市政辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理方案

時(shí)間:2022-05-07 04:51:00

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市政辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理方案

為清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù),促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)省人民政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等部門(mén)關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案的通知》要求,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

各縣(市、區(qū))按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類(lèi)處理、逐步化解”的總體要求,在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上,用2年左右時(shí)間全面清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期債務(wù)。

二、基本原則

(一)誰(shuí)舉債誰(shuí)負(fù)責(zé)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作由各縣(市、區(qū))政府具體實(shí)施。市政府對(duì)各縣(市、區(qū))的債務(wù)清理化解工作予以支持幫助。

(二)先清理后化解。在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)的基礎(chǔ)上鎖定債務(wù),由各縣(市、區(qū))政府結(jié)合實(shí)際情況確定化債的先后順序,逐步化解。

(三)先承諾后補(bǔ)助。由市醫(yī)改辦公室與各縣(市、區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任書(shū),各縣(市、區(qū))承諾在2年左右時(shí)間內(nèi)全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。結(jié)合中央、省財(cái)政補(bǔ)助情況,市財(cái)政對(duì)在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的縣(市、區(qū))給予適當(dāng)補(bǔ)助。市醫(yī)改辦公室對(duì)各縣(市、區(qū))債務(wù)化解工作統(tǒng)一組織考核,未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的扣回相應(yīng)補(bǔ)助資金。

三、界定債務(wù)化解范圍

納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是指在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過(guò)程中形成的長(zhǎng)期債務(wù),主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的、償還期限超過(guò)1年的債務(wù)。債務(wù)計(jì)算時(shí)間截止到年12月31日。年1月1日至本實(shí)施方案印發(fā)之日形成的債務(wù),各縣(市、區(qū))參照本實(shí)施方案自行化解。

四、明確償債資金來(lái)源

各縣(市、區(qū))可從以下渠道籌集償債資金:

一是統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級(jí)財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金;

二是上級(jí)財(cái)政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金;

三是上級(jí)財(cái)政用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金;

四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金;

五是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”后超收的資金中調(diào)劑一定的比例用于償債;

六是通過(guò)統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金;

七是社會(huì)捐資贊助的償債資金。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化解債務(wù)。

各縣(市、區(qū))積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),落實(shí)償債資金,市級(jí)財(cái)政將根據(jù)中央、省財(cái)政補(bǔ)助政策對(duì)各縣(市、區(qū))進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助,具體補(bǔ)助辦法由市財(cái)政局另行制定。

五、清理化解程序和時(shí)限要求

(一)年11月30日前,各縣(市、區(qū))要成立清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,結(jié)合實(shí)際情況制定具體實(shí)施方案,并報(bào)市醫(yī)改辦公室、發(fā)改委、財(cái)政局、衛(wèi)生局備案。

(二)年11月25日前,各縣(市、區(qū))要完成債務(wù)清理核實(shí)工作,按照債務(wù)來(lái)源和用途逐筆登記造冊(cè),建立債務(wù)臺(tái)帳和數(shù)據(jù)庫(kù)。

(三)年12月10日前,各縣(市、區(qū))要完成債務(wù)認(rèn)定工作,將認(rèn)定的債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離給縣(市、區(qū))政府,并及時(shí)將認(rèn)定債務(wù)情況匯總報(bào)市醫(yī)改辦公室、發(fā)改委、財(cái)政局、衛(wèi)生局。

(四)年12月31日前,市醫(yī)改辦公室會(huì)同發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)完成各縣(市、區(qū))的債務(wù)審核和考核工作,反饋審核、考核意見(jiàn)。

(五)年1月31前,各縣(市、區(qū))政府對(duì)認(rèn)定的債務(wù)按原債務(wù)協(xié)議,區(qū)別不同情況和輕重緩急,制定分期分批還款計(jì)劃。

(六)年6月30日前,各縣(市、區(qū))政府根據(jù)還款計(jì)劃,如期償還結(jié)清各項(xiàng)債務(wù)。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確部門(mén)職責(zé)。各縣(市、區(qū))、各有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的重要性和緊迫性,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,精心組織實(shí)施,強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合,及時(shí)研究解決化解債務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,確保各項(xiàng)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。各縣(市、區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要會(huì)同審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)按照各自職責(zé),做好債務(wù)清理、核實(shí)、鎖定和資金籌集等工作。

(二)明確主體,分類(lèi)逐步化解。各縣(市、區(qū))政府要統(tǒng)一組織發(fā)改、審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門(mén)對(duì)每一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí),剔除不實(shí)債務(wù),鎖定實(shí)際債務(wù)。要堅(jiān)持程序公開(kāi)、過(guò)程公開(kāi)和結(jié)果公開(kāi),在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況,廣泛接受監(jiān)督。各縣(市、區(qū))有關(guān)部門(mén)要對(duì)上報(bào)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行審核和認(rèn)定,確保債務(wù)數(shù)據(jù)合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。按照舉債主體、債務(wù)來(lái)源、債務(wù)用途對(duì)債務(wù)進(jìn)行分類(lèi),嚴(yán)格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各方責(zé)任,將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來(lái),交給縣(市、區(qū))政府。縣級(jí)財(cái)政要在預(yù)算中特設(shè)專戶,單獨(dú)列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出,相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。要區(qū)分輕重緩急,明確償債次序,分類(lèi)逐步化解債務(wù)。要優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資等個(gè)人債務(wù)。

(三)落實(shí)投入,制止發(fā)生新債。各縣(市、區(qū))、各有關(guān)部門(mén)要嚴(yán)格按照《關(guān)于貫徹發(fā)號(hào)文件建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》的要求,落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助等各項(xiàng)經(jīng)費(fèi),不留經(jīng)費(fèi)缺口。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購(gòu)置要按程序申報(bào),經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施,所需資金由政府納入財(cái)政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施,經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得舉借新債。各縣(市、區(qū))要加強(qiáng)源頭控制,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與政府財(cái)力水平相適應(yīng),不得將應(yīng)由政府承擔(dān)的資金轉(zhuǎn)嫁給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

(四)嚴(yán)格紀(jì)律,實(shí)行責(zé)任追究。各縣(市、區(qū))不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項(xiàng)資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解和不得舉借新債落實(shí)情況作為對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的重要內(nèi)容。發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要密切配合,建立事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)督體系和制約機(jī)制。對(duì)違反規(guī)定搞建設(shè)、上項(xiàng)目、借新債的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和部門(mén),視情節(jié)輕重和數(shù)額大小,依法依規(guī)追究有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的行政責(zé)任。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取補(bǔ)助資金及造成資金損失的,除追回補(bǔ)助資金外,還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任;涉嫌違法犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理。