婦幼衛(wèi)生保健培訓(xùn)內(nèi)容范文
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篇1
【關(guān)鍵詞】 基層;婦幼衛(wèi)生保健;工作現(xiàn)狀;應(yīng)對措施
1 前言
我國婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)過多年的發(fā)展,取得了長足進(jìn)步,有效地維護(hù)了我國婦女和兒童的身心健康發(fā)展,這些成績的背后離不開婦幼衛(wèi)生工作人員的辛苦努力。不過隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與生活水平的日益提高,目前基層的婦幼衛(wèi)生工作仍然無法滿足婦女和兒童對于衛(wèi)生保健的需求,甚至是不能滿足三分之二的婦女和兒童的衛(wèi)生健康需要。在我國加大對農(nóng)村改革的進(jìn)程中,婦幼衛(wèi)生工作方面的發(fā)展十分緩慢,已經(jīng)無法與農(nóng)村日益提高的生活水平相適應(yīng),基層婦幼衛(wèi)生工作中存在著很多問題亟待解決。
2 基層婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀
2.1 基層婦幼衛(wèi)生工作人員構(gòu)成及其待遇
我國大多數(shù)城市轄區(qū)內(nèi)的縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較少,而且水平也有限。據(jù)某地統(tǒng)計資料表明,從事婦幼衛(wèi)生工作的人員中,具有高級職稱和中級職稱的人員屈指可數(shù),初級職稱者幾乎占到了48%左右,無職稱者占到了約45%;從事婦幼衛(wèi)生工作5年以上者不足8%,5年以下、3年以上者比例約為30%,3年以下者約占62%。由此可見,失衡的人才從業(yè)比例會導(dǎo)致婦幼衛(wèi)生工作整體技術(shù)及服務(wù)水平會日趨下降,同時婦幼衛(wèi)生工作人員的進(jìn)修深造機(jī)率、培訓(xùn)專業(yè)程度也很低,從而加快了該行業(yè)的衰落速度。
在市場經(jīng)濟(jì)中,一旦經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)較大波動,地方財力容易不足,加上地方對基層婦幼衛(wèi)生事業(yè)重視力度不夠,很容易造成婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏經(jīng)費(fèi),無法保證衛(wèi)生工作人員的工資及其正常生活,反過來直接導(dǎo)致婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才逐日流失。據(jù)資料顯示,我國縣財政對于婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入基本上呈現(xiàn)負(fù)增長趨勢,而且婦幼衛(wèi)生事業(yè)本身的公益性特點,即基本上是無償服務(wù)的,經(jīng)濟(jì)效益自然會下滑,逐漸處于弱勢地位。長此以往婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的技術(shù)人才不得不轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)臨床行業(yè),而機(jī)構(gòu)中剩下的非專業(yè)人士承擔(dān)工作,為了婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存,利用為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)獲得報酬,這過程中難免會產(chǎn)生負(fù)面影響。婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的附屬或服務(wù)機(jī)構(gòu),失去了其自身存在的價值與意義。
2.2 婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用房及其設(shè)備 婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由于長期為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供輔助服務(wù),其自身的衛(wèi)生保健工作逐漸忽略,放在了次要地位,會導(dǎo)致衛(wèi)生保健用房的嚴(yán)重不足,甚至沒有設(shè)立專用的衛(wèi)生保健體檢室。婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金短缺,還導(dǎo)致其無能力購買新型設(shè)備或維護(hù)已有設(shè)備,工作設(shè)備變得日益簡陋,加上非專業(yè)人士的服務(wù),最終僅能做一些簡單的物理測量或健康體檢工作,長時間的低水平技術(shù)及服務(wù),使得婦幼衛(wèi)生保健工作失去了群眾基礎(chǔ)。
2.3 三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的破裂 婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員憑借其技術(shù)水平和待遇,無法立足于三級衛(wèi)生保健網(wǎng)之中,發(fā)揮不出其核心作用,缺乏對鄉(xiāng)級的技術(shù)指導(dǎo),村級衛(wèi)生保健工作人員也變得徒有虛名,從而三級衛(wèi)生保健網(wǎng)無法相互制約、相互促進(jìn)地發(fā)展了。縣級婦幼衛(wèi)生保健工作人員只顧集中精力完成經(jīng)濟(jì)指標(biāo),忽略了無償?shù)牧x務(wù)衛(wèi)生保健服務(wù),鄉(xiāng)級對縣級的工作布置以數(shù)據(jù)統(tǒng)計進(jìn)行應(yīng)付。衛(wèi)生行政管理部門根據(jù)這些數(shù)據(jù)統(tǒng)計資料無法真正了解婦幼衛(wèi)生保健的實情,更不能對其實行資源、人才、資金的科學(xué)配置。
3 應(yīng)對基層婦幼衛(wèi)生工作問題的措施
我國政府多次強(qiáng)調(diào)農(nóng)村衛(wèi)生工作是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,是保障廣大農(nóng)民健康,保護(hù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和維護(hù)社會穩(wěn)定的大事,是我國衛(wèi)生工作的重點。切實做好基層婦幼衛(wèi)生保健工作,保障婦女和兒童的身心健康發(fā)展,是婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)義不容辭的責(zé)任和義務(wù),同時也需要多方面協(xié)助,尤其是當(dāng)?shù)卣闹匾暸c支持,以下從四個方面展開分析,提出應(yīng)對問題的有效措施:
3.1 國家與當(dāng)?shù)卣o予婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策傾斜與經(jīng)濟(jì)支持,首先要保障衛(wèi)生保健工作人員的工資及福利待遇,相關(guān)部門需要制定適宜的工作量化指標(biāo)與獎懲措施,借此帶動從事婦幼保健衛(wèi)生工作人員的積極性與主動性,國家從宏觀調(diào)控上實行支持衛(wèi)生保健工作、提高衛(wèi)生保健質(zhì)量、穩(wěn)定衛(wèi)生保健隊伍。
3.2 婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)自身專業(yè)隊伍建設(shè),提高工作人員服務(wù)水平,非專業(yè)人員需要經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)后才能上崗服務(wù)。隨著物質(zhì)生活水平的提高,群眾對衛(wèi)生保健服務(wù)水平的要求也更高,當(dāng)前基層衛(wèi)生保健人員專業(yè)知識及技術(shù)不足,無法滿足群眾對衛(wèi)生保健的需要,所以必須加強(qiáng)培養(yǎng)高級職稱從業(yè)人員、中級職稱從業(yè)人員,同時歡迎高學(xué)歷人士入行,鼓勵個人的深造進(jìn)修,為提高婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)隊伍的整體素質(zhì)而全方面吸納人才和塑造人才。
3.3 修復(fù)三級衛(wèi)生保健網(wǎng),改進(jìn)管理體制,體現(xiàn)各部門應(yīng)有職責(zé)。縣級婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)對鄉(xiāng)級婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)行政管理權(quán),實行聘任制,遵循能者上任的原則。對于村級婦幼衛(wèi)生保健員,要穩(wěn)定他們的合理報酬,幫助他們樹立正確的價值觀,明確其作為婦幼衛(wèi)生保健工作者的義務(wù)與責(zé)任。在保證婦幼衛(wèi)生工作服務(wù)水平提高的同時,真正體現(xiàn)我國三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的優(yōu)勢。
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篇2
關(guān)鍵詞婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目成本全時等值人員數(shù)(工時)
一、前言
建國以來,黨和政府十分關(guān)心我國婦女兒童的身體健康,婦女兒童健康水平顯著提高。但是,隨著社會的發(fā)展進(jìn)步,人民生活水平的不斷提高,獨(dú)生子女比例上升,促使婦幼衛(wèi)生保健需求不斷增長。由于婦幼衛(wèi)生保健需求具有明顯的外部效應(yīng),它所產(chǎn)生的社會效益,既關(guān)系到每個家庭的幸福,又關(guān)系到國家的興旺與的民族發(fā)展。因此,全社會和各級政府應(yīng)該對婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)給予足夠的重視。
本課題以福建省為項目省份,以黑龍江省為對照省份,通過現(xiàn)場調(diào)查,開展婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項目成本測算研究,反映婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有償服務(wù)和無償服務(wù)所消耗的衛(wèi)生資源,為政府分析評價婦女衛(wèi)生保健消耗,制定合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和范圍,調(diào)整婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制提供參考依據(jù)。
二、資料來源與調(diào)查對象
調(diào)查對象為各級各類婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。根據(jù)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,在福建省抽取泉州、莆田、龍巖和廈門4個市,黑龍江省抽取哈爾濱、牡丹江、黑河、鶴崗、綏化地區(qū)5個地市作為本次調(diào)查樣本。每個城市選擇2個縣,每個縣選擇1個鄉(xiāng)。共調(diào)查婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)47所,其中包括省級婦幼保健院2所,市級婦幼保健院9所,縣和區(qū)級婦幼保健院18所,鄉(xiāng)衛(wèi)生院18所。
通過機(jī)構(gòu)訪談?wù){(diào)查,了解各級婦幼保健機(jī)構(gòu)提供的全部服務(wù)內(nèi)容,在婦幼保健業(yè)務(wù)人員的協(xié)助下,對全部服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行項目歸類,建立項目成本測算指標(biāo)體系和測算方法,對婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)項目成本進(jìn)行試測算。
調(diào)查資料主要來源于《財務(wù)決算報表》和《衛(wèi)生統(tǒng)計報表》。部分資料來源于現(xiàn)場調(diào)查。
三、結(jié)果與方法
1.建立婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)成本測算指標(biāo)體系根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查,在婦幼保健服務(wù)技術(shù)人員的幫助下,按照服務(wù)性質(zhì)不同,將婦幼保健服務(wù)分為有收費(fèi)(低成本收費(fèi))的服務(wù)項目(稱為有償服務(wù))和無收費(fèi)的服務(wù)項目(稱為無償服務(wù))。有償服務(wù)項目包括婦女保健、計劃生育、兒童保健、婚前檢查等項目;無償服務(wù)項目包括健康教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息統(tǒng)計和專項調(diào)研等。
2.確定測算婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目成本的方法和步驟本次調(diào)查首次采用了“全時等職人員數(shù)”測算婦幼保健機(jī)構(gòu)項目成本。全時等職人員數(shù)是指每一名職工從事某項服務(wù)時所消耗的時間相等于多少全職工作時間(8小時)的職工人數(shù)。
婦幼保健機(jī)構(gòu)項目總成本是指在一定時間內(nèi)(通常為1年)從事全部業(yè)務(wù)活動所消耗的費(fèi)用總額。包括直接成本和間接成本。直接成本包括:直接人工、直接材料和設(shè)備折舊。①計算直接成本。按照正常的工作時間,婦幼保健機(jī)構(gòu)的總工時=婦幼保健機(jī)構(gòu)在職職工人數(shù)×8小時×全年有效工作時間252天。單位工時成本=該機(jī)構(gòu)工資總額/婦幼保健機(jī)構(gòu)總工時。將單位工時成本作為計算各個服務(wù)項目工時總成本的依據(jù)。根據(jù)每名職工從事某一項服務(wù)的技術(shù)含量和時間不同,計算全時等值人員數(shù)。按照職稱不同確定不同加權(quán)值,最后確定出某項服務(wù)的加權(quán)有效工時總額。根據(jù)專業(yè)設(shè)備購買價值以及各種設(shè)備用于某項服務(wù)的利用程度,采用20%的折舊率計算各個服務(wù)項目的折舊額。各個服務(wù)項目的直接成本消耗來源于現(xiàn)場調(diào)查。②分?jǐn)傞g接成本。根據(jù)婦幼保健機(jī)構(gòu)總支出確定間接成本總額。按照各個服務(wù)項目有效工時占全年總有效工時的比例,將間接成本分?jǐn)偟礁鱾€項目中。③匯總各項服務(wù)項目成本總額。根據(jù)各個項目直接成本測算結(jié)果和該服務(wù)項目分?jǐn)偟拈g接成本,匯總計算各個服務(wù)項目成本總額。并分別匯總有償服務(wù)項目成本總額和無償服務(wù)項目成本總額。
四、分析與討論
1.婦幼保健機(jī)構(gòu)成本分析根據(jù)婦幼保健機(jī)構(gòu)成本測算方法,2001年福建省婦幼保健機(jī)構(gòu)成本總額為2.36億元(不包括住院分娩服務(wù))。扣除住院分娩收入,婦幼保健服務(wù)有收費(fèi)項目的業(yè)務(wù)收入為1.48億元。兩者的差距為8800萬元,業(yè)務(wù)收入不足以補(bǔ)償婦幼保健機(jī)構(gòu)的成本消耗。由此可見,婦幼保健機(jī)構(gòu)生存艱難。
按照服務(wù)性質(zhì)不同,婦幼保健服務(wù)分為有償服務(wù)和無償服務(wù)。以2001年福建省為例,除有收費(fèi)的服務(wù)項目外,婦幼保健機(jī)構(gòu)成本總額中還有11.8%的服務(wù)只有消耗而沒有任何收入。表1表明了黑龍江省和福建省無償服務(wù)的費(fèi)用成本,2001年福建省職工人均無償費(fèi)用消耗為1.33萬元,職工人均財政補(bǔ)助收入1.90萬元,財政補(bǔ)助收入恰好僅彌補(bǔ)了無償服務(wù)的成本消耗。而黑龍江省兩項指標(biāo)對比,政府財政補(bǔ)助僅無償服務(wù)的成本都沒有得到補(bǔ)償。那么,政府補(bǔ)助主要用于什么地方?芽從表1中我們可以看到,政府補(bǔ)助的70%以上是用于職工的工資。以黑龍江省為例,2000年政府人均撥款1萬元,其中,7000元是用于人員經(jīng)費(fèi),剩余的3000元才能用于開展業(yè)務(wù)的消耗,而無償服務(wù)的成本消耗就有1.17萬元。
2.婦幼保健服務(wù)工作量開展情況分析由于婦幼保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)償不足,對婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的影響程度如何,表2列出了2001年兩省婦幼保健機(jī)構(gòu)工作量完成情況。從表2中看,兩省婦女病檢查只完成了計劃任務(wù)的45%左右,不及工作量的1/2。兒童系統(tǒng)管理也只完成了要求的83%左右,黑龍江省還不到計劃工作量的80%。
