導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢棄物收集管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物；逆向物流系統(tǒng)；醫(yī)療廢棄物處理時下各級醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物逐漸增多，其合理處置需求日益突出。盡管各地政府和各級醫(yī)院為應(yīng)對此問題采取了相應(yīng)措施，但其措施具有滯后性，且管理理念相對落后，以致醫(yī)療廢棄物得不到及時處理，并在處理過程中有流失，給生態(tài)和生活帶來嚴重危害。依據(jù)逆向物流系統(tǒng)的特性，在醫(yī)療廢棄物的處置中它將發(fā)揮重要作用。

1逆向物流系統(tǒng)

與傳統(tǒng)供應(yīng)鏈反向，為價值恢復(fù)或處置合理而對原材料、中間庫存、最終產(chǎn)品及相關(guān)信息從消費地到起始點的有效實際流動所進行的計劃、管理和控制過程。它以市場為導(dǎo)向，利用發(fā)達的信息技術(shù)，通過供應(yīng)鏈成員將物資從供應(yīng)鏈的下游向上游移動。在醫(yī)療廢棄物處置費用不斷增加的情況下，采用逆向物流系統(tǒng)可使相關(guān)單位獲得可觀的環(huán)境和經(jīng)濟效益。

2醫(yī)療廢棄物及其處理現(xiàn)狀

醫(yī)療廢棄物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害的廢物。較之發(fā)達國家在醫(yī)療廢棄物的處理、安全轉(zhuǎn)運和規(guī)范管理等方面形成的完善體系和先進處理技術(shù)，我國則存在一定的問題。

2.1政府在醫(yī)療廢棄物的處理方面投入不夠，科研隊伍培養(yǎng)未跟上。改革開放以來，我國片面追求經(jīng)濟發(fā)展，在經(jīng)濟發(fā)展方面投資力度遠大于環(huán)境保護方面的投資力度，以致每年僅有不多的醫(yī)療廢棄物得到無害化處理，且有部分廢棄物在流通中不知去向。

2.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢棄物的管理體系不健全。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理者在追求醫(yī)院的經(jīng)濟效益及醫(yī)療水平提高時，并未形成健全的、有效的醫(yī)療廢棄物規(guī)范處理、管理體系，且疏于對從業(yè)人員的培訓(xùn)及宣傳教育，防范意識不強。規(guī)范的從業(yè)人員較少，難以有效控制，加大了醫(yī)療廢棄物外流的可能性。加之醫(yī)療廢棄物的收集、轉(zhuǎn)運、儲存不規(guī)范，分類收集度不高，提供的專用包裝物、容器和運輸車輛等較少，運輸中的污染現(xiàn)象很難規(guī)避。因此相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)建立和健全科學(xué)有效的醫(yī)療廢棄物管理體系已迫在眉睫，將對醫(yī)療廢棄物處理及環(huán)境保護有著積極意義。

2.3外部監(jiān)管部門監(jiān)管不到位。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢棄物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢棄物集中處理單位，統(tǒng)一回收，集中分類處理，任何一級機構(gòu)不得私自處理。但較多地方的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并未完全依照規(guī)定進行合理處置，少量機構(gòu)伴有將部分醫(yī)療廢棄物隨意混合、燃燒、丟棄的現(xiàn)象，這種行為不僅對當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境造成嚴重的危害，還給當(dāng)?shù)厝罕姷纳詈徒】德裣铝税踩[患。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療廢棄物管理中所暴露出的諸多問題，反應(yīng)出外部監(jiān)管部門監(jiān)管的不到位。提議縣級及以上地方政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

3逆向物流系統(tǒng)在醫(yī)療廢棄物處理中的作用

逆向物流系統(tǒng)是一種新型的物流應(yīng)用系統(tǒng)，在醫(yī)療廢棄物的處置方面扮演重要角色，在回收成本和環(huán)境保護等方面發(fā)揮著重要作用。根據(jù)逆向物流系統(tǒng)的特性，其在醫(yī)療廢棄物處置中通過收集、分類、運輸、追蹤等方式發(fā)揮其特有功能。

3.1逆向物流系統(tǒng)以下游產(chǎn)物為基礎(chǔ)，結(jié)合其供應(yīng)鏈特性，可有效的搜集醫(yī)療廢棄物。現(xiàn)階段，醫(yī)療廢棄物錯綜復(fù)雜，種類繁多，收集、回收困難。依據(jù)逆向物流系統(tǒng)，醫(yī)療廢棄物的處置必然要設(shè)立專職專崗人員定時收集、處理，而且人員要經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)，具有必要的防護措施。此系統(tǒng)為相應(yīng)的管理部門及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供合適的方式方法，可幫助各單位按照相關(guān)的政策及法規(guī)對醫(yī)療廢棄物的收集進行監(jiān)督和管理。從收集、回收上控制外流及其他不規(guī)范處置，近而有效回收利用，遏制醫(yī)療廢棄物的危害。

3.2逆向物流系統(tǒng)對醫(yī)療廢棄物的合理分類可促使其高效運轉(zhuǎn)，并可規(guī)范處置廢棄物。收集起來的醫(yī)療廢棄物應(yīng)嚴格按照政府衛(wèi)生部門頒布的《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類，經(jīng)過嚴格分類的醫(yī)療廢棄物可使逆向物流系統(tǒng)運轉(zhuǎn)高效化。相對于整個逆向物流系統(tǒng)而言，醫(yī)療廢棄物的分類顯得猶為重要，只有分類好的收集物，才有助于整個系統(tǒng)進行良性運轉(zhuǎn)。同時，暢通的逆向物流系統(tǒng)促進醫(yī)療廢棄物的回收與處理，兩者相輔相成。

