導語：如何才能寫好一篇等級醫院匯報材料，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、指導思想

認真按照2012年省綜合醫院評審標準，切實做好各項工作，促進醫院管理、醫療質量、醫院服務、醫療安全、診療效果、技術水平和社會公益性有明顯進步，持續推進學科建設，構建和諧醫院。通過等級評審工作，進一步完善醫院科學管理長效機制，提升醫院整體實力，提高醫院服務質量，促進醫院全面、協調、可持續發展。

二、組織保證

（一）成立領導小組。領導小組全面負責醫院等級評審工作的領導、組織及督查工作，做好與政府、衛生行政主管部門和相關單位的請示協調運作工作。

組長：

副組長：

成員：

（二）領導小組下設辦公室，地點設在醫務科。由任辦公室主任，由、任辦公室副主任，辦公室成員：全院各科室主任。辦公室負責等級評審具體工作，制定全院實施方案、各階段工作安排和工作要求，督促指導、檢查考核評審工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，做好上下反饋，完成評審達標所需的各種報表和其他相關資料。

（三）全院分為7個工作督導組，每組由一名院領導牽頭負責，根據醫院等級評審工作實施方案、各階段工作安排和要求，對照等級醫院評審標準，做好各組的組織實施、自查整改、評審迎檢工作。

（四）全院各科室在醫院的統一部署下，成立各科室的等級評審工作小組，在科主任和護士長的具體負責下，責任到人，有計劃、有步驟的完成本科室的評審達標計劃、醫院階段性工作安排及相關資料準備工作。

三、目標任務

1.順利通過省衛生廳對我院二級甲等綜合醫院的評審。

2.通過評審達標，進一步完善醫院管理的科學長效機制，全面規范醫院管理，建立一支醫德醫風好、技術精湛、服務優良的職工隊伍和合理的人才梯隊，醫院整體實力和技術水平位于省內同級醫院前列，

3.以評審迎檢為契機，結合優質護理服務示范工程評審，開展三好一滿意、人大工作評議、治庸問責等活動。

四、工作步驟及要求

（一）宣傳動員階段

1.月22日下午召開全院動員大會，宣講二甲醫院評審工作對我院生存與發展的重要性，制定實施方案明確各階段的工作安排和工作要求，成立評審達標工作督導組，明確分管責任人，簽訂責任狀，以書面形式責任到人，營造評審達標全員參與人人重視的氛圍。

2.各工作督導組按照實施方案制定評審工作計劃、具體工作安排及落實措施，召開會議，作好宣傳發動，組織學習評審標準及醫院實施方案，提高認識，深刻領會評審達標的重要性，增強信心。

3.評審工作領導小組、領導小組辦公室、各工作督導組、各科室適時召開會議，研究制定工作方法，總結分析工作進度。

（二）自查整改階段

1.各工作督導組、各科室要反復對照評審標準，逐項分析，查找存在問題，認真落實實施計劃與具體措施。科室有條件能完成的項目，要指派專人負責，限期完成。需要醫院統一解決的問題報職能部門及院領導。各科室、各專業都無權放棄任何一個評審項目的分值。

2.各工作督導組、各科室對照等級評審標準，進行自查評分，得分情況及分析于9月24日上午11點之前交至領導小組辦公室。并根據自查評分情況進一步查漏補缺。

3.領導小組辦公室收集、整理全套自查資料，報領導小組審閱，向衛生行政主管部門遞交評審申請書、自查評分表及相關材料，此項工作于9月25之前完成。

（三）迎檢階段

1.全院職工以良好的精神風貌、優質的服務、精湛的技術、扎實的迎檢匯報材料，迎接省衛生廳領導和專家的考核評審。

2.領導小組辦公室要安排好聯絡人員和接待人員，制定接待方案。

五、考核落實

（一）評審工作資料完善與準備工作重點，以2012年綜合醫院等級評審標準為準。各科室要將規定時間內下發的文件、通知等文字材料按照規范的格式收集、整理、歸類成冊。需要各部門配合完成的，由領導小組辦公室協調辦理。

篇2

會計工作總結，涉及一些財務方面的預算，所以，在寫這方面的時候，一定要寫清楚，這樣別人就很容易知道了財務的一個去向。今天小編給大家為您整理了會計每月工作總結及計劃表，希望對大家有所幫助。

會計每月工作總結及計劃表范文一：做為管理者，能與支行負責人一起奮力拼搏，務實創新，圍繞全行中心工作，深化會計改革，狠抓基礎建設，規范業務操作，強化監督職能，加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽憊芾硨團嘌擔鑾糠縵輾婪賭芰Γ猜瓿閃巳旮饗罟ぷ魅撾瘛S瞇墓芾恚腥誦怨芾恚⒂脛辛斕即锍曬彩叮閡滴穹⒄褂敕縵輾婪兜淖鈧漳勘甓際且恢碌模娣毒腔。俏私ㄐ幸滴竦奈冉》⒄埂J筥_支行圓滿地完成了各項任務。2013年度安全行建設綜合考核中被市分行確認為15個a類行之一，考評分為97.7分，名列第一。會計基礎工作等級被市分行確認為8個二級等級行之一。在市分行2013年11月至2014年3月開展的“抓服務、樹形象、促營銷”的柜面服務競賽活動中獲得二等獎。具體如下：

一、會計核算方面

1、委派會計主管能認真貫徹國家有關財經法規和建行各項財務會計規章制度及操作流程，正確組織會計核算，對重要會計事項進行審批、授權、簽字，在全行員工的努力下，順利完成了全年儲蓄、會計、外幣、信用卡、房信業務的核算工作。

2、狠抓會計基礎工作規范化工作，督促網點按《會計基礎工作等級驗收評分標準》逐項檢查落實。

為順利實現升二級目標，__支行多次組織柜面人員學習《會計基礎工作等級驗收評分標準》、《會計基礎工作等級單位驗收程序》，以強化柜面人員會計基礎工作規范化及升級意識，并組織柜面人員加班加點整改存在的問題，還多次組織柜面人員進行了點鈔考試和柜面服務基礎知識考試，最后對照《會計基礎工作等級驗收評分標準》自評分為90分，并及時向上級行報送了關于達標升級的材料。四季度經分行會計結算部檢查驗收，會計基礎工作達二級。

二、會計內控方面

委派會計主管負責組織會計檢查及日常查庫工作，每旬查庫一次，每月全面檢查一次，對稽核工作進行日常檢查、指導。重點加強以下四方面的管理：

(1)加強授權管理。督促網點負責人、業務主管嚴格按照會計制度的規定，做好對重要會計業務和大額收付業務的授權工作，必須先對業務和有關憑證進行嚴格審核，再進行授權或簽字。加強授權卡及操作密碼的管理，定期修改密碼，防止授權卡被盜用或借給他人使用、密碼失密等現象的發生。

(2)加強對現金、重要單證的管理。落實日終綜合員核對每個柜員的現金及重要單證并雙人上鎖、尾箱雙人接送、交接、異常現金支付進行嚴格審批、報備等規章制度。

(3)加強對單位定期存款，保證金存款，承兌匯票，銀行匯票的核對和監控。

(4)加強對重點業務、重點環節的控制。如銀承、承兌、貼現、個貸、資金掛賬等業務的管理，嚴格執行雙人折角驗印制度。

(5)加強自助設備的管理。堅持每日雙人清機制度，及時處理長短款，隨時排除設備故障，確保設備運行率達95%以上。

會計每月工作總結及計劃表范文二：轉眼間，我一年的工作又要結束了，在一年的工作中，我可以說是做到了最好，隨著時間的推移，我在自己的銀行會計出納工作上越做越好，這些都是我工作數年以來不斷努力的結果。一直在努力，一直在超越，相信自己能夠在新的一年里做的更好!

____年在全行員工忙碌緊張的工作中又臨近歲尾。年終是最繁忙的時候，同時也是我們心里最塌實的時候。因為回首這一年的工作，我們會計出納部的每一名員工都有自已的收獲，都沒有碌碌無為、荒度時間。盡管職位分工不同，但大家都在盡最大努力為行里的發展做出貢獻。現將全年的工作情況向全行職工作以匯報：

一、全員拼“新百日會戰”，向最后一季要成果

在臨近年終的最后一季，市行“新百日會戰”的各項指標下達到支行，支行下到各科部。我部所有職工都在第一時間積極的行動起來，配合行里完成各項指標。雖然“新百日會戰”所大力宣傳的各種產品大都是對個人客戶的，但是我部員工只要有機會就向來辦業務的客戶宣傳新產品。尤其是“得利寶”業務問世以后，我部員工向工資客戶力推此項產品，滴水成河，為行內存款的上升做著力所能及的貢獻。行領導多次強調，存款是責任，不是任務。就是想讓職工轉變思想，把行里的事當成自已的事，變壓力為動力，當我們正視這個問題的同時，我們也感到了責任的重大和為行里工作的樂趣。員工們不再抱怨任務繁重，而是把“新百日會戰”當成一個活動去積極的參與。

二、積累經驗及時總結，穩扎穩打注重實效

這一年的工作和考核，又使我部員工得到了很多經驗，當然也有很多教訓。我們一直重視員工的整體業務水平的提高，大部分職工的工作質量都是達標的，但仍有業務水平參差不齊的現象存在。這樣勢必會對我行的整體服務形象造成一定程度的影響。所以，我部一旦接到上級部門的個別業務操作變更通知就及時的組織員工學習，減少核算差錯。

三、重視業務核算質量，貫徹市行各項制度

今年是我們商業銀行具有轉折意義的一年，經過六年的打拼和積累，我行的羽翼已經逐漸豐滿，準備更名掛牌，開始新的征程。然而，如果要使我們景星支行真正走在全行的前列，我們首先要做的是提高我們的業務能力。我行會計出納部經常組織員工進行理論學習、崗位練兵。對市行傳達的每一個文件、通知都認真貫徹。讓員工樹立主人翁精神，在工作中不推、不等、不靠，積極主動的完成自己的本職工作。我部一直堅持向時間要效益、向工作要質量。在核算上無重大差錯事故。