3.婦幼保健項目成本分析為了全面反映婦幼衛(wèi)生服務(wù)的消耗情況,婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的調(diào)查采用的是全口徑,即婦幼保健業(yè)務(wù)收入既包括婦幼保健機(jī)構(gòu)所開展婦幼衛(wèi)生服務(wù)的收入,也包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展婦幼服務(wù)的業(yè)務(wù)收入。表3將每個項目的成本及其收入進(jìn)行對照。結(jié)果表明,除計劃生育及婚前檢查外,其他各項服務(wù)所消耗的成本均大于它的收入。而計劃生育服務(wù)之所以能夠有結(jié)余,除了自身提供的服務(wù)外,政府每年均有計劃生育事業(yè)費(fèi)專項撥款也是一個主要原因之一。福建省計劃生育事業(yè)費(fèi)3年平均增長速度為15.4%,高于婦幼保健機(jī)構(gòu)政府撥款平均增長速度9.97%。從而保證了計劃生育服務(wù)的各項費(fèi)用支出。相比而言,其他婦幼服務(wù)除婚前檢查成本與消耗基本保持收支平衡外(福建省有大量涉外婚檢,收費(fèi)水平較高),其他常規(guī)服務(wù)項目基本上是收不抵支。測算結(jié)果再一次表明婦幼保健機(jī)構(gòu)生存和發(fā)展的艱難。
4.婦幼保健資源投入與健康產(chǎn)出之間的因素分析婦幼衛(wèi)生服務(wù)屬于公共衛(wèi)生服務(wù),婦幼衛(wèi)生服務(wù)資源的投入與消耗關(guān)系到2/3的健康人群,對人群健康的提高起到舉足輕重的作用。表4表明,婦幼衛(wèi)生費(fèi)用增加1.89億元,嬰兒死亡率下降1.15個千分點。而在婦幼衛(wèi)生費(fèi)用中,70%是由于住院分娩費(fèi)用的增長所引起的,其中,孕產(chǎn)婦死亡率下降的幅度也最大。2001年婦幼衛(wèi)生費(fèi)用增長幅度小于2000年,健康指標(biāo)下降的幅度也小于2000年。這表明,雖然健康水平的提高要受到不同因素的影響,但是,婦幼衛(wèi)生服務(wù)的利用與消耗程度對健康的提高具有很大的作用。
五、討論與建議
1.按照婦幼衛(wèi)生服務(wù)的實際需求量調(diào)整政府投資方向婦幼衛(wèi)生服務(wù)提供的產(chǎn)品是公共衛(wèi)生產(chǎn)品,它的特點是無論消費(fèi)者是否出錢,都不影響其消費(fèi)這種產(chǎn)品。婦幼衛(wèi)生服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)中的重要組成部分,它覆蓋全體婦女和兒童,政府理應(yīng)承擔(dān)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的職能。現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果表明,婦幼保健機(jī)構(gòu)的政府撥款收入并沒有彌補(bǔ)它的成本消耗。今后,如果院、所分開,保健院市場化,婦保所的生存將難以為繼。因此,各級政府應(yīng)及時了解本地婦幼衛(wèi)生費(fèi)用水平和政府投入比例,根據(jù)婦幼衛(wèi)生保健消費(fèi)和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,調(diào)整和配置衛(wèi)生資源。對于偏遠(yuǎn)和經(jīng)濟(jì)落后地區(qū),中央政府應(yīng)該增強(qiáng)轉(zhuǎn)移支付能力,幫助經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)增加婦幼衛(wèi)生投入。尤其要解決鄉(xiāng)級基層婦幼保健人員的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助問題,保證基層婦幼保健工作的質(zhì)量。隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和財政體制改革,各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)該逐步實行項目管理,進(jìn)行項目成本核算,根據(jù)不同服務(wù)項目性質(zhì),制定不同補(bǔ)償政策,按照衛(wèi)生服務(wù)項目合理消耗進(jìn)行補(bǔ)償。全面提高婦女兒童健康水平。
2.實行院、所分離,保持婦幼保健工作的獨(dú)立性在政府補(bǔ)償不足的前提下,婦幼保健機(jī)構(gòu)提供的大量衛(wèi)生服務(wù),特別是無償保健服務(wù)得不到合理補(bǔ)償,許多婦幼保健機(jī)構(gòu)開始擴(kuò)展有償服務(wù)范圍,向醫(yī)療領(lǐng)域延伸,渴求從這些服務(wù)中獲取經(jīng)濟(jì)收入,彌補(bǔ)婦幼保健工作補(bǔ)償不足部分。現(xiàn)場調(diào)查表明,2001年福建省婦幼保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入平均占婦幼保健機(jī)構(gòu)收入的66%。婦幼保健院院、所合一,對服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平的提高有一定的幫助,但是,用醫(yī)療補(bǔ)償保健,雖然解決了婦幼保健機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)不足的問題,但是,由此產(chǎn)生的后果卻是婦幼衛(wèi)生保健工作的削弱。這種“重醫(yī)療保健”的現(xiàn)狀,對人群健康會產(chǎn)生什么影響?芽對婦幼保健工作產(chǎn)生什么樣的導(dǎo)向作用?是政策制定者必須面對和思考的問題。因此,建議保存獨(dú)立的婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),即便是院、所合一,也要實行一院兩制,必須保存一定數(shù)量的衛(wèi)生技術(shù)人員,專門從事婦幼保健工作。這部分人員經(jīng)費(fèi)應(yīng)該獨(dú)立核算,由政府預(yù)算進(jìn)行補(bǔ)助,以維持正常的婦幼保健工作。
3.調(diào)整部分服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目名稱和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),許多婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本;還有許多項目已使用新的方法和設(shè)備,但仍然沿用過去的標(biāo)準(zhǔn)。許多項目無法收費(fèi),如涉外婚檢、乳透等,只能套用計劃生育指導(dǎo)站或者是醫(yī)療機(jī)構(gòu)相類似檢查項目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。因此,為了保證婦幼保健工作的正常開展,主管部門應(yīng)對現(xiàn)有的服務(wù)項目收費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查了解,制定一套完善的婦幼衛(wèi)生服務(wù)的項目名稱以及相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。通過婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算,客觀地反映這些無償服務(wù)項目成本支出,對這部分服務(wù)項目建立合理的補(bǔ)償機(jī)制,提出費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),為調(diào)整和制定婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策,建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制提供量化標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。
4.根據(jù)市場需求的變化,對健康教育等無償服務(wù)進(jìn)行適當(dāng)收費(fèi)目前,健康宣傳教育普遍是免費(fèi)服務(wù),它的服務(wù)量在不斷擴(kuò)大,尤其是在城市。根據(jù)市場需求的變化,在城市,對健康教育的各種培訓(xùn)班進(jìn)行適當(dāng)收費(fèi)服務(wù),以彌補(bǔ)無償服務(wù)的費(fèi)用消耗。同時,在保證基本需求的前提下,提高城市人群對健康的投資意識,刺激社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
5.政府應(yīng)全面完整地反映婦幼衛(wèi)生服務(wù)的工作量婦幼衛(wèi)生費(fèi)用指標(biāo)體系是參考《全國衛(wèi)生統(tǒng)計年報資料》中所提供的婦幼衛(wèi)生服務(wù)量來設(shè)計婦幼衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)收入的測算范圍,但是,在現(xiàn)場調(diào)查中發(fā)現(xiàn),除衛(wèi)生統(tǒng)計年報資料中所提供的服務(wù)項目外,還有大量的工作量沒有被統(tǒng)計到婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作中。不能全面完整地反映婦幼衛(wèi)生服務(wù)的工作情況,建議有關(guān)部門將健康教育與業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作量列入到衛(wèi)生統(tǒng)計年報資料中。
篇3
關(guān)鍵詞:婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu);治未病;模式
中圖分類號:R21文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1673-7717(2011)12-2626-03
The Exploratory Study about Putting“Preventive treatment of disease”
into Practice in Medical Institutions of Maternity and Child Care
HU Lingjuan,CHEN Zhanlu,ZHAO Huiqing,WU Feng,WEN Zhanquan,LI Ruifeng,WANG Yuwei
(Administration School of Beijing University of Traditional Chinese Medicine,Beijing 100029,China)
Abstract:The effectiveness of maternal and child care work reflecs the health level of the population,quality of the life and civilization degree for a country, the role of traditional Chinese medicine on the prevention and healthcare is not good enough for current maternal and child care work.Based on "Preventive treatment of disease",we should establish the prevention and healthcare mode of tradtional Chinese medcine for maternal and child care network,which designes several service processes of prevention and healthcare for all types of people and analyses the supported conditions.
Key words:medical institutions of maternity and child care;preventive treatment of disease;mode
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收稿日期:2011-07-19
基金項目:國家中醫(yī)藥管理局資助項目(2010年第13號)
作者簡介:胡凌娟(1973-),女,安徽宿州人,副教授,博士,研究方向:衛(wèi)生事業(yè)管理。任何一個國家或地區(qū),婦女兒童人數(shù)都占到總?cè)丝诘慕种巧鐣丝谥袛?shù)量最為龐大的群體,它是人類持續(xù)與發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。一個社會的發(fā)展和進(jìn)步程度,集中反映在婦女兒童的生存狀況上。婦幼衛(wèi)生工作的成效,綜合反映了一個國家人口總體的健康素質(zhì)、生活質(zhì)量及文明程度,檢驗社會公平和現(xiàn)代化的水平,這已成為國際社會的共識\[1\]。
隨著我國社會轉(zhuǎn)型和現(xiàn)代生活壓力的增大,人們關(guān)注健康、期望長壽,對中醫(yī)預(yù)防保健以及養(yǎng)生的概念越來越重視。而“治未病”思想是中醫(yī)預(yù)防保健思想的精華所在,它源遠(yuǎn)流長,在幾千年的中華文明史中發(fā)揮著巨大的作用。“治未病”思想是中醫(yī)學(xué)具有原創(chuàng)性的觀點之一\[2\]。以“治未病”思想為指導(dǎo),建立完善的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,將在很大程度上改善國民的身體素質(zhì),進(jìn)而影響衛(wèi)生總水平的提高。這一體系的建立要求在在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實現(xiàn)中醫(yī)“治未病”理論的“未病先防、已病防變、瘥后防復(fù)”三個階段的功能。其中,婦幼衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為保障國家未來人力資源質(zhì)量的健康服務(wù)實施載體,是體系中重要的組成部分。
1 基本構(gòu)想
我國是世界上具有相對獨(dú)立的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的國家之一。至2009年,覆蓋全國的婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)3020個,婦幼衛(wèi)生隊伍已達(dá)50萬人左右[3]。農(nóng)村地區(qū)的婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)由縣、鄉(xiāng)、村三級組成,縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)是婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主導(dǎo)力量,承擔(dān)著婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)、技術(shù)服務(wù)和技術(shù)人員培訓(xùn)等主要任務(wù)。鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員則直接承擔(dān)著產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、兒童保健疾病預(yù)防等基礎(chǔ)服務(wù)職能。城市區(qū)域的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)主要由市、區(qū)和社區(qū)三級組成,通過轉(zhuǎn)診和上級對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)開展婦幼衛(wèi)生工作。因此完善的婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)為“治未病”工作的開展提供了實施的硬件條件。同時,中醫(yī)預(yù)防保健的思想在婦女和兒童疾病防治領(lǐng)域具有先天的優(yōu)勢。婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目前的預(yù)防保健工作主要是以西醫(yī)預(yù)防內(nèi)容為主,中醫(yī)預(yù)防保健參與度很低,遠(yuǎn)沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用,如果能夠依托完善的婦幼網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)“治未病”理論在婦女、兒童保健方面的臨床實踐,將在很大程度上促進(jìn)婦幼健康的水平。課題組通過對全國幾個主要地區(qū)的調(diào)研,結(jié)果顯示,婦幼衛(wèi)生工作中有許多是中醫(yī)預(yù)防保健擅長的領(lǐng)域,如孕前女性體質(zhì)調(diào)理、育前男性體質(zhì)調(diào)理、孕期調(diào)理、產(chǎn)后恢復(fù)和保養(yǎng)、兒童體質(zhì)調(diào)理和疾病防護(hù)、女性一生各個時期的保健等等。這些領(lǐng)域,中醫(yī)的優(yōu)勢非常明顯,自古至今有許多成熟的預(yù)防保健理論和方法,目前需要研究的是依托這類機(jī)構(gòu)實踐“治未病”的理念。基于這一構(gòu)想,應(yīng)當(dāng)在各級各類婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中成立中醫(yī)“治未病”中心,作為組織實施的專門機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)起草中醫(yī)預(yù)防保健實施方案,加強(qiáng)對技術(shù)規(guī)范、人才培養(yǎng)和培訓(xùn)、服務(wù)模式與考核評估等方面的研究與指導(dǎo)。整合機(jī)構(gòu)各個科室資源,完善服務(wù)流程,拓展服務(wù)內(nèi)容。
2 “治未病”服務(wù)流程設(shè)計
