【摘要】目的本文對在骨科患者中進行康復護理的應用效果進行探討論述。方法選取在我院骨科治療的患者72例作為研究對象，根據患者的臨床資料對康復護理的實際應用效果進行論述。通過數字表法進行分組，通過一系列的對比分析評價康復護理。結果我們對骨科患者的康復護理評價進行合理的分析，通過對了解進行有關康復知識調查，知曉率為88.89%，未知曉率為11.11%，護理后效果，完全自理為52.78，部分自理為44.44%，不能自理為2.78%，患者并發癥為，肌肉萎縮4例，關節痙攣2例，關節畸形2例。結論在骨科患者的臨床護理中運用康復護理效果最為明顯。

【關鍵詞】康復護理干預；骨折；臨床護理效果

患者患病后會對生活產生消極影響，尤其是骨科患者，骨科患者的臨床護理康復效果與患者的生活質量有著密切關系，因此，我們對骨科康復治療的關注度也逐漸提升。在骨科臨床護理的過程中康復護理尤為重要，康復護理主要是針對骨科患者進行康復性訓練，針對不同患者運用不同的康復護理措施，可以有效的幫助骨科病人恢復正常活動。為此，本文對骨科患者中進行康復護理的效果進行論述。

1資料與方法

1.1一般資料。為了有效探究康復護理在骨科患者中的應用效果，選取在我院骨科治療的患者72例作為研究對象，根據患者的臨床資料對護理康復的實際效果進行探究。骨科病分進行手術治療的基本都是創傷性病人，主要是急診手術、脊柱手術、擇期手術、單下肢手術、單上肢手術、雙肢手術。1.2方法。1.2.1護理原則。骨科患者手術前需要進行術前護理，手術過后需要進行術后護理，在創傷骨科患者必須做好術后護理。創傷骨科患者手術后進行康復護理的過程中，我們需要根據每一位患者的不同情況不同要求對護理人員和骨科患者進行規范指導。第一，骨科患者康復宜早不宜晚，手術過后就因該進行康復訓練。第二，康復訓練不只是身體上的鍛煉，還要求對患者進行思想教育，從而使患者身體和心理同步，從各個方面提升患者的認識，從而保證康復訓練的正常進行。我們對患者進行康復訓練的過程中，因為患者來自不同的崗位，身體素質也大不相同，我們需要根據每一位患者的身體和實際情況對每一位患者制定合理的康復訓練，保證康復訓練的康復訓練的尺度跟患者的需求相對等。1.2.2護理評估。病情評估、心理評估和身體評估是護理評估中三個主要內容。其中的病情評估是護理人員需要對手術后的患者的整體回復情況進行全方位的了解，比如切口的愈合情況和牢固情況等。同時需要根據患者手術后傷口的恢復情況進行有針對性的康復訓練。心理評估是護理人員需要對患者進行康復護理知識的宣教，讓患者了解康復護理的重要性，幫助患者消除煩躁、焦慮等負面心理情況。身體評估主要是對骨科患者的恢復情況進行詳細了解，身體機能的活動情況和身體的正常活動情況的了解。在骨科患者的康復護理措施為心理護理、病房護理和階段護理三個方面。患者對康復護理會產生比較大的抵觸心理，護理工作效果不盡人意。因此，我們在對骨科患者進行康復護理之前需要對患者進行心理思想教育，幫助患者獲得自信，讓患者主動進行康復訓練。為了為患者營造一個良好的居住環境，需要對患者進行病房護理，補定期的對患者的病房進行消毒，保證病房內空氣質量，控制病房溫度。為了可以更好的進行康復訓練，骨科患者需要有一個充足的睡眠，不進行康復訓練的時候需要臥床，不再進行活動。1.2.4效果評價標準。骨科患者穿衣服、吃飯、上廁所、洗澡是對骨科患者自理恢復情況綜合評價的標準。穿衣服、吃飯、上廁所、洗澡這四項活動全部完成視為全部自理，還需要其他人進行幫助視為部分自理，全權需要其他人進行幫助者視為不能自理。

