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2009年10月17日，我縣××中學甲型h1n1流感疫情發生后，我局在縣委、縣人民政府的正確領導下，在××鎮黨委、政府和上級有關部門的支持指導下，與教育部門密切配合、共同協作，規范、科學、有效地展開防控工作，在短期內迅速控制了疫情，防止了疫情的進一步擴散。現將階段性工作總結如下：

一、基本概況

××中學位于××鎮政府所在地，距離××縣城23公里，學校現有教職工53人，有學生742人。10月15日，××衛生院發現因“感冒”就診的中學學生逐日增多，即向縣疾控中心匯報，縣疾控中心派員到××中學流調后認為：不能排除流感，采樣6份向上級送檢。10月17日，州疾控中心反饋：5份標本為甲型h1n1流感陽性標本。縣疾控中心一方面按照疫情報告規范逐級報告疫情;另一方面派員到××中學開展流調，通過流調，發現有47名學生(含5名確診病例)發熱并具有流感樣癥狀。當晚，州衛生局、州疾控中心專家到達××鎮幫助指導開展防控工作，在查看流調資料、詢問學生病情后確定：××中學此次疫情為甲型h1n1流感疫情，47名發熱學生中確定：5例為確診病例，14例為臨床診斷病例，其余28例為觀察病例，并判定64名學生為密切接觸者。

二、工作開展情況

一是領導重視、周密部署。在接到疫情報告后，縣委、縣人民政府高度重視，于10月17日連夜組織教育、衛生、廣電、財政、公安、農業等22家縣甲型h1n1流感防控成員單位領導赴××鎮召開了現場防控工作會議，縣長李建波、分管教育的周黎紅副縣長、分管衛生的李靜媛副縣長、州衛生局董應寬副局長、州疾控中心董廷榮副主任親自到會指導。通過會議，啟動了《××縣甲型h1n1流感防控應急預案》，成立了由李靜媛副縣長任指揮長，教育、衛生等部門領導為成員的縣甲型h1n1流感防控指揮部，全面負責全縣的甲型h1n1流感防控工作，確立了“高度重視、積極應對、聯防聯控、科學處置”的防控原則和就地隔離治療病人，防止嚴重病例及死亡病例的發生;加強密切接觸者追蹤管理和流感樣病例的監測工作，嚴防疫情擴散;加強環境清潔，徹底衛生消毒;加強發熱門診管理，落實預檢分診制度;普及衛生宣傳，提高防病意識等防控措施。

縣級防控工作會議結束后，我局立即組織局機關、縣人民醫院、縣中醫醫院、縣疾控中心、縣衛生監督所、縣保健院派出的應急隊伍及××衛生院相關人員召開了緊急會議，會議確定：××衛生院住院部為××鎮甲型h1n1流感病例的隔離治療區。要求：局機關應急隊伍要加強疫情審核，定時報送信息，派人赴疫區堅守、指揮衛生防控工作;縣人民醫院、縣中醫醫院應急隊伍要全力做好病人的醫療救治工作，防止嚴重病例及死亡病例的發生;縣疾控中心應急隊伍要認真開展密切接觸者追蹤管理，防止疫情進一步擴散;縣衛生監督所應急隊伍要加強對全縣醫療機構和教育機構，尤其是××鎮的衛生監管，確保防控措施落到實處;縣保健院應急隊伍要加強對追蹤回校隔離留觀密切接觸學生的監測，發現異常及時報告;××衛生院要認真做好應急人員的食宿安排，確保應急人員安心工作;全縣各醫療機構實行24小時值班制度;開啟發熱門診，啟動預檢分診程序;加強流感樣病例監測，發現疫情及時上報;加強宣傳工作，普及健康知識，提高廣大群眾的防病意識和能力。

10月18日，州委常委、州人民政府副州長李紅民深入××鎮檢查指導防控工作，在全面了解疫情情況、處置措施后，李副州長對防控工作給予了肯定，作出了重要指示：全縣各級各部門要按照《甲型h1n1流感防控應急預案》，切實加強組織領導，充分履行工作職責，共同做好防控工作，尤其衛生部門要全力救治病人，確保無重癥病例及死亡病例發生。

10月18日，縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛根據疫情形勢，及時組織防控專家組成員召開××中學停課風險評估會議后，果斷做出了××中學停課1周(10月19日—25日)的決定。

二是密切協作，全力防控。按照州、縣領導的指示精神，我局一方面切實履行工作職責，認真落實防控措施，另一方面加強同其它部門，尤其是教育部門的溝通聯系，共同促進防控工作的順利開展。

1、全力救治病人，確保無重癥病例及死亡病例發生。10月17日，縣人民醫院、縣中醫院業務骨干組成的醫療救治隊伍入住××衛生院住院部隔離治療區，對甲型h1n1流感病例展開就地隔離治療工作。入住后，醫療救治隊伍24小時堅守值班。通過精心治療，××中學5名確診病例、14名臨床診斷病例、28名留觀病例(合計47例)病例病情相繼好轉，按《甲型h1n1流感診療方案》出院標準陸續給予出院。至10月27日，全部病例好轉出院。在積極救治病人的同時，醫務人員認真做好醫院感染控制和個人防護，截止目前，無醫務人員發生感染。

