)生掌握理論知識(shí)，并提高臨床思維能力[2]。高職康復(fù)治療技術(shù)技能大賽采取隨機(jī)抽取臨場(chǎng)案例和標(biāo)準(zhǔn)化病人的方式。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，參賽團(tuán)隊(duì)成員要密切分工協(xié)作，完成康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療等操作。高職康復(fù)治療技術(shù)技能大賽的這種考試模式，要求我們改變目前有些高職院校或者課程在設(shè)置上理論課與實(shí)踐課沒(méi)有結(jié)合或者結(jié)合不夠緊密的現(xiàn)狀。在制訂人才培養(yǎng)方案的時(shí)候，我們要有意識(shí)地注意課程內(nèi)容的交叉與融合，注重對(duì)學(xué)生綜合能力和融會(huì)貫通能力的培養(yǎng)與提高。在教育教學(xué)方法上，大力推廣案例教學(xué)，從而體現(xiàn)出高等職業(yè)教育“做中學(xué)，學(xué)中做”的要求。

二、提升教師素質(zhì)與能力，打造“雙師型”教師團(tuán)隊(duì)

摘要：對(duì)基于現(xiàn)代學(xué)徒制的中職學(xué)校康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行討論，從人才培養(yǎng)模式的設(shè)計(jì)、人才培養(yǎng)模式的實(shí)施、課程體系的構(gòu)建、教學(xué)管理制度和考核制度這幾方面展開(kāi)分析。應(yīng)用了現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式，使得康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展取得了一些成果：學(xué)生的理論素養(yǎng)和操作技能均有所提升，有利于學(xué)校與醫(yī)院進(jìn)行合作，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。現(xiàn)代學(xué)徒制的意義在于優(yōu)化教學(xué)方案，打造“雙師型”師資隊(duì)伍，達(dá)到培養(yǎng)目的，以期加快培養(yǎng)出更多的技術(shù)型人才。現(xiàn)代學(xué)徒制背景下的康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式打破了傳統(tǒng)教學(xué)理念，能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐更好地結(jié)合在一起，提高了學(xué)生的動(dòng)手能力，能夠?yàn)榛颊叩男g(shù)后恢復(fù)提供較大幫助。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代學(xué)徒制；中職學(xué)校；康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)；人才培養(yǎng)

1現(xiàn)代學(xué)徒制下中職學(xué)校康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式

要想在康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)過(guò)程中運(yùn)用現(xiàn)代學(xué)徒制，就需要學(xué)校與醫(yī)院建立密切的合作關(guān)系。康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)學(xué)生由持有教師資格證的專(zhuān)業(yè)治療師進(jìn)行授課，這會(huì)與臨床聯(lián)系更加緊密。現(xiàn)代學(xué)徒制下的人才培養(yǎng)模式需要人才培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求相一致，教學(xué)內(nèi)容與學(xué)業(yè)任務(wù)相融合，理論教學(xué)與實(shí)踐融會(huì)貫通，校內(nèi)教師與醫(yī)院治療師相互溝通［2］。

1.1人才培養(yǎng)模式的設(shè)計(jì)

中職學(xué)校要根據(jù)教育綱程來(lái)滿足市場(chǎng)對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的需求。（1）需要改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)分開(kāi)的教學(xué)方式，從康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)用的全過(guò)程來(lái)制訂出更加健全的康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)型人才培養(yǎng)指南；（2）突出培養(yǎng)學(xué)生的道德修養(yǎng)水平和基本操作技能，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)體系制訂出科學(xué)的教學(xué)方案；（3）讓學(xué)生在醫(yī)院中進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)與實(shí)踐，做到醫(yī)院就是學(xué)校，學(xué)校就是醫(yī)院，為學(xué)生畢業(yè)便可以投身于臨床工作打好基礎(chǔ)。

摘要：對(duì)病人來(lái)說(shuō)往往害怕的不是治病而是心理上的反應(yīng)，所以現(xiàn)在的一些醫(yī)院除了要對(duì)病人做身體上的治療，還在心理上做一些相應(yīng)的治療，特別的，在康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院中，治療師是決定患者治療效果的主要技術(shù)力量，由治療師參與管床，定治療計(jì)劃和方案，對(duì)病人全程跟蹤是很好的一個(gè)模式。所以要加大治療師的作用。

