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門診是面向社會服務的工作窗口，其服務質量的好壞與疾控中心護理和疾控水平密切相關[1]。由于門診工作復雜，患者流動量大，護理工作的要求較高，所以增強門診護理管理，提高疾控整體服務質量至關重要。本研究結合疾控中心門診護理工作的具體情況，提出策略對門診護理管理進行優(yōu)化，以此提升疾控服務質量。現(xiàn)體會如下。

1資料與方法

1.1一般資料。疾控中心門診2015年1月至6月收治患者768例，應用常規(guī)護理管理，設為對照組；7月至12月收治患者784例，優(yōu)化護理管理，設為觀察組。對照組：男397例，女371例；年齡20~75歲，平均年齡（46.3±8.8）歲。觀察組：男405例，女379例；年齡20~77歲，平均年齡（46.9±8.2）歲。兩組患者一般資料的差異對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對照組應用常規(guī)護理管理，觀察組優(yōu)化護理管理，具體策略和內容如下。1.2.1提升思想素質：①開展思想教育，樹立護理人員的職業(yè)自豪感和光榮感，利用先進典型事跡落實培訓工作，激發(fā)護理人員建設疾控的主人翁意識。②培養(yǎng)護理人員的職業(yè)道德和責任心，引導其充分理解護理工作的必要性和重要性。③以患者為中心、以人為本，盡可能滿足患者的不同需求。1.2.2提升操作技能和業(yè)務素質：①重視護理人員的繼續(xù)教育，提高護理隊伍的整體素質，借助專家講座、進修培訓、經驗推廣、業(yè)界交流等提升護理人員的操作技能和業(yè)務素質。②開展“三基”強化訓練，一方面鼓勵護理人員自主學習，一方面對重點護理知識進行普及，安排資深醫(yī)生進行授課，幫助護理人員掌握人體解剖和急救護理知識及救助技能。③利用晨會提問，綜合進行暈針、不良反應等問題的處理；定期組織護理人員進行業(yè)務學習，掌握與業(yè)務相關的護理基礎；組織護理人員學習《護士管理辦法》和《醫(yī)療事故處理條例》，加強法制教育，規(guī)范護理人員的服務行為。1.2.3完善管理制度：①根據(jù)實際情況增加護理人員編制，采取彈性排班模式，確保護理人員休息充足；工作期間，做到互相監(jiān)督、提醒和關心，為其營造和諧、舒適的工作環(huán)境，不斷增強護理人員護理工作的積極性。②建立“工效結合”的績效考核制度[2]，以護理工作數(shù)量和質量、患者滿意度等為依據(jù)，對成績合格者進行獎勵。③完善護理理論體系，增強護理人員撰寫護理論文的積極性，組織護理人員參加學術活動，了解國內外護理發(fā)展新動態(tài)，開拓視野，激發(fā)學習及工作熱情。1.3觀察指標。采用漢密爾頓焦慮評分量表（HAMA）進行評價[3]，分數(shù)越高說明焦慮癥狀越嚴重；利用問卷表進行調查，評價患者的滿意度，分為“不滿意、基本滿意、滿意”三項，以“基本滿意率+滿意率”計算滿意度。1.4統(tǒng)計學方法。計數(shù)數(shù)據(jù)采用百分數(shù)（%）表示，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，統(tǒng)計學軟件SPSS16.0處理數(shù)據(jù)，和t檢驗，P<0.05說明對比具有統(tǒng)計學差異。

2結果

2.1兩組HAMA評分的對比。比較兩組患者的HAMA評分，護理前差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

隨著社會的進步和發(fā)展，醫(yī)療改革不斷推進，新形勢下，護理管理工作面臨著挑戰(zhàn)和機遇。采取措施優(yōu)化門診護理管理，提高護理人員的整體素質，創(chuàng)建優(yōu)質的護理團隊，構建和諧的護患關系，提高疾控服務質量，是疾控中心管理者需要研究的重要課題[4]。預防接種門診作為疾控工作的第一線，其服務質量的好壞會影響患者對疾控中心工作的第一印象，與此同時，門診服務質量也是體現(xiàn)疾控水平的重要標準[5]。醫(yī)學模式適應社會發(fā)展而不斷轉變的當下，患者對醫(yī)療服務有了更高要求，而預防護理服務質量的重要性也逐漸突顯出來。在疾控整體服務工作中，護理人員必須具備有良好醫(yī)德、嚴謹作風、豐富知識以及嫻熟技能，只有這樣才能肩負起職業(yè)責任，從而確保護理及服務質量。疾控整體工作中，護理工作是最重要的一個組成部分，且在疾控發(fā)展中的作用十分重要。護理管理者需要更新傳統(tǒng)觀念，探索方法和措施完善管理，以科學和人性化管理理念為指導體系，充分調動護理人員的工作積極性，使其投入到門診工作之中，為患者營造一個和諧的人文環(huán)境，從而促進疾控整體服務質量進一步提升[6]。此次采取優(yōu)化策略增強門診護理管理，從提升護理人員思想素質、操作技能和業(yè)務素質以及完善管理制度三個層面對疾控中心門診工作進行改進，在具體實踐過程中，結合多年的護理工作經驗及門診護理工作特點，通過各種手段加強護理管理，提升疾控服務質量，最終取得滿意效果。我們利用HAMA評分和滿意度對門診護理管理的優(yōu)化效果進行了評價，結果顯示：對照組和觀察組護理前HAMA評分的比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05），護理后比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）；觀察組患者的滿意度為97.4%，高于對照組患者的94.8%，兩組差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明通過改進和優(yōu)化增強門診護理管理、提高疾控服務質量，能夠改善患者的焦慮情緒，提升患者的護理滿意度。由此也可以看出，增強門診護理管理、提高疾控服務質量對疾控發(fā)展有著重要意義。

綜上所述，通過優(yōu)化管理機制，提升護理人員綜合素質，增強門診護理管理，對提高疾控服務質量，促進疾控工作發(fā)展有著重要意義。

作者:哈麗霞·托克達生 單位:塔城地區(qū)疾病預防控制中心

參考文獻

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[6]向婭,趙永蘭.人性化管理理念應用于醫(yī)院門診護理管理中的效果[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊）,2014,（6）:268-269.