手術(shù)室護(hù)理管理與感染水平控制研究

時(shí)間:2022-12-12 08:45:55

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手術(shù)室護(hù)理管理與感染水平控制研究

【摘要】目的分析手術(shù)室護(hù)理管理與醫(yī)院感染水平控制的相關(guān)性。方法選取2016年6月之后(實(shí)施后)在我院進(jìn)行外科手術(shù)治療50例患者為研究對象,將其歸為觀察組,在這段時(shí)期內(nèi)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理,再選取2016年6月之前(實(shí)施前)50例進(jìn)行外科手術(shù)治療的患者為研究對象,將其歸為對照組,僅對其進(jìn)行普通手術(shù)室管理,對比兩組醫(yī)院感染控制效果。結(jié)果觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率為2%,顯著低于對照組的26%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理能夠提高醫(yī)院感染水平,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理管理;醫(yī)院感染水平;控制;相關(guān)性

臨床上,醫(yī)院感染不僅僅指的是患者在醫(yī)院接受治療期間出現(xiàn)的感染,還指患者在醫(yī)院獲得,但是在出院之后才進(jìn)行表現(xiàn)的感染[1]。醫(yī)院感染控制的重要場所之一為手術(shù)室,手術(shù)室是醫(yī)院中比較容易發(fā)生醫(yī)院感染的場所[2]。對于患者而言,手術(shù)屬于一項(xiàng)有創(chuàng)性操作,如果在較長一段時(shí)間內(nèi)將患者的組織器官、重要臟腑、皮膚在空氣中進(jìn)行暴露,再加上如果沒有嚴(yán)格消毒手術(shù)器械與手術(shù)室環(huán)境,則很容易促使患者出現(xiàn)醫(yī)院感染,這會(huì)對疾病治療效果造成嚴(yán)重影響[3]。為了將醫(yī)院感染發(fā)生率降低,嚴(yán)格做好手術(shù)室護(hù)理管理是十分必要的。本研究對此也進(jìn)行了探究,總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料:選取2016年6月之后(實(shí)施后)在我院進(jìn)行外科手術(shù)治療50例患者為研究對象,將其歸為觀察組,患者平均年齡(50.05±8.12)歲,包括32例男患者,18例女患者。再選取2016年6月之前(實(shí)施前)50例進(jìn)行外科手術(shù)治療的患者為研究對象,將其歸為對照組,患者平均年齡(50.21±8.26)歲,包括31例男患者,19例女患者。對比觀察組與對照組基本資料,P>0.05,差異不明顯,符合臨床對比要求。1.2方法。觀察組(手術(shù)室護(hù)理管理):①定期對手術(shù)室空氣、相關(guān)手術(shù)器械、設(shè)備進(jìn)行消毒,確保手術(shù)室內(nèi)處于無菌狀態(tài);對手術(shù)室內(nèi)出入人員的無菌操作進(jìn)行嚴(yán)格要求,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照吸收操作與規(guī)程洗手、穿手術(shù)服、穿戴鞋帽與手套等。②建立健全醫(yī)院感染管理、手術(shù)室感染管理制度,成立手術(shù)室感染控制小組,定期監(jiān)測手術(shù)室內(nèi)的微生物,對各項(xiàng)消毒隔離制度的執(zhí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督;將管理者的業(yè)務(wù)能力提高,以此來正確指導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)院感染控制工作。③手術(shù)室內(nèi)工作人員要對消毒制度進(jìn)行嚴(yán)格遵守,手術(shù)過程中要盡量減少人員流動(dòng),完成手術(shù)后,對手術(shù)室內(nèi)物品進(jìn)行整理;每個(gè)月對手術(shù)室空氣、手術(shù)室人員的手及手術(shù)室無菌物品表面采樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),檢查凈化效果,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)找出原因,立即采取有效措施,每日早晨用濕布抹擦所有物體表面及回風(fēng)口,每周徹底清洗回風(fēng)口、天花板的回風(fēng)紗窗。地面每日用專用的清潔劑拖擦,再用清水拖凈,如有血跡及其他污染物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)用消毒劑擦洗;每隔3~6個(gè)月要清洗一次空氣消毒機(jī)過濾器。采用壓力蒸汽鍋對耐濕、耐高溫的器械進(jìn)行滅菌處理,在使用一次性醫(yī)療用品之前,要對產(chǎn)品信息進(jìn)行認(rèn)真核對,仔細(xì)檢查包裝的密封性,一旦發(fā)現(xiàn)有問題出現(xiàn),便要禁止使用。④因?yàn)槭中g(shù)室內(nèi)的醫(yī)療廢棄物具有較強(qiáng)的復(fù)雜性,包括感染、藥物以及藥理等多個(gè)方面,所以在對其進(jìn)行處理時(shí),首先要做好分類工作,采用黃色的專用塑料袋對其進(jìn)行收納處理;將銳利的廢物放置在專用的利器盒內(nèi),包括刀片、針頭等;由專人對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行回收、處理,如果醫(yī)療廢物暫時(shí)不能進(jìn)行回收,也要將其暫存時(shí)間控制在兩天以下。⑤對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn),將其對醫(yī)院感染的重視度提高,可以采用操作演練以及考核等多種方式;手術(shù)室內(nèi)的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該能夠各司其職,對職責(zé)進(jìn)行主動(dòng)承擔(dān),對護(hù)理管理的實(shí)施流程進(jìn)行全面掌握,及時(shí)報(bào)告并且糾正存在的相關(guān)問題。1.3觀察指標(biāo):對手術(shù)室護(hù)理管理前后的醫(yī)院感染發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:將所收集數(shù)據(jù)納入SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,(x-±s)和(%)表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料,t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)差異,以P<0.05表示差異明顯。

2結(jié)果

對比可知,觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率為2%,顯著低于對照組的26%,差異顯著(P<0.05),見表1。

3討論

手術(shù)室是對患者進(jìn)行手術(shù)治療,對危重患者施行搶救的一個(gè)重要場所,手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量會(huì)直接影響患者的生命健康[4]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提高,手術(shù)適應(yīng)證的范圍也不斷擴(kuò)大,臨床上出現(xiàn)了各種各樣的手術(shù)方式,所以對手術(shù)室護(hù)理加強(qiáng)管理是十分必要的[5]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率為2%,顯著低于對照組的26%,P<0.05,這充分說明加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理的效果顯著。手術(shù)室感染主要來源于不規(guī)范操作、工作人員、手術(shù)用品以及空氣污染等,所以在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理的過程中,要促使所有醫(yī)護(hù)人員樹立感染控制意識(shí),定期對其進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)其對感染預(yù)防的相關(guān)規(guī)章與知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),幫助其深入了解無菌操作原則。其次,對手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格消毒,確保其干凈、整潔,最大程度上減少手術(shù)室內(nèi)的人員流動(dòng),進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員要穿戴專用的衣帽、口罩與手套,嚴(yán)格按照洗手規(guī)程洗手。術(shù)后對相關(guān)手術(shù)器械要進(jìn)行仔細(xì)清洗,選擇合適的消毒滅菌液,提高滅菌有效率。綜上所述,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理能夠提高醫(yī)院感染水平,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,具有良好的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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作者:許蓓 單位:鎮(zhèn)江市中醫(yī)院護(hù)理部