篇2

【關(guān)鍵詞】 居家治療；醫(yī)療廢棄物；感染；處理方式

醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病患者及疑似者產(chǎn)生的生活垃圾按醫(yī)療廢棄物處理） [1，2]。其較強傳染性和污染性經(jīng)常被人們所忽視，造成嚴重的環(huán)境污染，直接威脅人們的身心健康。同時，醫(yī)療廢棄物與突發(fā)急性傳染病有著密切的聯(lián)系，所以，讓醫(yī)務(wù)人員、患者和社會了解醫(yī)療廢棄物的危害性，提高衛(wèi)生安全意識，加強醫(yī)療廢棄物管理的任務(wù)變得刻不容緩[3]。

目前，絕大多數(shù)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物的管理已基本規(guī)范，而居家治療所產(chǎn)生的廢棄物還未引起足夠的重視。為此，我們于2009年5月至2011年5月以120名居家治療的糖尿病患者為例進行了調(diào)查，并對發(fā)現(xiàn)的問題提出針對性的措施，使患者逐漸能自覺自愿的按規(guī)定對醫(yī)療廢棄物進行規(guī)范處理。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年5月至2011年5月門診就診及出院后需繼續(xù)居家治療的糖尿病患者120名，男79例，女46例，年齡23～70歲（平均48.5歲），均采用口服藥物加胰島素治療，患者能自行注射胰島素及進行血糖快測，本著自愿的原則，各項調(diào)查均取得患者及其家屬的知情同意及積極配合。

1.2 方法 在查閱相關(guān)文獻、咨詢專家的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計問卷，首先調(diào)查患者對醫(yī)療廢棄物的認識，目前所采取的處理方法，有無被廢棄物損傷的經(jīng)歷等。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對患者及其家屬進行醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識的教育，使其充分認識醫(yī)療廢棄物回收的重要意義，建立聯(lián)系卡，制定廢棄物回收卡，并和社區(qū)、當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院建立聯(lián)系，借助社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院為載體，按照就近、方便的原則，利用廢棄的廣口硬質(zhì)塑料瓶，將居家治療中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾有效收集

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，P

2 結(jié)果

基礎(chǔ)調(diào)查后對研究對象進行系統(tǒng)、個體化干預(yù)，一年后再次對研究對象的認知情況進行評估調(diào)查；于干預(yù)后1個月、3個月、6個月、12個月對醫(yī)療廢棄物的回收情況進行統(tǒng)計。參與該課題醫(yī)護人員均經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)，具有豐富的工作經(jīng)驗及良好的溝通協(xié)調(diào)能力。

3 討論

3.1 隨意處置醫(yī)療廢棄物的危害 醫(yī)療廢棄物具有感染性、毒性、危害性三個特點，在國外醫(yī)療廢棄物被視為“頂級危險”和“致命殺手”[4]。醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起并隨意丟掉，勢必會嚴重的污染環(huán)境，傳播疾病，最常見的是經(jīng)血液傳播的疾病，如乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等，使用過的注射器中，乙肝病毒能存活一周[5]。糖尿病患者用過的廢棄針頭、血糖試紙，若混入生活垃圾，將造成環(huán)境污染和疾病傳播對環(huán)境和人們身心健康構(gòu)成直接威脅。我國也有報道兒童因撿拾廢棄空針玩耍而剌傷眼球的事故等，給社會及家庭均造成了嚴重后果，本次調(diào)查結(jié)果顯示，63.33%患者有被針頭刺傷的經(jīng)歷。經(jīng)過干預(yù)后，針刺傷發(fā)生率降為12.5%。

3.2 居家治療醫(yī)療廢棄物的處理現(xiàn)狀 伴隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人民生活水平、健康狀況的提高，一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品在臨床的廣泛應(yīng)用，造成了大量醫(yī)療廢棄物品的處理障礙，在醫(yī)療廢棄物的處理和管理上仍存在薄弱環(huán)節(jié)。本調(diào)查說明，80%的患者經(jīng)常將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放。《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，主體是針對各大醫(yī)院、社會辦醫(yī)和個體診所等醫(yī)療機構(gòu)，涉及如何正確處理居家治療所產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，缺乏相關(guān)規(guī)定，目前在管理上仍然是空白。只有少數(shù)患者（9.17%）曾接受過關(guān)于醫(yī)療廢物處置方法的指導(dǎo)，非醫(yī)務(wù)人員對此認識不足。在所調(diào)查的120人中，僅有23人知道什么是用來廢棄物，通過健康教育指導(dǎo)后，95.83%的患者對醫(yī)療廢棄物有了較為明確的認識，知道正確處置醫(yī)療廢物的方法，但因沒有比較便捷的終端回收部門，所以仍然有15%的患者將醫(yī)療垃圾最終全部混入生活垃圾。

4 對策

4.1 提高人民群眾對醫(yī)療廢物處理重要性的認識 要加強對公眾的環(huán)保宣傳工作，大力開展健康教育講座，強化環(huán)境法制觀念，提高社會公德和處理醫(yī)療廢棄物、防治污染的責(zé)任感，切實提高公眾的自我衛(wèi)生和環(huán)保意識。

4.2 指導(dǎo)正確處置方法 在儲存、收集醫(yī)療廢棄物過程中：色袋分裝，封閉存放，分類收集醫(yī)院廢棄物，使用利器盒存儲利器如注射針頭等都是針對處置醫(yī)療廢棄物的有效方法和技術(shù)準備、保證。本著就近原則可與患者居住地附近社區(qū)建立聯(lián)系，使之代為處置醫(yī)療廢物，鼓勵患者利用回醫(yī)院復(fù)查的機會將醫(yī)療垃圾帶至醫(yī)院統(tǒng)一處理。可根據(jù)科室情況，酌情獎勵患者免費測血糖一次或獎勵試紙、注射針頭等。

4.3 生活區(qū)垃圾規(guī)范處理：環(huán)保部門加大對于垃圾的規(guī)范處理力度，在居民區(qū)設(shè)立醫(yī)療垃圾收集裝置，引導(dǎo)居民做好垃圾分類。

參 考 文 獻

[1] 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理條例，2003—6—7.

