導(dǎo)語：婦產(chǎn)科患者尿路感染分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2016年6月～2017年5月收治的的婦科尿路感染的患者100例作為研究對(duì)象。將這些患者的尿液作為研究的標(biāo)本，對(duì)于標(biāo)本的采集、收集與實(shí)驗(yàn)都是根據(jù)我國相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究制度與操作方法進(jìn)行檢驗(yàn)，排除其他影響的因素。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷的依據(jù)主要是2001年由衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，研究的患者具有出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路不舒服的情況，一部分人伴有腹部的疼痛、腎區(qū)叩痛還有會(huì)發(fā)生發(fā)熱的現(xiàn)象，并且患者具有下列情況：（1）患者的尿檢中白細(xì)胞女性在10個(gè)/高倍視野，對(duì)于需要插入導(dǎo)尿管的患者要結(jié)合患者尿培養(yǎng)。（2）在患者的臨床治療中已經(jīng)確診為尿路的感染，或者是使用抗菌治療并起到作用的尿道感染。臨床的診斷前提下還要符合以下幾種情況：去清晨的中斷尿液或者是導(dǎo)尿過程中留取的尿液；無癥狀性菌尿癥：病人雖然沒有明顯的癥狀，但是最近一周之內(nèi)患者具有內(nèi)鏡的檢查與留置導(dǎo)尿史，尿液培養(yǎng)革蘭陽性菌菌落計(jì)數(shù)在104CFU/mL以上，革蘭陰性菌菌落計(jì)數(shù)在105CFU/mL以上，這樣的情況接確診為尿路的感染。1.3細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)。對(duì)于病原菌的研究主要使用法國生物梅里埃公司VITEK-2Compact的全自動(dòng)細(xì)菌鑒定和藥物過敏分析儀器進(jìn)行的微生物鑒定技術(shù)與過敏藥物的實(shí)驗(yàn)?；蛘呤褂玫氖荎-B方法進(jìn)行過敏藥物的研究，過敏藥物的實(shí)驗(yàn)嚴(yán)格的根據(jù)美國的臨床實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)化的研究條件與技術(shù)進(jìn)行相關(guān)的判斷。檢測(cè)的結(jié)果中質(zhì)控菌株主要包含大腸埃希菌ATCC25922、ACTT35218，銅綠假單胞菌ATCC278553，金黃色葡萄球菌ATCC25923，糞腸球菌ACTT29212，均屬于來自我國上海市的臨床檢驗(yàn)中心。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用WHONET軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者資料及科室分布?；颊?00例相關(guān)的尿液進(jìn)行培養(yǎng)與實(shí)驗(yàn)進(jìn)行分析。這些患者中有85例來自我院的婦科科室；來自我院的產(chǎn)科科室12例，另外還有新生兒科3例。這100例患者中絕大多數(shù)屬于女性，只有少數(shù)的男性尿路感染者而且絕來自新生兒科室。這些人中婦科的腫瘤患者有52例，患有宮頸癌30例，占總?cè)藬?shù)的絕大多數(shù)?？梢娔蚵犯腥具€是以女性為主，這嚴(yán)重的影響了女性的健康。2.2菌株分布與構(gòu)成比。這100例研究患者所采集的尿液分析結(jié)果中，患有株病原菌中革蘭陰性菌感染的有84例（84%）；患有革蘭陽性菌感染的有13例（13%）；患有真菌感染的病人有3例（3%）。主要的分析結(jié)果，見表1。

3討論

本次研究的主要對(duì)象大部分屬女性，只有極少數(shù)的男性新生兒患有尿路感染的情況出現(xiàn)，這些女性中大多數(shù)患者患有婦科腫瘤，而且一宮頸癌為主。造成這樣的原因就是由于婦科腫瘤的患者進(jìn)行腫瘤治療的過程中通常采用的是子宮切除與盆腔淋巴清潔的手術(shù)方式進(jìn)行治療，這樣就會(huì)破壞盆腔內(nèi)負(fù)責(zé)膀胱支配的神經(jīng)系統(tǒng)，造成患者手術(shù)后出現(xiàn)膀胱功能的問題。大多數(shù)的患者需要長(zhǎng)時(shí)間的插入導(dǎo)尿管，就造成了尿路感染的發(fā)生頻率很高。通過針對(duì)患者的尿液進(jìn)行分析、研究造成尿路感染的主要病菌就是以革蘭陰性菌為主，其中這一病菌造程感染的占總比例的84%。由于患者手術(shù)之后免疫力底下，在加上女性生理結(jié)構(gòu)的特殊性造成容易出現(xiàn)病菌的感染，除了革蘭陰性菌的治病還有革蘭陽性菌與真菌導(dǎo)致的尿路感染。此次研究中還有幾位少數(shù)的新生兒患有尿路的感染情況，新生兒不同于婦科患者的治療并沒有進(jìn)行導(dǎo)尿管的使用，由于新生兒體質(zhì)的特殊，在懷孕期間的護(hù)理不當(dāng)與出生后的護(hù)理問題造成尿路感染的情況也是少有發(fā)生的。加強(qiáng)對(duì)尿路感染臨床的研究與討論具有重要的臨床意義，它可以有效的改善術(shù)后女性患者發(fā)生感染的情況，減少患者的痛苦，提高患者的身體健康指標(biāo)。如果患者對(duì)于孕育還有想法的，更要注意治療的效果，因?yàn)樗鼤?huì)直接影響女性的生殖健康。同時(shí)還要加強(qiáng)病菌對(duì)耐藥性的研究，增加藥物的使用效果。這樣可以使治療的效果更加的高效。提升醫(yī)院的療效。

綜上所述，本文主要是針對(duì)來我院就診的100例尿路感染的患者進(jìn)行尿液的分析與實(shí)驗(yàn)，可以看出在尿路的感染中革蘭陰性菌是治病的主要原因，其中還包括一小部分的革蘭陽性菌與真菌的感染這些都是導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿路感染的主要原因，加強(qiáng)對(duì)這些真菌的研究在我國尿路感染的臨床療效中具有很重要的作用，可以實(shí)現(xiàn)在病情發(fā)展的早期進(jìn)行相應(yīng)的治療與預(yù)防，防止病情的嚴(yán)重與病情帶來的危害。對(duì)于尿路感染的患者具有很重要的意義。同時(shí)還要注意加強(qiáng)婦科腫瘤患者中尿路感染的監(jiān)督與治療，對(duì)患者的腫瘤病情也能起到緩解的作用，提高患者的生命質(zhì)量。對(duì)于醫(yī)學(xué)界來說也是重大的進(jìn)步，促進(jìn)了我國醫(yī)學(xué)業(yè)的快速發(fā)展。

作者:羅麗蘭 單位:惠州市第六人民醫(yī)院

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