四、加強日常工作管理，做好安全防范工作

我部的內部制度是比較健全的，各項工作都有明確分工，員工病、事假都嚴格按照規定及時請假。

在安全防范方面，對柜員日常工作所用的各種公章、名章都嚴格做到每日下庫保管;對重要憑證的領用，都有專人負責;明確柜員的權限，不得擅自授權;對于市行要求上報的反洗錢可疑業務及時上報;隨時提高警惕，杜絕詐騙。總之，我們要將一切防忠于未然，不做亡羊補牢的無用功，力求使全行的工作在穩健中謀發展。

五、培訓員工操作能力，順利通過柜員考試

今年是對全行職工個人業務考核要求最嚴格的一年，綜合柜員上崗考試，直接關系到了每個員工的切身利益。行里不想讓任何一個職工掉隊，我會計出納部，為了使每個員工順利的通過考試，帶領員工們利用工作之外一切所能利用的時間，積極準備考試。其間，我們組織了員工點鈔，打字的基本技能考試。組織員工去培訓中心進行業務上機打操作的練習。

有些員工工作、家庭的各方面負擔都很重，考試給其帶來了很大的心理壓力，思想包袱很重。為幫助這樣的同志，我部各個員工在考試期間，經常互相交流思想，一起鉆研考試的命題，接受能力快的同志，耐心的給其他同志講解。體現出了團結同志的精神，更讓員工們感受到了行內大家庭的溫暖。考試臨近期間，大家都想爭分奪秒的看書，但行里的各項工作是不可以停滯的。時間是自己的生命，因為這關系到自己是否有資格上崗;時間更是全行的生命，因為有那么多的客戶需要我們為其服務。我部全體員工都義不容辭的選擇了后者。在考試期間，沒有人因為自己的利益，耽誤本職工作，在最關鍵的時刻，我們看到了員工們的可愛之處。

六、在工作之中也存在很多不足，主要表現在：

1、服務上還達不到要求，有時態度生硬，不使用文明用語。

2、核算質量還存在很大差距，主要是因為工作不夠認真細致。

以上是我部200_年全年的工作總結，向全行領導及員工作以匯報。這一年中的所有成績都只代表過去，所有教訓和不足我們每個人都牢記在心，努力改進。工作是日復一日的，看似反復枯燥，但我們相信“點點滴滴，造就不凡”。有今天的積累，就有明天的輝煌。

生活中有很多的壓力需要我來克服，但是我相信，只要我時刻的保持清醒的頭腦，就能把我的工作做好，我的工作并不難，但是由于會計出納接觸的是錢，這是對一個人的巨大的挑戰，稍有差錯，就會出現很大的失誤，導致工作進展的極不順利。我早就意識到這種情況了，所以我會一直不斷的努力下去了，我相信我會一直不斷的努力下去，我會在來年的工作中做到最好!

會計每月工作總結及計劃表范文三：首先歡迎各位領導來我院檢查指導財務工作。一年來，我們財務人員在院黨委的正確領導下，高舉鄧-小-平理論的偉大旗幟，全面貫徹“_”重要思想，認真學習十六大文件精神，積極參加醫院組織的各項活動，努力學習業務知識，團結一致，齊心協力，圍繞我院年初既定的工作目標，較好地完成了各項工作任務。醫院會計工作總結匯報如下：

一、醫院會計工作總結今年新開展的主要工作

1、我院為加強經濟管理，實行全成本核算，在醫療系統尚屬最新的經營模式，目前，在全國沒有成型的辦法，我們根據有關理論知識及我院實際情況，在實踐中不停地摸索、探討。

制定了全成本核算辦法和操作程序，自今年1月1號實施。通過全成本核算，增強了廣大職工的成本意識，杜絕了浪費現象，收到了明顯的成效。在收入以32%的增幅情況下，但相關成本卻相對降低，例如：其他材料消耗01年為16萬元，02年為12萬元，節約4萬元;衛生材料消耗占醫療收入比，01年21.19%，02年15.85%，02年比01年降低5.34個百分點;藥品費占藥品收入比77.12%，02年75.57%，02年比01年降低1.65個百分點。預計全年業務收入比去年增長32%,業務支出比去年增長12%,與去年相比增加廣告費28萬元、院報費用4萬元、技術協作費20萬元，獎金增長65萬元，扣除以上這些不可比因素業務支出僅增長8%。

2、為適應社會主義市場經濟的需要，規范財務行為，提高財務管理水平，經院辦會研究決定，我們制定了調整方案和競爭辦法。

在院領導、工會、紀委、人事科、審計科支持幫助下，財務機構、人員進行了調整，全院財務人員實行了集中管理,財務科共分4個組,組長進行競爭上崗、職工雙向選擇，通過公平、公正地進行競爭上崗和雙向選擇，調動了全科人員的積極性，特別是各組組長認真負責，開拓思路，發揮了模范帶頭作用。

3、我院目前財力非常困難、資金不足、設備老化，嚴重制約著我院的業務發展，院領導不等、不靠，積極籌措資金，走負債經營求發展的路子，申請利用以色列政府優惠貸款購進大型醫療設備，貸款總額200萬美元。

財務科積極主動跑衛生廳、財政、計委、銀行、經委等部門辦理了貸款項目的立項、報批、可研、擔保、轉貸等工作，投入了很大精力。

4、積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作，遵循了按勞分配、效率優先的原則，運用了收入、成本、目標、質量考核等多項指標，環環相扣。

使我們在創收的同時，注意了節約;在考慮經濟效益的同時注重了醫療、護理服務質量;兼顧收入、成本、質量，向著目標而努力。這個方案自4月份實行以來，極大的激勵了職工的積極性和創造性。今年1-3月份業務收入486萬元，比去年同 473萬元增長了2.7%,今年4-10月份業務收入1609萬元,比去年同期業務收入1191萬元,增長了35%。

5、做好ISO9000文件編寫工作，受到領導好評。

在醫院ISO推行辦指導下，我們認真負責，開動腦筋，集思廣益，組織科內人員反復討論，共編寫73個財務作業指導書，并受到醫院的通報表揚。

6、年初我院對全院各科室的固定資產進行了全面清查，為各科室重新建立了固定資產臺賬，保證了我院固定資產管理的賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。

今年下半年，為了進一步加強固定資產專項管理，我院在財務集中管理的基礎上，專門成立了財產物資組，目前我們正為固定資產的網絡化管理做各項準備工作，以進一步提高固定資產的管理水平和使用效率。

通過這幾項工作的開展，我們收獲非常大，學到了很多東西，開闊了眼界，拓寬了思路。如：在制定成本核算辦法時，經常到書店查找有關企業成本核算管理知識，參照銀行系統全過程成本核算辦法。在我院決定舉債經營時，我們學習關于如何利用財務杠桿進行負債經營。了解了國際負債率和我國規定負債率的警戒線分別為60%和50%，利用好負債，將會給醫院創造較高的經濟效益，但是，只要負債，就有財務風險，我們將盡最大努力做好風險預警、控制、管理等工作。總之，有付出就有收獲。

二、醫院會計工作總結各項日常工作圓滿完成。

1、嚴格遵守財經法律、法規，健全了費用報銷制度及審批規定，并能認真執行，層層把關，堅持原則，不徇私情。

2、積極做好經濟管理工作，為領導及時提供經濟信息，今年召開了兩次財務經營分析會議，對我院財務運行情況進行階段性全面分析，看到成績，發現問題，提出改進措施，保證了我院經濟活動有序順利開展。

3、完成了省物價局、省衛生廳交給的醫療服務項目成本測算工作。

搜集了上萬個數據，填制各種表格，分攤計算出我院近三百項醫療項目成本以及診次成本、床日成本、出院人次成本，寫出了《2001年醫療服務項目成本測算分析報告》。完成10項新的醫療收費項目及收費標準的申報工作。按物價局的要求，我們深入科室進行了嚴格的物價自查工作，我院完全按醫療收費標準進行收費，無亂收現象。根據ISO的要求制定了物價管理規定、病人投訴制度、價格維護制度等規定。規范了醫療收費行為，使物價管理上了新水平。

4、讓病人“看放心并交明白錢”，自今年以來，我院努力改善就醫環境和就醫條件，尊重病人的知情權，為不影響工作，住院處利用晚間調整了軟件程序，5月份在實行“日日清”的基礎上，逐步實行“項項清”，此項工作方便了病人，得到了群眾的認可。

真正做到了讓病人“看放心并交明白錢”。也促使了醫院加強管理，規范醫務人員的行為，合理檢查，合理用藥，提高了診療質量和水平。

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篇3

關鍵詞:信息管理;信息系統;中醫藥院校;本科生;實習;培養目標;教學改革

泉州市正骨醫院作為福建中醫藥大學附屬醫院，江西中醫藥大學、泉州醫學高等專科學校教學醫院，甘肅中醫藥大學、福建生物工程職業技術學院教學實踐基地，一直致力于中醫醫院信息化工作方面的獨立自主開發，擁有專業軟件開發隊伍，是福建省中醫藥數據中心、福建省中醫醫院信息技術支持中心，目前運行的系統包括醫院信息系統(HIS)、醫院實驗室信息系統(LIS)、放射信息系統(RIS)、影像歸檔和通信系統(PACS)、電子病例系統(EMR)及辦公自動化(OA)等93套系統軟件均擁有獨立的自主知識產權，醫院的信息系統中，國家版權局注冊登記著作權21項，國家專利局注冊登記專利2項，全省應用我院醫院信息系統32家。因此，承接了福建中醫藥大學信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)與甘肅中醫藥大學信息工程學院等院校本科生實習工作已經3年，在實習教學工作中，不斷總結思考，在該專業學生實習中，重視他們崗位勝任力的培養，在培養其局域網維護和醫院信息系統維護的基礎上，著重培養其軟件開發工具的使用和軟件系統的程序編輯能力以及信息項目管理能力，取得了一些經驗，已經有3批次實習生畢業后留在我院信息科工作。但是，實習生對實習階段培養目標不清楚以及帶教老師只是按照經驗帶教而并不清楚該專業的培養目標等問題，一定程度地影響了實習質量與實習效果。這些問題促使我們對該專業實習階段的培養目標進行了深入思考與探討，現總結如下。