[2] 張戰(zhàn)賽，俞曉紅，張韌. 環(huán)境相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀分析及對策探討.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)，2008， 25（5）： 453—455.

[3] 鄧喬丹，潘華峰，江啟煜，等.醫(yī)療廢棄物與健康管理現(xiàn)狀研究的啟示與分析.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，28（2）：122—123.

篇3

第一條為加強本市生活廢棄物的管理，保障人民群眾身體健康，提高市容環(huán)境質(zhì)量，促進經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)國家和本市有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本市實際情況，制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于本市轄區(qū)內(nèi)生活廢棄物的產(chǎn)生、清掃、收集、運輸、處置及相關(guān)管理活動。

第三條市市容環(huán)境管理委員會負責(zé)全市生活廢棄物收集、運輸和處置的統(tǒng)一監(jiān)督管理工作。

市生活廢棄物行業(yè)管理部門和區(qū)、縣市容環(huán)境衛(wèi)生行政管理部門（以下統(tǒng)稱市容環(huán)境行政管理部門）按照職責(zé)分工負責(zé)日常管理工作。

建設(shè)、規(guī)劃、國土房管、環(huán)保、工商、公安、交通、經(jīng)濟、衛(wèi)生、質(zhì)量監(jiān)督、園林等有關(guān)管理部門按照各自職責(zé)，協(xié)同實施本規(guī)定。

第四條本規(guī)定所稱生活廢棄物包括居民生活垃圾、單位生活垃圾、道路清掃垃圾、公共場所垃圾、商業(yè)攤點垃圾、集貿(mào)市場垃圾、餐飲垃圾、建筑垃圾等廢棄物。

第五條本市對生活廢棄物的治理，實行無害化、資源化、減量化和誰產(chǎn)生誰負責(zé)的原則，逐步實行分類收集，推行生活廢棄物的綜合處置，促進生活廢棄物的循環(huán)再利用。

第六條市市容環(huán)境管理委員會會同市規(guī)劃、建設(shè)、環(huán)保等有關(guān)部門，依據(jù)城市總體規(guī)劃與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，編制本市生活廢棄物治理規(guī)劃。

第七條市和區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門負責(zé)所轄區(qū)域生活廢棄物處理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的管理工作，統(tǒng)籌安排生活廢棄物收集、處置設(shè)施的布局、用地和規(guī)模。

新建擴建項目和舊區(qū)改造項目的開發(fā)建設(shè)單位以及機場、碼頭、車站、公園、商店等公共設(shè)施、場所的經(jīng)營管理單位，應(yīng)當(dāng)按照本市生活廢棄物治理規(guī)劃和相關(guān)規(guī)定，配套建設(shè)生活廢棄物收集設(shè)施。

第八條本市采取有利于生活廢棄物綜合利用的經(jīng)濟、技術(shù)政策和措施，提高生活廢棄物治理的科學(xué)技術(shù)水平，鼓勵對生活廢棄物實行充分回收和循環(huán)利用。

第九條本市鼓勵國內(nèi)外單位和個人對生活廢棄物的收集、運輸和處理進行投資經(jīng)營，鼓勵國內(nèi)外單位和個人采用高科技手段對生活廢棄物進行處置和再利用。

市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)給予資金、技術(shù)、稅費、補貼等方面的支持政策，并逐步實現(xiàn)投資主體多元化、運營主體企業(yè)化、經(jīng)營運作市場化、政府監(jiān)管法制化。

第十條產(chǎn)生生活廢棄物的單位和個人，應(yīng)當(dāng)繳納生活廢棄物處理費。生活廢棄物處理費的標(biāo)準和收費辦法由市市容環(huán)境管理委員會會同市物價局、市財政局制定后向社會公布。

第十一條各級教育和宣傳部門應(yīng)當(dāng)加強生活廢棄物治理常識的普及宣傳，增強公眾維護市容環(huán)境的責(zé)任和意識。

第十二條市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)對在生活廢棄物的收集、運輸、處置工作中做出顯著成績的單位和個人給予表彰獎勵。

第二章一般規(guī)定

第十三條產(chǎn)生生活廢棄物的單位和個人應(yīng)當(dāng)按照市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的時間、地點和方式投放生活廢棄物，不得隨意傾倒、拋撒和堆放生活廢棄物。

第十四條產(chǎn)生生活廢棄物的單位應(yīng)當(dāng)向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門如實申報廢棄物的種類、數(shù)量和存放地點等事項。

區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)對申報的事項進行核準。

第十五條任何單位和個人不得將工業(yè)廢棄物、醫(yī)療廢棄物、危險廢棄物混入生活廢棄物中或投放到生活廢棄物容器、轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）內(nèi)。

第十六條收集、運輸生活廢棄物的，應(yīng)當(dāng)按照市容環(huán)境行政管理部門的統(tǒng)一調(diào)配要求，在規(guī)定的時間和地點將生活廢棄物收運至生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）。

