婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作要點(diǎn)
時(shí)間:2022-05-11 09:10:23
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一、社區(qū)衛(wèi)生工作
(一)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。一是建立以政府舉辦中心為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)分類指導(dǎo),明確中心法人主體地位。到年底,政府及事業(yè)單位舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋城市街道比例維持在100%。二是建立健全淘汰退出機(jī)制,對(duì)連續(xù)兩年基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核不合格的機(jī)構(gòu),取消其服務(wù)資質(zhì)。三是逐步推行中心與站一體化管理,重點(diǎn)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理方面,實(shí)行中心與站一體化管理。
(二)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是開(kāi)展創(chuàng)建國(guó)家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng),加快機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),力爭(zhēng)再創(chuàng)建一個(gè)全國(guó)示范中心。二是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn),參與中央補(bǔ)助地方社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目,做好社區(qū)實(shí)踐基地和師資培養(yǎng)工作,重點(diǎn)培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員。三是推廣社區(qū)適宜技術(shù),重點(diǎn)推廣慢病管理、社區(qū)康復(fù)、兒童保健和中醫(yī)服務(wù)等技能。四是推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人公開(kāi)選拔、擇優(yōu)聘任,深化人事分配制度改革。
(三)推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。一是開(kāi)展全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式調(diào)研。二是學(xué)習(xí)省內(nèi)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),制定城市社區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)方案,推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)。三是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,結(jié)合實(shí)際推進(jìn)簽約服務(wù)。到年底,國(guó)家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù),探索實(shí)行網(wǎng)格化管理,其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少建立1個(gè)全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作
(一)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。一是加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,健全分工負(fù)責(zé)、齊抓共管機(jī)制,督促專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)職責(zé)任務(wù)。協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)完善資金管理制度。二是建立定期督導(dǎo)機(jī)制,經(jīng)常性開(kāi)展項(xiàng)目督查和日常考核,加強(qiáng)督查意見(jiàn)的整改和落實(shí),建立項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度,規(guī)范項(xiàng)目的服務(wù)與管理。三是建立項(xiàng)目進(jìn)展監(jiān)測(cè)和定期通報(bào)制度,實(shí)行項(xiàng)目信息月度報(bào)告制度和季度通報(bào)制度。四是開(kāi)展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范單位”創(chuàng)建活動(dòng),力爭(zhēng)到2013年底,全區(qū)至少創(chuàng)建成功2-3個(gè)示范機(jī)構(gòu)。
(二)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核。一是制定項(xiàng)目績(jī)效考核方案,組織對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理、進(jìn)展、服務(wù)等情況進(jìn)行績(jī)效考核。二是完善績(jī)效考核制度,加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用,落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金撥付與考核結(jié)果掛鉤的規(guī)定。三是開(kāi)展項(xiàng)目實(shí)施效果監(jiān)測(cè)評(píng)估,組織開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和居民滿意度測(cè)評(píng),科學(xué)、客觀評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)展和成效。
(三)啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)工作。一是啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)工作,指導(dǎo)、幫扶聯(lián)系點(diǎn)探索管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式等體制機(jī)制創(chuàng)新。二是強(qiáng)化城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能,突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目實(shí)施主體地位,嘗試進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健管理革新試點(diǎn),指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步協(xié)調(diào)落實(shí)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等服務(wù)功能,同時(shí)充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核、指導(dǎo)和培訓(xùn)作用。
(四)落實(shí)城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一是按照國(guó)家規(guī)范的要求,組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)向城市居民提供10大類41項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二是按照國(guó)家、省、市深化醫(yī)改的目標(biāo)要求,落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù),重點(diǎn)提高規(guī)范化電子健康檔案質(zhì)量和高血壓、糖尿病、重性精神疾病管理質(zhì)量。三是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生信息化工作,協(xié)助推進(jìn)以居民健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè),提高信息化管理水平。
三、婦幼衛(wèi)生工作
(一)加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。一是組織開(kāi)展婦幼保健體系建設(shè)調(diào)研,指導(dǎo)實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,配合制訂婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),做好婦幼保健機(jī)構(gòu)編制調(diào)研。二是爭(zhēng)取將區(qū)婦幼保健院建設(shè)納入我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,爭(zhēng)取政府在建設(shè)用地、建設(shè)資金上給予傾斜。三是加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和專科建設(shè)的指導(dǎo),逐步規(guī)范婦幼保健服務(wù)。