依托婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健工作,使其成為一個能夠提供連續(xù)服務(wù)的工作流程。婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)具有很多特點和優(yōu)勢,一是人員就醫(yī)連續(xù)性強(qiáng),尤其是孕產(chǎn)婦,會持續(xù)在一個機(jī)構(gòu)就醫(yī)或咨詢,隨訪和持續(xù)性指導(dǎo)比較便利;二是有專門的孕產(chǎn)婦健康檔案或資料記錄卡,便于有針對性的實施個體化健康調(diào)理,三是除患病人群外,服務(wù)對象中包括了很多健康體檢人群。這些都為“治未病”在婦幼保健機(jī)構(gòu)中開展服務(wù)提供了可能。根據(jù)目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置和人員配備情況,可以分為以下幾類人群進(jìn)行服務(wù)流程的設(shè)計。
2.1 兒童預(yù)防保健
2.2 婦女和育前男性預(yù)防保健
2.3 孕產(chǎn)婦預(yù)防保健
3 服務(wù)內(nèi)容
一是孕前體質(zhì)辨識與保健指導(dǎo),即依據(jù)現(xiàn)有的體質(zhì)辨識,辨證分型,對孕前婦女的體質(zhì)進(jìn)行調(diào)理和保健指導(dǎo);二是孕期保健與指導(dǎo);三是兒童體質(zhì)辨識與保健指導(dǎo),通過研究不同階段體質(zhì)分型量表進(jìn)行體質(zhì)辨識,根據(jù)不同時期兒童心理和生理特點開展中醫(yī)藥預(yù)防保健指導(dǎo);四是產(chǎn)后調(diào)理與恢復(fù),充分利用中醫(yī)藥各種調(diào)理方法,對健康產(chǎn)婦的體質(zhì)進(jìn)行調(diào)養(yǎng),使其盡快恢復(fù),對瘥后孕婦通過鞏固干預(yù)等手段使其恢復(fù)正氣;五是婦女日常保健工作,指除孕期與產(chǎn)褥期外其他各個時期婦女的日常保健。如經(jīng)期、更年期不同體質(zhì)和辨證調(diào)養(yǎng);六是育前體質(zhì)辨識與保健工作,針對育前男性體質(zhì)進(jìn)行辨識,分型進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,為孕育做好前期準(zhǔn)備。
4 實施服務(wù)流程的保障措施
采取多種方式和渠道,大力宣傳推廣中醫(yī)“治未病”的理念,營造全民重視中醫(yī)預(yù)防保健的氛圍,尤其關(guān)注婦女和兒童的預(yù)防保健。從人才、設(shè)備、技術(shù)方法的遴選等多方面創(chuàng)造條件,存進(jìn)預(yù)防保健工作的開展。
4.1 理念推廣
4.1.1 全方位宣傳中醫(yī)預(yù)防保健理念 通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)或報紙等宣傳媒體,積極營造氛圍,普及中醫(yī)預(yù)防保健理念。充分利用孕婦課堂、家長學(xué)校、兒童保健咨詢門診、宣傳欄、制作各種宣傳光盤、分發(fā)中醫(yī)預(yù)防保健宣傳單(冊)、張貼畫報等多種有效形式,大力普及中醫(yī)預(yù)防保健的知識,宣傳中醫(yī)預(yù)防保健或“治未病”理念。
4.1.2 深化醫(yī)務(wù)人員對中醫(yī)預(yù)防保健理念的認(rèn)識
院內(nèi)各個科室要不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)預(yù)防保健知識,努力提高對中醫(yī)“治未病”理念的理解和認(rèn)識,并將這一理念貫穿于醫(yī)院的各項工作中去。將現(xiàn)有的孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、育前保健等工作和中醫(yī)孕前體質(zhì)、育前體質(zhì),兒童體質(zhì)分型與調(diào)理有機(jī)結(jié)合,在婦女、兒童、孕產(chǎn)婦等領(lǐng)域全面開展中醫(yī)預(yù)防保健工作。
4.1.3 通過義診鞏固和強(qiáng)化基層群眾的中醫(yī)預(yù)防保健理念 定期組織中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)人員深入社區(qū)和農(nóng)村地區(qū),開展免費(fèi)的咨詢和診療活動,進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化基層群眾,尤其是婦女對中醫(yī)預(yù)防保健的認(rèn)識,培育潛在市場。
4.2 服務(wù)提供平臺
整合醫(yī)院現(xiàn)有資源,包括體檢中心或中醫(yī)體質(zhì)辨識室(孕前體質(zhì)、成人、兒童體質(zhì)辨識保健)、保健養(yǎng)生基地、婦保科、兒保科、男性科、中醫(yī)科、傳統(tǒng)療法科、理療科等,形成系統(tǒng)化的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)平臺。各科室充實中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容,承擔(dān)婦幼衛(wèi)生工作的“未病先防、已病防變、瘥后防復(fù)”三個階段的服務(wù)工作。重點涵蓋兒童保健、婦女保健、孕產(chǎn)婦保健和健康教育等部門。
4.3 中醫(yī)藥健康檔案的建立
建立孕產(chǎn)婦和兒童等各類人群的中醫(yī)健康檔案。培養(yǎng)居民自助和自我保健的方法。培育簡便驗廉的保健方法運(yùn)用到家庭,把中醫(yī)適宜婦幼保健技術(shù)等傳統(tǒng)療法傳授到個體或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體自我調(diào)護(hù)的緊密結(jié)合。
4.4 中醫(yī)預(yù)防保健儀器設(shè)備及技術(shù)
中醫(yī)學(xué)在長期的臨床實踐中[3],總結(jié)了調(diào)攝情志、適度勞逸、合理飲食、謹(jǐn)慎起居等養(yǎng)生調(diào)攝之術(shù),形成了食療、針灸、推拿、氣功、導(dǎo)引、心理、音樂、內(nèi)服與外用藥物治療等多種調(diào)治方法,正所謂“雜合以治,各得其所宜”(《素問·異法方宜論》)。根據(jù)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的特殊性,采用一些確有效果的保健方法和具有中醫(yī)特色的療效確定的儀器設(shè)備,如心理調(diào)節(jié)、膳食調(diào)養(yǎng)、中藥調(diào)理、針灸、按摩等。鼓勵個人發(fā)掘中醫(yī)預(yù)防保健手段和方法,如一些醫(yī)院研發(fā)的院內(nèi)藥膳、藥酒、膏方、帖敷等,適用于女性日常調(diào)理、產(chǎn)后體質(zhì)恢復(fù)。還有一些針對兒童的推拿項目,不僅療效好,而且使用方便,應(yīng)當(dāng)大力推廣。
4.5 婦幼衛(wèi)生中醫(yī)預(yù)防保健人才
人才是中醫(yī)“治未病”工作開展的根本支撐條件。根據(jù)醫(yī)院層次的不同,設(shè)立中醫(yī)婦幼保健咨詢師、調(diào)理師。咨詢師可以從現(xiàn)有中醫(yī)師隊伍引進(jìn)院內(nèi)選拔,并經(jīng)過中醫(yī)預(yù)防保健的系統(tǒng)培訓(xùn),承擔(dān)中醫(yī)婦幼衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。調(diào)理師可以通過培養(yǎng)一批具有中醫(yī)婦幼預(yù)防保健專長的衛(wèi)生技術(shù)人員承擔(dān)。目前中醫(yī)預(yù)備保健人才匱乏是制約婦幼保健機(jī)構(gòu)開展“治未病”服務(wù)的瓶頸,研究中醫(yī)婦幼衛(wèi)生預(yù)防
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收稿日期:2011-07-12
基金項目:國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目(2009ZX1005-015,20100610)
作者簡介:張穎(1982-),女,浙江人,碩士研究生,研究方向:艾滋病的中醫(yī)藥研究。
通訊作者:馬建萍(1961-),女,新疆人,主任醫(yī)師,學(xué)士,研究方向:艾滋病的中醫(yī)藥研究。保健人才的培訓(xùn)和培養(yǎng)是下一步工作的重點內(nèi)容之一。
5 結(jié) 論
婦幼衛(wèi)生服務(wù)履行的是公共服務(wù)職能,它的宗旨是不斷改善婦幼生存和健康狀況、進(jìn)而推動人口整體健康水平的提高,因此婦幼衛(wèi)生服務(wù)中預(yù)防保健工作不能以營利為目的,而必須應(yīng)堅持社會公益目標(biāo)優(yōu)先、側(cè)重受益性和公平性的原則,提供不具競爭性和排他性的社會公共產(chǎn)品。2009年已婚育齡婦女人數(shù)為2.70億人,婚檢人數(shù)有19663萬人,全年出生人口1615萬人\[4\],這些數(shù)據(jù)意味著婦幼衛(wèi)生工作的任務(wù)非常繁重,需要政府的投入也非常大,投入不僅包括財政資金對硬件設(shè)施的投入,還包括技術(shù)和防治方法的研發(fā)支出。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析,社會成員的醫(yī)療和衛(wèi)生保健消費(fèi)行為具有明顯的“正的外部性”,政府和勞動者所在的工作單位都是一定的受益者,在維護(hù)生命健康過程中應(yīng)該起到應(yīng)有的作用\[5\]。因此,一方面要增加政府對婦幼衛(wèi)生工作的投入,另一方面,要把更多的公共資金投放到價廉適用的服務(wù)上去,如具有中醫(yī)優(yōu)勢的預(yù)防保健項目。新增投入應(yīng)當(dāng)用來改變那種“重治療、輕預(yù)防”的現(xiàn)象,要將婦幼衛(wèi)生工作中中醫(yī)預(yù)防保健的理論和政策轉(zhuǎn)化為具體的,具有可操作性和可持續(xù)性的服務(wù),需要政府和各級醫(yī)務(wù)工作者在婦幼衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域更多地發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健的作用。
參考文獻(xiàn)
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篇4
一、婦幼衛(wèi)生工作
(一)認(rèn)真落實“一法兩綱”提出的婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)
1.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健系統(tǒng)管理。一是針對我區(qū)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率較低,管理質(zhì)量不高的情況,各盟市注重加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)隊伍建設(shè),充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級保健人員作用。通遼市奈曼旗在撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)改革中,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建防保站,設(shè)專職婦幼人員,明確村級衛(wèi)生人員承擔(dān)婦幼工作,做到了全旗婦幼保健層層有組織機(jī)構(gòu)、有專職人員、職責(zé)明確、任務(wù)到人。二是市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)內(nèi)部管理,各地《分娩登記本》、《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》等表、卡、冊基礎(chǔ)登記資料得到進(jìn)一步規(guī)范。三是加強(qiáng)托幼園所管理,積極預(yù)防傳染病。各地通過對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行評審換發(fā)《衛(wèi)生保健合格證》工作,對托幼機(jī)構(gòu)開展的兒童保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。呼和浩特市、包頭市對托幼機(jī)構(gòu)的管理率達(dá)100%。包頭市還制定了全市幼兒園防控手足口病和甲型H1N1流感的檢查督導(dǎo)方案,對全市幼兒園防控情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
2.加強(qiáng)出生缺陷防治,提高出生人口素質(zhì)。一是努力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率。全區(qū)各級婦幼保健機(jī)構(gòu),積極協(xié)調(diào)婦聯(lián)、民政等部門,開展宣傳和培訓(xùn),落實婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,目前,全區(qū)共有4個盟市(呼和浩特市、興安盟、烏海市、巴彥淖爾市)實施了全市免費(fèi)婚檢政策,全區(qū)有51個旗縣開展了免費(fèi)婚檢工作,占全區(qū)旗縣50.5%。婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)17.93%,比去年提高7.4個百分點。二是加強(qiáng)出生缺陷防治知識宣傳。各地充分利用新婚登記、婚前保健、孕前保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查等工作時機(jī),開展出生缺陷防治知識的宣傳工作。
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3.著力提高婦幼衛(wèi)生信息管理水平。召開了全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作會議。總結(jié)了全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息工作,傳達(dá)了全國婦幼衛(wèi)生信息管理工作會議精神,提出了年度婦幼衛(wèi)生信息管理工作任務(wù)。強(qiáng)調(diào)了項目主要信息的質(zhì)量控制和網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)審核反饋工作,把盟市衛(wèi)生局分管局長對年報審核簽字納入對各盟市衛(wèi)生局工作實績考核內(nèi)容。
4.落實孕產(chǎn)婦死亡評審制度。一是開展了孕產(chǎn)婦死亡評審方法培訓(xùn)。今年舉辦了高級產(chǎn)科生命支持培訓(xùn)班上繼續(xù)增加了理論培訓(xùn)與評審實例分析相結(jié)合的孕產(chǎn)婦死亡評審方法培訓(xùn)。二是認(rèn)真組織自治區(qū)孕產(chǎn)婦死亡評審,加強(qiáng)分析反饋工作。自治區(qū)對2012年全區(qū)所有死亡孕產(chǎn)婦進(jìn)行了評審,完成了所有病例的省級評審,并將孕產(chǎn)婦死亡評審結(jié)果有針對性地反饋到各盟市。目前,盟市都開展了孕產(chǎn)婦死亡評審,開展孕產(chǎn)婦死亡評審的旗縣也達(dá)到了80%。
篇5
同志們:
這次全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會議的主要任務(wù)是:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面分析婦幼衛(wèi)生工作的形勢,進(jìn)一步明確工作思路,認(rèn)真貫徹執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作方針,切實抓好重大公共衛(wèi)生項目這一民生工程的實施,推動我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。剛才張?zhí)斓戮珠L作了專題工作報告,希望同志們會后認(rèn)真貫徹這次會議精神。下面我講幾點意見。
近年來,我區(qū)婦幼衛(wèi)生在區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力下,婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo):兩個系統(tǒng)管理率、新法接生率、住院分娩率、婚前醫(yī)學(xué)檢查率顯著提高,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率連續(xù)五年無發(fā)病病例報告。婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)基本健全,隊伍素質(zhì)和服務(wù)能力逐年增強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量明顯提高;婦幼保健服務(wù)、降消項目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目“農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目”、新生兒疾病篩查、聽力篩查和預(yù)防艾滋病母嬰傳播等婦幼衛(wèi)生項目工作都取得顯著成績。這是衛(wèi)生部門和全區(qū)廣大婦幼衛(wèi)生工作者辛勤工作的結(jié)果,也是各級政府和相關(guān)部門以及全社會對婦女兒童健康事業(yè)關(guān)心和支持的結(jié)果。在這里,我代表區(qū)政府對全區(qū)廣大婦幼衛(wèi)生工作者和所有關(guān)心、支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)的仁人之士表示衷心的感謝!