1信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)本科生在實習中存在的問題

1．1培養目標不夠明確與系統

通過對國內文獻的查閱可知，國內對大學生培養目標體系的研究甚少，多數文獻從其他方面進行研究，例如從知識、能力、素質、態度進行探討，從素質目標、規格目標、數量目標進行研究，從德、智、體、美4個方面進行探究，眾說紛紜。而真正研究醫學院校信息管理與信息系統本科專業(高職院校為衛生信息管理專業)培養目標體系的則很少，探討課程體系的則較多。福建中醫藥大學、福建醫科大學的信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)的培養方案中，只是列出了總體培養目標以及相關要求，并未建立明確的、系統的培養目標指標體系。這就導致該專業實習生在醫院實習時沒有具體的培養目標作為指導，學生實習時比較迷茫，而醫院帶教的老師則更多是按照自己的經驗進行帶教，缺乏明確的針對性。因此，亟須建立一個系統、完整、科學的該專業學生在醫院的實習目標指標體系，為整個實習工作提供指導。

1．2培養目標的特色體現不足

在目前的實習階段，學生除了學習信息設備硬件的維修和軟件維護外，主要是學習軟件開發工具的應用、醫院信息系統相關軟件的程序編制。這些體現了醫學信息方向特色的實習安排薄弱，一是學生在病案室實習的時間短暫，對ICD-10(疾病分類編碼)、ICD-9-CM-3(手術分類編碼)、TCD(中醫證編碼)以及衛生經濟統計指標了解不夠，不能較好地掌握病案物理性質的管理(收集、整理、歸檔、保管);二是沒有安排在科研與教學科實習，醫學信息方向的學生應具有醫學信息采集、統計與分析能力，應為醫院的科研工作提供支持作用，幫助臨床醫生進行科研設計與數據的統計分析，因目前醫院這方面的師資力量缺乏，尚不能開展此方面的實習工作，需在下一步的工作中加強;三是沒有安排在醫務科實習，對醫院的臨床路徑工作、單病種付費不了解，不能在這些工作方面起到較好的支持作用。從這些方面來看，信息管理與信息系統專業實習生的醫學信息方向的特色或者說衛生信息化的特色體現不足。

1．3培養目標中對通用能力重視不夠

在實習過程中，明確提出了具體的專業能力，如硬件的維修和軟件的維護、軟件程序的編制，安排了具體的帶教老師以及給實習生安排了具體的實習任務，但對信息能力、表達能力、溝通能力、社交能力、思維能力、自我控制力、初步的研究能力等通用能力不夠重視，沒有專門設計到實習過程中，如實習生參與小組工作匯報時，必須制作PPT并以此進行工作匯報，在PPT內容的表達方面，大家只是給一些經驗性的建議，而沒有進行專門規范的要求，例如PPT的結構是否完整，重點是否突出，表達的邏輯性、清晰性、充分性等。在與一線醫護人員進行軟件需求調查時，對于如何高效地溝通，如何快速發覺醫護人員提供的信息價值方面還需要進行專門的訓練。曾可等［1］對國內50家不同等級的醫院調查結果顯示，20．9%的醫院對信息管理專業畢業生的崗位勝任力不滿意，首要原因就是畢業生欠缺人際溝通能力和計算機技術。通用能力是專業能力的基礎，對專業能力的提升起強有力的支撐。如系統性、程序化的工作思維更有利于提高工作效率，也有助于技術開發人員到了一定年齡階段向管理人員轉型，有助于他們進行適合自己的職業生涯規劃。

1．4未建立對實習生全面考核的系統評價標準

信息管理與信息系統專業學生在我院相關科室實習完畢后，有實習鑒定，但缺乏詳盡細致的系統評價標準。所謂系統評價，首先是全面評價，對學生在我院培養的各個方面都要進行評價，如工作責任心(社會責任感在工作中的體現)、人格的培養(不迷信權威、良好的好奇心、較強的自我控制力與執行力等)、恰當的觀念(時間觀念、質量觀念、成本效益意識等)、專業知識、能力等;其次是每個方面應制訂出科學、合理的評價標準，例如在通用能力的表達能力方面，實習生在進行項目進展匯報時，PPT的書面表達情況如何評價，匯報時的口頭語言表達如何評價、非言語表達如何評價;而在專業能力方面，如何評價學生是否熟練掌握了某個軟件開發工具?學生對某個編程語言掌握得如何?團隊合作精神培養得如何?目前，這些只能依靠帶教老師的經驗進行評價，明顯不夠全面和詳細。系統、完整地設計實習生評價標準，則能全面指導實習教學工作。教師有了系統的評價標準，則明確了從哪些方面對學生進行指導和培養，而且依據評價標準能直觀、快速地評價學生的學習情況;而學生了解了系統的評價標準，則能清楚其努力的目標是什么，其學習的針對性和緊迫性就會變強，學習的效率和效果都會變好。

2建議

2．1建立明確的實習階段人才培養目標指標體系

根據《國家中長期教育改革與發展規劃綱要(2010—2020)》的精神，參考福建中醫藥大學信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)與甘肅中醫藥大學信息工程學院醫學信息工程專業的培養方案和課程體系，結合國內外最新的教育理念、該專業的人才培養定位以及醫院信息工作的實際情況，借鑒福建醫科大學瞿書銘教授制訂的包含社會責任、創新型人格、觀念、方法、知識、能力、健康7個緯度相應的二級指標和三級指標的衛生管理專業本科生的培養目標指標體系［2］，建立了信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)本科生在醫院實習的人才培養目標指標體系(如圖1)，并已請一些相關教育專家、衛生信息管理專家、醫院信息科負責人和醫院信息科全體同事進行了論證和完善，得到了大家的普遍認可。

2．2在實習過程中突出醫學信息方向的特色

為了在實習過程中體現信息管理與信息系統專業本科生的醫學信息方向特色，我們將加強以下3個方面的培養，首先是開設系列特色講座，如臨床路徑工作的進展、醫院臨床決策支持系統、醫院管理決策支持系統、單病種付費給醫院管理帶來的挑戰、移動互聯網下的醫院營銷、遠程醫療、醫療云服務、雙向轉診環境下醫療衛生信息系統的改進、區域醫療衛生信息互聯互通等;其次是針對學生在校期間課程學習的不足，為其開設精簡的科研設計與醫學數據統計分析和衛生經濟學課程;三是為其設立患者就醫行為與滿意度的調查與分析、醫院衛生經濟分析報告撰寫、參與臨床科研支持系統設計等具體工作任務，使他們更加區別于綜合院校的信息管理與信息系統專業的畢業生，把他們培養成符合衛生信息化需求的復合型人才［3］，在醫療衛生行業就業時更具有競爭力，也為他們以后的換崗以及職業選擇打下一個良好的基礎。

2．3在實習中加強對通用能力的培養

通用能力是專業能力的基礎，對專業能力的培養與提高起幫助與支持作用。因此福建中醫藥大學、甘肅中醫藥大學信息管理與信息系統專業本科生在我院實習過程中應加強其通用能力的培養。在實習階段，把信息能力、表達能力、溝通交往能力、思維能力、自我控制與執行力、知識綜合應用能力、初步研究能力、創新能力納入通用能力的范疇，并按一定的邏輯順序進行排列。在實習過程中，通用能力的培養無須采用專門的形式和利用專門的時間，把其融合到實習的各種形式中即可，如通過信息檢索、問卷調查、觀察和訪談訓練信息采集能力，通過制作PPT匯報工作任務、撰寫開題報告和畢業論文、寫學結等形式訓練學生的書面表達能力，通過小組匯報、小組任務討論、同學交流等訓練其口頭表達能力，通過與同學、同事的討論、爭論、辯論以及帶教老師的指導訓練思維能力，通過在單位時間內完成小的實習目標以及完成教師指定的工作任務訓練自我控制與執行力。如此，在訓練專業能力的同時兼顧通用能力的訓練，一舉兩得，只是稍微重視通用能力而已。

2．4建立對實習生全面考核的系統評價標準

評價標準是實習教學過程以及結果評價的標桿，也是開展實習教學工作的依據，因而制訂對實習生全面考核的系統評價標準至關重要。已制訂了實習工作系統的培養目標指標體系，現在需建立各個指標的評價標準。如對實習生的口頭表達能力進行評價時，可在相應場景如匯報工作時對其表達的清晰度、條理性、邏輯性、語速進行判斷;對其書面表達能力進行評價時，可從其所寫材料的結構完整性、內容的條理性、表述的科學性以及詞匯的豐富性等方面進行判斷;對其管理工具使用能力評價時，可從其對管理的特點、適用條件的掌握情況以及運用工具的步驟和熟練程度方面進行判斷;對其問卷設計能力評價時，可從其問卷結構的完整性、緯度的區分度、問題表達的清晰度與準確性、問題排列的邏輯性以及結構的效度等方面進行判斷。如果做到整個實習過程的每個教學環節都有標準可依，教與學都以此進行，則能全面系統地改進目前的實習帶教工作，也能培養實習生的綜合素質。總之，建立信息管理與信息系統專業本科生在我院實習時的人才培養目標體系，突出其醫學信息方向的特色，重視他們通用能力的培養以及建立各實習教學環節的評價標準，是我院目前應重點解決的問題，但在具體改進的過程中，也應甄別實習生的特點，根據其興趣與實際情況進行不同區分，愛好軟件設計與程序編輯的，在信息科多實習一段時間;愛好醫學科研與數據統計分析的，在科研教學科多實習一段時間，參與到臨床科研工作中去;對善于溝通協調的，則應在醫學知識、計算機知識以及管理知識有機融合的基礎上著重培養其管理能力與組織能力。同時，我院也將請教育專家對我院帶教信息管理與信息系統實習生的教師進行建構主義教育理論、教學設計、教學實施、教學評價方面的專門培養，提高帶教老師的教學能力，為培養素質高、能力強、有特色、就業好的畢業生打下良好的基礎。

參考文獻:

［1］曾可，張士靖，張鼎，等．我國衛生信息管理專業人才需求及從業現狀調查［J］．中華醫學圖書情報雜志，2016，25(1):15－20．

［2］瞿書銘，許能鋒，汪雪蓮，等．衛生管理本科生人才培養目標體系構建與應用的探索［J］．福建醫科大學學報(社會科學版)，2011，12(4):52－55．

篇4

1.1口腔專科護士是帶教醫生與學生之間的橋梁

帶教醫生一般要負責4～6名學生，有時甚至更多，學生的臨床技術水平參差不齊，學生在根管治療過程中經常會找不到根管或根管超填、欠填，因此醫生需要指導學生操作，對一些疑難病例，更要親自進行治療，這時護士就需要加強巡視，了解其他學生的治療情況，及時發現學生的錯誤操作，并匯報醫生，提醒其及時檢查糾正。在臨床工作中，也經常發現有些學生喜歡埋頭苦干，遇到問題獨自摸索，不肯問老師，結果出現髓底穿孔、根管側穿等問題，針對這些學生，護士要主動評估患者的治療情況，隨時了解患者的治療步驟，與醫生積極溝通，增加對學生治療的關注度。

1.2教會學生器械和儀器的使用

學生在參加臨床學習前學過一些常用器械和儀器的正確使用，但眾所周知，口腔器械和儀器的更新速度較快，而且很多儀器和材料都很昂貴，如口腔顯微鏡、鎳鈦機用馬達、超聲波牙科治療儀等，學生上臨床前接觸的機會較少，進入臨床學習以后，教學診室里醫生會講解儀器和器械的功能，但器械和儀器的保養、安裝等知識，就需要護士傳授。學生畢業以后會去各種等級的醫院或口腔診所工作，這些醫院或診所護士配合水平差別很大，護士配比不一定很充分，口腔醫生可能在治療工作以外，也要參與儀器的安裝、保養。因此護士要教會學生正確使用橡皮障、超聲根管銼和超聲手柄的裝卸，減速手機的安裝、保養，顯微鏡各個關節的移動、配套照相機的安裝使用，三用槍噴頭的消毒要求，鎳鈦銼使用次數的記錄，常用的手用銼，如擴大針、K銼、H銼的報廢條件等等。

1.3護士要言傳身教

作為帶教老師，對學生進行人文和道德教育，教育學生珍惜學習機會，不做違背職業道德的事情。護士以身作則，尊重患者、關心患者，主動迎接患者到就診牙椅，給予漱口液漱口，介紹醫生的姓名，了解患者的心理狀態。在日常工作中，也要向學生灌輸溝通技巧，強調與患者溝通時態度的重要性，強調移情，體會患者的痛苦。發現學生與患者交流表現出不耐煩或聲音很大時，要悄悄提醒其注意態度。

1.4完成護理配合工作，保證調拌材料的質量

評估患者的病情，了解學生的治療思路，平穩、快速遞送器械，連接好治療儀器；同時要注意患者的心理、生理及精神狀況，為學生的診療決策提供第一手資料。學生普遍操作速度較慢，護士應在學生拿好充填器械后再開始調拌材料，以免材料干了以后影響充填質量。

1.5預防和控制交叉感染

由于口腔臨床工作的特殊性，口腔疾患的各項治療操作均在口腔內完成，患者流動性大，儀器、器械使用頻繁，許多精細、昂貴的牙科器械和材料的消毒滅菌受到一定的限制，病原體可經醫務人員的手進行傳播，因此學生應了解感染預防和控制的知識。消毒隔離是護士的本職工作，護士要教會學生如何避免交叉感染，做好患者的全身評估，了解患者的疾病史，對一些傳染性強的疾病，要做好隔離，最好安排隔離診室。指導學生注意無菌操作，帶教醫生常常忽視一些無菌操作的細節，如正確地拿取無菌持物鑷的方法、戴手套的手不能拿筆和鼠標、治療結束后手機空轉30s等，這些知識的傳授需要口腔專科護士在診室內現場進行，并經常檢查學生的實際應用情況。

1.6參與學生的排班

許多口腔醫院臨床科室都承擔本科生、七年制本碩連讀生及三年制研究生的臨床培訓任務，而實習椅位有限，這就需要根據學生的實綱以及其個人學習情況進行合理排班，因為人員變動大，每個月中旬都需要排好下個月的班，以方便學生預約患者。

1.7科學合理地安排患者就診

與分診護士溝通，要求其盡量避免給學生安排年紀很大、牙齒情況復雜的患者。學生技術掌握不精，治療速度較慢，患者需要較長時間張口，容易增加患者痛苦。但在學生畢業前半年里，可以給其適當安排一些高齡、病情復雜的患者進行診斷、治療。

2小結

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商店櫥窗里擺放的身著“防恐服”的模特異常惹眼。商店表示對售賣商品負責，而且店員會向顧客詳細講解各種商品的性能及使用方法。同時，為了便于顧客了解商品信息，該商店還在網絡上進行商品展示。

庫什納認為，每個美國人都需要一套防毒救生衣；如果住在低層樓中，住戶要有一套折疊梯和繩子組成的疏散裝置；高層建筑住戶則需要購買降落傘。所以，“防恐”用品的市場容量相當大。

摘自：創業家園

投資攀巖有空間

攀巖，是最早傳入中國的極限運動之一，現在這個時尚的戶外運動正走入室內。目前室內攀巖場的建設主要集中在廣州、北京等中心城市，其他地區有很大市場空間。

室內攀巖場的進入門坎必須寬在度6-8米、高度在8-15米，投資額在25-45萬元左右，而對于一些小區或是俱樂部的室內攀巖場的建設，面積要求在80－120平方米，投資約需30－55萬元。

室內攀巖場要充分考慮不同人群的攀登要求，才能大限度增加投資者的收益。對于專業競技型，需要采用高強度仿真復合材料巖板，精心設計路線及難度，供攀巖專業人士以及軍警特種訓練使用。對于兒童娛樂，則需要攀巖板表面采用環保材料噴涂卡通圖案，用于訓練他們的肌肉發展及手、眼、身體的協調。

摘自：佛山日報 作者：黃義仲

翻譯公司風生水起

廣州市民黃纓富“海歸”回國后，目睹了不少港臺企業苦于在內地找不到高水準的翻譯公司，需要回港臺請翻譯的情景。于是，他出資30萬元辦起了一家高水平翻譯公司。半年多的發展證明，翻譯市場確實大有可為。

公司能否成功，老板整合社會翻譯資源的能力最為關鍵。翻譯人員主要有三個來源：高校外語教師；外事工作人員；外語系學生等。通過招聘考試、朋友介紹，黃老板的公司已經建立起1400多人的翻譯隊伍，幾乎全為兼職。按照其翻譯水平，分為優秀、優良以及一般三個等級，根據客戶對質量要求分派到相應等級的翻譯員手里。

據介紹，翻譯分精譯和普譯兩類。目前廣州翻譯行情是：英譯中每千字120元到200元，中譯英每千字160元到240元，精譯取上限，普譯取下限。黃老板說，如果是專家級的，支付翻譯費用一般每千字要200元，其他的為80到100元。即使規模很大的翻譯公司，每月承接的翻譯業務都不會超過100萬元，從這里可以大概計算出翻譯公司的盈利水平。

摘自：金羊網

我是賣報的老行家

上海吳江路，一家老報館的宣傳很能吸引路人：為自己或者親人買一份生日老報紙。原來店主劉德保是個報紙收藏家，收藏了從1939年至今的4萬多張報紙，包括《人民日報》、《光明日報》、《解放日報》和《文匯報》。大多數顧客可以買到自己生日當天的報紙。

這些舊報紙的價格不凡，而且不同年代價格也各不相同。80年代的任何一張報紙，售價都是128元；而60年代的報紙，價格就提升到218元一份；至于三、四十年代的報紙，價格就更高了。當然，如果是特殊紀念日，比如、國慶等，價格自然就“水漲船高”―――當天的《人民日報》價值800元。目前，店主開出的最高的價格要數1949年10月1日共和國誕生當天的《解放日報》了，“1萬元一份，不還價”，店主如是說。

摘自：新聞晚報 作者：娟子

“無水”有生意

“汽車保姆”門前路邊停著五六輛轎車，陳秋明夫婦帶著兩個工人，忙不停地為汽車清洗、打蠟、吸塵、蒸桑拿,路上不斷有車開過來停下，一會兒即排成了十幾輛的車隊――這就是無水洗車店的通常景象。

陳秋明的無水洗車店僅有一間不足10平方米的屋子，門外既無洗車場，也無水管、水槍、水缸，更無下水道、排水溝，不見水柱亂噴泡沫紛飛。每個工人一手拿一塊柔軟的抹布，一手握一罐洗車劑，在車里外細心擦拭。經特殊專用洗車劑擦拭后，車體明亮自然，絲毫無損，車內芳香宜人，這就是無水洗車。

陳秋明開這個環保洗車店付了5000元加盟費，加上購買材料、設備、洗車卡、租房，共投入約1萬元。開張才兩個星期，已有十幾臺車買了包月，僅每天散洗即收入四五百元。

“汽車保姆”所在小區有800輛車，更有甚者，有的社區內有近2000輛私車，除去物業管理費、公司管理費、材料成本、工人工資，一個這樣的無水洗車店每月可獲純利數千元。

摘自：四川在線

“時間”也出來賣

“休息30分鐘500日元”，這不是賓館的行情，而是日本最近出現的一門新生意。做法是：租下一間舊公寓，在里面放置幾個單人帳篷，提供給一些疲憊卻無法休息的“上班族”小睡片刻，好讓他們在1小時后生龍活虎地回到工作崗位上去。消費者如果想要長期使用的話，可以買張卡，使用12次只要5000日元。

篇6

幼兒園安全應急預案一

為了貫徹落實道里區教育局的學校、幼兒園安全工作意見，及時、妥善地處置幼兒園突發安全事故，建立“信息暢通、反應快捷、處置有方、責任明確”的突發安全事故應急機制，保障師生生命與財產安全，建設和諧校園，保障幼兒園正常教學、工作和生活秩序。根據有關法律、法規、政策，結合我園實際特制定本工作預案。

一、 指導思想：

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，創建和諧校園為宗旨，建立幼兒園安全應急處理機制，迅速、及時、積極的開展各項處置工作，最大限度地降低損失，有效保障師生及幼兒園生命財產安全，切實維護教育穩定和社會安定。

