產褥期母親感染麻疹并傳染其女論文
時間:2022-07-18 08:22:00
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【關鍵詞】麻疹
1病例簡介
患者,女,31歲、G2P2L2,2007年11月10日在縣級醫(yī)院經陰順娩一足月女嬰,評10分,產后母嬰健康,住院2天出院。2007年12月6日母親開始發(fā)熱,體溫最高達38.9℃,12月7日開始出現紅色斑丘疹,出疹順序為面—頸—四肢。出疹當日來院就診,擬診“麻疹”收入院。嬰兒于2007年12月9日始發(fā)熱,最高體溫39℃。皮疹于發(fā)熱第二天出現,始為耳后—頸—腋窩。擬診“小兒麻疹”收入院。住院經醫(yī)護人員積極救治,母女均無并發(fā)癥,已康復出院?,F將護理體會報告如下。
2護理
2.1心理護理首先消除患者心理緊張和思想顧慮,用通俗的語言介紹麻疹病的知識及隔離的重要性,特別是消除患母擔心其女的病情變化的焦慮、恐懼,隨時告知其女的病情變化及治療情況,有針對性疏導,增強其治療疾病的信心。
2.2一般護理按呼吸道傳染隔離,居室應空氣新鮮,保持適當溫度和濕度,室溫在18~22度,相對濕度在50%~60%,每日定時通風,通風時避免直接吹向患者、患兒,患者衣被每日暴曬2小時,盡量保持病室安靜,使患者、患兒臥床休息至皮疹消退,體溫正常。發(fā)熱出疹期間屬患者多喝水,給予易消化而富有營養(yǎng)的飲食,在恢復期除少吃油膩的食品外,無需忌口。高熱時給予小劑量退熱劑,切忌降溫過猛,忌酒精浴、冷敷,保持床單整潔、干燥與皮膚清潔,在保溫情況下,每日用溫水檫浴更衣1次。加強五官護理,保持口、眼、鼻、耳的清潔,每日定時做口腔護理,用棉簽蘸生理鹽水清潔患者的雙眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,患兒取側臥位,防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎,及時清除鼻痂,保持呼吸道通暢。
3討論
麻疹是由麻疹病毒引起的全身性出疹性呼吸道傳染病,主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎癥,眼結膜炎等,以及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征。本病傳染性極強,麻疹易感者與麻疹患者密切接觸傳染率可達95%以上。由于普種疫苗,麻疹的發(fā)病多呈散發(fā)、小流行出現,醫(yī)務人員應在平時工作中提高警惕,防漏診、誤診,以免延誤治療。對于麻疹病毒至今尚未發(fā)現特異的抗病毒藥物,故治療的重點應加強護理巡視,及時對癥治療處理和防止并發(fā)癥。對病人采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至疹后10天,接觸易感者隔離觀察21天。
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