乳腺癌患者人性化護(hù)理研討論文
時(shí)間:2022-11-09 03:01:00
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[關(guān)鍵詞]乳腺癌;護(hù)理;人性化
隨著人民生活水平的提高,疾病發(fā)病模式正在發(fā)生著顯著的變化,慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為危害人類健康的常見(jiàn)疾病,其中惡性腫瘤是最嚴(yán)重地危害著人類生命健康,特別是女性乳腺癌發(fā)病率近年來(lái)呈逐年上升趨勢(shì),發(fā)病率居女性腫瘤的第二位[1]。乳腺癌患者是一組特殊的患者,她們承受著生命和女性美都將受到損害的雙重威脅。患者常表現(xiàn)為焦慮與恐懼,對(duì)未來(lái)失去信心,易產(chǎn)生悲觀、絕望等消極情緒。為此我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中要堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念,一切從患者的需要出發(fā),對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理。良好的就醫(yī)環(huán)境,滿足患者合理化需求,可降低患者的負(fù)性心理反應(yīng),提高心理健康水平,積極配合治療、護(hù)理,提高生活質(zhì)量。從2005年1月至2006年1月,對(duì)我院就治的32例乳腺癌患者實(shí)施人性化護(hù)理,收到良好的效果,現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。
1臨床資料
32例患者,經(jīng)病理檢查診斷為乳腺癌,年齡45歲~65歲,平均年齡55歲,文化程度高中以上20例(62.5%),初中以下12例(37.5%)。
2人性化護(hù)理的舉措
人性化服務(wù)就是用充滿人情味的就珍環(huán)境和服務(wù)方法,讓患者、家屬感到人文關(guān)懷[2],即為患者提供的一切服務(wù)以尊重、舒適、簡(jiǎn)便為原則,使其有一種溫馨感、親切感和家庭感。
2.1用愛(ài)心架起護(hù)患溝通的橋梁建立良好的護(hù)患關(guān)系是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵,良好的人性化服務(wù)是護(hù)患溝通的起點(diǎn)。乳腺癌患者人際敏感因子、負(fù)性生活事件頻繁及應(yīng)激強(qiáng)度均高于正常人,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒反應(yīng)[3]。因此要設(shè)法創(chuàng)造一種溫馨的環(huán)境和關(guān)愛(ài)的氣氛,在患者接受治療時(shí)能夠體會(huì)到院方對(duì)她自己的關(guān)愛(ài),進(jìn)而放心就治,如病室的清潔、整齊,必要時(shí)備電視機(jī)、飲水機(jī)、沙發(fā)等,隨時(shí)有專人清理衛(wèi)生,使患者感到猶如在家中一樣溫馨舒適。護(hù)士端莊、和藹、熱情的服務(wù),處處體現(xiàn)出以患者為中心,滿足患者生理和心理需求的人性化服務(wù)理念,美好的第一印象,會(huì)給患者安全感、信賴感,從而建立起良好的護(hù)患關(guān)系,了解到患者真實(shí)的需求,為護(hù)理計(jì)劃的制定和措施的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。
2.2人性化服務(wù)的本質(zhì)就是滿足患者的合理需求人性化服務(wù)是依照人普遍的共同本質(zhì),提供勞動(dòng)的形式滿足他人某種特殊需求。個(gè)人的需要得到滿足可以使身體健康,可以診療由需求被剝奪而造成的疾患,滿足人的需要可以防治疾病[4]。這就要求醫(yī)務(wù)工作者除技術(shù)精湛外,還必須有高度的責(zé)任心和同情心,一切從患者的需要出發(fā),想患者所想,急患者所急,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”,變“患者等我”為“我迎患者”。