二、組織機構：

幼兒園成立安全工作領導小組：

組 長：溫淑榮，總負責全園安全工作。

副組長：張世東 主抓具體工作

組 員：各班教師 負責各自班級安全工作及隱患上報工作

各部門成員 負責自己職責范圍內的安全工作。

三、突發事件逐層報告制度：

建立健全安全緊急情況報告制度，嚴格落實值班人員，確保安全緊急情況信息報送渠道暢通、運轉有序。

幼兒園發生安全緊急情況報告程序：值班人員——園長——中心校（110、120、119）——鎮政府、教育局

上報時做到及時、準確、全面、不漏報、不虛報。報告內容為：事故發生的時間、地點、單位、事故的簡要情況，死亡人數、受傷人數、估計直接經濟損失等。

四、各類事故應急預案：

（一）火災事故應急預案

（1）打“119”電話報警，同時報告上級教育部門和鎮政府。

（2）采取切斷電源、煤氣等緊急安全措施，避免繼發性危害。

（3）幼兒園有關領導和有關部門負責人要在第一時間親臨現場組織教職員工開展救人和滅火工作。并在消防隊伍到現場后，主動提供有關信息，配合消防隊伍組織救人和滅火搶險。

（4）全力組織人員疏散和自救工作，按照平時消防演練逃生的線路迅速疏散。配合有關醫療部門和醫療機構妥善安置傷病員。采取有效的隔離措施，防止大火蔓延。

（5）及時采取人員疏散、封鎖現場、轉移重要財物等必要措施，注意人員、財產安全。

（6）劃出警戒范圍，嚴禁其他車輛和無關人員進入著火現場，以免發生不必要的傷亡，同時也為火災消滅后的調查起火原因提供有力證據。

（7）如有傷者要及時送往醫院救治，如幼兒受傷，要及時通知家長。解決好師生等受災人員的安居問題。

（8）配合消防部門調查事故原因，維持秩序。

（二）食物中毒應急預案

（1）發現師生有類似食物中毒癥狀時，應迅速當地衛生部門進行初診，同時撥打“120”電話或送醫院進行處理。

（2）迅速向上級部門及衛生防疫部門報告。

（3）立即停止食品加工、供應活動。

（4）負責保護好現場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設備、保護好中毒現場和食品留樣，防止人為地破壞現場，等候衛生執法部門處理。

（5）迅速排查食用致毒食物的師生名單，并檢查他們的身體狀況。對已確定患病師生送醫院治療。

（6）及時通知家長并做好家長和家屬的工作。

（7）幼兒園保健醫要配合衛生行政部門，做好流行病學調查。向患者了解食物中毒的經過，可疑食品、中毒人數，并預測發展趨勢。

（8）積極配合上級有關部門做好診治、調查事故、處理等工作。

（三）傳染病疫情應急預案

（1）在園幼兒或教職員工發現傳染病，立即上報上級部門和疾控中心。

（2）在園外，幼兒或教職工一旦出現非典、風疹、流腦、麻疹、流感等傳染性疾病，應及時就醫，不得帶病上學、上班。經醫院診斷排除傳染病后才能回園上課、上班。

（3）在園內發現傳染病的幼兒或教職工，幼兒園應急小組領導立即親臨現場指揮，要求傳染病者立即戴防護口罩、手套，在第一時間內利用幼兒園隔離室進行隔離觀察，并馬上打“120”電話，送定點傳染病醫院診治。

（4）通知幼兒家長或教職工家屬，由家長或家屬陪同去醫院，護送人員都要穿好防護服，戴口罩、手套。

（5）幼兒園領導發現傳染病人后，迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護措施，讓廣大師生了解情況，安定人心，維護幼兒園穩定。

（6）對傳染病病人所在班級教室或辦公室及所涉及的公共場所進行消毒，對與傳染病人密切接觸的幼兒、教職工進行隔離觀察，并做好人員登記。防止疫情擴散，迅速切斷感染源。

（7）傳染病人在醫院接受治療時，禁止任何同學、同事前往探望。

（8）如傳染病烈性感染，請示政府和教育部門，決定是否實行全園停課，并采取一切有效措施，迅速控制傳染源，切斷傳染途徑，保護易感人群。

（9）密切配合疾控中心進行疫情處理和流行病學調查，對傳染病人到過的場所、接觸過的人員，以及患者的家庭成員、鄰居同事、幼兒進行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。

（四）雷電災害應急預案

（1）發生雷電災害時，迅速向上級部門和防雷主管部門報告。

（2）對造成人員損害應立即送醫院救治。及時通知家屬或家長。

（3）標記現場位置，協助主管部門對雷電災害進行調查與鑒定。

（4）檢查設備或建筑物損壞情況，并及時修理。

（五）校園交通事故應急預案

（1）交通事故發生后立即報警。領導小組成員和相關人員要立即趕赴事故現場，根據需要通知急救、醫療、消防等部門。

（2）報告上級部門。

（3）采取措施保護現場，有效控制肇事者，尋找證人。

（4）組織有關人員開展搶救。若交警在場，積極協助交警開展工作。若交警不在場，則由保健醫和相關人員對受傷師生立即采取救護措施，進行止血、包扎傷口，組織車輛立刻把受傷師生送到就近醫院搶救。

（5）通知家長和家屬，協助幼兒家長和教職工親屬及時與保險公司聯系，做好保險賠付工作。

（6）配合交警等部門做好善后工作。

（六）樓梯間擁擠*踏事故應急預案

（1）幼兒園領導和有關部門負責同志要在第一時間親臨第一線指揮，迅速開展現場疏導和救護工作，并立即向上級主管部門報告。

（2）組織幼兒園醫護人員對受傷者進行人工呼吸、止血等應急搶救處置，盡快向醫療急救部門120報告求援，將傷病員送往醫院搶救，妥善安置傷病員。必要時請當地政府及有關部門支援幫助。

（3）迅速通知受傷人員親屬，及時向師生和親屬通報有關情況，確保師生和親屬情緒穩定。

（七）大型群體活動的公共安全事故處置措施

大型比賽以及運動會等活動前，對身體有問題的幼兒要勸其退出活動。課外體育活動及群體活動前老師要提醒身體不適的幼兒到場外休息，如果在幼兒運動會上或課外體育活動及群體活動時發生問題，應急措施是：

（1）活動組織者和安全管理工作負責人要維護現場秩序，根據室內、室外不同情況組織師生有序疏散，保護幼兒生命安全，盡力避免繼發性災害。

（2）幼兒園領導和有關部門負責同志要在第一時間趕赴現場，親臨一線，靠前指揮，組織疏導、搶救傷員。要在第一時間向當地公安機關和教育主管部門報告。

（3）發生局部損傷、輕微損傷或少量出血，馬上送幼兒園醫務室處理或送幼兒園附近的醫院處理。

（4）發生嚴重損傷大量出血，或者出現昏迷休克，首先與保健醫聯系，對傷員做及時診斷處理，同時報告110、120請求急救，爭取在最短的時間內將傷員送到大醫院。

（5）及時通知家長或其監護人，以便及時做出救治決定，并做好安慰工作。

（6）保護現場、了解事故發生經過，調查事故原因，做好有關記錄并保護現場，采集有關證據，以利于對事故的調查處理。

（八）突發自然災害（汛臺、地震、氣象、雪災、臺風等）事件應急預案

（1）事故發生時要保持鎮靜，沉著應對，立即向上級部門匯報情況。

（2）根據事故性質向公安、交警、消防、衛生防疫、交通管理等部門緊急求援。

（3）幼兒園廣播（或現場老師）指揮組織施救及幼兒自救，努力將人員傷亡減少到最低程度。

（4）安全小組要立即趕赴事故現場，聽取事故情況匯報，召集領導小組應急處理會議，采取應急措施迅速抽調搶險隊伍、物資，協同有關部門搶險救災，全力組織搶救，維持秩序，疏散師生到安全區域，對受傷人員展開救援救護。

（5）保護現場，監控險情，關注事態發展。

（6）配合有關部門調查取證，做好傷患人員的慰問工作，并及時與傷患人員家屬取得聯系，做好對家屬的安撫解釋工作。

（7）幼兒園衛生室做好衛生防疫工作，防止疫情發生。

（8）安全小組負責災后的善后處置工作，及時調查災情損失情況，傷亡人員情況，并形成書面材料上報，做好受傷人員的救治和災后現場處理、恢復正常教學秩序及重建等工作。配合有關部門進行事故的調查處理，做好事故的善后撫恤及處理工作，并與保險公司等單位取得聯系，依法處理，協調賠償，努力維護幼兒園和社會的穩定。

（九）其他突如其來的傷害事故應急預案

（1）如社會人員到幼兒園對幼兒造成傷害時，幼兒要及時向老師或幼兒園報告，其他幼兒要采取積極措施進行制止或疏散。

（2）老師和幼兒園接到報告后，立即組織人員進行制止，并撥打110報警。

（3）對傷者應及時送醫院就診。

（4）及時上報中心校或教育主管部門。

（5）迅速配合公安部門調查事故發生的原因，并做好有關材料的收集。

（6）通知受傷者的家長或家屬。

（7）妥善處理事故。

五、善后處理：

幼兒園要切實做好死難、受傷幼兒家長的安撫、慰問工作，消除各種不安全因素，維護幼兒園穩定。

對傷亡幼兒的賠償要依據相關法律、法規執行。

六、調查與結案：

幼兒園依據國家有關規定，按照屬地為主、分級負責的原則和緊急事件的等級，對突發緊急情況及時展開調查，查清事實，查明原因，限期報結。

幼兒園安全應急預案二

一、活動目的：

為了加強學校的安全管理，增強學生的安全意識，提高學生自我防護能力，增強自我保護意識，使全校師生人人有安全意識，人人學會自救自護。

二、演練時間、地點、內容

演練時間：

地 點;營里鎮幼兒園

內 容：安全防火演練

三、活動準備：

1、教師對學生傳授消防知識，增強安全意識，學會自救自護要領。

2、汽油、木塊、滅火器、濕毛巾、手電筒。

四、具體活動程序：

1、召開全體教職員工的動員大會，提高認識，增強安全意識。使學生了解防火常識，逃生辦法，自救自護的竅門

2、布置演練的具體分工要求責任人，各負其責。

3、下午演練時間鈴聲響起，疏散演練開始，全校師生在老師的疏散引導下快速撤離火場，向安全地帶疏散，要求學生在撤離時彎下腰，伏下身體，用濕毛巾捂住嘴，并在撤離時關緊教室的門、窗，用手電筒代替應急燈從教室門口在最短的時間內安全撤離。