第十七條運輸生活廢棄物的，應(yīng)當(dāng)使用全密閉運輸專用車輛，防止撒漏、滲漏。

廢棄物運輸車輛應(yīng)做到車容整潔、標(biāo)志清晰、車體完整，并具備與所運輸廢棄物性質(zhì)相適應(yīng)的條件和設(shè)施。

第十八條生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）因故不能接納生活廢棄物，運輸單位應(yīng)當(dāng)按照市容環(huán)境行政管理部門的轉(zhuǎn)移調(diào)配要求，將生活廢棄物運送到指定的其他轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）進行處理。

第十九條生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）進行轉(zhuǎn)運或處理生活廢棄物，應(yīng)當(dāng)符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準和環(huán)境保護要求，并接受市容環(huán)境行政管理部門的監(jiān)督檢查。

第二十條生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）應(yīng)當(dāng)安裝除臭、降塵裝置，對生活廢棄物及時進行無害化處理，并保持其正常運行。

任何單位和個人不得在生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）撿拾廢棄物。

第二十一條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸?shù)钠髽I(yè)，應(yīng)當(dāng)向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門申請取得生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸服務(wù)許可證；從事生活廢棄物經(jīng)營性處置的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)向市市容環(huán)境管理委員會申請取得生活廢棄物經(jīng)營性處置服務(wù)許可證。

市或區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)通過招投標(biāo)等公平競爭方式，在法定期限內(nèi)作出生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務(wù)許可的決定，向中標(biāo)人頒發(fā)生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務(wù)許可證。

未取得生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務(wù)許可證的企業(yè)，不得從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置活動。

第二十二條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

（一）具備企業(yè)法人資格，從事生活廢棄物清掃、收集的企業(yè)注冊資本不少于人民幣100萬元，從事生活廢棄物運輸?shù)钠髽I(yè)注冊資本不少于人民幣300萬元；

（二）機械清掃能力達到總清掃能力的20%以上，機械清掃車輛（包括灑水車和清掃保潔車輛）應(yīng)當(dāng)具有自動灑水、防塵、防遺撒、安全警示功能，并安裝車輛行駛及清掃過程記錄儀；

（三）生活廢棄物收集應(yīng)當(dāng)采用全密閉運輸工具，收集工具應(yīng)當(dāng)具有分類收集功能；

（四）生活廢棄物運輸應(yīng)當(dāng)采用全密閉自動卸載車輛，車輛應(yīng)當(dāng)具有防臭味擴散、防遺撒、防滲瀝液滴漏功能，并安裝行駛及裝卸記錄儀；

（五）有與取得生活廢棄物經(jīng)營性處置服務(wù)許可證的企業(yè)簽訂的處置協(xié)議；

（六）具有健全的技術(shù)、質(zhì)量、安全和監(jiān)測管理制度并得到有效執(zhí)行；

（七）具有合法的道路運輸經(jīng)營許可證、車輛行駛證；

（八）具有固定的辦公及機械、設(shè)備、車輛存放場所。

第二十三條從事生活廢棄物經(jīng)營性處置服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

（一）具備企業(yè)法人資格，規(guī)模小于100噸/日的衛(wèi)生填埋場和堆肥廠的注冊資本不少于人民幣500萬元，規(guī)模大于100噸/日的衛(wèi)生填埋場和堆肥廠的注冊資本不少于人民幣5000萬元，焚燒廠的注冊資本不少于人民幣1億元，餐飲廢棄物處置廠注冊資本不少于人民幣1000萬元；

（二）衛(wèi)生填埋場、堆肥廠、餐飲廢棄物處置廠和焚燒廠應(yīng)取得環(huán)境影響報告書，并取得規(guī)劃許可文件；

（三）采用的技術(shù)、工藝符合國家有關(guān)標(biāo)準；

（四）有至少5名具有初級以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員，其中包括環(huán)境工程、機械、環(huán)境監(jiān)測等專業(yè)的技術(shù)人員，技術(shù)負責(zé)人具有5年以上生活廢棄物處理工作經(jīng)歷，并具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱；

（五）具有完善的工藝運行、設(shè)備管理、環(huán)境監(jiān)測與保護、財務(wù)管理、生產(chǎn)安全、計量統(tǒng)計等方面的管理制度并得到有效執(zhí)行；

（六）生活廢棄物處理設(shè)施配備沼氣檢測儀器，配備環(huán)境監(jiān)測設(shè)施如滲瀝液監(jiān)測井、尾氣取樣孔，安裝在線監(jiān)測系統(tǒng)等監(jiān)測設(shè)備；

（七）具有完善的生活廢棄物滲瀝液、沼氣的利用和處理技術(shù)方案，衛(wèi)生填埋場對不同生活廢棄物進行分區(qū)填埋方案，生活廢棄物處理的滲瀝液、沼氣、焚燒煙氣、殘渣等處理殘余物達標(biāo)處理排放方案；

（八）有控制污染和突發(fā)事件的應(yīng)急方案。

第二十四條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸?shù)钠髽I(yè)，未經(jīng)市容環(huán)境行政管理部門批準，不得擅自停業(yè)、歇業(yè)。確需停業(yè)、歇業(yè)的，應(yīng)當(dāng)提前6個月向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門報告，經(jīng)同意后方可停業(yè)或者歇業(yè)。

第二十五條任何單位或個人不得擅自閑置、拆除或關(guān)閉生活廢棄物處置設(shè)施、場所。確需閑置、拆除或關(guān)閉的，必須經(jīng)市市容環(huán)境管理委員會和市環(huán)境保護局核準，并采取措施，防止污染環(huán)境。

申請閑置、拆除或關(guān)閉生活廢棄物處置設(shè)施、場所的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