在肯定成績的同時,我們也要清醒地看到,社會的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,使我區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作與廣大婦女兒童日益增長的衛(wèi)生保健需求不相適應(yīng),婦女兒童的一些健康指標(biāo)與發(fā)達(dá)地區(qū)相比還有一定差距,特別是農(nóng)村婦女兒童健康水平、生活環(huán)境還比較低。但是隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入,給發(fā)展婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)帶來了機(jī)遇。已經(jīng)確定的十二五發(fā)展規(guī)劃已把重大公共衛(wèi)生項目納入民生工程,“降消”項目的實施,以及人民群眾對婦幼保健需求不斷增加等,都給婦幼衛(wèi)生的發(fā)展帶來了難得的機(jī)遇。因此,我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以重大公共衛(wèi)生項目投入婦幼衛(wèi)生民生工程為契機(jī),抓住機(jī)遇,明確思路,增強(qiáng)信心,促進(jìn)我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康、快速發(fā)展。
一、以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),始終抓好“四個堅持”
(一)堅持婦幼衛(wèi)生的公共性質(zhì)。我國婦幼衛(wèi)生工作是在政府主導(dǎo)下,面向基層群體的有組織的社會活動,實行預(yù)防為主,以消除危害母嬰生命安全的危險因素為重點,保護(hù)和促進(jìn)婦女兒童的健康。婦幼保健服務(wù)具有公益性、外部性和共享性的功在當(dāng)代、利在千秋的德政工程;婦幼衛(wèi)生的公共性質(zhì)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見中得到了充分體現(xiàn),在國家優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施方案中得到了加強(qiáng)。因此,堅持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生性質(zhì),不能停留在口頭上和文件里,而要體現(xiàn)、落實在制定政策、增加投入、建立機(jī)制、提供服務(wù)、謀劃發(fā)展中,更要積極宣傳,努力讓其成為相關(guān)部門的共識、成為社會共識。
(二)堅持婦幼衛(wèi)生工作方針。《中華人民共和國母嬰保健法》確定的我國婦幼衛(wèi)生工作方針是“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”。“以保健為中心”是這一方針的核心,對保護(hù)廣大婦女兒童的健康,具有豐富的內(nèi)涵,“保健與臨床相結(jié)合”是這一方針的基礎(chǔ),只有堅持保健與臨床相結(jié)合,才能依據(jù)婦女兒童的健康需求,提供綜合的、全面的優(yōu)質(zhì)婦幼保健服務(wù)。“面向基層、面向群體”體現(xiàn)了婦幼衛(wèi)生工作的重點,我們要切實把婦幼衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村和城市社區(qū),服務(wù)前移,層面下沉,積極推動城鄉(xiāng)、區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)發(fā)展;“預(yù)防為主”強(qiáng)調(diào)了婦幼保健服務(wù)的策略,就是要把婦幼保健服務(wù)的重點放在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理、防治婦女兒童的常見病多發(fā)病、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前診斷、預(yù)防艾滋病母嬰傳播和健康教育知識普及等方面上。
(三)堅持婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的正確思路。第一,我國的婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦的公益性事業(yè)單位,是公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),理所當(dāng)然要堅持公益性。第二,群體婦幼保健服務(wù)是通過個體服務(wù)體現(xiàn)的,婦幼保健機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),必須提供彰顯公益事業(yè)性質(zhì)的婦女兒童所需要的質(zhì)優(yōu)、價廉、方便快捷的婦幼保健服務(wù)。第三,當(dāng)前有兩種錯誤的發(fā)展思路需要糾正:一是重臨床輕保健。目前,個別基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或創(chuàng)收,重臨床、輕保健,沒有把主要的精力用在基層和群體保健上,這里雖然有投入不足和缺少補(bǔ)償機(jī)制等原因,但也反映出極少服務(wù)機(jī)構(gòu)在市場經(jīng)濟(jì)條件下貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針有所動搖,在發(fā)展的指導(dǎo)思想上出現(xiàn)偏差。二是輕服務(wù)、不服務(wù),由于婦幼保健服務(wù)收費(fèi)較低,個別基層醫(yī)療單位對婦幼保健沒有提供婦幼保健服務(wù)的積極性,業(yè)務(wù)萎縮,設(shè)備閑置,技術(shù)生疏,對村級的業(yè)務(wù)指導(dǎo)也流于形式,根本談不上發(fā)展。第四,國家對婦幼保健的投入越來越向需方傾斜,政府買單實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩基本達(dá)到免費(fèi)、免費(fèi)婚前保健已經(jīng)實現(xiàn),孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查服務(wù)也被列入政府買單,所以,婦幼保健機(jī)構(gòu)一定要有責(zé)任感、緊迫感,一定要把服務(wù)做好,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,推廣適宜技術(shù),提供方便、快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù),才能實現(xiàn)自身的發(fā)展。
(四)堅持科學(xué)發(fā)展、加快發(fā)展。發(fā)展是硬道理,我區(qū)鄉(xiāng)、村級婦幼保健規(guī)模小,人員、房屋、設(shè)施條件差,底子薄。業(yè)務(wù)范圍窄、經(jīng)濟(jì)實力差、發(fā)展速度慢,與日益增長的婦女兒童健康服務(wù)需求不相適應(yīng)。我們必須加快發(fā)展,多渠道加大資金投入,加強(qiáng)能力建設(shè)。要堅持科學(xué)發(fā)展,既要加強(qiáng)硬件建設(shè),又要重視軟件建設(shè),特別是人才隊伍建設(shè)。通過加快建設(shè)和發(fā)展,力爭到十二五末,全區(qū)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較完善,區(qū)鄉(xiāng)兩級婦幼機(jī)構(gòu)能力進(jìn)一步增強(qiáng),為城鄉(xiāng)婦女兒童提供方便、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)《甘肅省婦幼保健工作規(guī)劃(2011-2015年)》和《兩綱》確定的各項婦幼衛(wèi)生目標(biāo)。
二、以婦幼衛(wèi)生民生工程為重點,始終抓好“五個加強(qiáng)”
(一)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。婦幼衛(wèi)生發(fā)展的重點難點在農(nóng)村,必須把鞏固和完善縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)的重中之重,抓緊抓好。村級要配備負(fù)責(zé)婦幼保健的鄉(xiāng)村女醫(yī)生,用好政府財政給予的補(bǔ)貼,督促鄉(xiāng)村醫(yī)生履行公共衛(wèi)生職能,承擔(dān)婦幼保健服務(wù)任務(wù)。要改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科和高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救的基礎(chǔ)設(shè)施條件,保障緑色通道的暢通。配備相應(yīng)衛(wèi)生人員承擔(dān)婦幼保健工作,建立鄉(xiāng)村一體化婦幼保健服務(wù)模式。同時要重視和發(fā)揮社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對保護(hù)和促進(jìn)婦女兒童健康的重要作用,加強(qiáng)相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)隊伍建設(shè),使之承擔(dān)起開展婦女兒童基本保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任和任務(wù),要做到對轄區(qū)內(nèi)婦女兒童的底子清楚、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,檔案規(guī)范。達(dá)到常規(guī)保健不出社區(qū),疑難病例及時轉(zhuǎn)診。
(二)加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。從2011年起,要結(jié)合“十二五”衛(wèi)生及婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,爭取上級主管部門每年對婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的機(jī)遇,結(jié)合項目的實施。要認(rèn)真調(diào)研,科學(xué)論證,制定好本單位的發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)實際和婦女兒童保健服務(wù)提供的需要,確定投資內(nèi)容;爭取經(jīng)過五年的努力,使我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)兒科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng),服務(wù)環(huán)境有根本性的改變,服務(wù)能力上一個臺階。同時,我們也要積極爭取多方支持,加強(qiáng)區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。
(三)加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊伍建設(shè)。編制少、人才缺乏、隊伍不穩(wěn),是制約我區(qū)婦幼衛(wèi)生發(fā)展的主要問題。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊伍建設(shè),就是要努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)扎實、愛崗敬業(yè)的婦幼衛(wèi)生技術(shù)隊伍。一要引進(jìn)人才,要落實編制,大力引進(jìn)高校畢業(yè)生,改變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu),提高整體素質(zhì);二要培養(yǎng)人才,崗位培訓(xùn)是隊伍建設(shè)的重點;三要留住人才,要創(chuàng)造良好的工作環(huán)境,建立更加合理的人事制度、分配機(jī)制、人才流動制度,穩(wěn)定隊伍,激發(fā)干勁;四是用好人才,最大限度地發(fā)揮人才作用,做到知人善任、人盡其才。
(四)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)。隨著社會、經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,世界已經(jīng)進(jìn)入了信息化時代。加快婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè),加大婦幼衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)力度,對于提高婦幼保健形象、優(yōu)化婦幼保健服務(wù)、降低運(yùn)行成本、規(guī)范管理與監(jiān)督、提高決策水平、推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展具有重要意義。婦幼保健信息系統(tǒng)開發(fā)與利用已是當(dāng)務(wù)之。要積極探索開展婦幼衛(wèi)生信息化管理經(jīng)驗,提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作效率,充分發(fā)揮能源的有效利用,保證數(shù)據(jù)的及時性、完整性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),善于應(yīng)用統(tǒng)計信息進(jìn)行科學(xué)決策,改善管理和指導(dǎo)實踐,修正工作計劃,做出正確決策。
(五)加強(qiáng)婚育保健服務(wù),實施好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目“農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目”。婚育保健服務(wù)在政府的大力支持下,于2010年1月正式啟動以來,經(jīng)過一年的運(yùn)行,起步良好。當(dāng)年婚前體查率由過去的0.81%提升至76.72%。提高認(rèn)識、加強(qiáng)規(guī)范管理、保證服務(wù)質(zhì)量,杜絕流于形式是今后工作的主要任務(wù),保證在“十二五”規(guī)劃末使婚前體查率提升至95%以上。農(nóng)村婦女宮頸癌篩除項目是我區(qū)重大公共衛(wèi)生項目實施的重要內(nèi)容之一。我省武都地區(qū)等地的婦女宮頸癌死亡率在全國處于較高位,做好宮頸癌篩查早診早治工作,對提高我區(qū)廣大婦女的健康水平、生活質(zhì)量具有重要的意義。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任意識,加強(qiáng)宮頸癌篩查項目的實施與管理,探索農(nóng)村婦女宮頸癌篩查方式,建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與的宮頸癌防治模式和協(xié)作機(jī)制。保障廣大農(nóng)村婦女的獲益權(quán)力,加大宣傳力度,提高農(nóng)村婦女的自我保健意識和健康水平,保障項目的順利實施。
三、以《母嬰保健法》和法律法規(guī)為依據(jù),始終抓好“五個強(qiáng)化”
(一)強(qiáng)化依法行政意識。我們要深入貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法,從以人為本、保障婦女兒童健康的宗旨出發(fā),努力為廣大婦女兒童提供婦幼保健服務(wù);衛(wèi)生部頒發(fā)的《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》、《甘肅省母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可管理規(guī)范》、《婚前保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范》、《助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《新生兒疾病篩查管理辦法》等一系列婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)規(guī)范,婦幼保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行;婦幼保健機(jī)構(gòu)要高度重視婦幼保健服務(wù)安全,要樹立安全第一的意識,建立安全管理組織,制定管理制度和責(zé)任追究制度。完善突發(fā)事件處理機(jī)制,定期組織培訓(xùn)、演練和督查,防患于未然,保障母親兒童安全。
(二)強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新意識。婦女兒童是弱勢群體,我們要改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。要加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)人員教育,強(qiáng)化服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量;要加大人員技術(shù)培訓(xùn)力度,改造設(shè)施、配齊設(shè)備, 努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平;爭取做到環(huán)境溫馨,技術(shù)一流,態(tài)度和藹,群眾滿意;要從方便群眾的角度,科學(xué)設(shè)計服務(wù)流程。要努力降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),盡最大限度減輕婦女兒童的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);要提高婦幼衛(wèi)生政策研究水平,積極做好婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,著力解決制約婦幼衛(wèi)生事業(yè)和婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的突出問題。結(jié)合婦幼保健工作實際,創(chuàng)新思維,促進(jìn)我區(qū)婦幼衛(wèi)生科學(xué)、有序、可持續(xù)發(fā)展。
(三)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)督意識。衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)要將實現(xiàn)“兩綱”目標(biāo)、加快婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為婦幼衛(wèi)生工作的重點,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、控制院內(nèi)感染、醫(yī)療廢棄物處理等技術(shù)規(guī)范和要求,強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理,提高服務(wù)質(zhì)量,防止醫(yī)療事故。助產(chǎn)技術(shù)屬高風(fēng)險技術(shù),婦幼保健機(jī)構(gòu)要高度重視婦幼保健服務(wù)安全,要樹立安全第一的意識。建立安全管理組織,制定管理制度和責(zé)任追究制度,完善突發(fā)事件處理機(jī)制,定期組織培訓(xùn)、演練和督查,防患于未然。加大婦幼保健技術(shù)服務(wù)和母嬰保健技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入市場的監(jiān)管力度,堅決打擊和取締無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、非法胎兒性別鑒定,維護(hù)廣大婦女兒童的健康權(quán)益。要嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生項目經(jīng)費(fèi)管理,專款專用,專帳管理,強(qiáng)化經(jīng)常性監(jiān)督檢查和年度審計,發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì),嚴(yán)肅處理。
(四)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作考核和指導(dǎo)。婦幼衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域越來越寬,項目越來越多,投入越來越大。免費(fèi)婚前健康檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、 “降消”項目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目是今年乃至今后幾年的婦幼衛(wèi)生重點工作,都將列入了重點衛(wèi)生工作考核內(nèi)容。區(qū)衛(wèi)生局要嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生的目標(biāo)和進(jìn)度管理,建立目標(biāo)管理責(zé)任制,細(xì)化任務(wù),責(zé)任到人。并組織定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,出現(xiàn)質(zhì)量和安全事故的,一定要追究當(dāng)事人責(zé)任。要嚴(yán)格婦幼衛(wèi)生信息管理,要如實及時收集上報相關(guān)資料和信息,特別是要按省、市相關(guān)部門的要求,做好信息報送工作。
(五)強(qiáng)化社會動員和部門協(xié)調(diào)。發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)是一項社會化系統(tǒng)工程,衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)要積極主動的協(xié)調(diào)發(fā)改、財政、物價、民政、教育、人力資源社會保障和人口計生等部門,相互配合,形成合力,共同做好婦幼保健工作。要加大社會宣傳、咨詢力度,要向各級黨委、政府、部門和社會宣傳婦幼衛(wèi)生方針、政策、措施、成績,反映問題,爭取支持。同時,我們更要加大群眾健康教育的宣傳力度,普及健康知識,引導(dǎo)廣大婦女兒童提高健康素養(yǎng)素質(zhì),增強(qiáng)自我保健意識,創(chuàng)造良好的社會輿論氛圍和工作環(huán)境,努力為我區(qū)廣大婦女兒童的健康保健服務(wù)。
篇6
一、工作目標(biāo):
新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>97%;
住院分娩率>98%;高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%;
高危孕婦婦住院分娩率>98%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治2000人次;托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,以制定落實相應(yīng)的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式,進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
(二)、注重健教實效,加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達(dá)90%,做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
5、在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
(三)、狠抓工作重點,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強(qiáng)二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責(zé)任,對重度高危繼續(xù)實行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理,認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機(jī),進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