5、撤離現場后，校長講解消防知識、消防法規、火災案例等。

6、有教師表演油盆滅火，使師生懂得滅火器的使用方法及消防的小常識。

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【關鍵詞】醫學英語；合作學習；醫學檢驗技術；教學模式；教學效果；教學改革

《大學英語教學指南》指出大學英語工具性的特性決定高校英語教學應定位在專用英語（ESP，即Englishforspecificpurposes）上，許多專家也認為ESP是高校英語教學的發展方向[1]。醫學英語作為醫學院校醫學生和未來醫療工作者的ESP，其重要性不言而喻。近年來各個醫學院校陸續開設了該課程，教學模式仍是教師的“一言堂”，學生被動地接受信息，交流互動少，不能實現新時期培養綜合素質人才的目標。專業類語言課程的靈魂是“交流”，有學者認為“合作學習”提供了更多交流的機會，很多研究證實合作學習能改善課堂氣氛、提高自主學習能力、促進學生形成良好的合作意識[2-4]，在語言類課程中應用價值更大。“合作學習”（cooperativelearning）興起于20世紀70年代初的美國，作為一種創新的教學策略，已被廣泛應用于各學科的教學領域[5]。“合作學習”是指為了完成共同目標，將學生分為一些小組，學生通過組內的討論溝通，相互補充，相互講解的一種教學模式[6]。本校在醫學檢驗技術本科專業英語教學中嘗試引入“合作學習”法，構建醫學英語的有效教學模式，達到專業英語的教學目標。

1對象與方法

1.1研究對象

選山西醫科大學汾陽學院2013級（58人）和2014級（58人）醫學檢驗技術本科生共116名為研究對象，2013級為對照組，年齡（21.6±1.6）歲，性別（男12人，女46人），2015年9月—2015年12月采用傳統講授法，2014級為試驗組，年齡（21.3±2.1）歲，性別（男11人，女47人），2016年9月—2016年12月采用小組合作學習授課法。兩組學生教材和帶課教師相同，比較高考英語成績、專業成績等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2教學方法

合作學習的基本模式分為7種，分別是競爭、辯論、合作、問題解決、伙伴、設計和角色扮演，醫學英語的學習包括語言體系和聽說讀寫譯等語言技能的提升。設計合作學習活動充分結合了基本模式和醫學英語學習需要，具體如下：

1.2.1醫學英語詞匯教學詞匯是醫學英語學習的重點和難點，詞源生僻，體系龐大[7]，但詞結構有規律性，多為多詞根復合詞，一般模式是“前綴+詞根+后綴”，學習詞匯的一個重要方法是通過記憶詞根和詞綴，再通過構詞法組合出不同的詞匯[8]，詞匯教學可采用以下策略，（1）組間競賽記詞法。小組間比賽記單詞，部分詞匯可以采用你演我猜游戲[9]（2）組內合作練習法。組內兩兩相對進行構詞練習，發音練習（3）電影配音比賽選取《實習醫生格蕾》部分內容進行配音表演和比賽。

1.2.2醫學英語閱讀教學閱讀教學中采用以下策略，（1）合作建構文章圖式知識。閱讀中既要依賴文本信息，又要借助圖式知識，即學生在閱讀新文本時的原有知識，著重于引導學生運用圖式支架進行解碼閱讀[10-11]。醫學英語閱讀中，學生所積累的醫學專業知識就是圖式知識。以鏈球菌內容為例，學生已有相關知識，鏈球菌的分類、生物學特性、致病性、微生物學檢驗方法。課前以小組為單位就相關知識為提綱，讓學生主動搜集分享圖式知識。以顯微鏡、染色標本的檢查內容為例，教師還可以引入顯微鏡的原理和構造、染色法的操作方法的視頻材料，或者進行課堂實際操作演示幫助學生構建圖式知識（2）合作解決問題。教師根據文章信息提煉問題，要求學生以問題為支架理解文章，完成回答，同時要求各小組自身發現問題，提出問題，隨機選其它小組學生進行解答（3）小組“口頭”報告。口頭匯報是小組合作有效輸出的方法之一[12]。教師選擇適當的內容要求學生以ppt形式匯報自己的閱讀成果，利用圖片、動畫、視頻等多媒體手段，直觀生動地展示給同學。

1.2.3醫學英語翻譯教學詞是語言中最基本的組成單位，對詞的理解是翻譯中最關鍵的一步。醫學英語往往是句子較長的主從復合句，而且句子插入成分多，修飾語長，從句套從句，因此句式長而復雜[13]。翻譯教學中采用以下策略，（1）合作分析單詞。先將長難句中的詞分三類，普通詞匯，兩棲醫學詞匯，以及純醫學專業詞匯[14]。再分三類，一類是完全不認識的詞，一類是結合語境和語法結構能猜測詞義的詞，一類是學過的詞（2）“拆分法”合作翻譯。詞分類基礎上，結合拆分原則[13]，分析句子主干結構、各個修飾成分、從句之間的層次關系。根據句中的關鍵詞將長難句分解成簡單的句子，單獨翻譯后再組合成完整的符合漢語和專業表達習慣的譯文。然后比較組間答案，最后老師歸納后把譯文呈現出來。

1.2.4醫學英語聽說教學聽說教學中采用以下策略，（1）自主訓練教師提前上傳或課堂播放英文醫學視頻資料，讓學生跟讀（2）課堂合作表演選合適的內容，讓學生設計情境，進行角色扮演，對話練習，模擬情景如醫患對話、檢驗報告討論、疾病知識宣傳活動、醫療熱點問題采訪報道等，材料也可選合適的英文原版醫學影視作品。聽說能力的考核體現在實施合作學習年級的形成性評價中。

1.3觀察指標及評價方法

1.3.1終結性評價兩組學生進行閉卷考試，試卷采用百分制，包括詞匯（20%）、文獻閱讀（40%）和翻譯（40%），記為試卷成績。對照組最終成績即為試卷成績。

1.3.2形成性評價教育生態模式下評價體系中的形成性評價對學生有更好的促學作用[15]。合作學習的基本內涵包含五個要素:積極互賴、面對面的促進性互動、個人責任、社交技能、小組自評[16]，形成性評價充分體現五因素理論，分別從準備、參與、互動、完成和合作精神五個角度，每個角度分一般（5～6分）、良好（7～8分）、優秀（9～10分）三個等級設計評價表，記為每組學生的平時成績。試驗組最終成績由小組平時成績與本人試卷成績構成，分值各占50％。

1.3.3自我評價與教學反饋通過問卷星采用自制問卷對試驗組學生進行調查，包括課堂感受、知識掌握程度、學習能力及綜合素質能力四個方面共13個選擇題和一個開放性的問題，答案設計分5個程度。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件，計量資料以（x±s）表示，組間比較獨立樣本的t檢驗，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1試卷成績比較

研究顯示試驗組（14級）在詞匯、閱讀和翻譯方面成績均高于對照組（13級）。試驗組閱讀、翻譯成績與對照班差異有統計學意義（P＜0.05），而詞匯t檢驗中的P＞0.05，兩組學生在詞匯方面差異不具有統計學意義。統計結果見表1。

2.2問卷調查

共發放58份，回收58份，回收率100%。統計結果顯示：72.4%（對此問題持“完全同意”和“基本同意”）的試驗組學生認可合作學習模式，具體調查結果見表2。

篇8

直升機搜救組本次海難救援任務護理首次以“陸－海－空三維立體模式”展開，首先前出平臺護理人員隨醫院船直升機進行海面空中搜尋工作，準備急救物品，例如:繃帶、夾板、止血藥物、輸液器、輸液液體、消毒用品等。發現落水傷員后，立即將海面具置通知醫院船;將打撈的落水傷員按照指定路線，選擇適于傷員的搬運工具，送至醫院船平臺救治，本次主要使用的換乘工具為擔架。負責檢傷分類檢傷分類的流程:評估傷病員一般情況、受傷部位、傷情及是否已死亡。盡快把重傷員從一批傷亡人群中篩查出來，爭取寶貴的時機在第一時間進行搶救，從而保證重傷員得到及時救治。檢傷分類分為4個等級:輕傷、中度傷、重傷與死亡，統一使用不同的顏色加以標識，必須遵循下列的救治順序:重傷員(紅色標識)、中度傷員(黃色標識)、延期處理輕傷員(綠色或者藍色標識)、死亡遺體(黑色標識)。檢傷分類標志采用國際通行“傷情識別卡”，傷情識別卡用不同材料制作(最好是硬紙卡)，整張卡片用一種純色明顯標示;卡片上記錄傷員的重要資料，打勾選擇傷情和注明檢傷評分分值;卡片一式兩聯，一聯掛在傷員身體醒目部位，另一聯現場留底方便統計。檢傷分類登記檢傷分類時須安排專門護理人員負責災害現場的登記和統計，邊分類邊登記有利于準確統計傷亡人數和傷情程度，正確掌握傷員的轉送去向與分流人數，以便及時匯報傷情，有效地組織調度醫療救援力量對傷員進行救治。手術組護理人員時刻處于備戰狀態，隨時準備接收手術患者，備好各種手術設備，連接電源，將手術設備處于備用狀態，備齊手術時所需藥品、敷料、急救用品、安全固定帶及手術所需用品、器具等。病房組護理人員同陸地醫院病房護理工作相同，區別是醫院船航行時，護理人員進行護理操作注意貼靠與病床床沿或墻壁進行固定，操作中使用自我穩定技術，以防操作失敗。

