導(dǎo)語(yǔ)：青年教師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)授課反思一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【提要】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是醫(yī)學(xué)院校非臨床專業(yè)的一門重要的課程，在針對(duì)這些專業(yè)的教學(xué)過程中存在一些問題：學(xué)生層次復(fù)雜，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，對(duì)該門課程不夠重視，課程內(nèi)容繁雜，涉及學(xué)科較多等。作為青年教師如何在有限的時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，同時(shí)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解，培養(yǎng)本科生的創(chuàng)新能力，讓學(xué)生了解更多的實(shí)驗(yàn)技術(shù)及科學(xué)前沿，該文作者就平時(shí)的教學(xué)進(jìn)行了總結(jié)及反思。

【關(guān)鍵詞】院校，醫(yī)學(xué)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論；非臨床專業(yè)；青年教師

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論作為一門獨(dú)立的基礎(chǔ)學(xué)科，是一門整合了解剖學(xué)、生理學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)的課程。其所針對(duì)的教學(xué)對(duì)象是醫(yī)學(xué)院校的非臨床專業(yè)學(xué)生，如藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、心理學(xué)、公共衛(wèi)生管理學(xué)等，學(xué)生層次及基礎(chǔ)均有不同程度的差異。各門課程之間聯(lián)系非常緊密，且內(nèi)容繁雜。作為一名青年教師，如何在有限的時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù)，是一個(gè)挺大的挑戰(zhàn)。作者結(jié)合自身在教學(xué)過程中的體會(huì)及反思，從青年教師角度總結(jié)出如下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)。

1簡(jiǎn)化授課內(nèi)容，突出重要知識(shí)點(diǎn)

本課程涉及學(xué)科眾多、知識(shí)點(diǎn)較多且相對(duì)枯燥，對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)比較薄弱的非臨床專業(yè)學(xué)生而言，學(xué)習(xí)起來(lái)確實(shí)難度比較大。因此，教師在上課時(shí)要注重對(duì)授課方式及授課內(nèi)容的調(diào)整。要讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)去了解熟悉需要掌握的重點(diǎn)內(nèi)容。因此，就整本教材而言，上課時(shí)需要授課教師挑重點(diǎn)內(nèi)容去講，而重點(diǎn)內(nèi)容也需要針對(duì)學(xué)生層次、專業(yè)的不同進(jìn)行調(diào)整，不僅是對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的刪減，更重要的是授課方式更加靈活，內(nèi)容更淺顯易懂。最終的目的是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，盡量避免過細(xì)過深過難的機(jī)制和描述內(nèi)容，讓其在輕松愉悅的學(xué)習(xí)過程中掌握相對(duì)簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)常識(shí)。針對(duì)專業(yè)特色，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容[4]。在進(jìn)行應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的授課時(shí)，可以多講解一些和大腦、心理學(xué)緊密相關(guān)的知識(shí)。例如，古代普遍接收亞里士多德的觀點(diǎn)，認(rèn)為心臟是智慧之源、靈魂的集聚地和記憶的居所。后來(lái)經(jīng)過蓋倫、笛卡爾等科學(xué)家的不斷探索，才形成了現(xiàn)在的理論，認(rèn)為大腦在這些功能中占據(jù)著主導(dǎo)地位。而針對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，多講解藥物作用相關(guān)的配體、受體、離子通道等知識(shí)，可能更有助于其加深對(duì)自身學(xué)科專業(yè)的理解。例如，離子通道有多種門控形式：化學(xué)門控、電壓門控、機(jī)械門控。一些西藥或中藥可能就是存在和離子通道的結(jié)合位點(diǎn)，從而調(diào)控離子通道的開閉，影響細(xì)胞的活動(dòng)，從而達(dá)到治療疾病的效應(yīng)。