(四)、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強(qiáng)基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo),對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
2、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
5、進(jìn)一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機(jī)制,提高婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí),盡力提供服務(wù),幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
(五)、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責(zé)權(quán)相稱的原則,進(jìn)一步完善并實施所科二級管理制度,充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實際情況,充實完善各項規(guī)章制度,重視對制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制。
2、積極爭取政府支持的同時,要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,建規(guī)范產(chǎn)科,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排3-5萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。
3、加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認(rèn)真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查,對存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時改進(jìn),將服務(wù)質(zhì)量與個人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查,其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤,把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。
篇7
1 規(guī)范和完善婦幼保健體系建設(shè),充分履行公共衛(wèi)生職能
婦幼衛(wèi)生保健工作是以“一法兩綱”為核心,以降低“兩率”為目標(biāo),全面落實婦幼衛(wèi)生工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)切實履行婦幼衛(wèi)生保健的社會公共職能,提高人口素質(zhì),更好地為婦女兒童的健康、發(fā)展和構(gòu)建和諧社會服務(wù)。目前我市三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)基本健全,但并未協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn),需從以下幾方面完善其功能。
1.1在衛(wèi)生行政部門配合下制定切實可行的婦幼保健工作管理考評細(xì)則,嚴(yán)格考評制度。對我市街道、社區(qū)婦幼保健工作可以按每季度考核一次,年終匯總后報市衛(wèi)生局,衛(wèi)生局根據(jù)工作完成情況發(fā)放公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi);村級婦幼保健工作可以由村醫(yī)務(wù)室人員承擔(dān),其工作經(jīng)費(fèi)可以根據(jù)其工作完成數(shù)從公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)中解決。特別是基本藥物制度在村醫(yī)務(wù)室普及后,村醫(yī)的現(xiàn)狀不容樂觀,個別存在拿老百姓合作醫(yī)療卡刷卡的現(xiàn)象。有的崗位與技術(shù)人員專業(yè)不對口或者無證上崗,甚至有的人員另謀出路。我個人認(rèn)為其職責(zé)應(yīng)該發(fā)生改變,監(jiān)管要到位,待遇要保證。全力做到以上門保健服務(wù)為主、作一般性診療。
1.2明確各級網(wǎng)絡(luò)的職責(zé)、責(zé)任到人,確保縣鄉(xiāng)村三級網(wǎng)絡(luò)暢通。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健部要求相關(guān)中高級技術(shù)人員負(fù)責(zé),工作人員分片包干,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定婦幼專干,村級由村醫(yī)承擔(dān),保障信息的真實性、及時性、準(zhǔn)確性,提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力。同時可以按國家標(biāo)準(zhǔn),給予婦幼保健員適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助,以保證人員的穩(wěn)定性,另外按工作完成情況量化評價結(jié)果,年終給予一定的獎勵
1.3分類培訓(xùn),提高婦幼保健隊伍整體服務(wù)水平。長期以來,我市的婦幼保健隊伍,尤其是基層婦幼保健隊伍,由于缺乏系統(tǒng)、嚴(yán)密的培訓(xùn)和指導(dǎo),隊伍不穩(wěn)定,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,使婦幼保健工作質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。要針對我市保健隊伍的現(xiàn)狀,制定詳細(xì)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)規(guī)劃、計劃,根據(jù)不同對象,選擇不同內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),堅持以掌握基本理論、鞏固技術(shù)操作、提高急救能力、規(guī)范婦幼保健工作為原則,以市婦幼保健培訓(xùn)指導(dǎo)中心為平臺,組建院婦幼保健師資隊伍,負(fù)責(zé)對我市街道、社區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理人員和婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn),全面提升婦幼保健服務(wù)水平。
2 加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量水平
我市大多數(shù)街道、社區(qū)級婦幼保健站都是在近幾年開始在實際工作有進(jìn)一步推進(jìn)和強(qiáng)化,逐年發(fā)展,但其發(fā)展過程中卻因為城鄉(xiāng)區(qū)域差異性很大,因各方面的因素使西部基層婦幼保健機(jī)構(gòu)、海島、文成珊溪水庫移民村等錯過了發(fā)展機(jī)遇,導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心目前狀況不容樂觀,內(nèi)部管理也出現(xiàn)了一定的問題,表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)格、醫(yī)療核心制度落實不到位、醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心和服務(wù)意識不強(qiáng)、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高等。目前在地方財政無困難,各方面補(bǔ)助政策能到位的情況下,衛(wèi)生主管部門一定要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。需從自身臨床和保健業(yè)務(wù)發(fā)展方面下功夫,在切實做好經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙贏,本人認(rèn)為需做好以下幾點。
2.1結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際,制定管理制度和各級各類人員績效考核實施辦法。制度面前,人人平等,只有這樣才能緊緊圍繞“一切以患者為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心”這個主題,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理水平和服務(wù)水平。
2.2落實各項醫(yī)療核心制度,制定醫(yī)療質(zhì)量管理考核方案并嚴(yán)格組織實施。分管領(lǐng)導(dǎo)每周進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量抽查,結(jié)果每周通報;醫(yī)療質(zhì)量考核小組每月進(jìn)行質(zhì)量檢查,檢查結(jié)果納入績效考核管理方案落實。使醫(yī)務(wù)人員不斷增加責(zé)任意識,保障醫(yī)療安全。
2.3加強(qiáng)專科特殊建設(shè),開展臨床和保健新項目。基層婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)對象定位在占人口大多數(shù)的婦女和兒童,要在此基礎(chǔ)上引進(jìn)新的臨床業(yè)務(wù)技術(shù)和保健服務(wù)項目,走臨床和保健相結(jié)合的特色道路,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特色服務(wù)形象。
2.4加強(qiáng)人才的儲備與培養(yǎng),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在醫(yī)療市場競爭日益激烈的社會形勢下,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對特殊人才在福利政策上可以適當(dāng)?shù)膬A斜,對現(xiàn)有人員應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3 努力改善外部環(huán)境,爭取項目
篇8
一、基本情況
區(qū)面積752平方公里,轄區(qū)內(nèi)共10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2個街道、179個行政村、20個社區(qū),總?cè)丝诩s42多萬人,其中0-6歲兒童約3萬人。全區(qū)現(xiàn)有9個區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位(醫(yī)院、平民醫(yī)院、華僑醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、新農(nóng)合管理中心、消殺站),10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,181個村衛(wèi)生所。區(qū)婦幼保健院編制40人,現(xiàn)有在職人員32人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有婦幼保健人員26人,村級婦幼保健人員215人。
年我區(qū)上報總?cè)丝跀?shù)為428698人,出生數(shù)為4136人,出生率9.65‰。其中7歲以下兒童保健率96.18%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率94.69%;6個月母乳喂養(yǎng)率94.15%;5歲以下兒童死亡上報27例,死亡率為6.53‰;嬰兒死亡上報20例,死亡率為4.84‰;新生兒死亡上報15例,死亡率為3.63‰;新生兒破傷風(fēng)死亡率為0。
通過貫徹實施“一法兩綱”和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,我區(qū)的婦幼保健工作取得了一定的成效。但對照新“兩綱”要求,目前我區(qū)兒童保健工作仍存在一些問題,主要表現(xiàn)為:1、婦幼保健人員不足;2、服務(wù)意識不夠強(qiáng),兒童保健觀念滯后;3、兒童系統(tǒng)保健管理不夠規(guī)范,服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
二、工作的目的和指標(biāo)
通過實施規(guī)范兒童系統(tǒng)保健管理項目,加強(qiáng)政府職能部門合作,加強(qiáng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)兒童保健規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)常住人口、流動人口0-6歲兒童系統(tǒng)保健服務(wù)管理,提高兒童系統(tǒng)保健服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量,提高人口素質(zhì),努力完成“兩綱”婦幼衛(wèi)生目標(biāo)。
具體工作指標(biāo):
1、7歲以下兒童保健管理覆蓋率達(dá)95%以上;
2、3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率達(dá)90%以上;
3、高危兒篩查率3%以上;
4、高危兒管理率100%;
5、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在7‰和9‰以下,降低流動人口中的嬰兒和5歲以下兒童死亡率。
6、控制兒童常見多發(fā)性疾病和艾滋病、梅毒、結(jié)核病、乙肝等重大傳染性疾病;
7、5歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下;
8、兒童生長發(fā)育遲緩率降低到7%以下,低體重率降低到5%以下;
9、低出生體重兒發(fā)生率控制在4%以下;
10、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達(dá)100%;
11、6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%以上;
12、出生缺陷發(fā)生率8‰以下;
13、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率1‰以下;
14、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒疾病篩查率達(dá)95%以上;
15、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒聽力篩查率達(dá)85%以上。
三、項目的組織領(lǐng)導(dǎo)
成立區(qū)規(guī)范兒童系統(tǒng)保健管理項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:
項目領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,成員由有關(guān)部門安排人員組成,負(fù)責(zé)項目活動的具體實施。
四、項目的職責(zé)分工
(一)職能部門的職責(zé)分工:區(qū)婦兒工委辦職責(zé):研究制定項目實施方案,提出有關(guān)政策及措施,協(xié)調(diào)有關(guān)部門根據(jù)實施方案認(rèn)真組織實施,定期開展調(diào)研,及時協(xié)調(diào)解決項目實施過程中存在的問題。組織各級婦聯(lián)做好相關(guān)知識宣傳,組織開展各種宣傳教育活動。區(qū)財政局職責(zé):為做好項目執(zhí)行提供資金保障。區(qū)教育局職責(zé):負(fù)責(zé)做好托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理,組織開展師生健康體檢、安全防范、疾病防治工作。區(qū)民政局職責(zé):把好婚前檢查關(guān),開展貧困兒童民政困難救助。區(qū)人口計生局職責(zé):重點掌握流動人口對象,及時了解流動人口服務(wù)對象的流向。區(qū)衛(wèi)生局職責(zé):(1)管理本轄區(qū)內(nèi)的兒童保健工作,負(fù)責(zé)制定區(qū)兒童系統(tǒng)保健管理實施方案,并監(jiān)督實施;(2)抓好各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科建設(shè)和衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健門診規(guī)范化建設(shè);(3)組織區(qū)圍產(chǎn)協(xié)作組對婦幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督評估工作;(4)向廣電中心和報刊等新聞媒體提供宣傳和公益廣告內(nèi)容。區(qū)廣電中心職責(zé):每月免費(fèi)播出一期有關(guān)兒童保健知識,結(jié)合有關(guān)事例,定期開展兒童保健方面的宣傳。區(qū)公安局職責(zé):依法保障兒童生存權(quán)、發(fā)展權(quán)和保護(hù)權(quán),打擊侵害兒童合法權(quán)益的違法犯罪行為。
(二)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工
1、區(qū)直各醫(yī)院:
(1)按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》要求,設(shè)立高危孕產(chǎn)婦門診,由主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)診治,接受基層高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診,重度高危孕產(chǎn)婦須由副主任以上醫(yī)師診治,按規(guī)定完成好填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡,分娩后應(yīng)及時完整記錄孕管卡的分娩情況,并立即將出生信息錄入電腦,將孕管卡寄到區(qū)婦幼保健院或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,以便基層婦幼保健人員進(jìn)行產(chǎn)后訪視。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦擅自離院,應(yīng)立即通知區(qū)婦幼保健院協(xié)助跟蹤追訪。
(2)建立多學(xué)科參與的產(chǎn)、兒科危重病人搶救小組,負(fù)責(zé)院內(nèi)外重癥孕產(chǎn)婦、兒童的搶救,危急重孕產(chǎn)婦應(yīng)由醫(yī)務(wù)科上報區(qū)衛(wèi)生局。
(3)協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局開展圍產(chǎn)協(xié)作組活動,協(xié)助衛(wèi)生局做好產(chǎn)科質(zhì)量檢查及產(chǎn)兒科人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)等工作。
(4)積極開展新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查工作。
(5)區(qū)醫(yī)院要建立孕產(chǎn)婦救治中心和NICN病房,負(fù)責(zé)接收全區(qū)危重孕產(chǎn)婦和危重兒童的搶救工作,降低孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡率。
2、區(qū)婦幼保健院:負(fù)責(zé)項目的具體實施。
(1)按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理規(guī)范》、《省兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)全區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)。
(2)協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織開展圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動和助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量檢查。
(3)每季度召開婦幼保健工作例會,組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(4)協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定做好全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和兒童系統(tǒng)保健工作的督導(dǎo)考評工作。
(5)做好全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息資料的收集統(tǒng)計、分析和上報工作。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
(1)按照《省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》,免費(fèi)為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查等服務(wù),主動與村(居)、婦聯(lián)和計生等部門聯(lián)系,盡早發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)育齡婦女孕情,及時建立孕管卡,督促其按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前篩查,負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦篩查、評分及專案管理。
(2)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)兒童系統(tǒng)保健工作,按照《省兒童系統(tǒng)保健管理規(guī)范》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的要求,為7歲以下兒童免費(fèi)提供兒童健康體檢、生長監(jiān)測、營養(yǎng)評估和健康教育等保健服務(wù)。負(fù)責(zé)高危兒篩查及專案管理。掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康詳細(xì)情況,完成各項兒童保健服務(wù)與信息資料數(shù)據(jù)的收集統(tǒng)計、上報和反饋。
(3)每季度召開一次村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站婦幼保健人員例會,組織開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)等。
(4)對村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的兒童保健服務(wù)、信息資料收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
(5)區(qū)婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照省《托幼所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》有關(guān)規(guī)定,做好集體兒童衛(wèi)生保健管理工作。
(6)做好本轄區(qū)流動人口(包括外地流入和本地外出)0~6兒童的調(diào)查、摸底、追蹤、隨訪工作、流動人口遷入遷出的登記、委托管理備案和保健信息交換,做到資源共享。
4、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
