婦幼保健三級服務(wù)工作意見

時間:2022-12-24 11:25:50

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婦幼保健三級服務(wù)工作意見

一、充分認識加強婦幼保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重要意義

婦幼保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是指以市婦幼保健機構(gòu)為龍頭、鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、村(居)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為網(wǎng)底、市級綜合醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)為技術(shù)補充的婦幼保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是做好全市婦幼保健工作的基礎(chǔ)。

各單位要充分認識婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要性,認真貫徹“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預(yù)防為主”的婦幼保健工作方針,健全服務(wù)體系,加強管理,規(guī)范服務(wù),為全市婦女兒童提供不同層次的婦幼保健服務(wù),減少婦女兒童在不同生命周期所面臨的健康隱患,保障婦女兒童健康。

二、完善婦幼保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

堅持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生屬性,加強各級婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)。按照“市建龍頭、鎮(zhèn)強樞紐、村打基礎(chǔ)”的總體布局,健全婦幼保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

一是要加強“龍頭”建設(shè)。進一步完善婦幼保健機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè),要按《省婦幼保健機構(gòu)分級管理評審辦法》和《省婦幼保健機構(gòu)分級管理評審標準(試行)》,積極創(chuàng)造條件,爭取達到二級甲等標準,提高服務(wù)能力。建立全市婦幼保健指導(dǎo)中心,突出公共衛(wèi)生性質(zhì),受衛(wèi)生行政部門委托,承擔部分行政管理職能,負責全市婦幼保健工作的組織管理、基層指導(dǎo)、群體保健、健康教育、業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、檢查評估、相關(guān)信息的統(tǒng)計分析,協(xié)助衛(wèi)生部門制定婦幼衛(wèi)生工作措施、政策并組織實施。

二是加強“樞紐”建設(shè)。鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為婦幼保健“樞紐”,要設(shè)立婦幼保健科,配備專職保健人員,負責轄區(qū)內(nèi)婦幼保健工作。同時做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站保健人員的婦幼保健技能培訓(xùn)、指導(dǎo),提高其服務(wù)能力。

三是加強“網(wǎng)底”建設(shè)。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為服務(wù)網(wǎng)底,是做好個體、群體婦幼保健工作的基礎(chǔ)。村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)要配備鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)生),尤其是女鄉(xiāng)醫(yī),承擔婦女保健、兒童保健、計劃生育等生殖健康相關(guān)服務(wù)以及婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)信息收集,協(xié)助鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院做好相關(guān)工作。

發(fā)揮城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用,為社區(qū)居民以及流動人口提供婦幼保健服務(wù)。加強相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施和隊伍建設(shè),做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和0—6歲兒童健康管理工作。婦幼保健機構(gòu)要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。通過分級醫(yī)療保健和雙向轉(zhuǎn)診制度建立縱向義務(wù)合作關(guān)系,實現(xiàn)“早孕建卡在社區(qū)、高危管理進醫(yī)院、產(chǎn)后訪視回社區(qū)”的服務(wù)模式,使群眾就近、就便享受到基本婦幼保健服務(wù)。

市級綜合醫(yī)療機構(gòu)做為技術(shù)支撐,要充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢,加大對基層的技術(shù)指導(dǎo)、支持。設(shè)立高危妊娠門診及病房、新生兒搶救間,進一步完善孕產(chǎn)婦、新生兒轉(zhuǎn)診急救體系建設(shè),提高搶救能力,充分發(fā)揮綠色通道的作用。

三、明確三級婦幼保健網(wǎng)職責

(一)村(居)級婦幼保健網(wǎng)職責

承擔婦女保健、兒童保健、計劃生育等生殖健康相關(guān)服務(wù)以及婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)信息收集,協(xié)助鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院做好相關(guān)工作。

1.專人負責婦幼衛(wèi)生工作,掌握本轄區(qū)人口變動情況,填寫孕產(chǎn)婦登記本、7歲以下兒童登記本,建立孕產(chǎn)婦、兒童健康檔案,掌握動態(tài)變化,發(fā)生孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡及時上報并做好登記。

2.定期參加鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作例會,按規(guī)定報告婦幼(出生和孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡)信息。

3.督促早孕婦女進行早孕檢查及保健。

4.開展婦幼衛(wèi)生宣傳、健康教育工作。

4.完成上級衛(wèi)生部門安排的其他指令性任務(wù)。

(二)鎮(zhèn)級婦幼保健網(wǎng)職責

1.掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童保健管理基本情況。建立孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊與健康檔案,并進行動態(tài)管理,定期總結(jié)孕產(chǎn)婦、兒童管理情況,準確、及時上報婦幼衛(wèi)生常規(guī)報表,完成婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計質(zhì)控任務(wù);對死亡的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行調(diào)查、登記、填卡上報。