2改變授課方式，因材施教

“夫子教人，各因其才”，這是孔子的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，也是教師在教學(xué)過程中所要遵循的原則。教師在教學(xué)中首先要了解所教授的專業(yè)及班級(jí)特性。針對(duì)二本及三本不同層次和不同專業(yè)班級(jí)的學(xué)生采用更有針對(duì)性的幻燈片，簡(jiǎn)單扼要地歸納授課內(nèi)容。此外，還應(yīng)該激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)。教師可通過臨床病例分析的方式，提前把相關(guān)病例、學(xué)習(xí)資料給學(xué)生，讓學(xué)生通過課后復(fù)習(xí)、查閱資料的方式進(jìn)行病例分析，對(duì)上課的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)和強(qiáng)化，并在下一次上課前上講臺(tái)進(jìn)行病例分析、講解、全班同學(xué)一起討論的方式，可以讓學(xué)生對(duì)上課內(nèi)容再次進(jìn)行強(qiáng)化記憶，達(dá)到鞏固知識(shí)點(diǎn)的效果。這些都是非常行之有效的方法，可以極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。另外，因材施教強(qiáng)調(diào)針對(duì)性，針對(duì)不同的班級(jí)、不同層次的學(xué)生采取不同的授課內(nèi)容；布置不同的病例分析，針對(duì)同樣的問題，不同性格的學(xué)生教師應(yīng)采取不同的方式進(jìn)行回答。當(dāng)然精美生動(dòng)、邏輯清晰的課件制作也是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要因素，作者通過整合教研室其他教師及自己搜集的資料，努力在授課課件里將圖像、動(dòng)畫、視頻、文字等結(jié)合起來(lái)，將原本艱深復(fù)雜的機(jī)制內(nèi)容，用淺顯易懂的圖片或動(dòng)畫的方式進(jìn)行演示，不但能更有效地吸引學(xué)生，而且能幫助學(xué)生理解和記憶。通過這些手段，讓學(xué)生盡量掌握所學(xué)的知識(shí)，變被動(dòng)的填鴨式教學(xué)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

作者通過課堂觀察及課后對(duì)學(xué)生的詢問及問卷調(diào)查的方式，了解到學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的積極性不高有如下原因：教材較厚、學(xué)科較多、知識(shí)點(diǎn)眾多，難以記憶；有些內(nèi)容比較艱深，難以理解。針對(duì)這些原因，作者提出了各種針對(duì)性的解決辦法。首先，醫(yī)學(xué)相關(guān)教材均較厚，對(duì)于非臨床專業(yè)學(xué)生而言，平時(shí)接觸得比較少，理解記憶確實(shí)比較困難，這就需要大家掌握正確的學(xué)習(xí)方法。例如，結(jié)合大綱要求，針對(duì)性地看書，花費(fèi)主要的時(shí)間精力對(duì)重點(diǎn)掌握內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)多看書、多復(fù)習(xí)，書讀百遍，其義自見；非掌握的內(nèi)容只需淺讀達(dá)到了解的程度就好。近些年，醫(yī)學(xué)教學(xué)強(qiáng)調(diào)整合，如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科之間的整合、臨床學(xué)科之間的整合或者醫(yī)學(xué)整體上的整合教育。《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》就是一本整合的教材，但是實(shí)際教學(xué)中每個(gè)學(xué)科只教授本學(xué)科的內(nèi)容，離“整合”二字相去甚遠(yuǎn)，這就需要各個(gè)學(xué)科的教師在授課過程中多交流溝通，例如，將各個(gè)學(xué)科教師集合到一起進(jìn)行集體備課，共同討論每個(gè)學(xué)科的授課內(nèi)容，并將本學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，做到前后上課的學(xué)科之間授課內(nèi)容相互呼應(yīng)，學(xué)生理解起來(lái)也更加容易。同時(shí)，各個(gè)學(xué)科的教師，都是有深厚的醫(yī)學(xué)背景及知識(shí)儲(chǔ)備的，可以在上課講解本學(xué)科課程的同時(shí)，穿插一些其他學(xué)科的知識(shí)，旁征博引，也許更能引起學(xué)生的興趣。比如，臨床案例方式講解炎癥的紅、腫、熱、痛癥狀時(shí)，可以讓學(xué)生思考為什么會(huì)引起腫脹？這就和生理學(xué)上的組織液的生成聯(lián)系到一起了。

醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容繁雜，記憶比較困難。每名學(xué)生要根據(jù)自己的特點(diǎn)找到適合自己的方法，聯(lián)想、掌握重點(diǎn)、邏輯推理、整合貫通、先整體框架后具體細(xì)節(jié)都是行之有效的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的方法。雖然記憶的內(nèi)容較多，但醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)不能只是記憶，要體現(xiàn)學(xué)，體現(xiàn)思考。尤其在遇到難以理解的內(nèi)容多思考，查閱書籍，邏輯推導(dǎo)，當(dāng)然課后詢問教師或者查閱資料、觀看相關(guān)在線視頻，都是較好地征服難點(diǎn)的方法。例如，壓力感受性反射是調(diào)節(jié)機(jī)體外周血壓的重要方式，但是也可以讓學(xué)生去思考，壓力信號(hào)是如何傳遞的，神經(jīng)信息如何進(jìn)行編碼，遞質(zhì)和受體又是怎么回事呢，動(dòng)作電位怎么產(chǎn)生？這些問題也許很少有人提，但是確確實(shí)實(shí)是存在于這個(gè)案例中的。思考多了，將相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，就會(huì)有種豁然開朗的感覺，知識(shí)在你手中就會(huì)越來(lái)越融匯貫通，而不是學(xué)過這門課程就把這門課程的內(nèi)容很快就忘記。

4增加教學(xué)手段

現(xiàn)在的教學(xué)手段很多，有啟發(fā)式、問題式、微課、慕課等，可以通過配合傳統(tǒng)的教學(xué)手段進(jìn)行授課，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。采用多種教學(xué)手段配合使用可取得事半功倍的效果，這需要教師認(rèn)真研讀教材，針對(duì)知識(shí)點(diǎn)查閱文獻(xiàn)，積累素材，并且根據(jù)學(xué)生的知識(shí)水平及對(duì)知識(shí)的理解能力，對(duì)課程中提出的問題等進(jìn)行精心設(shè)計(jì)。例如，講授尿液的生成排放的影響因素時(shí)，詢問學(xué)生有沒有體會(huì)，出汗及大量喝水后如廁的次數(shù)會(huì)怎樣？這樣學(xué)生學(xué)習(xí)興趣就會(huì)被調(diào)動(dòng)起來(lái)，也有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。生理學(xué)、病理生理學(xué)各部分知識(shí)聯(lián)系緊密，要聯(lián)系對(duì)比，歸納總結(jié)才能更好地掌握。例如，學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的心力衰竭章節(jié)時(shí)，要先引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)正常的心功能活動(dòng)規(guī)律及心肌細(xì)胞收縮的分子機(jī)制，進(jìn)而引出心功能受損后從代償?shù)绞Т鷥旊A段則會(huì)發(fā)展為心力衰竭，從而引導(dǎo)學(xué)生順利進(jìn)入病理生理學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。通過總結(jié)，將知識(shí)系統(tǒng)化、條理化。這樣會(huì)使學(xué)生理清知識(shí)，分辨易混淆的知識(shí)點(diǎn)。

5重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論所包含的多門課程都是建立在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上的，教師可以通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)顯著地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，初步培養(yǎng)本科生的動(dòng)手能力和科學(xué)的思維方法，同時(shí)也對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行了再次強(qiáng)化。還可通過積極引導(dǎo)學(xué)有余力的學(xué)生積極參與到教研室教師的相關(guān)課題研究，掌握最基本的科學(xué)研究方法，培養(yǎng)科研思維，為以后的工作和深造打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

總之，作為剛參加工作沒多久的青年教師，在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)還多有欠缺，應(yīng)多向老教師學(xué)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。本校實(shí)行青年教師配備導(dǎo)師制度，給每位青年教師配備一名高資歷教師，幫助青年教師快速地熟悉教學(xué)科研工作。而科室的高資歷教師都已從教多年，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，不僅對(duì)本學(xué)科知識(shí)非常熟悉，還對(duì)學(xué)生非常了解，懂得如何授課能在課堂上吸引學(xué)生的興趣，更懂得如何將知識(shí)重點(diǎn)難點(diǎn)用深入淺出的方法講授出來(lái)，以達(dá)到最好的教學(xué)效果。因此，青年教師要充分利用好這些資源，多聽高資歷教師上課，不僅能幫助自己加強(qiáng)自身的理論知識(shí)，還能學(xué)習(xí)高資歷教師的授課技巧，幫助自己更快地成長(zhǎng)、進(jìn)步。

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作者:盧癸鳳 劉佳云 李麗娟 韓勇 耿飛 單位:遵義醫(yī)學(xué)院