2結果

子宮肌瘤多屬于良性腫瘤，目前多采用腹腔鏡手術進行治療，以減少開腹手術對子宮的影響［1］。有研究表明，在圍術期給予有效的護理干預，能促進患者術后康復。本文探討優質康復護理在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術圍術期中的應用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1—12月我院收治的行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術治療的178例子宮肌瘤患者，均意識清楚且簽署同意書，認知功能正常，具有配合能力，無凝血功能障礙、心肺功能異常、中途脫離實驗及死亡者，排除肝腎功能衰竭者。隨機將其分為研究組與對照組，每組各89例。研究組：年齡23～54歲，平均（35.42±18.58）歲；病程2～11年，平均（8.32±2.68）年。對照組：年齡24～55歲，平均（36.69±18.31）歲；病程3～12年，平均（7.37±4.63）年。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予傳統康復護理，包括入院宣教、飲食指導、圍術期護理、用藥指導等常規護理。研究組在對照組基礎上給予優質康復護理干預，具體如下：（1）組建優質康復護理小組。由2名責任護師、6名護士組成優質康復護理小組，護士長向小組成員講解優質康復護理工作的理論知識、注意事項等，查閱相關文獻為患者制定優質康復護理方案。（2）術前優質護理。術前對患者進行疾病及手術相關知識講解，幫助其充分了解手術流程，減輕其焦慮心理，幫助患者積極面對手術治療。叮囑患者術前1d禁食、術前2h禁飲，同時指導患者術前早晚按壓足三里穴。手術前晚、術日清晨為患者行肥皂水灌腸。（3）術后優質護理。術后密切觀察患者，確保其麻醉清醒后進行疼痛干預。鼓勵患者在避免牽拉切口的情況下積極下床活動，利用深呼吸、肢體活動、翻身等方式進行運動，逐步加快康復。對存在嚴重疼痛者，與醫生溝通后可遵醫囑行口服藥物止痛。術后24h鼓勵患者下床活動，可利用輔助工具逐步加快行走速度，通過下床活動不斷改善腸道蠕動，避免盆腔粘連及形成下肢深靜脈血栓。術后禁食奶制品、豆制品，避免腸道產氣，叮囑患者以流食為主，在肛門排氣后可逐步恢復正常飲食。

我院收治的42例腦卒中患者，通過進行早期康復護理，取得良好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院收治的腦卒中患者42例，根據隨機數表分為訓練組21例，對照組21例；訓練組男12例，女9例，平均年齡62歲；對照組男11例，女10例，平均年齡64歲。在一般資料和疾病資料方面包括性別、文化程度、婚姻狀況、月收入、醫療支付方式、腦卒中類型、病變部位、并發癥，訓練組和對照組均衡可比（P>0.05）。診斷參照文獻標準，并經頭顱CT或MRI檢查確診。

1.2方法腦卒中發生后應以臨床搶救為主，康復護理措施的早期介入應以不影響臨床搶救為前提，只要患者神志清楚，生命體征穩定，48h就可以進行康復治療和護理。對照組給予常規護理，訓練組在常規護理基礎上積極給予康復訓練，包括患肢運動康復護理、語言康復護理、心理護理。觀察2組療效。

1.3評定標準以平均住院天數、患肢肌力恢復情況、失語恢復情況、心理狀態恢復情況為主要指標進行比較。

2結果

摘要：冠心病康復是指綜合采用主動積極的身體、心理、行為和社會活動的訓練與再訓練，幫助患者緩解癥狀，改善心血管功能，在生理、心理、社會、職業和娛樂等方面達到理想狀態，提高生活質量。冠心病康復包括心肌梗死、心絞痛、隱性冠心病、慢性缺血性心臟病、冠狀動脈分流術(CABG)后和冠狀動脈腔內成型術(PTCA)后及其他冠狀動脈介入治療后的康復。現代心臟康復的觀點強調早期下床和運動訓練、早期重復運動實驗、健康教育和健康行為建立等方面。冠心病早期康復不僅可明顯縮短急性心肌梗死患者的住院天數和提前回歸社會，而且還可通過控制危險因素減少復發率、降低發病率和病死率。

關鍵詞：冠心病整體護理綜合康復護理

1I期康復護理

1.1康復護理目標保持現有的功能水平和防止“廢用”的出現；解除焦慮和憂郁，增強信心；縮短住院天數，使患者能夠適應家庭生活，并理解冠心病的危險因素和注意事項，在心理上適應疾病的發作和處理生活中的相關問題，為出院后的康復打好基礎。