2后期處置組

處理落水傷亡人員海水浸泡時間過長的尸體，缺乏完整性，尸體腐爛且姿態各異，由后期處置組成員對遇難遺體進行2000mg/L含氯消毒液噴灑消毒，協助拍照和病理標本采集;特征描述并記錄如性別、身高、五官有無缺失、皮膚性狀、著裝等。取下尸體上的佩戴物(例如:手表、項鏈等飾品)，做好登記。遺物由兩人清點后列清單并簽名交專人保管。嚴密的消毒隔離根據所處理尸體性質，做好防護和消毒。處理高度腐爛、有惡臭異味、疑有傳染性疾病的尸體，穿著一次性防護服，戴好口罩、帽子，必要時戴上護目鏡。固定一處船舷甲板進行操作。尸體處理完畢后，在船舷甲板脫去防護服，放于黃色醫療垃圾袋中焚燒處理。操作用物及甲板以500mg/L濃度消毒劑噴灑消毒。必要時船艙同時消毒。

3效果

本次執行任務通過直升機和醫院船搜救，共打撈落水傷亡人員遺體10具，進行尸體料理后冰柜保存，與海南省三亞專門機構移交順利。醫院船內人員未發生交叉感染;護理人員心理狀況穩定，1個月后隨訪未發生心理應激反應。

4體會

4．1嚴密組織合理分組是海難救援的前提

海難救護中嚴密組織以及對護理人員進行科學、合理的分組對提高救護效率有至關重要的作用。本次救援任務中，根據海難搜救任務特點、參與救援護理人員的專業、護士技術水平、應急處置能力、既往有無參加重大任務或救災的經歷以及心理素質等因素，將護理人員分為醫院船前出平臺救治組和醫院船平臺救治組，其中在醫院船平臺救治組中首次設置后期處置組。每個組別人員的綜合素質要求和側重點有所不同;例如:急救組要求護理人員的急救技能為第一要素，能對落水傷員在第一時間實施有效急救處置，包括:心肺復蘇、抗休克、快速恢復正常體溫、及時糾正高滲、高鈉、高氯血癥等［4］。后期處置組則要求護理人員有豐富的臨床護理經驗，處置過患者遺體、心理素質好，能夠嚴格執行消毒隔離措施，防范交叉感染的發生。由于分組得當，護理人員勝任各自崗位工作，使各項任務得以順利完成。

4．2充分的人力資源配置和物資準備是海難搜救工作的基礎

篇9

關鍵詞：高職；護理專業；實訓基地；評價體系

2004~2007年，教育部和財政部分別資助各地的護理專業實訓基地建設，至今已建成一批能夠實現資源共享的集教學培訓、職業技能鑒定、技術服務于一體的護理專業實訓基地。以下針對護理專業實訓基地存在的問題及評價體系談幾點認識。

護理專業實訓基地主要問題

裝備更新迅速，管理理念滯后 依賴政府投入，短期內實驗實訓設施裝備條件明顯改善，但裝備規模擴增后的管理矛盾突出。表現在規章制度不全，人員配置不足，激勵機制不完善，管理理念滯后，措施方法陳舊。

招生規模擴大，實訓工位不足 職業院校連續幾年的擴增招生，部分已建成的護理專業實訓基地結構布局與功能已不能適應迅速增長的學生人數。

依賴國家支持，缺乏后續增資 上級財政支持的經費主要用于購置實訓裝備。其特征是導向性、一次性，而非經常性的資助。各校應該根據專業建設、人才培養目標、課程改革、就業需要等，有計劃、有步驟地逐年追加投入，保障可持續發展。

部分資源冗余，設備利用率低 過分豪華、不切實際的高檔裝備，至今作為實訓陳列展示，沒有發揮應有的實訓功能。平時閑置并不參與實訓，成為上級主管部門檢查時的擺設，時間久了又要面臨淘汰或更新，造成資源浪費。

開放時間不足，實訓服務不夠 實訓過程缺乏開放性、綜合性，不能高效合理地使用實訓室。由于管理協調、信息反饋、服務準備、實訓耗材等因素，實訓過程不能向全體護生全天候（包括雙休日、節假日等）開放；學生不能自選實訓項目；影響護生實訓時間的自我掌控，不利思維能力、綜合能力、科研能力、創新能力的培養。

實踐教法陳舊，實訓項目欠新 實踐教學仍采用教師原本熟悉的教法，沒有緊跟臨床護理技術的最新進展；教材依舊，教法照舊，項目陳舊，有的脫離臨床實際，有的臨近淘汰；新的臨床路徑和護理程序沒有進入實訓基地，尤其是專科護理技能實訓方面，存在不同程度的脫節現象，實踐教學課程改革深度不夠。

護理專業實訓基地評價指標構建

（一）評價目的作用

護理專業實訓基地評價的目的，取決于不同的評價主體。財政部門是教育投資方，依據投資目標的實現與否，評價實訓基地建設的質量與運行效益；教育部門是職教的監管方，依據基地的社會性質，評價其人才培養服務社會的功能；學校是經營方，依據行政管理的目標任務，評價其執行及完成任務的經濟與社會效率；教師與學生是實訓基地的使用方，評價其實用性、方便性和創新性。護理專業實訓基地的評價目的歸納為如下幾點：（1）總結成績，發現問題。（2）判斷質量和運行成效。（3更新理念和調整思路。（4）爭取達標，贏得信譽。（5）以評促建、促改、促管。（6）吸取經驗，以利再建。不同的評價目的，會采用不同的評價標準和評價方法，產生不同的評價結論。但無論何種結論，越是客觀公正和切合實際，越能產生積極影響和預期效應。

（二）評價理論依據

欲做出客觀公正的評價，掌握科學的評價理論是基本要求。它是統一評價認識，制定適宜標準，作出公正評價的基礎；也是評價結論發揮積極作用的內在力量。各地抽調的評估專家，其評價理論的知識儲備不同，所以各有所長。分組時，評估專家應取長避短，各司其職。常用的評價理論如下：

實證主義理論 認為凡事物總有數量，有數量就可測量；經測量可知量變，有量變就有質變。以測量數據作為分析判斷依據，以數據說明問題，做出基本評價。不可測量的部分采用一定的方法將其轉化為可測量的部分，再進行論證評價。

目標分類理論 依據評價目標，將評價對象先行分類。分類后由于性質相同的內容集中在一起，易于做出客觀準確的評價，避免一概而論的模糊評價，使評價更為明確具體，有針對性，便于依據評價結論進行實訓基地建設的整改與完善。

知識構建理論 凡評價，總是選擇事物的某一進程，進行時間橫斷面的隨機抽檢分析，不必等待相關知識與經驗完備以后進行。投巨資建設護理專業實訓基地是近五年內的事情，其知識和經驗的積累，既需要時日，又分成階段。根據構建主義理論，評價中的分等分級更符合事物發展的階段論。

社會需求理論 護理專業實訓基地建設是全面建設小康社會，實現現代醫學模式轉變，維護人民身體健康的社會需要。社會需求常可用作評價標準，用來評價實訓基地建設水平滿足社會需求的程度。社會服務功能越好，符合社會需求程度就越高。

科學發展理論 護理專業實訓基地的科學發展，指在基礎護理與專科護理、臨床護理與社區護理、普通護理與特別護理、疾病護理與康復護理等實訓領域，實訓項目的銜接、融合和配套；管理模式的選擇與運行機制的構建；人才培養與社會服務；技能培養與就業導向；技術因素與環境因素的和諧發展。

以人為本理論 護理專業實訓基地建設的評價重點在于人的作為而非實物裝備。對實訓基地的結構與布局、設施與裝備、數量與質量、管理與效益、規劃與發展的評價，最終是對人的管理能力、創新水平和工作效能的評價。因此，評價的重點不是事物的數量，而是工作的質量；不是設備的多少，而是發揮的價值效應。

上述理論在評價中配合應用。理論不能以偏概全，單一理論在實踐應用中，總有自身缺陷和盲區。

（三）評價原則要素

理論與實踐一體原則評價護理專業實訓基地要注意理論聯系實踐。即“理念要新，實踐要行”，說到做到，做到寫到，寫到看到，看到評到。

軟硬兼顧原則軟件指管理、效益和效應，硬件指裝備、設施和設備。軟件是質量價值所在，硬件是數量實物基礎。基礎扎實，管理到位，則能產生效率和效益。評價時要更看重質量和效價。

內外結合原則評估護理專業實訓基地建設，眼光要關注校內校外兩方面。加強內涵建設的目的在于更好地滿足并服務于校外需求。評估專家不應僅按照主觀認識評價，更應依據其他滿足社會需求的程度。不僅橫向評出高低，更要縱向評出服務滿意度。

量效轉換原則等級對應評分，評分對應等級。教學評價應以數據測量為據，難以量化的績效考核，可通過量效轉化公式或量表，折算成統計數據，再進行分析評估，做出定級評價。

（四）評價指標體系

根據上述評價理論和原則，構建評價指標體系，如表1所示：

護理專業實訓基地評價方案制定

（一）評價標準等級

評價標準很難有統一的評價標準。（1）評價標準由評價主體確定，依據評價目的而變。（2）評價標準應需而生，因時而異。（3）現代評價標準正向“由剛轉柔、由量轉質，由物轉效”演變。所謂標準，只是變動的量標，而非固定的鋼尺。可在上述評價體系的基礎上制定適宜的參考標準。根據上述評價體系制定的評價標準，較適宜校內護理專業實訓基地的評價，尚不適宜校外醫院臨床教學基地的評價。

評價等級有的地區將評價等級分為合格、不合格與優秀三級；有的采用星級法分為五級（一星至五星）。前一種方法有明顯的定性態度，后一種方法分級排序而不定性表態，符合事物發展規律，更易為大家接受，利于繼續努力晉級。星級標準應預先制定，評價結果對號入座。即使自評，也能預測自己所在等級，明確今后努力的方向。

      （二）評價策略方式

評價策略客觀公正的評價應采取相應策略。（1）明確評價主體。評級主體可由出資方、承辦方、用人方三方組成的專家群體擔當，也可聘請專業中介評估機構主持。（2）預先公布評價方案，包括評價時間、評價對象、評價標準、評價量表、評價程序、評價方式、評價等級、評價用語等，形成完整的評價執行方案。（3）深入現場調查研究。護理專業實訓基地評價，宜采取由表及里、由淺入深、由近及遠、由實到虛、由硬到軟、由量到質的遞進策略。先從硬件環境切入，轉入實訓項目，再看管理效益，細審創新規劃。（4）集中評價結果排序分級。做到全面掌握信息，總結特色亮點，理出成功經驗，寫出評價報告。

