婦產(chǎn)科護理不安全因素及對策
時間:2022-03-27 10:08:32
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摘要:目的研究分析存在于婦產(chǎn)科護理中的不安全因素及應對對策。方法回顧性分析2013年9月至2016年9月期間在本院治療的產(chǎn)婦的臨床資料,共300例。將以上產(chǎn)婦的臨床資料進行詳細分析,并總結其中不安全因素發(fā)生的情況并給予相關應對對策。結果本次研究中的300例產(chǎn)婦中,發(fā)生不安全事件共60例,發(fā)生率為20.00%。不安全因素中,環(huán)境因素占13.33%,管理因素占20.00%,產(chǎn)婦以及家屬因素占40.00%,護理人員因素占26.67%。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦及家屬因素以及護理人員因素為主要不安全因素。結論存在于婦產(chǎn)科護理中的不安全因素較多,應給予科學、合理的應對對策,以提高婦產(chǎn)科的護理質量。
關鍵詞:婦產(chǎn)科;護理;不安全因素;應對對策
在臨床中,婦產(chǎn)科屬于醫(yī)院非常重要的科室。由于該科室的人群以產(chǎn)婦和嬰兒為主,因此護理工作較為復雜,存在的安全隱患較多,對護理人員的綜合素質要求較高[1]。在婦產(chǎn)科中,單憑純粹的醫(yī)療技術難以將存在的各種復雜的難題解決,因此,需通過積極有效的護理措施進行干預,將不安全事件的發(fā)生率降到最低[2]。本次研究中,通過對本院選取的300例產(chǎn)婦的不安全因素進行分析,并根據(jù)產(chǎn)婦的病情以及特殊性,實施相關應對對策,可有效將不安全因素進行妥善處理,對提高婦產(chǎn)科護理質量具有積極意義。
1資料和方法
1.1資料。將在本院接受治療的300例產(chǎn)婦的臨床資料進行回顧性分析,時間均為2013年9月至2016年9月期間。其中產(chǎn)婦的年齡在19-36歲之間,平均年齡為(25.67±2.47)歲;初產(chǎn)婦占179例,經(jīng)產(chǎn)婦占121例;陰道分娩者占180例,剖宮產(chǎn)者占120例;已婚者占289例,未婚者占11例。1.2方法。回顧性分析2013年9月至2016年9月期間在本院接受治療的300例產(chǎn)婦的臨床資料,將其護理期間發(fā)生的不安全事件進行觀察,分析不安全因素。對于出現(xiàn)的不安全因素,給予相關防范措施進行應對。1.3觀察指標。將本次研究中300例產(chǎn)婦的不安全事件發(fā)生情況以及不安全因素進行觀察分析。1.4統(tǒng)計學處理。本文中的研究數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進行記錄并核對,用率表示計數(shù)資料,用χ2檢驗,采用P<0.05表示所涉及數(shù)據(jù)相比較具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1不安全事件發(fā)生的情況。研究中發(fā)現(xiàn),本次300例產(chǎn)婦中,于護理期間發(fā)生不安全事件共60例,不安全事件發(fā)生率為20.00%。2.2不安全因素分析情況。本次60例不安全事件中,經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)共存在以下幾種不安全因素,其中包括環(huán)境因素、管理因素、產(chǎn)婦以及家屬因素、護理人員因素。環(huán)境因素共8例,所占比率為13.33%;管理因素共12例,所占比率為20.00%;產(chǎn)婦以及家屬因素共24例,所占比率為40.00%;護理人員因素共16例,所占比率為26.67%。以上研究結果發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦以及家屬因素、護理人員因素占比最高,顯著高于環(huán)境因素,P<0.05。
3討論