1.2康復護理措施

(1)心理護理早期的心理康復護理是急性心肌梗死早期康復的先導，是成功韻保障。突然的心前區疼痛、胸悶等癥狀使患者產生瀕死感及對死亡的恐懼感，而工作人員緊張的工作氛圍，監護儀的提示警鈴聲，陌生的環境，讓其感到壓抑、緊張和焦慮，此時應將患者安置在安靜、舒適的環境，同時安慰患者，減輕患者的焦慮抑郁程度，減少患者的不適感，促進心臟功能的恢復。

培訓方法

通過培訓使學員掌握療養康復專科理論知識和技能，了解學科動態，拓寬專業視野，提高臨床實踐能力，為臨床培養專業素養精深、護理實踐豐富、富有創新能力的實用型專科護士和護理骨干。培訓采取理論與臨床見習(實踐)相結合、基礎知識與專科技能相結合、學科發展與崗位需求相結合的方式。療養骨干培訓班培訓時間為10d，其中理論授課52學時，臨床見習13學時；康復護理培訓時間為2個月，其中理論授課150學時，臨床實踐為160學時。理論授課主要采取課堂講授的方法，授課教員主要安排我院全軍康復醫學中心、信息中心、軟傷組織疾病診療中心、護理培訓中心等專業知識淵博、臨床經驗豐富的學科帶頭人，同時聘請國內、軍內多名知名專家教授進行前沿知識、學科發展等知識授課；臨床實踐主要以模擬操作和臨床跟班形式進行，安排實踐操作能力強、臨床經驗豐富、語言表達清晰、個人作風品質過硬的教員進行帶教[2]。療養機構骨干培訓內容主要包括療養學與療養事業、特勤療養員心理特點及心理干預對策、療養護理咨詢及心理評估方法與技巧、數字化療養院與護理工作、核武器殺傷因素及防護、部隊官兵常見心理問題的早期發現及干預、潛水減壓病的診治護理與預防、亞健康的評估流程、方法與調理等。康復護理培訓內容主要包括療養康復醫學概論、康復護理發展現狀、頸椎康復、腦癱康復以及卒中康復訓練與護理等；并結合護理工作需要，安排了共同科目授課，主要包括療養康復心理護理、專科護士綜合素質、護理科研、學術論文寫作、戰傷救治、溝通技巧以及護理質量管理等內容。

培訓效果評估

嚴密的組織管理和嚴格的考核評價是保障培訓成效的關鍵[3]。根據培訓對象的不同，我們將考核分為三部分：理論考核、專科技能考核和臨床實踐評估。其中療養骨干培訓只進行理論考試，以筆試形式進行。康復護理培訓除進行理論考核外，還進行專科技能考核及臨床實踐評估。修完規定全部課程并通過考試者，頒發《軍隊療養康復專科護士培訓證書》。培訓后進行問卷調查，主要包括對授課老師教授內容、對教學計劃安排、對編寫的教材、對教學及生活服務保障的滿意度以及學習收獲等方面的內容。調查顯示，通過培訓，開闊思路(75%)、提高理論水平(95%)、提高科研工作能力(52%)、提高操作能力(85%)；同時護士對專業相關的新知識、新技能、人際溝通技巧相關法律法規等方面需求很高[4]。康復培訓班結束后組織召開學員座談會，讓學員暢所欲言，談體會，講收獲，提建議，對下一步改進培訓方法，調整課程安排，提高組訓能力和教學質量提供依據。

國家“十一五”護理工作發展規劃綱要提出，在臨床專業性較強的專科護理領域，有計劃地開展專業護士培訓，培養一批臨床護理骨干[5]。現代“預防-保健-治療-康復”四位一體醫學模式以及官兵不斷增長的保健需求要求護士必須具備嫻熟的專業技能和較強的綜合素質，作為全軍療養康復護理培訓基地，我們立足于崗位需求，對學員進行了系統的有針對性的培訓，通過培訓，使學員的專科技能、心理護理、健康教育和康復指導等方面得到了全面提高。同時，來自全軍各醫院、療養院的學員相互學習探討，交流本單位護理特色、經驗總結、專科技術以及服務亮點，達到了信息共享、取長補短、相互借鑒、共同提高的目的。當然，基地還在教學設施、師資隊伍、課程安排等方面存在不足，今后我們進一步加強基地建設，充分發揮基地功能，嚴謹治學，科學培訓，為部隊培養高素質的療養康復專科護士，更好地為部隊廣大官兵提供護理服務和護理支持，為維護和提高部隊戰斗力提供有力保障，為護理事業的蓬勃發展和學科長遠建設提供有力的人才支撐和保證。