（一）書面申請；

（二）權(quán)屬關(guān)系證明材料；

（三）喪失使用功能或其使用功能被其他設(shè)施替代的證明；

（四）防止污染環(huán)境的方案；

（五）擬閑置、拆除或關(guān)閉設(shè)施、場所的現(xiàn)狀圖及拆除方案；

（六）因?qū)嵤┏鞘幸?guī)劃需要閑置、拆除或關(guān)閉的，還應(yīng)當(dāng)提供規(guī)劃、建設(shè)主管部門的批準文件。

第二十六條市市容環(huán)境管理委員會應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門制定生活廢棄物清掃、收集、運輸和處置應(yīng)急預(yù)案，建立生活廢棄物應(yīng)急處理系統(tǒng)，確保緊急或者特殊情況下生活廢棄物的正常清掃、收集、運輸和處置。

從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸和處置的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)制定突發(fā)事件生活廢棄物污染防范的應(yīng)急方案，并報所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門備案。

第二十七條生活廢棄物的處置實行特許經(jīng)營制度，由市市容環(huán)境管理委員會按照本市市政公用設(shè)施特許經(jīng)營管理的有關(guān)規(guī)定組織實施。

第三章建設(shè)工程廢棄物管理

第二十八條建設(shè)工程廢棄物是指城鎮(zhèn)范圍內(nèi)的施工單位在各類工程施工過程中產(chǎn)生的渣土、棄料及其他工程廢棄物。

第二十九條市和區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)對用于消納、處置建設(shè)工程廢棄物的場所進行統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)和管理。

第三十條產(chǎn)生建設(shè)工程廢棄物的單位，應(yīng)當(dāng)申請辦理建設(shè)工程廢棄物處置核準手續(xù)。市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請之日起7日內(nèi)作出決定。對于作出批準決定的，頒發(fā)建設(shè)工程廢棄物處置核準證明。

第三十一條運輸建設(shè)工程廢棄物的，應(yīng)當(dāng)隨車攜帶建設(shè)工程廢棄物處置核準證明，按照市容環(huán)境行政管理部門批準的時間、路線、數(shù)量，將建設(shè)工程廢棄物運送到指定的消納場所，不得丟棄、撒漏，不得超出核準范圍承運建設(shè)工程廢棄物。

第三十二條產(chǎn)生建設(shè)工程廢棄物的單位應(yīng)當(dāng)及時清運建設(shè)工程廢棄物，在工程竣工驗收前，應(yīng)將所產(chǎn)生的建設(shè)工程廢棄物全部清除，防止污染環(huán)境。

第三十三條單位或個人修繕、裝修房屋產(chǎn)生的零星建設(shè)工程廢棄物，應(yīng)當(dāng)實行袋裝密閉收集，及時運送到市容環(huán)境行政管理部門指定的地點，或者委托環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)單位有償代為運輸。環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)自接受委托之日起3日內(nèi)清運完畢。

第三十四條運輸建設(shè)工程廢棄物應(yīng)當(dāng)使用密閉車輛；建設(shè)、施工單位不得將建設(shè)工程廢棄物交給未經(jīng)核準從事運送建設(shè)工程廢棄物的單位和個人運輸。

第三十五條運輸建設(shè)工程廢棄物的車輛駛出施工場地和消納場地前，應(yīng)當(dāng)沖洗車體，確保凈車出場。

第三十六條任何單位和個人不得將建設(shè)工程廢棄物混入其他生活廢棄物中，不得將危險廢棄物混入建設(shè)工程廢棄物，不得擅自設(shè)置接納建設(shè)工程廢棄物的場地。

第四章餐飲廢棄物管理

第三十七條餐飲廢棄物是指食品生產(chǎn)加工、飲食服務(wù)、單位供餐等活動過程中產(chǎn)生的食物殘渣、殘液和廢棄食用油脂等廢棄物。

前款所稱廢棄食用油脂，是指不可再食用的動植物油脂和各類油水混合物。

第三十八條餐飲廢棄物應(yīng)當(dāng)實行單獨收集，不得將餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物。

餐飲廢棄物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置符合規(guī)定的容器，用于存放餐飲廢棄物；產(chǎn)生廢棄食用油脂的，還應(yīng)當(dāng)安裝油水分離器或者隔油池等污染防治設(shè)施。

第三十九條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位自行收運其產(chǎn)生的餐飲廢棄物的，應(yīng)當(dāng)符合市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運條件，并向市容環(huán)境行政管理部門備案。

第四十條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位自行處置其產(chǎn)生的餐飲廢棄物的，應(yīng)當(dāng)具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的處置條件，并應(yīng)經(jīng)市市容環(huán)境管理委員會同意。

第四十一條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運、處置條件的，應(yīng)當(dāng)委托取得生活廢棄物經(jīng)營性收集、運輸、處置服務(wù)許可證的餐飲廢棄物專業(yè)單位進行收運、處置，并按規(guī)定向受委托的專業(yè)單位支付收運、處置費用。

市市容環(huán)境管理委員會應(yīng)當(dāng)通過招投標(biāo)等方式確定餐飲廢棄物的專業(yè)收運、處置單位。

第四十二條餐飲廢棄物專業(yè)處置單位應(yīng)當(dāng)對餐飲廢棄物進行無害化處理，建立處理臺賬，每月向市容環(huán)境行政管理部門報告上月處置的餐飲廢棄物來源、數(shù)量等情況，并接受市容環(huán)境行政管理部門的監(jiān)督管理。