2、加強密切接觸者追蹤管理，嚴防疫情擴散。根據流感流行規律及預防控制工作需要，10月18日，縣衛生局組織縣疾控中心及部分鄉鎮衛生院醫生分赴××鎮各村組展開密切接觸者追蹤工作，將全部64名密切接觸學生隔離至××中學進行觀察。并因地制宜，將××中學學生宿舍分為密切接觸者留觀區(主要留觀密切接觸學生)、治療好轉學生觀察區(主要留觀衛生院治療好轉后轉入的學生)、體溫異常學生處置區(主要用于學校各觀察區體溫異常學生的觀察治療)，由縣婦幼保健院應急隊伍駐守中學每日三次開展體溫檢測，對異常學生及時處置，癥狀明顯者及時轉到衛生院診療，截止10月30日，××中學共有37例密切接觸學生發熱并出現頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀，相繼轉入××衛生院留觀治療后好轉，10月30日，衛生院尚有留觀學生2名，病情平穩，近日內可出院。

3、加強溝通聯系，及時掌握居家學生健康狀況。停課期內，××中學每日1次與學生家長定時聯系，掌握學生健康狀況，經了解，停課期內多數離校學生身體健康，個別異常學生到當地村衛生所診療后好轉。

4、加強環境治理，確保清潔衛生。疫情發生后，××中學加強了環境治理，對學生宿舍、教室、食堂、廁所、垃圾場等重點場所徹底清掃后每日進行2次消毒，××鎮各小學也進行了認真的環境治理、每日開展2次環境消毒，學校總體面貌較前大為改觀。

5、加強疫情監測，規范疫情報送。自10月17日起，全縣各醫療衛生機構實行24小時值班制度，開放了發熱門診，啟動預檢分診制度，加強對流感樣病例的監測工作，實行村—鄉—縣的逐級報送程序。經監測，其它鄉鎮未發現類似病例，同時，全縣各中小學校加強因病缺課學生監測，發現異常及時向當地衛生部門報告，截止目前，全縣各中、小學校未發現類似疫情。

6、加強衛生監管，確保各項防控措施得以落實。自10月17日起，縣衛生監督所加強了對全縣醫療機構甲型h1n1流感防控工作的監管，指導醫療機構開放發熱門診，啟動預檢分診，加強感染控制，規范疫情報送。同時，派出應急隊伍駐守在××鎮，督促各中、小學校落實防控措施，有效推進防控工作，保障全縣甲型h1n1流感防控工作按照《應急預案》要求順利實施。

7、加強健康宣傳，普及防病知識。10月19日，縣衛生局緊急制作了50000份甲型h1n1流感防控知識宣傳單發放到全縣各家各戶，同時，縣、鄉、村三級醫療機構通過播放電子屏、出板報、張貼宣傳畫等方式廣泛宣傳甲型h1n1流感防控知識，對促進廣大群眾正確認識疾病、消除心理恐慌、科學開展防治起到了積極的作用。

8、加強返校學生檢測，保障學生健康復課。10月24日，××中學復課風險評估會議在××衛生院召開，參會的縣教育、衛生部門共15位領導、專家在認真分析當前疫情形勢后一致認為：本次××中學甲型h1n1流感疫情防控工作措施有力，效果明顯，已達《學校甲型h1n1流感防控工作方案》中復課標準，同意按期復課。10月26日，經縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛的批準，××中學如期復課。全部共742名學生中，僅有21名未到校，返校率達98%。復課當天，××中學在校門口設立了體溫檢測關卡，對返校學生逐一進行體溫測試，異常學生由衛生專業人員再次復檢，通過檢測，共發現7名學生發熱并具有頭痛、咳嗽等癥狀，給予相應處理后居家留觀。

三、疫情處置結論

××中學發生甲型h1n1流感疫情后，領導重視，組織得當、措施有力，防控工作有效開展。目前，全部確診病例及臨床診斷病例已好轉復課，現衛生院尚有2例留觀病例，病情平穩，近日內可解除留觀。××鎮各村衛生所監測點未發現流感樣病例。××鎮各中小學校在衛生部門指導下，扎實開展健康宣教，在校學生“三檢”，環境衛生清潔、消毒，因病缺課學生監測等工作，疫情已得到較好控制。

四、下步工作重點

一是提高思想認識。國家衛生部29日新聞：當前80%的流感為甲型h1n1流感，今年冬天全國將迎來流感高峰期。根據這一形勢，全縣各級各部門要提高思想認識，做好長期、持續防控的準備。

二是加強健康宣教。全縣各級、各部門要結合單位實際，采取行之有效的辦法，多形式、深層次開展宣教工作，提高廣大群眾對甲型h1n1流感防控知識的知曉率。

三是加強疫情監測。醫療機構要加強流感樣病例監測，發現疫情要規范上報，及時按“四早”原則進行處置。

四是加強監督檢查。縣衛生監督所要加強衛生監管，督促醫療機構、學校等部門按照《××縣甲型h1n1流感防控應急預案要求》做好防控工作，確保各項防控措施落到實處。

五是加強防控指導。縣疾控中心派出工作人員駐守××中學半個月，幫助指導開展學生“三檢”及環境消殺工作，

六是積極救治病人。××衛生院繼續加強發熱門診管理，住院部隔離治療區繼續設立，對到衛生院診療的發熱病人，尤其是體溫超過38℃并具有流感樣癥狀者，要收到隔離治療期留觀，病情平穩3天后方可解除留觀。

七是加強環境消毒。××鎮各中小學校要繼續開展環境衛生治理與消毒工作，對學生宿舍、教室、食堂、廁所、垃圾場等重點場所要徹底清理，不留死角，并每日開展2次消殺，確保環境清潔衛生。

八是繼續開展“三檢”。××鎮各中小學校要認真開展“三檢”工作，加強因病缺課學生監測，××中學設置男、女學生留觀區，對在校發熱學生及時隔離、留觀，并及時通知其父母領回家隔離、診治，直至正常后方可復課。