婦產(chǎn)科急救與護(hù)理分析
時(shí)間:2022-11-15 08:28:58
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隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)技術(shù)得到普遍的創(chuàng)新和發(fā)展[1]。目前,更多的民眾日益關(guān)注婦產(chǎn)科急危重癥的急救和護(hù)理方法。經(jīng)過多項(xiàng)臨床實(shí)踐研究證明,實(shí)施針對(duì)性的院前安全急救方法和護(hù)理措施,能夠提升患者的生命安全性。為分析具體的安全急救和護(hù)理方法,本研究選擇82例患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。隨機(jī)抽取某醫(yī)療機(jī)構(gòu)2015年11月~2016年11月收治的60例婦產(chǎn)科急危重癥患者,將其作為此次的研究對(duì)象。由護(hù)理人員根據(jù)患者所選擇的護(hù)理方法不同,將上述所有患者分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組30例,年齡20歲~38歲,平均年齡(29.35±10.24)歲。對(duì)照組30例,年齡21歲~39歲,平均年齡(28.55±10.47)歲。納入及排除標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均簽署了知情書;②所有患者均屬于婦產(chǎn)科急危重癥患者;③排除患有嚴(yán)重肝腎疾病的患者[2]。分析兩組之間的臨床癥狀和年齡等資料,其對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。1.2方法。1.2.1安全急救方法。對(duì)所有患者實(shí)施穩(wěn)定的安全急診治療。第一,要對(duì)患者實(shí)施靜脈注射治療。根據(jù)患者的急癥情況,對(duì)患者實(shí)施靜脈注射治療。第二,對(duì)患者實(shí)施持續(xù)給氧治療。明確患者的生命體征情況和呼吸情況,針對(duì)呼吸困難的患者,及時(shí)給予給氧治療[3]。第三,對(duì)患者實(shí)施藥物治療。觀察患者的臨床癥狀反應(yīng)情況,詢問患者及家屬以往的病史以及其未觀察到的臨床癥狀,針對(duì)患者的實(shí)際情況,給予藥物治療。第四,對(duì)患者實(shí)施新生兒斷臍急救。根據(jù)患者的生產(chǎn)情況和危重癥情況,對(duì)其實(shí)施新生兒斷臍急救處理。1.2.2護(hù)理方法。給予對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。根據(jù)患者的臨床癥狀首先對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的藥物治療,并通過諸如彩超等輔助性檢查措施,進(jìn)一步明確患者的疾病[4]。護(hù)理人員要對(duì)輔助性檢查設(shè)施進(jìn)行檢查,明確其無菌性和安全性。給予觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。第一,護(hù)理人員要觀察患者的生命指標(biāo)情況。對(duì)患者實(shí)施急救后,護(hù)理人員要將心電監(jiān)測(cè)儀與患者身體相連,時(shí)刻觀察患者的血壓、脈搏等情況,了解患者的生命體征。若發(fā)現(xiàn)患者的血壓和脈搏有下降的趨勢(shì),應(yīng)及時(shí)對(duì)患者實(shí)施心肺吸氧護(hù)理,若呼吸停止,護(hù)理人員則應(yīng)盡快對(duì)患者實(shí)施心肺復(fù)蘇[5]。第二,護(hù)理人員要對(duì)患者實(shí)施急救護(hù)理。針對(duì)具體的急救方法,給予相應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)于靜脈注射急救,護(hù)理人員應(yīng)檢查靜脈注射用具的破損情況,使用未拆封過的靜脈注射用具,保證急救的安全性。對(duì)于持續(xù)給氧急救,護(hù)理人員應(yīng)明確氧氣瓶中的氧氣量和濃度,為患者實(shí)施比較合理的氧氣急救。對(duì)于藥物急救,護(hù)理人員要明確藥物的構(gòu)成成分和不良反應(yīng),告知患者家屬,使其有基本的心理準(zhǔn)備。對(duì)于新生兒斷臍急救,護(hù)理人員要確保斷臍時(shí)的無菌性,并為患者實(shí)施相應(yīng)的抗生素治療,避免感染現(xiàn)象的發(fā)生。第三,對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理[6]。為患者提供一定厚度和柔度的急救床,并保證急救床上的被褥清潔干凈,及時(shí)清理急救車內(nèi)的衛(wèi)生情況,并進(jìn)行定時(shí)的消毒,為患者提供穩(wěn)定舒適的急救護(hù)理環(huán)境。第四,對(duì)患者的資料加以掌握并整理歸檔。