評價方式一般有以下幾種：（1）內審自評。護理專業實訓基地管理人員根據評價標準，先期內審自評自糾。內審自評應嚴格把握評測積分要點，從嚴入手，賬物對應，數據準確，計算正確。（2）外援參評。聘請兄弟院校護理專業負責人組成外援同行評審組，對本校實訓基地進行模擬評價。外援參評借助外腦智力和經驗，較能發現問題和缺陷。因是專業同行，評價更為中肯求實。（3）專家點評。由臨床護理專家、護理教育專家、護理管理專家或專業教學指導委員會成員組成的專家組進行點評。他們平時參與護理實踐教學，熟知護理專業實訓基地的內部情況，能夠抓住要害、缺陷、問題進行分析點評。（4）上級抽評。由國家或省級教育評估院組織專家現場評價。上級抽評程序嚴謹、科學規范，評價權威，效應明顯。尤其是他們的評價意見，可作為指令，貫穿于后續整改實施之中。

（三）評價過程報告

評價過程 聽取基地建設情況匯報、查看過程文件資料、測量核查硬件數量、調查取證管理效能、觀摩實踐教學授課、座談創新發展理念、交流各方評價觀點、撰寫初步評價意見、集中反饋建議信息。每一過程均有材料紀要，以便綜合分析評價。

評價報告 評價報告分會議報告和書面報告兩種。會議報告也稱即時報告，一般于評價結束時，當面反饋給受評實訓基地管理人員。書面報告也稱事后報告，一般于評估結束后，各路專家集中比較分析，廣泛聽證意見，綜合評分論定。書面報告應由以下部分組成：（1）評價組織過程描述。（2）評價意見匯總（包括分類評價意見和總體評價意見）。（3）成績亮點歸納。（4）缺陷問題指點。（5）整改意見建議。（6）重點努力方向。（7）評估專家簽名蓋章。評價報告應注意讀者一般為專業負責人以上行政管理人員。評價報告的語言應言簡意賅（1000～1200字為宜）、規范流暢，意見應實事求是，態度要真誠坦率，亦應行之有效。

參考文獻：

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[3]華危持.護理實訓基地管理模式與運行機制研究[j].江蘇科技信息（科技創業），2009，（3）：136-139.

篇10

關鍵詞：地下建筑設計；防火設計；問題分析

前 言

改革開放給我國帶來了經濟的騰飛，但是也付出了一定的代價，那就是犧牲了一定的資源。因此，在城市發展方面，合理開發城市的地下空間是有效節約城市建筑用地的一個有效措施，作為一名建筑人員則更應該想到這些。然而，現如今頻頻發生的一些地下火災事故提醒我們，相對于地面上的建筑設計而言，地下火災的危害性往往更更大，也更難以預防和控制。因此，為了確保人們的生命財產安全以及促進城市建設的順利進行，加強城市地下建筑中的防火設計工作勢在必行。

1 火災對地下建筑工程所的危害表現

以前人們隔離火災的方式以及防火設計的確立都是根據以往發生的多次火災的經驗以及空間燃燒試驗，這些措施應用于地下建筑工程設計中，會與之出現矛盾沖突。相比地面而言，地下建筑工程火災的危害性主要體現在一下五個方面：

1.1 發煙量更大

地面上的建筑工程如果發生火災，大量的煙霧可以在風力的作用下通過窗戶快速地向周圍擴散，而地下建筑工程由于沒有設置窗戶，也沒有良好的通風條件，因此火災產生后，建筑物中的煙就無法擴散出去。再加上有些建筑物質材料在燃燒后還會產生有毒氣體，這對正在施工的人員以及救火人員的生命安全造成了嚴重威脅，也給國家醫療帶了負擔。

1.2 產生的溫度更高

地下建筑產生火災后，熱量散發速度慢，這樣地下空間的溫度就會加速升高。經研究，地面上的建筑物的轟然現象要遠遠低于地下建筑物，而且有的有毒氣體的排放困難，產生化學反應也會導致地下建筑空間的溫度急速上升。

1.3 泄爆能力更差

地下建筑工程的施工環境是一個相對封閉的環境，如果爆炸事故發生，這樣的環境就不能及時泄爆，反而加強了爆炸的威力，進而就會導致火災的危害更大。

1.4 人員的疏散更困難

由于地下建筑封閉性的特點，照明也是完全依靠人工，因此，如果火災產生，那么地下人工照明的電路就容易被燒毀，導致地下空間的黑暗，這給救火人員對人員的施救和疏散工作帶來了極大的困難，也加大了火災造成的損失。

1.5 撲救更困難

開展地下建筑火災的撲救工作時有很多難題，例如火災的具體情況難以探測、通訊中斷等，這些因素給整個地下火災的撲救工作造成了巨大阻力。因此，加強對地下建筑工程火災的特點的研究，對于建筑人員和救火工作人員了解其原理有重要意義。這要求我們加強專業技術知識以及防火救火技能的學習，更加重視對地下火災的預防控制工作。

2 地下建筑設計中防火設計的重要性及其設計的具體要求

建筑企業在實施工程設計的時候，必須給有關部門做工程的相關的保健匯報工作，因此在建筑工程工作實施之前做好防火設計是首要工作。隨著城市化的迅速發展，建筑業也面臨著激烈的市場競爭，要求建筑物有更高的質量。因此，新形勢下我們要搞好節能施工，合理開發建筑資源，提高企業的工作效益，加強企業在建筑市場上的競爭力，保證建筑工程高質量的前提下推動企業的穩步向前發展。很明顯，城市建設中地下建筑工程是建筑企業的首要選擇，然而，火災對地下建筑工程卻時刻存在著安全威脅。總而言之，地下建筑設計中的防火設計問題是地下工程的主要制約因素，具有關鍵性作用。

因此在地下室防火設計過程中我們要注意下列具體要求：

2.1 耐火等級、室內裝修和建筑結構設計要求

（1）地下建筑的耐火等級要達到一級，越高越好，地面去地下的出入口處也應該在二級或以上。這是因為地下建筑封閉性的特點，如果耐火等級低于一級的話地下建筑就承載不了火災帶來的壓力。另外，對于地下建筑的部件應使用不易燃燒的物體，分區防火墻的耐火極限的時間也是越長越好，最好不要少于4h。

（2）裝修時應注意的是，對于逃生通道、安全通道、樓梯扶手、放煙樓梯間以及墻面都不能使用易燃材料。要根據以往地下火災的經驗，在地下建筑的人多的場所，更要避免使用塑料制品等用作裝修的材料，也盡量不要使用塑料壁紙，因為這些塑料制品在燃燒時會產生大量煙霧以及有害物質。在地下建筑變形縫的表面上的裝修也不能使用易燃材料。

2.2 通風、空調防火的設計要求

（1）通風、空調防火應該進行分區設計，風管應采用金屬材料，對于一些特殊部位（如風管的接頭處和有腐蝕氣體流通的部位等）的實際情況，可以使用燃燒困難的材料。

（2）地下建筑設備和風管等的保溫材料、過濾材料及其粘結劑等也要使用非燃燒材料，沒有條件的也應盡量使用燃燒困難的材料制作。

2.3 電氣防火的設計要求

（1）消防電源的設計

地下建筑的每一項工作都離不開電，尤其是消防方面。地下建筑的消防水泵、防煙及排煙設備、火災自動報警器、安全通道的指示標志、電動防火門等都需要電。因此，地下建筑必須保證充足的電量供應。如采用蓄電池用于緊急備用時，也要保證其連續供電的時間夠長，不能少于半個小時，還有必要準備一臺或幾臺柴油發電機，以備不時之需。

（2）用電設施

地下建筑應設置干式電力變壓器。在專用房間里設置容量有560kVA的電力變壓器，防火設施的配線應該使用材料較好的產品，還要能夠防潮濕、防腐蝕。使用的蓄電池也要是封閉性的；柴油發電機應注意柴油的封閉，遠離火源；消防設施的控制箱等也應該標明使用方法。

（3）火災自動報警設備的設置

使用面積在1000m2以上的如大型商場、學校、醫院；大型計算機房、電力變壓器房、物品設備儲存庫房，以及人流較大而又容易發生火災的區域，應設置火災自動報警設備。

2.4 安全有序疏散

（1）要地下建筑的設計時對防火分區的安全出入口應設計足夠，通常情況下每個分區不少于兩個，而其中有一個比較方便的應該直接通往地面。如果有幾個相鄰的防火分區，則可以利用各自的防火門給鄰近的分區提供安全出口。

（2）對竣工以后會用于電影院、大型商場、溜冰場、體育館等的建筑物的防火區，應設計更多的安全出口，通常不少于兩個。

（3）投入使用后面積較小（50m2以下）的，以及平常沒有多少人停留的區域，至少應該設置一個直通地面的安全出口。

（4）為了有效避免在緊急疏散過程中導致人員太擁擠以及被濃煙困住，地下建筑防火分區應在不同方向分散設置安全出口。

（5）直通地面的樓梯間、門等的寬度應盡量夠寬，最小不要小于1.5m。電影院、大型商場、溜冰場、體育館等人流較密集等場所直通地面的門、樓梯間的寬度最少應在1.5m。

（6）在建成后使用層數在三層以及三層樓以上的樓層與室外的地面的高度超過10m的應該設置防煙樓梯間，例如使用面積較大的溜冰場、電影院、大型商場等。

（7）地下建設置的緊急疏散樓梯間通往地面建筑物最下層的出口應設置防火墻，防火墻的建筑材料的耐火極限時間應在3h以上，如若避免不了需要在防火墻上面開門，防火門門的耐火極限應該在1.2h以上。

3 結 語

地下建筑的防火工作做得好與差關乎到整個建筑企業的經濟效益，更關乎到人民的生命財產安全，必須引起建筑企業的重視。總而言之，防火安全重于泰山，建筑企業首先盡量極預防火災的發生，如果火災發生則應立即采取有效措施疏散人員，而這一切的基礎工作在于對地下建筑中的防火設計是否到位。希望以上對地下建筑防火設計的危害分析以及提出的幾點具體要求能給建筑企業的相關工作以借鑒意義。

參考文獻