關(guān)鍵詞：治療師，專(zhuān)科醫(yī)院，心理

引言：隨時(shí)代的發(fā)展，在康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院中，治療師的作用越來(lái)越突出，本文著重分析心理治療師的作用相應(yīng)的各個(gè)方面來(lái)分析，還論述了如何改良治療師現(xiàn)在的模式，更多的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的宗旨----為需要的人提供最好的服務(wù)。

現(xiàn)在社會(huì)的高速發(fā)展，人們壓力越來(lái)越大，慢慢的便成為了心理問(wèn)題，看現(xiàn)在的精神醫(yī)院，心理醫(yī)院大部分都是為治療心理而開(kāi)，因?yàn)楝F(xiàn)在人們的心理負(fù)擔(dān)變得越來(lái)越重，出現(xiàn)問(wèn)題越來(lái)越多，無(wú)亂是老年人還是中年人或者青少年在心里上都有可能出現(xiàn)問(wèn)題，特別的近年來(lái)心理問(wèn)題越來(lái)越受到國(guó)家與社會(huì)的關(guān)注，老年人為了看到孩子不照顧自己，媳婦對(duì)自己不好，可是不知向誰(shuí)提，慢慢的便積成疾病；中年人為了自己的家庭，為了一份好的工作或其他的一些因素也會(huì)產(chǎn)生很多的心理負(fù)擔(dān)；青少年有的是為了讀書(shū)，有的是為了談戀愛(ài)而導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)過(guò)重……

現(xiàn)在的很多大學(xué)生跳樓事件，少女自殺事件等等大部分都是因?yàn)樾睦砩鲜艿酱驌簦P者也目睹一件這樣的事，我鄰居有一個(gè)很聰明的孩子，可是當(dāng)他要高考時(shí)，出現(xiàn)了車(chē)禍不能參加考試，并且自己又變成了殘疾，由于沒(méi)有人去開(kāi)導(dǎo)，慢慢的，就因此而變傻了……

所以說(shuō)要加大對(duì)心理病人進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，那么康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院中治療師的作用就少不了。因?yàn)椋谝话愕木C合性醫(yī)院中，醫(yī)生占主導(dǎo)地位，醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑后，由治療師執(zhí)行醫(yī)囑，因此治療師不參與管床。而康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院中，治療師是決定患者治療效果的主要技術(shù)力量，由治療師參與管床，定治療計(jì)劃和方案，對(duì)病人全程跟蹤是很好的一個(gè)模式。醫(yī)生的責(zé)任主要負(fù)責(zé)給治療師轉(zhuǎn)介病人和保障患者的生命安全，并由team會(huì)議來(lái)共同討論患者的治療。由治療師參與管床可以大大減少醫(yī)生的配備，降低人力成本。

摘要：腦卒中系高級(jí)中樞神經(jīng)受損，是運(yùn)動(dòng)模式的異常及不能控制，不當(dāng)?shù)挠?xùn)練活動(dòng)還會(huì)增加異常的肌張力和異常的運(yùn)動(dòng)模式，因此，患者在訓(xùn)練外時(shí)間如何去活動(dòng)，如何保持訓(xùn)練效果的強(qiáng)化至觀重要。我們探索開(kāi)展全日制康復(fù)，全面管理患者訓(xùn)練內(nèi)外時(shí)間，并注重心理疏導(dǎo)，取得可信滿意的康復(fù)效果。也證明了全日制的康復(fù)理念的切實(shí)可行性。

關(guān)鍵詞：腦卒中；康復(fù)治療；效果探討

腦卒中是我國(guó)的常見(jiàn)病多發(fā)病，除常規(guī)用藥物治療外，康復(fù)治療是預(yù)防并發(fā)癥改善功能障礙，提高生活質(zhì)量的重要手段。我科室開(kāi)展全日制康復(fù)，既患者除訓(xùn)練時(shí)間外，一切體位活動(dòng)均在康復(fù)監(jiān)督

指導(dǎo)下，結(jié)果取得確切的滿意效果。

1資料

我科于2004年5月~2005年10月期間收治的40例腦出血患者，均為第一次發(fā)病，年齡在30~60歲間，均是接受內(nèi)科保守治療，無(wú)嚴(yán)重認(rèn)知障礙，發(fā)病1個(gè)月內(nèi)介入康復(fù)，性別、病情無(wú)顯著差異。把40例患者隨機(jī)分為兩組。A組為全日制康復(fù)組，B組為普通康復(fù)組。