(二)深入推進(jìn)婦幼安康工程實(shí)施。一是落實(shí)省、市、區(qū)政府辦公廳(室)印發(fā)的《婦幼安康工程實(shí)施方案(2012-2015年)》精神,加強(qiáng)對(duì)“兩綱”婦幼衛(wèi)生目標(biāo)實(shí)施的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)評(píng)估,組織開(kāi)展第二輪縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作與婦幼安康工程績(jī)效考核,開(kāi)展婦幼安康工程先進(jìn)區(qū)的創(chuàng)建活動(dòng),按照綜合考評(píng),推薦參加省級(jí)先進(jìn)評(píng)選。二是按照《省設(shè)區(qū)市級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案》要求,認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,迎接省廳對(duì)設(shè)區(qū)市級(jí)的婦幼衛(wèi)生工作考核。
(三)落實(shí)降低死亡率的關(guān)鍵措施。一是落實(shí)高危妊娠識(shí)別技術(shù),實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦按高危評(píng)分分級(jí)管理,做好高危妊娠孕婦轉(zhuǎn)診工作,落實(shí)轉(zhuǎn)診責(zé)任管理。針對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、薄弱環(huán)節(jié)采取有效措施,降低孕產(chǎn)婦死亡率,全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬(wàn)以下。二是按照“縣級(jí)產(chǎn)科急救中心”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范縣級(jí)產(chǎn)科建設(shè),2013年建成規(guī)范化“產(chǎn)科急救中心”。三是實(shí)施新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目,助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)95%,提高新生兒復(fù)蘇搶救成功率,嬰兒死亡率控制在12‰以下。
(四)落實(shí)出生缺陷綜合防治措施。一是大力推進(jìn)婚前保健和孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作,孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)85%以上。二是規(guī)范產(chǎn)前篩查管理,落實(shí)產(chǎn)前篩查技術(shù)資格認(rèn)定工作,推進(jìn)產(chǎn)前診斷工作。三是加強(qiáng)新生兒疾病篩查能力建設(shè),強(qiáng)化篩查分中心質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo),加強(qiáng)聽(tīng)力篩查培訓(xùn)和指導(dǎo),力爭(zhēng)全區(qū)新生兒遺傳代謝病篩查率、聽(tīng)力篩查率分別達(dá)60%以上。
(五)加強(qiáng)兒童保健服務(wù)的管理。一是繼續(xù)推進(jìn)區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童保健門(mén)診規(guī)范化建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,豐富服務(wù)內(nèi)涵。推進(jìn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健工作。二是聯(lián)合區(qū)教育局,加強(qiáng)集居兒童保健管理,提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理率。四是加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理,規(guī)范孕婦學(xué)校工作,開(kāi)展社會(huì)宣傳和健康教育。
(六)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生行業(yè)管理。一是嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管,加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健法律證件管理,深入開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)執(zhí)法檢查。二是加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展婦幼衛(wèi)生服務(wù)的管理,健全孕產(chǎn)婦和兒童死亡、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等管理制度,配備婦幼衛(wèi)生信息員,定期報(bào)送相關(guān)信息。三是繼續(xù)開(kāi)展剖宮產(chǎn)課題調(diào)查,加強(qiáng)非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)管理,加強(qiáng)“促進(jìn)自然分娩”宣傳教育,降低剖宮產(chǎn)率。四是開(kāi)展以“優(yōu)秀婦幼保健工作者”為主題的征文活動(dòng),評(píng)選優(yōu)秀征文。
(七)繼續(xù)實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。一是深入開(kāi)展“降消”項(xiàng)目,做好技術(shù)培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、專家駐縣蹲點(diǎn)指導(dǎo)、健康教育、項(xiàng)目宣傳和督導(dǎo)工作,落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。二是實(shí)施危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測(cè)、兒童營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目。三是繼續(xù)做好婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、年報(bào)和婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
四、婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作
(一)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策,調(diào)整助產(chǎn)“基本服務(wù)包”和限價(jià)政策,孕產(chǎn)婦住院分娩率維持在99%以上。嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦住院分娩“基本服務(wù)包”,保證產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行限價(jià)政策,保證孕產(chǎn)婦切實(shí)受益,試行(包括平產(chǎn)、剖宮產(chǎn))費(fèi)用包干制度。
(二)育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。按照增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目方案要求,繼續(xù)加大宣傳,做好葉酸發(fā)放、登記和管理等工作。擴(kuò)大覆蓋面,將城市育齡婦女納入免費(fèi)補(bǔ)服葉酸的范圍,全區(qū)育齡婦女補(bǔ)服葉酸率達(dá)到90%以上。
(三)艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目。繼續(xù)開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目,將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入婦幼保健常規(guī)管理,開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播試點(diǎn)工作,對(duì)全區(qū)發(fā)現(xiàn)的抗體檢測(cè)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒實(shí)行追蹤、隨訪管理,將確診的艾滋病病人納入統(tǒng)一管理。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室建設(shè),改善篩查條件,提高篩查質(zhì)量,全區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病抗體咨詢檢測(cè)率達(dá)到80%以上。
(四)免費(fèi)婚檢試點(diǎn)工作。總結(jié)和推廣婚檢與婚姻登記“一站式”服務(wù)模式,提高婚檢率。加強(qiáng)對(duì)從事婚檢機(jī)構(gòu)、人員、項(xiàng)目的準(zhǔn)入,改善服務(wù)環(huán)境與條件,推廣婚前、孕前、孕產(chǎn)期保健綜合服務(wù)。區(qū)婚前醫(yī)學(xué)檢查率維持在85%以上。