(1)積極主動與村(居)、婦聯(lián)、計生等部門聯(lián)系,及早發(fā)現(xiàn)孕婦,動員孕婦到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建卡,承擔(dān)本村(居)婦幼保健工作,掌握村(居)孕產(chǎn)婦數(shù)、出生數(shù)、兒童數(shù),協(xié)助調(diào)查村(居)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒及5歲以下兒童死亡等有關(guān)線索數(shù)據(jù)收集,按規(guī)定上報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(2)協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪,督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行母嬰健康檢查。
(3)協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下社區(qū)進(jìn)村入戶,做好流動人口兒童健康體檢的動員,引導(dǎo)其自覺接受婦幼保健服務(wù),提高流動人口兒童家長婦幼保健知識知曉率。
(4)參加衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心召開的婦幼衛(wèi)生工作例會。
五、工作措施
1、加大經(jīng)費(fèi)投入。按照工作目標(biāo)要求,落實增加財政投入,改善三級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的兒保基礎(chǔ)設(shè)施,區(qū)婦幼保健院、衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立兒保科和兒童保健規(guī)范化專用門診,配齊兒童保健各項基本設(shè)備,確保兒童保健工作能夠正常開展。
2、加強(qiáng)兒童保健隊伍建設(shè)。一是配齊區(qū)鄉(xiāng)村三級婦幼保健人員,區(qū)婦幼保健院配備4名以上兒保醫(yī)生,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備2-3名兒保醫(yī)生,每個行政村配備1名婦幼保健員;二是要加強(qiáng)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),舉辦鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)班,安排衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼保健人員參加省婦幼保健院舉辦的兒保醫(yī)師培訓(xùn)班學(xué)習(xí),區(qū)婦幼保健院加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健業(yè)務(wù)督導(dǎo),促進(jìn)兒童保健服務(wù)質(zhì)量全面提高。
3、加大兒童保健宣傳力度。要充分利用廣播、電視、墻報、發(fā)放宣傳手冊及上街開展義診咨詢等活動形式,廣泛開展《母嬰保健法》等法律法規(guī)和婦幼衛(wèi)生知識宣傳,提高群眾的自我保健意識。
4、加強(qiáng)圍產(chǎn)協(xié)作,加強(qiáng)產(chǎn)兒科建設(shè),加強(qiáng)急救設(shè)備、藥品配備。要建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救通道,提高搶救能力,降低嬰幼兒死亡率。
5、拓展服務(wù)項目,轉(zhuǎn)變服務(wù)摸式。堅持以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,以保健促臨床,從院內(nèi)走到院外,進(jìn)村入戶,從疾病預(yù)防擴(kuò)展到兒童生理、心理保健,廣泛開展母乳喂養(yǎng)宣傳、健康體檢、生長監(jiān)測、營養(yǎng)評估、五官保健、心理保健、健康教育等服務(wù),強(qiáng)化服務(wù)意識,變被動服務(wù)為主動服務(wù)。
6、加強(qiáng)流動人口兒童保健管理服務(wù)。流動人口兒童保健以現(xiàn)居住地管理為主。各街道、村居委會保健人員要配合公安、工商、勞動、計生等部門做好流動人口登記,完善流動人口兒童的基本資料,加強(qiáng)流動人口兒童保健宣傳,讓流動人口兒童得到基本衛(wèi)生服務(wù),提高保健覆蓋面。
7、建立健全流動人口兒童保健檔案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月應(yīng)與村、街道流動人口管理員聯(lián)系,做好流動人口兒童保健的信息管理工作。掌握流動人口基本資料、服務(wù)指標(biāo)和生命指標(biāo)。凡常住一年以上非本地戶籍人員可列入常住人口統(tǒng)計范疇,按照市兒童保健常規(guī)開展保健工作。
8、加強(qiáng)組織管理,提高兒童保健質(zhì)量。區(qū)婦幼保健院要加強(qiáng)對基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),責(zé)任到人,每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查、考核和評估,總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn),確保項目達(dá)標(biāo)。
篇9
一、基本情況
(一)全縣七鄉(xiāng)三鎮(zhèn)共衛(wèi)生院10個,70個行政村衛(wèi)生室,70名村醫(yī)(其中有女村醫(yī)12人,,男村醫(yī)58人);各衛(wèi)生院設(shè)有防保科,各有一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名婦幼專干,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心,在職職工31人,其中業(yè)務(wù)人員27人,(大專22人,中專5人)財務(wù)后勤人員4人。中級職稱9人,初級職稱21人,年內(nèi)無退休人員,年末在職人數(shù)為31人。院內(nèi)設(shè)有兒保科、婦保科、統(tǒng)計科、基層指導(dǎo)科、婚姻保健科、醫(yī)技科、藥劑科、財務(wù)后勤、院辦公室等職能科室,全院全年出勤率為100%,派出縣駐鄉(xiāng)專家5人。一年來,全縣婦幼專干人員基本穩(wěn)定。團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強(qiáng)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)
(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級領(lǐng)導(dǎo)、項目專家對我縣“降消”項目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項目專題工作會議相關(guān)要求,加強(qiáng)對全縣各項婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實際,加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
(2)加強(qiáng)對鄉(xiāng)、村的婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),責(zé)任到人。縣保健院抽出近20個產(chǎn)兒科人員分片包干到7鄉(xiāng)3鎮(zhèn),加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。從09年5月份起,每月按各鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時、定點的工作安排,在院內(nèi)醫(yī)生十分緊張的情況,堅持每月到各鄉(xiāng)協(xié)助村級婦幼保健服務(wù)工作。全年共下鄉(xiāng)協(xié)助、指導(dǎo)工作111人次,共784天。縣、鄉(xiāng)婦幼保健工作人員共同完成孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人次,兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進(jìn)了村級婦幼保健服務(wù)工作的開展。
(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗,借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計表、卡、冊,對全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報管理,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實措施、加大項目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
(1)以鄉(xiāng)為單位,集中各鄉(xiāng)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員進(jìn)行縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健管理操作規(guī)范、“降消”項目的運(yùn)作程序和新的婦幼衛(wèi)生信息月報表應(yīng)用進(jìn)行全面培訓(xùn);全年共辦培訓(xùn)班15期,培訓(xùn)村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員2094人次,通過不斷的加深培訓(xùn),不同程度的提高了村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員對婦幼保健工作的理解和認(rèn)識。明確了村級婦幼保健的工作任務(wù)和職責(zé);幫助鄉(xiāng)衛(wèi)生院明確和理順了每月鄉(xiāng)對村婦幼保健工作的指導(dǎo)、督查管理機(jī)制。基本理順了縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)的工作規(guī)范和操作規(guī)程。
(2)每月協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時、定點進(jìn)村衛(wèi)生室培訓(xùn)和協(xié)助工作,對鄉(xiāng)婦幼人員和村醫(yī)進(jìn)行實地面對面、手把手的孕產(chǎn)婦保健、高危孕產(chǎn)婦篩查及高危管理,兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術(shù)培訓(xùn),使村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員的婦幼保健服務(wù)能力有了不同程度的提高。全年共進(jìn)村衛(wèi)生室指導(dǎo)協(xié)助工作 111人次,指導(dǎo)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員 1255人次。通過邊指導(dǎo)邊培訓(xùn),進(jìn)一步促進(jìn)和提高了鄉(xiāng)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)技術(shù)服務(wù)能力和對村婦幼保健工作的指導(dǎo)能力。
3、加大“降消” 項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員在進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)前檢查的同時,向孕產(chǎn)婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消” 項目和“新農(nóng)合”中國家對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的優(yōu)惠政策、限價住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓(xùn)、宣傳“降消” 項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識 19 批次,共有1925人接受培訓(xùn);對多少2268個孕婦家庭發(fā)放“降消” 項目和“新農(nóng)合”政策宣傳;全縣共發(fā)放“降消” 項目和“新農(nóng)合”政策婦幼保健知識健康教育宣傳處方30248張,約有 60000多人接受了健康教育。在全縣衛(wèi)生工作會議和婦幼衛(wèi)生工作例會上政府分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、縣婦幼保健院相關(guān)科室又進(jìn)一步安排強(qiáng)調(diào)了“降消”項目工作,重新對“降消”項目的運(yùn)作程序進(jìn)行全面培訓(xùn)。
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4、2009年全縣各項婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:
(1)孕產(chǎn)婦死亡率:2009年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672 人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,有孕產(chǎn)婦死亡2例,孕產(chǎn)婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個十萬分點(XX年年孕產(chǎn)婦死亡率為279.33/10萬);按上級下達(dá)的指標(biāo)要求(150/10萬),控制在要求指標(biāo)以內(nèi)。
(2)孕產(chǎn)婦保健:2009年共有孕產(chǎn)婦1672人,共進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為64.17%,與上年同期相比上升了8.51個百分點(XX年年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為55.66%);系統(tǒng)管理327人,系統(tǒng)管理率為19.56%,與上年同期相比上升了 4.97個百分點(XX年年孕產(chǎn)婦管理率為14.59%)
(3)高危孕產(chǎn)婦篩查和高危住院分娩:2009年共篩查出高危孕產(chǎn)婦116人,篩查率為6.94%,與上年同期相比上升了個2.48 百分點(XX年年高危孕產(chǎn)婦篩查率為4.46%)。高危管理116人,高危管理率為100%。高危產(chǎn)婦住院分娩96人。高危產(chǎn)婦住院分娩率為82.76%,與上年同期相比下降了14.12個百分點(XX年年高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:2009年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個百分點(XX年年住院分娩率為29.54%),按上級下達(dá)的指標(biāo)要求(40%),完成指標(biāo)要求。
(5)新法接生:2009年共有107人,新法接生率為64.47%,與上年同期相比,上升了27.95個百分點(XX年年新法接生率為36.52%)。
(6) 兒童保健:2009年共有0——6歲兒童10664人,5歲以下兒童7558人,3歲以下兒童4853人,年內(nèi)共進(jìn)行7歲以下兒童健康體檢7262人,兒童保健覆蓋率為68.1 %;系統(tǒng)管理966人,系統(tǒng)管理率為19.91 %;篩查出高危和體弱兒童219人,體弱兒管理率為100%。
(7) 嬰兒死亡率:2009年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為: 22.13 ‰;與上年相比下降了6.5 個千分點(XX年年嬰兒死亡率為28.63‰);按上級下達(dá)的指標(biāo)要求(25‰),控制在指標(biāo)要求內(nèi)。
(8)5歲以下兒童死亡率:2009年全縣共有5歲以下兒童死亡 43 人,死亡率為 25.72 ‰。與上年相比下降了9.89個千分點(XX年年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測:年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養(yǎng)實查人數(shù)為1329 人,母乳喂養(yǎng)1319人,母乳喂養(yǎng)率99.25%,與上年同期相比上升了0.16個百分點(XX年母乳喂養(yǎng)率為99.09%)。
(11)2009年度出生死亡漏報調(diào)查:按照兩個死亡監(jiān)測方案的相關(guān),對全縣三分之一的鄉(xiāng)、三分之一的村進(jìn)行本年度的出生死亡漏報調(diào)查,全縣共抽查了葉枝、白濟(jì)訊、維登三個鄉(xiāng),抽查了三個鄉(xiāng)三分之一的行政村共10個村,三個鄉(xiāng)共上報活產(chǎn)數(shù)534人,漏報調(diào)查后實際有出生數(shù)569人,漏報35人(葉枝鎮(zhèn)5人、白濟(jì)訊19人、維登鄉(xiāng)11人),漏報率為6.15%;上報死亡人數(shù)17人,漏報調(diào)查后實際死亡18人,漏報1人,漏報率為 5.56%;上報孕產(chǎn)婦死亡數(shù)2人,漏報調(diào)查后實際死亡2人,無孕產(chǎn)婦死亡漏報。從上述漏報調(diào)查中可以看出,全縣的鄉(xiāng)村婦幼保健工作還存在很多不足之處,特別是在孕產(chǎn)婦、出生、死亡等情況方面,還存在很多漏洞甚至是空白點,如何加強(qiáng)對村級婦幼保健服務(wù),加強(qiáng)孕情況跟蹤,盡量或減少漏報,是我們下一年度工作中應(yīng)著重加強(qiáng)的重點。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2009年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長為組長、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2009年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》,并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識,發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
②提供自愿咨詢與檢測服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險行為評估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務(wù)。對檢驗結(jié)果為陰性或陽性者均要進(jìn)行檢測后咨詢,進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主,對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評估危險行為;解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時的預(yù)防措施;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》,免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測。
——為艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陽性孕產(chǎn)婦提供檢測后咨詢;為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對選擇繼續(xù)妊娠者,加強(qiáng)孕期保健,動員其住院分娩。共3頁,當(dāng)前第2頁2
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測。
——2009年共完成孕期hiv抗體檢測313人,產(chǎn)時hiv抗體檢測510人, hiv陽性孕婦3例, 2例在檢測后咨詢,自愿終止妊娠,另一例從縣疾控中心轉(zhuǎn)介到縣保健院。
——2009年共收到上級分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級黨委政府對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管,切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個死亡率。
㈡三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入, 個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動力度亟待加強(qiáng),目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動社區(qū)群眾,多部門協(xié)作,積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識,逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強(qiáng)工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),通過近半年來加強(qiáng)了對鄉(xiāng)、村級婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對婦幼衛(wèi)生信息臺帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報問題仍然十分突出,這說明村醫(yī)對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問題還是在村級,有個別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計臺帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識,明確鄉(xiāng)本級對婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后,強(qiáng)制婚檢被取消,婚前人群hiv檢測工作難度較大。
五、下一年度工作計劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級政府對全縣“降消”項目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實提高住院分娩率;
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)的建設(shè),加強(qiáng)對鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強(qiáng)化對基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作,努力提高住院分娩率,降低兩個死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級婦幼人員的培訓(xùn),進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識的宣傳力度,增強(qiáng)全民健康意識,提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務(wù)的能力,加強(qiáng)婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)做好pmtct(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理,有計劃的對幼兒進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時矯治,治療效果評價分析,加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養(yǎng)。
㈦加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計臺帳的管理及運(yùn)作。及時、準(zhǔn)確、完整的做好每一個臺帳的登記統(tǒng)計工作。力求各項婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。避免和杜絕各種數(shù)據(jù)的漏報、缺報和瞞報。
篇10
2021年婦幼保健工作總結(jié)有哪些?總結(jié)現(xiàn)在的婦幼保健工作,雖然自己不遺余力的努力工作,但由于自己能力有限,工作成績與領(lǐng)導(dǎo)的要求還相差很遠(yuǎn),共同閱讀2021年婦幼保健工作總結(jié)怎么寫,請您閱讀!