第四十三條在餐飲廢棄物收集、運輸、處置過程中，禁止下列行為：

（一）擅自從事餐飲廢棄物的收集、運輸、處置；

（二）將餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物中進行收運；

（三）將餐飲廢棄物作為畜禽飼料；

（四）將餐飲廢棄物交由未取得生活廢棄物經(jīng)營性收集、運輸、處置服務(wù)許可證的單位進行收集、運輸、處置；

（五）將廢棄食用油脂加工后作為食用油使用或銷售；

（六）將餐飲廢棄物存放。

第五章法律責(zé)任

第四十四條違反本規(guī)定，有下列行為之一的，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處*元以上*0元以下罰款；情節(jié)嚴重的，處*0元以上1萬元以下罰款：

（一）未按照規(guī)定的時間、地點和方式投放生活廢棄物，隨意傾倒、拋撒和堆放生活廢棄物的；

（二）生活廢棄物的產(chǎn)生單位未申報或未如實申報其廢棄物的種類、數(shù)量和存放地點等事項的；

（三）將工業(yè)廢棄物、醫(yī)療廢棄物、危險廢棄物混入生活廢棄物中或投放到生活廢棄物容器、轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）內(nèi)的；

（四）在生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）撿拾廢棄物的；

（五）從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸和處置的企業(yè)，未制定突發(fā)事件生活廢棄物防范應(yīng)急方案或未將其進行備案的；

（六）將建設(shè)工程廢棄物交由未經(jīng)核準的單位和個人運輸?shù)模?/p>

（七）運送建設(shè)工程廢棄物的車輛車體不潔，沿途丟棄、撒漏的；

（八）將建設(shè)工程廢棄物、餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物的；

（九）產(chǎn)生廢棄食用油脂的單位，未按照規(guī)定安裝油水分離器或隔油池等污染防治設(shè)施的；

（十）餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運條件擅自自行收運或未定期備案的；

（十一）餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的處置條件擅自自行處置的。

第四十五條違反本規(guī)定，有下列行為之一的，責(zé)令限期改正，并處1000元以上1萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，處1萬元以上3萬元以下罰款；造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）未按照市容環(huán)境行政管理部門的統(tǒng)一調(diào)配要求將生活廢棄物運送到指定的轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）的；

（二）生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）未安裝除臭、降塵裝置或未保證除臭、降塵裝置正常運行的；

（三）生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠（場）轉(zhuǎn)運、處置生活廢棄物未達到環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準的；

（四）從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸?shù)钠髽I(yè)，未經(jīng)批準擅自停業(yè)、歇業(yè)的；

（五）未按照市容環(huán)境行政管理部門批準的時間、路線、數(shù)量將建設(shè)工程廢棄物運送到指定的處置場所的；

（六）隨意丟棄、撒漏及超出核準范圍承運建設(shè)工程廢棄物的；

（七）涂改、倒賣、出租、出借或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務(wù)許可證和建設(shè)工程廢棄物排放處置行政許可文件的。

第四十六條違反本規(guī)定第二十一條第三款規(guī)定，未經(jīng)批準擅自從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸或者處置活動的，責(zé)令停止違法行為，并處以3萬元罰款。

第四十七條違反本規(guī)定第二十五條規(guī)定，擅自閑置、拆除或關(guān)閉生活廢棄物處置設(shè)施、場所的，責(zé)令限期改正，并可處以5萬元以上10萬元以下罰款。造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

第四十八條違反本規(guī)定第四十三條規(guī)定的，責(zé)令限期改正，處3000元以上3萬元以下罰款；其中，違反第（一）、（三）項的，由其所在地的區(qū)、縣人民政府依法予以取締。

第四十九條單位和個人未按規(guī)定繳納生活廢棄物處理費的，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對單位可處以應(yīng)交生活廢棄物處理費3倍以下且不超過3萬元的罰款，對個人可處以應(yīng)交生活廢棄物處理費3倍以下且不超過1000元的罰款。拖欠生活廢棄物處理費的，可以按照每日3‰加收滯納金；拒不繳納的，依法申請人民法院執(zhí)行。

第五十條本規(guī)定的行政處罰由城市管理綜合執(zhí)法機構(gòu)實施。

市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)加強對生活廢棄物收集、運輸和處置活動的監(jiān)督檢查，對違法收集、運輸、處置生活廢棄物的，可以會同環(huán)保、工商、公安、交通、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)等相關(guān)管理部門聯(lián)合進行查處。

被檢查的單位或者個人應(yīng)當(dāng)如實反映情況，提供與檢查內(nèi)容有關(guān)的資料，不得弄虛作假或者隱瞞事實，不得拒絕或者阻撓執(zhí)法人員的檢查。

第五十一條當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可依法提起行政復(fù)議和行政訴訟，當(dāng)事人逾期不申請復(fù)議也不向人民法院又不履行處罰決定的，由作出處罰決定的機關(guān)申請人民法院強制執(zhí)行。

篇4

【關(guān)鍵字】固體廢棄物；體系框架；現(xiàn)實運作；市場產(chǎn)業(yè)化

中圖分類號：[TU993.3] 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：

前言

城鎮(zhèn)化是建立在城鎮(zhèn)用地的集約和社會單位功能分工專業(yè)化的基礎(chǔ)上的，這就意味著固體廢棄物回收處理系統(tǒng)需要專業(yè)化的構(gòu)建。

法定規(guī)劃的體系框架：

就現(xiàn)有的經(jīng)驗而言，該處理系統(tǒng)的框架多是通過編制法定專項規(guī)劃的途徑依法確定的，編制完成的專項規(guī)劃具有法律效力，可用于指導(dǎo)項目立項及通過行政力量對該處理系統(tǒng)建立進行前置審批與后置監(jiān)管。這就要求法定規(guī)劃應(yīng)當(dāng)與《城市總體規(guī)劃》、《土地利用總體規(guī)劃》和《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃》相銜接，應(yīng)當(dāng)明確提出的內(nèi)容有：