本文作者：趙艷工作單位：沈陽軍區大連療養院

1資料與方法

1.1研究方法

采用問卷調查法，使用自行設計的調查問卷。調查問卷分兩方面，一般資料及專業技能需求。一般資料包括年齡、職稱、學歷、工作年限及醫院級別等條目。專業技能需求設置了為4個方面，25個條目，主要為腦卒中偏癱康復護理的相關知識，包括言語康復及吞咽障礙的康復(7個);物理療法(6個);認知障礙的康復(6個)及康復評定(6個)。每個條目均為單項選擇題，選項分別為非常需求、需求、一般、不需求，分別計4、3、2、1分，總分為100分，得分越高代表需求越高。本次調查共發放問卷120份，收回114份，剔除信息不全的問卷，共收集到有效問卷100份。

1.2統計學方法

采用SPSS13.0軟件對所得數據進行處理分析，采用描述性統計、單因素回歸分析等方法對數據進行分析，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

［摘要］目的：探討基于護士主導的自我管理結合運動康復護理對慢性心力衰竭（CHF）患者自我管理及心功能的影響。方法：納入我院2019年6月至2020年11月收治的146例CHF患者，按隨機數字表法分為對照組73例和觀察組73例。觀察組在對照組常規干預基礎上實施基于護士主導的自我管理結合運動康復護理。比較兩組心功能、自我管理能力及血漿腦鈉肽（BNP）、醛縮酶（ALD）水平。結果：比較兩組護理前心功能、自我管理能力及BNP、ALD水平，無統計學差異（P＞0.05）；與對照組相比，觀察組護理后左心射血分數（LVEF）、6min步行距離（6MWT）較高，N末端B型利鈉肽（NT-poBNP）較低，自我管理能力評分、BNP、ALD水平均較低，有統計學差異（P＜0.05）。結論：基于護士主導的自我管理結合運動康復護理能夠增強CHF患者心功能，提高自我管理能力，促進病情改善。

［關鍵詞］慢性心力衰竭；護士主導；自我管理；運動康復護理；心功能

慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）為臨床常見心血管疾病，多見于中老年以及冠心病、高血壓者，具有高病發率和死亡率。該病目前難以治愈，以改善患者相關癥狀，延緩疾病進展為主要目的［1］。藥物治療可有效控制病情，但患者自我管理能力不足，易導致疾病反復，增加再住院率。因此，臨床需采取有效方式提高患者自我管理能力，促進病情改善。基于護士主導的自我管理評估患者自我管理情況，據此制定個性化計劃，旨在引導患者依賴自身行為能力促進病情改善，臨床應用愈發廣泛，運動康復護理針對性評估患者身體狀況，制定運動訓練方案，對循序漸進增強患者身體素質意義重大［2］。基于此，本研究以CHF患者為研究對象，分析基于護士主導的自我管理結合運動康復護理對患者自我管理能力及心功能的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

納入我院2019年6月至2020年11月收治的146例CHF患者，按隨機數字表法分為對照組73例和觀察組73例。對照組男38例，女35例；年齡52~78歲，平均年齡（65.43±2.16）歲；心功能分級：Ⅱ級23例，Ⅲ級32例，Ⅳ級18例。觀察組男33例，女40例；年齡53~80歲，平均年齡（65.79±2.25）歲；心功能分級：Ⅱ級25例，Ⅲ級31例，Ⅳ級17例。兩組一般資料對比，無統計學差異（P＞0.05）。