2.2.1滿足患者安全的需求,使患者感到有所屬乳腺癌患者住院后主要的治療除手術(shù)外就是靜脈輸液,由于患者需要長(zhǎng)期的化療及抗感染治療,主要需求為:穿刺技術(shù),服務(wù)態(tài)度,巡視及時(shí),護(hù)理操作規(guī)范,既有操作,又有關(guān)懷,并做好輸液告知。為此我們配備的治療護(hù)士均為10年以上護(hù)齡,有一定臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),在工作中一絲不茍,不但操作規(guī)范,穿刺技術(shù)精湛,靜脈穿刺95%以上一針見(jiàn)血,而且在服務(wù)態(tài)度上待患者似親人,有求必應(yīng),有問(wèn)必答,不斷有專人巡視病房,詢問(wèn)患者有無(wú)不適,嚴(yán)防藥液外滲外漏,使患者真正感到安全、有所屬。
2.2.2滿足患者知識(shí)需求,做好健康教育健康教育是人性化服務(wù)在護(hù)理中的具體應(yīng)用,根據(jù)患者的年齡、文化程度,以及對(duì)知識(shí)接受能力的不同,我們采用集體教育和個(gè)別教育相結(jié)合,選擇有一定醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士,為患者講解有關(guān)乳腺癌的治療、護(hù)理知識(shí),在化療時(shí)向患者講明藥物的作用和可能出現(xiàn)的副反應(yīng),使患者有一定的心理準(zhǔn)備,消除由化療不適帶來(lái)的恐懼心理,主動(dòng)配合治療護(hù)理,當(dāng)病情穩(wěn)定出院時(shí)要告知患者出院后的注意事項(xiàng),尤其是做好出院后服藥、復(fù)查及健康生活方式等方面的指導(dǎo),使患者能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極治療,促進(jìn)患者實(shí)行軀體的自我保健,心理的自我調(diào)節(jié),行為生活方式的自我控制和人際關(guān)系的自我調(diào)整,從而提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,真正達(dá)到人性化服務(wù)的目的。
2.3人性化服務(wù)的核心就是要尊重和理解患者,給予關(guān)愛(ài)[5]乳腺癌手術(shù)患者,有迫切的手術(shù)治療意愿來(lái)拯救生命,又因手術(shù)切除乳房使軀體功能的完整性喪失,使患者作為女人的感覺(jué)和自尊心受到威脅[6],往往表現(xiàn)出焦慮與恐懼,悲觀與絕望的心理狀態(tài),加上術(shù)后化療脫發(fā)、惡心、嘔吐等嚴(yán)重的不良反應(yīng),患者往往拒絕治療。例如患者女,45歲,患右側(cè)乳腺癌,入院后常哭泣,不配合治療,我們針對(duì)患者表現(xiàn)的消極心理,主動(dòng)和她談心,講述目前診療乳腺癌的先進(jìn)技術(shù),乳腺癌改良根治術(shù)后,可以進(jìn)行乳房重建,同時(shí)介紹手術(shù)大夫精湛的醫(yī)技和成功的病例,幫助患者樹(shù)立信心,使其消除顧慮積極配合治療,于是患者愉快地接受了手術(shù)。在化療過(guò)程中,幫助患者選擇合適的假發(fā)套。因此作為護(hù)理人員,在每一個(gè)護(hù)理過(guò)程中要把感情融進(jìn)對(duì)患者的人性化服務(wù)中,如在操作前用溫和的語(yǔ)言向患者介紹該項(xiàng)操作的目的、作用及注意事項(xiàng),操作完畢給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時(shí)用溫暖的語(yǔ)言安慰患者,患者詢問(wèn)時(shí)要注意使用保護(hù)性語(yǔ)言回答,用一個(gè)微笑,一句溫暖的語(yǔ)言,一個(gè)得體的動(dòng)作,表達(dá)對(duì)患者的尊重、關(guān)心與愛(ài)。乳腺癌患者是弱勢(shì)群體,她們更需要尊重、理解和關(guān)愛(ài),在為她們進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中,我們通過(guò)對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理,大部分患者經(jīng)過(guò)復(fù)雜的心理變化后,能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí),希望生存下去,對(duì)治療充滿信心和希望,使治療效果達(dá)到最佳。這就要求我們每位醫(yī)護(hù)人員都要做到,以患者為中心,滿足患者生理、心理及社會(huì)各方面的需求,以減少患者身心痛苦,提高生活質(zhì)量,將端莊的儀表,美好的語(yǔ)言,得體的行為,精湛的技術(shù),體現(xiàn)在為患者提供的人性化服務(wù)中。
參考文獻(xiàn):
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