2.培訓(xùn)、指導(dǎo)村級完成婦幼衛(wèi)生任務(wù),定期召開村級婦幼例會。

3.在市級指導(dǎo)下開展婦幼保健服務(wù),接受市級培訓(xùn)、管理與監(jiān)督。

4.為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù),篩查高危并加強管理。負責與市級建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,保證轉(zhuǎn)診或?qū)で笾С值耐讽槙常修D(zhuǎn)診病人有轉(zhuǎn)診記錄。

5.為7歲以下兒童提供規(guī)范的兒童保健服務(wù)、生長發(fā)育監(jiān)測與評價。

6.開展轄區(qū)內(nèi)婦女病普查普治工作。

7.開展婦幼衛(wèi)生宣傳、健康教育工作。

(三)市級婦幼保健網(wǎng)職責

1.在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,制定轄區(qū)內(nèi)婦女兒童保健管理計劃并組織實施,負責婦女兒童保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)管理。

2.培訓(xùn)、指導(dǎo)鎮(zhèn)級完成婦幼衛(wèi)生任務(wù),定期召開鎮(zhèn)級婦幼例會。

3.固定專人負責全市婦幼衛(wèi)生常規(guī)報表的收集、匯總、分析、上報工作,完成“三網(wǎng)監(jiān)測”與信息統(tǒng)計質(zhì)控任務(wù)。

4.為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)、進行產(chǎn)前篩查;為產(chǎn)婦提供科學(xué)育兒、合理營養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo);為公民提供婚前保健服務(wù)。

5.在切實履行公共衛(wèi)生職責的同時,開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)、延伸服務(wù)。

6.承擔高危孕產(chǎn)婦管理工作。

(四)批準開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)職責

1.確定專職婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計員,負責出生缺陷、新生兒疾病篩查、孕產(chǎn)婦死亡、出生、活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,定期上報。

2.組織院內(nèi)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論,做好本院孕產(chǎn)婦死因評審,并及時向同級婦幼保健機構(gòu)報告,將死亡報告卡送婦幼保健機構(gòu)。急診科、兒科、病案室等有關(guān)科室應(yīng)積極配合婦幼保健機構(gòu)完成每年度的年報質(zhì)控工作。

3.配合婦幼保健機構(gòu)開展全市業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)。設(shè)孕產(chǎn)婦保健門診,提供規(guī)范的孕期保健服務(wù),認真填寫保健手冊,實施系統(tǒng)保健。

4.暢通綠色通道。暢通全市危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,市級醫(yī)療保健機構(gòu)設(shè)高危妊娠門診及病房,成立危重孕產(chǎn)婦及危重兒童搶救中心,承擔高危孕產(chǎn)婦及難產(chǎn)、高危兒的會診、轉(zhuǎn)診、搶救任務(wù)。

四、保障措施

(一)房屋、設(shè)備配備:按衛(wèi)生部《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》的通知(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕235號)、《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕56號)以及《省醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標準》(魯衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕11號)文件中關(guān)于房屋、設(shè)備的配備要求,配備業(yè)務(wù)用房和基本的設(shè)備、設(shè)施。

(二)人員配備。各醫(yī)療保健機構(gòu)要明確專職婦幼保健工作人員,負責本單位、本轄區(qū)婦幼保健、婦幼衛(wèi)生信息管理工作。人員要相對固定,確需調(diào)整的,需報衛(wèi)生行政部門同意。

(三)落實婦幼保健人員補助待遇。為保持婦幼保健隊伍的穩(wěn)定,對從事群體婦幼保健的工作人員根據(jù)工作任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補助。可實行崗位津貼制度,崗位津貼應(yīng)高于本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位津貼平均水平。

(四)落實工作經(jīng)費。婦幼保健機構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需人員經(jīng)費、公務(wù)費、培訓(xùn)費、健康教育費、業(yè)務(wù)費按財政部、國家發(fā)改委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》(財社〔2000〕17號)的規(guī)定,由同級財政預(yù)算。

(五)檢查評估。婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療保健機構(gòu)的重要考核內(nèi)容。建立婦幼保健工作監(jiān)督管理和考核評估制度,以促進婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)范建設(shè)。