導語：藥學干預對抗生素臨床應用研究一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

臨床實踐中，諸多嚴重感染者的死亡原因之一為致病菌產生耐藥性。而抗生素不合理使用為當前我國各級醫(yī)院所面臨的嚴重問題。由此可見，規(guī)避不合理用藥現象，將會帶來正面經濟以及社會效應［U。當前產生不合理用藥的原因有很多，在此其中最多當屬醫(yī)師不合理使用抗生素引起。使用何種方式，降低臨床醫(yī)師不合理用藥率，為當代藥學干預的關鍵點。倘若院內藥學部門可以合理應用要續(xù)頁知識，參與到病患用藥方案制定中，可有效避免抗生素濫用現象，結合實際情況，本文擇取2016年3月至2017年3月我院收治的78例患者為研究對象，將其分為2組，每組39例。對觀察組患者開展臨床藥學干預，得出心得，現將具體結果匯報如下。

1資料與方法

1．1一般資料：擇取2016年3月至2017年3月我院收治的78例患者為研究對象。結合是否進行藥學干預，隨機分為觀察組以及對照組，每組39例。對照組男患者21例，女患者18例，年齡為15．25？74．12歲，平均年齡為（46．28±2．51）歲。觀察組男患者20例，女患者19例，年齡為16．96？75．82歲，平均年齡為（48．62士3．25）歲。所有受試者知曉實驗過程，自愿參加實驗調查，在此同時簽署了《知情同意書》。兩組受試者基線資料無顯著差異，具有均衡性CP＞〇．〇5）。1．2方法1．2．1確定抗生藥物使用頻率：通常情況下，釆用限定日用藥量的方式確定并分析病患抗生素使用頻率。在此過程中還需嚴格依照藥物說明書上的內容執(zhí)行相關工作。基于此，確定抗生素用藥頻率為藥物每日使用量與藥物年消耗量之比［21。1．2．2干預方式：對照組病患入院后，結合其實際病情，醫(yī)師制定出用藥方案，不予藥學干預。觀察組病患接受針對性藥學干預，詳細為：①宣傳相關政策：院內醫(yī)護人員對病患和家屬開展科學化指導工作。院方為患者開展相關政策教育宣傳，講述基礎藥學知識。在此同時指派具有多年臨床經驗的醫(yī)師為患者講述與抗生素合理使用的相關知識，將濫用抗生素所造成的危害簡要講述給患者，以此為基礎，方便后續(xù)臨床工作開展［3］。②臨床藥師干預：藥劑師應指導病患合理使用抗生藥物，詳細為：指派具有多年經驗的藥劑師，參與到患者查房和體檢中。積極與病患做好溝通，結合患者實際情況，制定出針對性強的診療程序。以病患人院為初始點，深人性探究病患的治療、疾病診斷、基礎知識知曉情況以及護理檢查等相關內容［2］，進而制定出符合國家標準的診斷程序。依照相關原則，合理規(guī)劃抗生素使用。在此同時，藥劑師要定期對患者病情、治療效果和其他問題進行匯總，在此同時進行統(tǒng)一化評估分析。確保臨床護理的有效性、精準性。倘若在此過程內，出現突發(fā)性事件，應當做好臨床i己錄，并解決具體問題。后臨床藥師整理整個工作階段的相關資料。1．3觀察指標：分析兩組病患的藥物使用頻率、住院病患抗生素使用率和抗生素占醫(yī)療費用的總比值。1．4統(tǒng)計學方法：本實驗使用SPSS20．0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，對數據中的計數資料使用／檢驗方式計算，當／＾＜0．05時，組間數據存在顯著差異。

2結果

對兩組病患使用抗生素藥物情？加以分析，結果證實：相較寧對照組，觀察組的藥物使用頻率、住院病患抗生素使用率和抗生素占醫(yī)療費用的總比值明顯較低，組間數據存在顯著差異，F＜〇．〇5．觀察組患者的抗生素濫用情況得以改善，詳細見表1。

3討論

3．1影響抗生素合理使用的相關因素3．1．1醫(yī)師因素：醫(yī)師為患者疾病診斷的主要負責人，其掌握了患者用藥時機和方式的權利。但值得說明的是，從當前情況來看，并非所有醫(yī)師都能做到臨床合理用藥。部分醫(yī)師并不了解抗生素的適應證，并未重視病原學檢查結果，僅憑臨床經驗對患者使用藥物。3．1．2患者因素：我國民眾對于藥學知識了解有待提升，其對于濫用抗生素所造成的危害知之甚少。在這種情況下，一些患者就診時，自我指定抗生素種類，并錯誤的認為價格決定療效。也有部分患者心態(tài)不端，希望自己疾病短時間可痊愈，當使用Id抗生素無明顯緩解后，私自使用高級別抗生素，或者聯(lián)合使用其他種類抗生素，這種現象不但會造成藥物浪費，還會增加機體內細菌耐藥性［4］。3．1．3社會因素：國內一些藥品生產廠家為了追求自身經濟利益，在傳播媒介中投入大量抗生素廣告，并使用夸張的語言闡述藥物治療作用，這種現象在一定程度上誤導了消費者。3．2臨床藥學干預實施意義：在通常情況下，不合理用藥通常出現在臨床治療之中。醫(yī)師對于常見病、多發(fā)病藥物了解較為深入。但對于疑難雜癥或跨科室病患用藥方案制定中則存在一定缺陷。當醫(yī)師獨自處理上述問題時，很難規(guī)避抗生素濫用現象。院內藥學部門在處理上述問題中有顯著優(yōu)點，因此，全面加強藥學部門指導力度，可在根本上降低不合理用藥發(fā)生率。可避免醫(yī)患糾紛發(fā)生，樹立醫(yī)院品牌。3．3減少不合理使用抗生藥物具體對策：抗生素濫用為當前臨床不合理用藥的主要方面。本實驗調查指出：相較于對照組，觀察組的藥物使用頻率、住院病患抗生素使用率和抗生素占醫(yī)療費用的總比值明顯較低，組間數據存在顯著差異，P＜〇．〇5。由此可見，積極控制抗生素濫用，對于促進藥物合理使用來講意義重大。值得說明的是，強化患者圍手術期藥學干預力度，控制抗生素濫用同時，開展抗生素耐藥變遷流行病學調查研究，開展感染病診斷、病原菌培養(yǎng)、藥敏實驗動態(tài)檢測機制，以方便更好的指導臨床抗生素合理使用，以消除抗生素濫用現象。綜上所述，在臨床使用抗生素過程中，開展藥學干預，可保證藥物合理使用，降低醫(yī)療成本，維護社會效益，減少患者苦楚，促進疾病轉歸。值得進一步推廣。

作者:路俊華 單位:淄博市第七人民醫(yī)院藥劑科

參考文獻

［1］朱惠新．臨床藥師藥學干預呼吸內科抗生素使用的研究m．實用醫(yī)院臨床雜志，2015，12（3）：62－64．

［2］張美玲．藥學干預在中藥注射劑合理應用中的作用［J］．中國臨床藥學雜志，2016，25（2）：113－116．

［3］劉洋，杜婧，李小龍，等．臨床藥師干預特殊人群不合理用藥的回顧性分析［J］．中國醫(yī)藥導報，2017，14（8）：132－134．

［4］游靜，莫霖．我院特需門診輸液藥品不良反應分析及對策m．兒科藥學雜志，2〇丨5，21（12）：42－44．