【摘要】目的：研究中醫康復護理模式對于骨科術后恢復期患者的作用與效果。方法：選出本院在2017年4月至2019年2月采用常規護理的25例骨科術后恢復期患者，將其作為A組，另選出在此基礎之上采用中醫康復護理模式的25例患者，將其作為B組，觀察比較其結果。結果：B組患者在護理后其護理效果優于A組患者（P＜0．05）。結論：對于骨科術后恢復期患者來說，在運用中醫康復護理模式后，能夠促進其護理最后的效果與質量得到最大限度地提升。

【關鍵詞】骨科術后恢復期；護理；中醫康復護理模式；效果；影響因素

患者在產生骨折后，其各類行為與行動等都會被影響，處于恢復期中，患者各身體功能也會被制約，所以，對患者平日的生活帶來了許多不便，且較易使得患者產生心理方面的問題。所以，對于骨科手術患者而言，在其恢復期中應開展高效且科學的護理［1］。本文作者主要就對比與分析了中醫康復護理模式與常規護理對于骨科術后恢復期患者的作用與效果，并將結果進行如下報道。

1資料與方法

1．1研究資料。選出本院在2017年4月至2019年2月采用常規護理的25例骨科術后恢復期患者，將其作為A組，另選出在此基礎之上采用中醫康復護理模式的25例患者，將其作為B組。A組中，男性患者13例、女性患者12例；其年齡42～55歲，平均年齡（48．00±8．00）歲。B組中，男性患者14例、女性患者11例；其年齡43～54歲，平均年齡（48．00±7．52）歲。對比兩組各項臨床資料，其結果顯示差異不顯著（P＞0．05），可比較研究。1．2方式。A組：對患者施予常規的護理：定時對病房中開展換氣與消毒，對患者構建更為舒適且適宜的住院條件與環境；進食要更為清淡，且多吃各類瓜果蔬菜，輔助骨骼功能盡早得到康復。B組：對患者施予中醫康復護理模式：1）生活方面的干預：告訴患者注重休息，保障睡眠更為充分，以輔助其保持十分健康的精神狀態；激勵患者盡快下床開展活動，適宜地進行步行等各類簡易的活動，不要大于患者所具有的耐受程度，以提升骨骼功能的康復速度。2）情志方面的干預：情緒有所波動與各個器官功能間緊密聯結，所以，保持患者心態與情緒得到穩定，提升情志方面的干預十分關鍵，其能夠防范病情有所加劇。被病癥所影響，患者大多會產生焦躁、懼怕等各類負性心理，如果沒有立即加以處理，就會阻礙到康復的進程。所以，醫護人員要增多與患者開展交談，增強對其實施心理方面的開導，輔助提升其對于康復所具有的自信心。3）進食方面的干預：中醫指出了，骨科術后恢復期患者大多會產生血氣缺損，因此，進食要注重補足氣息。在術后恢復的早期中，進食要更為清淡，多吃各類瓜果蔬菜。在術后恢復的中后期中，要補足氣血，多吃骨頭湯、豬肝等食品。同時，激勵患者多喝水，進食嚴禁過辣、過油。4）恢復方面的引導：引導患者對患側肌肉開展等長收縮，每日3次，不應大于患者所具有的耐受程度；對于沒有固定的關節來說，要開展主、被動方面的運動，且要注重保持骨折端所具有的穩定性；引導患者開展健身操，以輔助其保持更為放松的身心狀態；引導患者開展深呼吸、咳嗽方面的鍛煉，提升肺功能，每日兩次，單次共15～30min；引導患者鍛煉吹氣球，提升其肺活量。5）中醫特色方面的干預：參照患者的康復情況，對其施予耳穴埋豆，單耳進行取穴，穴位主要就包括了神門、心、交感、皮質下等。運用乙醇對局部皮膚加以消毒，把小膠布黏上一顆王不留行籽，緊貼住所選取的耳穴，運用拇指與食指實施按壓，由輕逐步至重，在患者感受到酸脹與耳闊有所發熱后為宜。每日八時、十時、十七時、十九時開展按壓，單次60～120s，間歇3d換置耳貼穴，雙耳交叉實施；穴位貼敷：運用大黃顆粒，用乙醇調為糊狀，貼敷在神闕穴，每日一次，以促進腸腑運行，預防便秘；還能夠聯合中藥透化、磁振熱等相關的治療，促進患者盡早得到恢復。對長時間進行臥床而引發壓瘡的患者來說，醫護人員要定期輔助患者進行翻身，并對其受壓位置加以按摩；激勵患者平日要多喝水，如果產生了不適感，要立即告訴醫生加以處理。1．3指標觀察。估計對比兩組患者在護理后其護理效果：治愈：疼痛感全部得到消退，恢復十分良好；有效：只產生了微痛感，恢復較為良好；無效：疼痛感十分突出，恢復不夠理想；總有效率即為治愈率與有效率相加而得的總和。1．4統計學分析將本研究所收集的數據錄入到SPSS19．0統計軟件中，并對其進行統計學處理，計量資料用（珔x±s）表示，行t檢驗，計數資料用率（％）代表，行χ2檢驗。P＜0．05，表示兩組差異有統計學意義。