明確急救患者的年齡、急救時(shí)的臨床癥狀以及病情輕重情況,將其相關(guān)信息整理成檔案的形式加以保存,為入院后醫(yī)生對(duì)患者的針對(duì)性治療,提供依據(jù)。1.3療效判定。根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn):①十分滿意(80~100分):并發(fā)癥消失,迅速出院;②滿意(60~79分):并發(fā)癥基本消失,正常出院;③不滿意(60分以下):并發(fā)癥加重,出院時(shí)間延長(zhǎng)。總滿意=(①+②)/(①+②+③)*100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ珋±s)表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者院前安全急救的方法。觀察組與對(duì)照組的院前安全急救方法相同,均為靜脈注射、持續(xù)給氧、藥物治療和新生兒斷臍。兩組在急救方法的選擇對(duì)比上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2.2比較兩組患者安全急救與護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率。觀察組失血性休克率為3.33%,并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%;對(duì)照組失血性休克率為10%,并發(fā)癥總發(fā)生率為26.67%。兩組在急救與護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率上的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.3比較兩組患者安全急救與護(hù)理后臨床癥狀消失。時(shí)間觀察組失血性休克消失時(shí)間為(1.53±0.24)d,對(duì)照組失血性休克消失時(shí)間為(2.96±1.75)d。兩組在急救與護(hù)理后并發(fā)癥消失時(shí)間的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.4比較兩組患者急救與護(hù)理后效果滿意度。觀察組總滿意率為96.67%,對(duì)照組總滿意率為73.33%。兩組在急救與護(hù)理后總滿意率上的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
在臨床醫(yī)學(xué)急救中,婦產(chǎn)科急危重癥患者的急救是尤為重要的[7]。近年來,隨著人們生活方式的改變,婦產(chǎn)科急危重癥患者的數(shù)量日益增多。因此,對(duì)婦產(chǎn)科急危重癥患者院前的安全急救方法和護(hù)理方法進(jìn)行研究,是尤為重要的。目前,臨床中比較常見的院前安全急救方法為靜脈注射、持續(xù)給氧、藥物治療、新生兒斷臍等,主要是針對(duì)患者的臨床癥狀情況,為患者實(shí)施相應(yīng)的急救治療。同時(shí),臨床中普遍從采用常規(guī)護(hù)理,但其護(hù)理效果不是十分顯著[8]。不少醫(yī)學(xué)界學(xué)者在研究中指出,針對(duì)性的急救護(hù)理,對(duì)于婦產(chǎn)科急危重癥患者具有重要的治療價(jià)值。為了進(jìn)一步分析婦產(chǎn)科急危重癥患者的院前急救方法,及具體的護(hù)理效果,本研究選取一定數(shù)量的患者進(jìn)行研究。研究結(jié)果表明,觀察組與對(duì)照組采用的相應(yīng)安全急救方法對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而觀察組急診護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率、消失時(shí)間和護(hù)理滿意度,均明顯優(yōu)于對(duì)照組。此種研究結(jié)果的原因在于,采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,護(hù)理人員僅實(shí)施了普遍性護(hù)理,內(nèi)容缺乏針對(duì)性和深入性。采用針對(duì)性護(hù)理的觀察組,護(hù)理人員針對(duì)患者的臨床癥狀和急救情況,為患者實(shí)施了針對(duì)性的具體護(hù)理,內(nèi)容相對(duì)深入。可見,觀察組的護(hù)理內(nèi)容更優(yōu)于對(duì)照組,能夠取得突出效果。
綜上所述,對(duì)婦產(chǎn)科急危重癥患者實(shí)施靜脈注射和持續(xù)給氧等治療,為挽救患者生命的基礎(chǔ)。同時(shí),對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理,能夠充分降低急診與護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率,在臨床中的應(yīng)用有一定的實(shí)用價(jià)值。
作者:黃玉萍 單位:湖北省宜昌市急救中心
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