2021年婦幼保健工作總結(jié)1一年的時間很快過去了,在這一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)班子及公共衛(wèi)生科精心指導(dǎo)下,認(rèn)真完成了各項工作任務(wù),在思想覺悟方面有了更進(jìn)一步的提高,現(xiàn)將本年度以來的工作情況總結(jié)
一、在政治思想方面
堅持黨的的路線方針政策,認(rèn)真開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動,積極參加各項活動。尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,工作任勞任怨,在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。
面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機(jī),全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點抓好高危妊娠管理、產(chǎn)科質(zhì)量、住院分娩、新生兒破傷風(fēng)、艾滋病母嬰傳播等防治工作和母子平安的創(chuàng)建工作。
二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
提高保健服務(wù)質(zhì)量,我院建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作手冊,對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進(jìn)行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時嚴(yán)格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。
今年我院無一例產(chǎn)婦死亡,出生新生兒88人,住院分娩84人,住院分娩率為96%,系統(tǒng)管理80人,系統(tǒng)管理率91%,高危住院分娩為11人,產(chǎn)后訪視84人,產(chǎn)后訪視率為96%,無新生兒破傷風(fēng),有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡率。
三、規(guī)范兒童系統(tǒng)管理
提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量,兒童保健按上級要求實行4.2.1體檢制,重點加強(qiáng)對0-3歲兒童系統(tǒng)管理,我鄉(xiāng)共有7歲以下兒童數(shù)647人,管理人數(shù)619人,管理率為96%,三歲以下兒童數(shù)283人,管理人數(shù)263人,管理率為93%,五歲以下兒童進(jìn)行了營養(yǎng)評價,實查人數(shù)為320人,全年無嬰兒死亡率,五歲以下兒童死亡率為0。
四、加強(qiáng)婦幼項目工作管理
今年我鄉(xiāng)“降消”項目取得了可喜的成績:
1、項目管理規(guī)范,組織健全。
2、領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)監(jiān)督有力,經(jīng)常抓落實操作性強(qiáng),單位精心組織責(zé)任到人,以考核為目標(biāo)。
3、宣傳覆蓋面廣,貧困救助程序到位,做到家喻戶曉,使住院分娩率大幅度地提高,有效的減少了可避免孕產(chǎn)婦的死亡。
五、加大健康教育工作力度
提高群眾自我保健意識做好婦幼保健工作,在今后的工作中要把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、董法、守法、從而提高自我保健意識。自覺參與保健,另一方面發(fā)放宣傳資料400份發(fā)放葉酸片520瓶,對整個婦幼衛(wèi)生工作實施起到了巨大的推動作用。
六、存在的問題
我院雖然病房環(huán)境與改善很多,但是沒有設(shè)立專門的婦產(chǎn)科門診沒能啟動產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù),使婦幼保健與臨床業(yè)務(wù)不能緊密相結(jié)合,從而不能滿足廣大群眾的需求。村級婦幼保健員底子相對薄弱、且男同志多,并不行使保健員職責(zé),群眾落后的思想仍然存在,增補(bǔ)葉酸工作量大,許多產(chǎn)婦家屬不理解,不支持、不配合、另外也存在著我們宣傳不到位,導(dǎo)致工作中所存在的問題。
七、明年工作思路
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理提高業(yè)務(wù)水平,強(qiáng)化服務(wù)意識,明確服務(wù)范圍,認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦篩查及兒童摸底健檔工作,了解育齡婦女孕情,做好高危篩查,加大預(yù)防與控制出生缺陷,普及預(yù)防出生缺陷科普知識,孕婦規(guī)范增補(bǔ)葉酸率達(dá)80%以上。積極開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)、拓展服務(wù)范圍,把保健與臨床緊密相結(jié)合,努力做好本轄區(qū)內(nèi)婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)上一個新的臺階。
2021年婦幼保健工作總結(jié)220__年的工作已經(jīng)接近尾聲,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,婦幼保健院認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的十精神,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,切實履行公共衛(wèi)生職責(zé),開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù),較好的完成了政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù),圓滿的完成了各項工作任務(wù)。現(xiàn)將本年度工作情景總結(jié)匯報如下:
一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進(jìn)展情景。
(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目,提高補(bǔ)助率在貫徹落實《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目指導(dǎo)方案》的基礎(chǔ)上我站制定了《縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目實施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。同時對基層項目工作做了以下幾點:
1、加強(qiáng)婦幼專干對項目知識的培訓(xùn),督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處,以確保貼合政策的孕產(chǎn)婦及時享受政策補(bǔ)助。
2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度,使黨的這項惠民政策家喻戶曉,努力提高全縣項目補(bǔ)助率。
(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。
按自治區(qū)(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,加強(qiáng)制度建設(shè),制定了項目工作實施方案,建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,經(jīng)過縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
2、供給自愿咨詢與自愿檢測服務(wù)
——20__年孕期hiv免費(fèi)咨詢411人,孕期抗體檢測260人。
乙肝檢測232人。
梅毒檢測232人。
(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。
按照自治區(qū)的要求,我站制定了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理方案》同時成立了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目技術(shù)指導(dǎo)小組》。縣婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時開展了以下工作。
1、加強(qiáng)項目的宣教工作。
加強(qiáng)項目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項目的重要資料。我站經(jīng)過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。經(jīng)過宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強(qiáng)婦幼專干對項目知識的培訓(xùn),要求對轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進(jìn)行摸底造冊,并組織發(fā)放小劑量葉酸片,做好發(fā)放登及信息上報工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識,提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識,盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
(四)新生兒疾病篩查。
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關(guān)要求,我站制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
二、婦幼保健工作。
(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
20__年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人,活產(chǎn)數(shù)414人,產(chǎn)前建卡數(shù)392人,建卡率95、3%。產(chǎn)前檢查375人,檢查率95、6%。孕早期檢查219人,孕早期檢查率53、2%。產(chǎn)后訪視369人,產(chǎn)后訪視率89、7%。住院分娩401人,住院分娩率97、5%。,高危產(chǎn)婦33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦死亡0、
(2)兒童系統(tǒng)管理。
兒童保健嚴(yán)格實行“4、2、1”體檢制,重點加強(qiáng)對0—3歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人,5歲以下兒童為1837人,3歲以下兒童為1355人,3歲以下系統(tǒng)管理1029人,系統(tǒng)管理率76%。5歲以下兒童死亡6人,5歲以下死亡率14、5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù),檢查出佝僂病患兒22人,體弱兒11人,對體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。
(3)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門密切配合,堅持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶,提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率,全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。
三、加強(qiáng)項目培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。
為了加強(qiáng)基層婦幼保健人員的工作本事及業(yè)務(wù)水平,我站進(jìn)取開展培訓(xùn)工作,舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。
四、加大了項目宣傳力度。
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展,我站經(jīng)過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式,宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來,發(fā)放宣傳材料__余份,小折子120張,版面宣傳欄5個。
五、存在的問題。
1、需要解決辦公場地。
我縣行政面積約20、23萬平方公里,是我國面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng),人口5萬余人。由于歷史原因,縣一向沒有單獨(dú)的婦幼保健機(jī)構(gòu),于20__年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無辦公場地現(xiàn)仍在縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室,根本無法滿足工作的需求。
2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏,目前,我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作,技術(shù)力量薄弱,編制少,專業(yè)技術(shù)人員短缺,工作人員身兼數(shù)職,超負(fù)荷工作,隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展,廣大群眾對于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長,由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏,制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項工作的順利發(fā)展。
3、三級保健網(wǎng)絡(luò)不健全。
雖然縣級婦幼保健人員工作扎實,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊伍不穩(wěn)定,網(wǎng)底薄弱,鄉(xiāng)級服務(wù)本事不高。不能滿足廣大群眾的需求。
4、項目經(jīng)費(fèi)不能足額到位。
項目經(jīng)費(fèi)不能足額到位,由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),財政自給本事差,在實施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項目是缺乏項目配套資金支持。
5、項目進(jìn)展不平衡。
個別項目進(jìn)展滯后。
在今后的工作中,我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少,工作量大的困難,進(jìn)取完成各項工作。不斷提升服務(wù)本事,提高服務(wù)質(zhì)量,使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個新的臺階。
20__年工作計劃。
我站將進(jìn)一步貫徹落實《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》,加大對婦女兒童的保健服務(wù)。大力開展婦女兒童保健知識宣傳和普及教育活動,進(jìn)取拓展和落實婦幼保健的各項服務(wù)措施。
一、為切實做好我站的婦幼保健工作,做到保健與治療相結(jié)合,更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立婦幼保健院門診。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)項目經(jīng)費(fèi)的管理,切實做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
三、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
五、“新生兒疾病篩查項目”啟動滯后。部分工作處于籌備階段,力爭在20__年使這次項目工作全面啟動并實施。
縣婦幼保健站今后五年的主要工作思路、目標(biāo)。
婦幼保健事業(yè)規(guī)劃的指導(dǎo)思想是:堅持以人為本,努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目標(biāo),保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體的婦幼衛(wèi)生工作的方針,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升服務(wù)水準(zhǔn),穩(wěn)定和發(fā)發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)。強(qiáng)化制度落實,努力做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)及婦幼衛(wèi)生項目工作。
(一)婦幼保健工作思路。
1、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童的保健管理,加強(qiáng)以縣婦幼保健站為核心的孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理工作,明確負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及兒童,及時摸清育齡婦女孕情,篩查高危,減少產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率,提高孕產(chǎn)婦及兒童的保健服務(wù)。