2結果

1實施方法

1.1成立骨專科小組由醫院護理部領導下成立成立骨專科小組。由組長、副組長及組員組成，負責全院骨科專科護理及會診工作。專科護士的任職基礎：由廣東省衛生廳選派香港培訓的骨專科護士及高年資熟練掌握骨專科理論和能解決骨科復雜疑難護理問題的主管護師以上人員擔任。1.2制定骨科專科護理規范骨專科小組負責全院骨科護理指引的制定與落實。制定與控制骨科疑難危重病例的查房與會診制度、個性化的護理方案及骨科各項質量指標的等，并參照廣東省護理規范制定的包括髖關節置換術后預防假體脫位等專科護理單。1.3查房方法及時間由護士長組織專科護士、責任護士每天對骨科病房查房；其他科室在關骨專科護理方面疑難問題，先由需要科室申請，由專科護士到申請科室會診，先由責任護士匯報病情，現階段的護理措施及需要專科護士解決的問題，后由專科護士與責任護士一起對患者進行查體，詢問有關專科問題。查房結束后到一起討論，由專科護士對病例進行整體評估，制訂護理計劃及康復計劃。并提出護理工作中存在的問題及改進方法，解答其他科護士提出的問題。1.3做好健康教育的宣教工作骨科專科護士根據本醫院的實際情況展各種形式的宣傳教育，如制定如髖關節置換術后患者須知、深靜脈血栓防護，彈力襪、肌肉泵等的護理使用指引方等宣傳卡，或以講課形式對患者或家屬進行骨科專科知識及康復知識健康教育，提高患者的自我康復能力。1.4組織護理人員的教育和培訓通過專科護士外出培訓學習，學習回院后向本院護士授課、床邊示范等，對包括專科護理、用具使用及功能鍛煉等進行培訓。提高骨科護士的臨床護理與康復護理的能力，有利于降低患者如壓瘡、深靜脈血栓的形成等的術后并發癥，減少了患者的臥床時間，加快了患者康復時間。1.5加強護理質量管理專科護士每天進行護理查房，對患者，特別是危重患者的護理措施及效果實施評估，根據當前存在問題，制定適當及預見性護理措施，促進患者的康復，加強患者的安全管理，總結分析缺陷與不足，并進行質量持續改進。1.6護理能力考核方法理論部分：以廣東省衛生廳[4]編寫的《臨床護理技術規范(基礎篇)》及賀愛蘭等[5]編寫的《實用專科護士叢書(骨科分冊)》為教材，培訓前建立培訓考核題庫，從題庫中隨機抽取試卷對實施專科護理前后進行考核。試卷的平均難度系數為0.51，平均區分度為0.36；技能考核標準統一使用2007年衛生部管理年全國衛生系統護士崗位技能訓練和競賽活動使用的《護理技術操作項目考核評分細則》的考核標準。心肺復蘇必考，包括手衛生，無菌技術等50項。兩項總分均為100分，≥80分為優秀，60~79分為良好，<60分為差。

1.2統計學處理

所得數據采用SPSS13.0統計軟件進行處理，計數資料采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1實施前后骨科護理人員護理能力比較