處理系統(tǒng)現(xiàn)狀的評價。具體包括：管理體系（行政或市場）、從業(yè)人員、作業(yè)和處理量、設(shè)施、設(shè)備及用地情況、資金來源分析、現(xiàn)狀存在的問題。

處理系統(tǒng)建立的主要任務(wù)和目標(biāo)。具體包括：固體廢棄物（垃圾、糞便和道路清掃等）的作業(yè)量動態(tài)預(yù)測，生活、工業(yè)及特殊固體廢棄物的分類收集，收運方式與路線，處置與管理，人員編制，市場參與及產(chǎn)業(yè)化發(fā)展?fàn)顩r。

以某一北方地級市為例，該市的背景情況如下：該市屬于典型的東部三線城市，經(jīng)濟上有了長足的發(fā)展，但仍屬于欠發(fā)達地區(qū)，固體廢棄物回收處理問題上欠賬較多，在現(xiàn)有條件下，必須伴隨管理體制的完善、經(jīng)濟的增長和市場的完善逐步解決。但是隨著居民經(jīng)濟上的富裕，社會信息公開體系的建立，人們對城市環(huán)境改善要求愈發(fā)迫切，需要體制創(chuàng)新與方式創(chuàng)新的共識愈發(fā)清晰。專項規(guī)劃在調(diào)查固體廢棄物回收處理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，以人口和時間序列作為因變量，結(jié)合減量化的措施和分類收集修正預(yù)測了固體廢棄物作業(yè)量，進而確定了規(guī)劃期末固體廢棄物處理收運方式、處置方式、管理方式及人員編制，技術(shù)路線如圖1所示：

處理系統(tǒng)規(guī)劃的實施的評估，具體包括：環(huán)境效益、社會效益、經(jīng)濟效益。

實施經(jīng)驗

固體廢棄物回收處理系統(tǒng)的構(gòu)建應(yīng)注意彈性與剛性。該處理系統(tǒng)控制指標(biāo)尤其是項目選址往往規(guī)定過細且直接納入法定規(guī)劃進行剛性確定，這樣必然造成法定規(guī)劃因為細微的調(diào)整造成體系的突破而喪失權(quán)威性。在實際管理中，這種調(diào)整有些是無關(guān)緊要的，有些是必要的，但對于一個具有法定地位的規(guī)劃而言，其權(quán)威性卻屢屢受到挑戰(zhàn)。

“固體廢棄物回收處理系統(tǒng)專項規(guī)劃”是在政府下計劃,然后以經(jīng)濟合同的方式委托設(shè)計院進行編制。從目前實施情況來看, 主要問題是設(shè)計院對每塊用地的歷史狀況、未來改造方式難以弄得很清楚，只能是就現(xiàn)狀談現(xiàn)狀或者空談未來，然而編制導(dǎo)則中規(guī)劃期限卻是強制內(nèi)容；規(guī)劃設(shè)計人員本身綜合素質(zhì)不足, 特別是法律、經(jīng)濟、社會方面的能力較弱；設(shè)計院制訂了計劃性的控制成果，卻需要政府來實際執(zhí)行，責(zé)任重、動力不足，造成編制單位與執(zhí)行單位責(zé)任上的推諉；再加上在編制過程中沒有掌握有關(guān)用地單位對方案的確切意見（即使當(dāng)時掌握了，當(dāng)事人或單位的意見在規(guī)劃期內(nèi)也會隨環(huán)境與自身的發(fā)展而改變），因此所提出的方案往往缺乏可行性, 造成法定圖則草案存在不少“隱患”。

在舊改（舊城區(qū)和城中村）項目上，有的城市是凈地出讓，有的城市是土地一級開發(fā)，無論何種形式，都是市場的選擇，不是計劃可以決定的。由于土地所有人的改變，現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果不能作為依據(jù)。比如該市一城中村改造項目，原村集體對生活垃圾收集站（一次垃圾轉(zhuǎn)運站）的選址無意見，但由于舊改后，業(yè)主中包括了其它市民購房者，其中利益相關(guān)者則對生活垃圾收集站的選址發(fā)表了不同的意見，在與開發(fā)商協(xié)調(diào)未果后開始上訪，而法定規(guī)劃剛性的修改程序也成為上訪者不滿的時間因素。又比如該市特種垃圾處理，城市特種垃圾主要指各醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾、殯葬垃圾、病畜禽尸體等。這些垃圾含有多種病原體，對人體健康和環(huán)境的危害極大，因此應(yīng)從收集、運輸和處理各個環(huán)節(jié)認真對待。專項規(guī)劃方案中規(guī)定：“收集、運輸和處理由市環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一管理”，但是現(xiàn)實檢驗的程序中，該部門又沒相應(yīng)的技術(shù)力量，而該市目前只有市環(huán)保環(huán)境監(jiān)測站具有該項技術(shù)力量。專項規(guī)劃方案中規(guī)定：“清運者（不論是產(chǎn)生者自己，還是被委托單位）都應(yīng)配備專用車輛運輸”，“全市特種垃圾一律采用焚燒處理”，“規(guī)劃遠期建一座特種垃圾焚燒廠”，“處理規(guī)模10t/d”。而該規(guī)劃制定已過6年，由于政府與國有發(fā)電企業(yè)對于投資分配未達成一致意見，“特種垃圾焚燒廠”遲遲未動工興建。與之相反的是，該市一城郊村村民發(fā)現(xiàn)了該商機，與該市大部分三等甲級醫(yī)院以合同委托的形式進行醫(yī)療垃圾焚燒處理。由于該村民十多年來收益頗豐，現(xiàn)向市規(guī)劃局與環(huán)保局申請以私營形式在該村建立大型醫(yī)療垃圾焚燒處理廠，如果市規(guī)劃局與環(huán)保局同意該申請，勢必造成“固體廢棄物回收處理系統(tǒng)專項規(guī)劃”強制內(nèi)容及相關(guān)內(nèi)容的大面積修改，不同意也勢必造成行政干預(yù)市場、行政掠奪市場的行為。