臨床中,婦產(chǎn)科的護理工作一貫較為復雜,存在的安全隱患較多,加上婦產(chǎn)科中的病患以產(chǎn)婦和嬰兒為主,均屬于特殊群體,因此護理工作的挑戰(zhàn)性較高[3]。為減少護理工作中出現(xiàn)的不安全事件,應最大程度上將安全事故杜絕,加強護理的安全性[4]。所謂護理安全主要是指在護理過程中,護理人員實施的護理操作均無誤,產(chǎn)婦的心理、生理以及功能未受到傷害[5]。本次研究中,為加強婦產(chǎn)科護理工作中的安全性,重點研究300例產(chǎn)婦在護理期間出現(xiàn)不安全事件的發(fā)生因素,并進行分析。主要包括環(huán)境因素、管理因素、產(chǎn)婦以及家屬因素、護理人員因素四種,以下為不安全因素的分析以及應對對策:(1)環(huán)境因素及應對對策:通過本次研究發(fā)現(xiàn),在60例不安全事件發(fā)生的因素中,其中環(huán)境因素占8例,比率為13.33%,屬于相關因素中最低的一種。醫(yī)院的設備以及院內(nèi)的環(huán)境均屬于環(huán)境因素,因此,醫(yī)院應加強對環(huán)境的改善,強化病房的管理,對于病房應定期維修和保養(yǎng)。完善醫(yī)院病房的相關配套設備,定期消毒,減少院內(nèi)病毒感染[6,7]。(2)管理因素及應對對策:通過研究發(fā)現(xiàn),管理因素占婦產(chǎn)科護理中不安全因素的20.00%。主要指醫(yī)院制度管理和執(zhí)行的力度不夠,相關規(guī)章制度不完善,且醫(yī)護人員的排班不合理等[8]。婦產(chǎn)科中,病患既有產(chǎn)婦,又有新生兒,進一步加大了護理人員的工作難度。因此,應合理配置人員,實施彈性排班,加強護理人員的工作積極性[9]。除了管理不合理之外,相關制度的執(zhí)行力度同樣不夠,制度實施不完善,同樣也會導致不安全事件的發(fā)生。因此,應落實制度的執(zhí)行。嚴格規(guī)范規(guī)章制度,合理配置人員,提高護理人員的積極性,加大執(zhí)行的力度。同時,要求護理人員的書寫清晰明了,做好交接班的工作[10]。(3)產(chǎn)婦以及家屬因素及應對對策:在本次研究結果中,產(chǎn)婦以及家屬因素共24例,所占比率為40.00%,屬于不安全因素中最高的一種。主要包括產(chǎn)婦自身的心理情況以及家屬對護理工作的配合度較弱等,導致出現(xiàn)各種不安全事件。護理人員在護理過程中應加強與產(chǎn)婦以及家屬的交流,獲得其信任。在進行每一項護理操作時,應告知其實施的必要性以及意義,消除產(chǎn)婦及其家屬的顧慮。將最基本的安全事故防范方法向產(chǎn)婦講解清楚,使其增強安全意識,掌握應對不安全事故的對策。將遵醫(yī)囑服用藥物的重要性告知產(chǎn)婦及其家屬,建立良好的護患關系[11]。針對產(chǎn)婦出現(xiàn)的焦慮、不安等負面心理情緒,應給予針對性的心理疏導,緩解其不良心理情緒,提高治療和護理的依從性。鼓勵產(chǎn)婦家屬多陪伴產(chǎn)婦,給予其支持和關愛,在護理工作中,加強配合度。(4)護理人員因素及應對對策:通過本次研究結果發(fā)現(xiàn),護理人員因素共16例,占產(chǎn)科不安全因素的26.67%。該因素主要包括與產(chǎn)婦及其家屬溝通不到位、書寫不規(guī)范、責任心不強、業(yè)務不熟練、綜合素質不高等。為進一步提高護理人員的綜合素質,醫(yī)院應加強對其進行專業(yè)知識的培訓,通過定期組織人員培訓的方式,將護理人員的專業(yè)操作技能提高,深化其基礎專業(yè)知識。在提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)的同時,提高了醫(yī)院護理人員的總體水平。對于護理記錄情況,眾所周知,是對產(chǎn)婦病情變化等情況的記錄,但若護理記錄書寫不清晰、不規(guī)范,書寫內(nèi)容難以辨認,則將為接下來的護理操作埋下安全隱患[12]。因此,應加強對護理人員的書寫能力培訓,嚴格要求其書寫規(guī)范,避免出現(xiàn)不規(guī)范情況。
綜上所述,應結合實踐,給予不安全因素相關應對對策,盡可能減少甚至避免婦產(chǎn)科護理中的不安全事件發(fā)生。重點注重對產(chǎn)婦及家屬的溝通,并提高護理人員的綜合素養(yǎng),加強護理人員對專業(yè)知識以及實踐操作的技術水平,進而提高婦產(chǎn)科的護理質量。
作者:楊雪梅 單位:內(nèi)蒙古阿拉善盟阿拉善左旗婦幼保健院
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