摘要：目的：分析消化性潰瘍護理中針對性護理干預的實施效果。方法：研究對象為經我院收治的消化性潰瘍患者60例（2013年8月到2015年8月）。根據隨機方法劃分為對照組（采用常規護理方法）和研究組各30例（采用針對性護理方法）。對兩組最終的護理效果進行分析和對比。結果：給予不同的護理方法之后，研究組的護理總體有效率顯著高于對照組（P＜0．05）；研究組的護理總體滿意率顯著高于對照組（P＜0．05）。研究組并發癥率低于對照組（P＜0．05），有統計學意義討論：對消化性潰瘍護理患者采用針對性護理方法，效果顯著，患者滿意度高，值得在臨床醫學上大力推廣使用。

j關鍵詞：骨科護理;康復指導;應用

隨著醫學技術的發展，康復醫學的重要性也越來越受到人們的關注。骨科術后給予患者康復指導，對患者的功能恢復有重要作用，可加速患者恢復速度，使致殘率大大降低。對患者進行康復指導時，要結合患者的實際情況，循序漸進。本組研究針對本院60例骨折手術患者進行術后康復指導，效果較好，現將結果報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2015年5月至2016年5月我院收治的120例骨折患者，隨機分為觀察組與對照組，各60例。觀察組中，男性患者38例，女性患者22例，年齡17－56歲，平均（30．4±3．6）歲，上肢骨折41例，下肢骨折19例；對照組中，男性患者40例，女性患者20例，年齡18－54歲，平均（31．2±3．1）歲，上肢骨折39例，下肢骨折21例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異不顯著，無統計學意義，P＞0．05，有可比性。

1．2方法。對照組本組患者術后未進行康復指導，僅給予基本護理干預措施，由患者自然恢復。觀察組本組患者在基本護理干預的基礎上給予康復指導。具體措施如下：（1）康復護士選擇。護理學領域內，臨床護理及康復護理都屬于重要分支，其理論基礎是相同的，但護理目標有差異，護理方法也不同［1］。因此，對康復護士選擇中，首先以骨科臨床護理經驗豐富的護士為主，對其進行康復技能和知識的培訓，使其具備康復指導護理的能力。（2）物品準備。骨科患者進行肢體功能鍛煉中主要包含被動鍛煉與主動鍛煉兩部分，除了自身肢體活動外，還可借助不同的鍛煉器具。所以，在向患者進行康復指導中，還應該為患者提供床上拉環、握力器、床位拉帶、上肢拉力器及沙袋等器具，便于患者進行功能鍛煉［2］。（3）功能鍛煉計劃制定。對患者進行準確評估，對患者住院時、術后的功能情況進行評價，如肌力、關節活動度、疼痛、肢體腫脹情況等［3］。手術醫生查房時，跟隨醫生對患者手術方案及治療效果進行了解，對翻身、肢體關節活動、站立、行走等最佳時機進行確定，針對不同患者制定不同的功能鍛煉計劃。（4）康復訓練指導。①康復知識講解及方法指導。骨科患者由于石膏固定、牽引、外固定架等，肢體處于制動狀態，患者對如何鍛煉也不了解，甚至認為鍛煉對骨折愈合有不良應，應該安靜休養。所以，護理人員應該結合患者評估情況，將功能鍛煉知識及方法講解給患者及陪護人員，讓患者了解康復鍛煉的目的，并且掌握正確的鍛煉方法。②提供骨科康復護理資料。向患者及家屬提供康復護理讀物，讓患者樹立起良好的康復醫師，對訓練的方法能夠科學的掌握，積極的參與到康復鍛煉中。③協助患者完成每日訓練內容。對于骨折患者而言，盡管其對康復鍛煉的重要性完全了解，但是由于患者存在體力不支、疼痛、認識不到位或情緒不佳等因素的影響，康復鍛煉很難堅持，往往沒有強度、沒有規律。護理人員應該對患者每天鍛煉情況進行監督，敦促患者完成康復鍛煉內容，對患者進行鼓勵，讓其能夠克服懶惰、怕痛的心理，按質按量完成鍛煉任務。④體位護理。骨科康復護理中，體位護理是重要內容之一。由于骨折患者需要長時間臥床休息，且肢體活動受限，不同部位、不同手術對肢體擺放及體位要求都不同，在康復過程中，應該借助人體力學原理［4］，對患者肢體位置及生理曲度對功能的影響注意檢查，采取舒適位、功能位及良肢位，盡量讓患者保持身體放松，避免對患肢進行壓迫。可對肢體畸形有效預防。