2、努力落實《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目》、《自治區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目》、《新生兒疾病篩查項目》、《自治區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目》等項目工作。
3、進(jìn)一步加大宣傳力度,充分利用各種群眾喜聞樂見的形式,普及預(yù)防出生缺陷的科普知識,加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。
4、加強(qiáng)婦女病普查力度,提高婦女自我保健意識,保障婦女享有良好的衛(wèi)生保健服務(wù),提高婦女的平均預(yù)期壽命。
5、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新服務(wù)模式,努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(二)婦幼保健工作任務(wù)。
1、20__年-20__年爭取改善我站辦公條件,逐步增加人員編制,擬成立婦幼保健站門診、檢驗科、心電、b超、X光等科室。
做到保健與治療相結(jié)合,更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。
2、20__年-20__年成立婦幼保健院,婦幼保健院內(nèi)設(shè)保健部和臨床部。
各部依據(jù)所擔(dān)負(fù)的職能與工作范圍,設(shè)置相應(yīng)的業(yè)務(wù)科(室)、科(室)及醫(yī)療設(shè)備。
2021年婦幼保健工作總結(jié)3一年來我院婦幼衛(wèi)生作業(yè)在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣婦幼保健站的輔導(dǎo)下,堅持婦幼衛(wèi)生作業(yè)政策,堅持以習(xí)慣人民群眾保健需求為政策,從標(biāo)準(zhǔn)各項婦幼保健慣例事務(wù)辦理作業(yè)著手,在做好慣例婦幼保健事務(wù)辦理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)厲依照各項婦幼保健作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則的要求,結(jié)合我鄉(xiāng)實踐,加強(qiáng)全鄉(xiāng)婦幼保健事務(wù)辦理作業(yè)。
以“降消”項目為關(guān)鍵,加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)辦理和兒童系統(tǒng)辦理,進(jìn)步住院臨產(chǎn)率,遍及新法接生,堅持以保健為中心,確保生殖健康為意圖,實施保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向集體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生作業(yè)政策,盡力完成市、縣下達(dá)的各項使命方針,全面推動全縣婦幼保健作業(yè)的展開,在村莊兩級相關(guān)作業(yè)人員的盡力下,全面完成了各項作業(yè)使命,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、完善例會、督導(dǎo)準(zhǔn)則,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息辦理
本年我院完善了婦幼衛(wèi)生和降消項目例會訓(xùn)練作業(yè),嚴(yán)厲依照年頭作業(yè)關(guān)鍵的組織,每月舉行由各村婦保人員和院領(lǐng)導(dǎo)參與的婦幼衛(wèi)生例會,一起進(jìn)行事務(wù)訓(xùn)練,全年共舉行例會12次,訓(xùn)練2期,共有28人次參與。加強(qiáng)縣對鄉(xiāng),鄉(xiāng)對村婦幼衛(wèi)生作業(yè)督導(dǎo),樹立和完善了婦幼衛(wèi)生基本資料和督導(dǎo)記載,標(biāo)準(zhǔn)了婦幼衛(wèi)生季度報表時刻,從而使婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、時效性,邏輯性和科學(xué)性進(jìn)一步進(jìn)步。
二、深化展開健康教育
為進(jìn)步全民健康認(rèn)識和自我保健認(rèn)識,手機(jī)版我院展開了全方位、多渠道和多層次的健康教育,把以婦女為中心,家庭為場所,家庭成員為首要方針的健康教育做為作業(yè)的關(guān)鍵,一方面采用在衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所懸掛健康教育宣揚(yáng)欄、深化全縣訪視方針家中“面對面”宣教等方式展開健康教育。
另一方面把我院健教室做為終年展開健教作業(yè)的陣地,展開了以孕產(chǎn)期保健,優(yōu)生優(yōu)育為主的健教作業(yè),為門診咨詢及孕期查看的孕媽媽及陪員播映光碟,現(xiàn)場咨詢。第三,以“三下鄉(xiāng)”活動為關(guān)鍵,在首要大街進(jìn)行健康教育和義診咨詢話動,共發(fā)放健教資料3種合計1400份,懸掛橫幅2條(次),粘貼宣揚(yáng)標(biāo)語、宣揚(yáng)畫20多條(張)。經(jīng)過行之有效的健康教育活動,使健教覆蓋面達(dá)到了85%以上。
三、找準(zhǔn)切入點,堅持以“一法兩綱”
我院堅持以“一法兩綱”為依據(jù),以下降孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童逝世率,不斷進(jìn)步出世人口素質(zhì),進(jìn)步住院臨產(chǎn)率,確保母親安全為政策和使命,展開了婦女保健、兒童保健、孕產(chǎn)期保健,加強(qiáng)了“三級網(wǎng)絡(luò)”建造,構(gòu)成“村莊兩級”聯(lián)動,統(tǒng)籌網(wǎng)底的保健服務(wù)格式,進(jìn)步了保健質(zhì)量。
1、婦女保健
我鄉(xiāng)15歲以上婦女總數(shù)4452人,其間15-49歲育齡婦女2935人,產(chǎn)婦總數(shù)99人,活產(chǎn)嬰兒100人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)辦理人數(shù)99人,住院臨產(chǎn)99人,住院臨產(chǎn)率為100%,新法接生99人,新法接生率100%。為了加強(qiáng)孕期保健,進(jìn)步住院臨產(chǎn)率,前期對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行挑選,實施專案辦理,從根本上下降孕產(chǎn)婦逝世率,本年我院鄉(xiāng)婦幼專干、村婦保人員把作業(yè)的關(guān)鍵延伸到每個孕產(chǎn)婦家中進(jìn)行保健服務(wù),使母嬰安全得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。
為進(jìn)一步操控婦女病患病率,進(jìn)步我鄉(xiāng)農(nóng)村婦女的健康狀況,我院本年對1466名已婚婦女進(jìn)行了婦女病普查、健康教育與保健輔導(dǎo),其間患x炎119例,醫(yī)治119例;宮頸炎78例,醫(yī)治78例,其他婦科病323例,醫(yī)治323例。
2、兒童保健
我鄉(xiāng)0-7歲兒童692人,其間0歲兒童100人,5歲以下兒童510人,3歲以下兒童314人,其間低體重兒出世數(shù)4人,低體重兒出世發(fā)生率0.4%,圍產(chǎn)兒逝世總數(shù)0人,完成了616例兒童(285名散居兒童)的健康查看。
3、降消作業(yè)
依據(jù)上級部門的要求,告訴每個在縣域外臨產(chǎn)的產(chǎn)婦持相關(guān)證件到縣婦幼保健站收取項目補(bǔ)助資金。做好降消項意圖宣揚(yáng)作業(yè)。本年度我鄉(xiāng)縣域外出世25人,至目前為止已報賬24人(其間二次補(bǔ)助8人),金額1.465萬元,其間一例患者家族相關(guān)發(fā)票丟失,沒有辦法補(bǔ)償。
四、存在的問題
1、因所轄規(guī)模較大,交通不便,不能及時的進(jìn)行產(chǎn)后訪視作業(yè)。
2、部分孕產(chǎn)婦保健認(rèn)識淡漠,對產(chǎn)前查看、產(chǎn)后訪視不注重,健康教育常識知曉率底。
3、0歲組兒童保健作業(yè)滯后,因家長對保健不理解,導(dǎo)致部分兒童保健作業(yè)跟不上要求。
二0__年作業(yè)計劃
1、二0__年母嬰保健作業(yè)的關(guān)鍵堅持一法兩綱為依托,盡力進(jìn)步孕產(chǎn)婦住院臨產(chǎn)率和兩個系統(tǒng)辦理率,下降孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童逝世率。
2、進(jìn)一步堅持和發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神,加強(qiáng)婦幼專干與村鄉(xiāng)婦保人員隊伍建造,使我鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生作業(yè)躍上新的臺階。
2021年婦幼保健工作總結(jié)4杏林春暖,在醫(yī)生這個備受尊崇的行業(yè)里,一九九八年醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的我,無怨無悔的回到了自我的家鄉(xiāng),走上自我平凡而又圣神的工作崗位,石鼓鎮(zhèn)甘溝村衛(wèi)生室。成為自我父老鄉(xiāng)親健康的守護(hù)神,一名平凡的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
工作十幾年來,按照【母嬰保健法】,【國家基本衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案】的規(guī)定,我本著以加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為重點,著力提升婦幼衛(wèi)生工作綜合管理本事和水平,全力維護(hù)本村婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全為宗旨,全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中的兩個系統(tǒng)管理,15-64歲婦女,0-14歲兒童均登記在冊,按照抓好兩個系統(tǒng)【孕產(chǎn)婦與兒童】,加強(qiáng)兩個篩查【高危妊娠與新生兒疾病】,控制兩個死亡【孕產(chǎn)婦與新生兒】的基本要求,不斷提高兒童和孕產(chǎn)婦保健管理質(zhì)量,充分體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作的公益性。
實施重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生專項,全面促進(jìn)民生工程,認(rèn)真實施農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,進(jìn)取摸排育齡婦女信息,及時為葉酸服用對象發(fā)放葉酸,大力宣傳農(nóng)孕免項目,廣大孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩率到達(dá)百分之九十以上。
大力做好婦幼項目和降消項目的宣傳工作,利用講座,板報及入戶發(fā)放宣傳資料等方式,讓廣大村民熟知婦幼工作的重要性,不顧山高路遠(yuǎn),做好產(chǎn)后訪視和新生兒訪視工作。
進(jìn)取參加上級婦幼培訓(xùn)工作,認(rèn)真做好培訓(xùn)記錄,及時上報各種婦幼報表,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,真實無誤,完成上級交辦的各項工作任務(wù)。
利用結(jié)婚登記,婚前保健,孕前保健,產(chǎn)前檢查,產(chǎn)后訪視,計劃生育宣傳等途徑開展健康教育,做好預(yù)防乙肝,梅毒,艾滋病母嬰傳播等項目工作。
行醫(yī)十六載,在市場經(jīng)濟(jì)激烈競爭中,我始終堅持清醒的頭腦,以一腔熱血,飽含愛心的進(jìn)取心態(tài),以實事求是,踏實進(jìn)取的實際行動詮釋了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者執(zhí)著.敬業(yè).奉獻(xiàn)的精神。作為一名黨員,老百姓眼里的白衣天使,我深深體會到自我任重而道遠(yuǎn),職責(zé)心和使命感帶給我無限的能量和動力,在今后的工作當(dāng)中,我會沉穩(wěn),睿智,實事求是,進(jìn)取進(jìn)取,將醫(yī)療衛(wèi)生工作的精神傳承下去,讓黨的惠農(nóng)政策落到實處。
2021年婦幼保健工作總結(jié)5一、取得的主要成績:
1、住院分娩率為92.77%。
在去年的基礎(chǔ)上,提高了4.47%;
2、孕產(chǎn)婦死亡率為34.60/10萬。
比去年下降了34.35%,比州定目標(biāo)下降了35.93%;
3、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0;
4、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96.67%,比州定標(biāo)準(zhǔn)提高了7.4%;
5、高危孕產(chǎn)婦檢出率30.96%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率98.82%,比州定標(biāo)準(zhǔn)分別提高了72%、0.84%;
6、7歲以下兒童保健覆蓋率85.40%,比州定目標(biāo)提高了6.75%。
二、主要做法
在工作中,我們以實施“降消”項目為契機(jī),把維護(hù)婦女、兒童健康權(quán)益作為我們的大事來抓,加大了婦產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè),暢通產(chǎn)科綠色通道,提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量,降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,贏得了市場和社會的信賴。推薦閱讀:__年個人工作總結(jié)
(一)加強(qiáng)婦幼保健管理,完善基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)
1、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,親自督查督辦。
降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實事內(nèi)容,衛(wèi)生局非常重視,將此項工作列入了重要議事日程,共召開6次專題會議,研究婦幼保健工作,組織召開2次婦幼衛(wèi)生工作會議及培訓(xùn)班,分管婦幼的__x副局長自始自終到會,并作了重要發(fā)言。業(yè)務(wù)股人員經(jīng)常同婦幼保健基層人員深入基層,及時解決基層的難題。這種主要領(lǐng)導(dǎo)親自督,分管領(lǐng)導(dǎo)主要抓的工作格局,為婦幼保健工作營造了良好的氛圍,保證了婦幼保健工作正常運(yùn)行。
2、縣婦幼保健所保健人員到位,工作扎實。
我所在人員十分緊缺的情況下,仍然抽出8名業(yè)務(wù)骨干從事基層保健工作,保障基層保健工作的需要。全年,他們深入基層,共完成30鄉(xiāng)鎮(zhèn)106村的督查與指導(dǎo),深入基層達(dá)95天,人均達(dá)105天,掌握了全縣婦幼衛(wèi)生工作狀況,及時為基層解決了工作中存在的問題與困難。
3、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍,做好網(wǎng)底工作。
為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍,確保鄉(xiāng)村級婦幼信息資料的真實、準(zhǔn)確,我們積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的工資到位,專干專職從事婦幼衛(wèi)生工作,改變了以往“專而不干、干而不專”的狀況,同時,根據(jù)人員的分工,對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了調(diào)整,做到了無空白鄉(xiāng)。村級保健員職責(zé)由村衛(wèi)生室兼代,報酬由州、縣財政解決。
4、國債項目正緊鑼密鼓地進(jìn)行。
按照國債項目建設(shè)要求,縣發(fā)改局以永發(fā)改字107號文件,下達(dá)了縣婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設(shè)計劃,目前,已給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門匯好報,建設(shè)、施工圖紙已完成,施工的前期工作準(zhǔn)備就序。
(二)以《母嬰保健法》為依托,規(guī)范母嬰保健服務(wù)
1、規(guī)范產(chǎn)科建設(shè)。
提高產(chǎn)科質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑。為此,我們按照縣鄉(xiāng)兩級不同的標(biāo)準(zhǔn),制定了學(xué)習(xí)計劃,有目的分期分批進(jìn)行學(xué)習(xí)。縣急救中心,成立了孕產(chǎn)婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作日程和相關(guān)制度,保證隨時處于應(yīng)戰(zhàn)狀態(tài),并向全縣公布了急救電話。鄉(xiāng)級主要針對平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進(jìn)行了培訓(xùn),并組織鄉(xiāng)級婦幼保健人員到縣級醫(yī)院臨床進(jìn)修。全年婦產(chǎn)人員進(jìn)修達(dá)9人,舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,參訓(xùn)率分別為100%、97.5%。
2、加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)發(fā)放管理工作。