建議

專項規(guī)劃的編制全覆蓋是必要，但“固體廢棄物回收處理專項規(guī)劃”在技術(shù)上應(yīng)允許不同的編制深度，在區(qū)分地段條件下、區(qū)分經(jīng)濟成熟程度的基礎(chǔ)上、區(qū)分編制成果深度的前提下進行建設(shè)用地的全覆蓋。制定之初可以委托國家大院編制，這樣可以積極吸收國際先行經(jīng)驗，在后期的法定規(guī)劃維護調(diào)整過程中，應(yīng)允許地方設(shè)計院參與進來，以達到數(shù)據(jù)與成果有效及時的維護；

即使如“特殊固體廢棄物”處理，政府也應(yīng)逐步向市場開放，政府只需在一旁監(jiān)督，在市場主體專業(yè)化的基礎(chǔ)上應(yīng)允許市場資金的參與。

篇5

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢棄物 危害 管控 處理

中圖分類號：X799.5 文I標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）02（b）-0149-02

1 醫(yī)療廢棄物帶來的危害分析

表1是對醫(yī)療垃圾的分類及特征歸納。

2 醫(yī)療廢棄物的管控現(xiàn)狀分析

一是醫(yī)療廢棄物容易與生活垃圾混淆，很多醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療廢棄物時，對于傳染性的醫(yī)療廢棄物，在簡單地進行化學(xué)和消毒處理之后，甚至沒有進行任何處理就與生活垃圾混合后拉走。二是醫(yī)療廢棄物在包裝與運輸設(shè)備方面存在諸多亟待規(guī)范的地方，在醫(yī)療廢棄物處理時，仍存在不按技術(shù)標(biāo)準采取分類包裝和管理，加上包裝袋較薄，其密封盒的密封性差，經(jīng)常導(dǎo)致污染泄漏的情況出現(xiàn)。而在運輸設(shè)備方面，在自動化與專業(yè)化水平上有待提升和規(guī)范。三是雖然很多醫(yī)院配備了小型醫(yī)療焚燒爐，對可燃的醫(yī)療廢棄物進行了分散處理，加上處理量較少，且運行成本較高，所以其利用率較低[2]。

3 處理技術(shù)

3.1 衛(wèi)生填埋技術(shù)

這一處理技術(shù)是處理主要醫(yī)療廢棄物的最終方法，主要是把醫(yī)療廢棄物埋入地下之后，利用微生物的長期分解的作用，將其分解成無害化物質(zhì)。但是醫(yī)療廢棄物的填埋系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的防滲系統(tǒng)，預(yù)防醫(yī)療廢棄物中的病原體和有毒有害物質(zhì)隨著雨水進入土壤之中，避免有害物質(zhì)從食物鏈進入人體，確保人體的健康。這就需要強化衛(wèi)生填埋場，對其科學(xué)選址，盡可能地利用高密度的聚乙烯和粘土進行防滲層的鋪設(shè)，并設(shè)置好收集與輸出填埋氣體的管道。因而在填埋處理時應(yīng)十分慎重，并嚴格按照相關(guān)規(guī)定強化醫(yī)療廢棄物的預(yù)處理之后才能填埋。

3.2 高溫焚燒技術(shù)

在醫(yī)療廢棄物中，包含的有機碳氫化合物最多，也就是其具有較高的可燃性和較高的熱值，采用這一方式進行處理時，實際就是深度氧化的過程，由于受到高溫火焰的影響，在焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢棄物，通過對其實施烘干與引燃以及焚燒3個環(huán)節(jié)，把醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)化為殘渣與氣體，從而有效地破壞醫(yī)療廢棄物內(nèi)的有害物質(zhì)與傳染源。因而在對諸多傳染性的醫(yī)療廢棄物的處理中得到了廣泛的應(yīng)用。但是必須確保其爐內(nèi)的溫度較高，氧氣混合工況良好，且氣體的停留時間足夠，并在煙氣排放以及殘渣處理上實現(xiàn)對其的無害化處理。

3.3 高溫蒸汽滅菌技術(shù)

這一技術(shù)在應(yīng)用過程中，主要是在對醫(yī)療廢棄物進行分揀與破碎的基礎(chǔ)上，在100 kPa和121 ℃的環(huán)境下運行20 min之后，確保壓力蒸汽能從物體的內(nèi)部穿透，且微生物的蛋白質(zhì)凝固變形而被殺死，當(dāng)醫(yī)療廢棄物被處理之后才能進入衛(wèi)生填埋場或者采取焚燒的方式進行處理。且這一方式能用于受污染的注射器、工作服以及微生物等的消毒，而不能對病理性的垃圾進行處理，且在化學(xué)垃圾與藥物垃圾等方面的處理效率較低。

3.4 熱解技術(shù)分析

這一技術(shù)在醫(yī)療廢棄物處理過程中，主要是利用醫(yī)療廢棄物內(nèi)的熱穩(wěn)定性較差的特點，在缺氧或無氧的條件下對其實施加熱蒸餾，從而將有機物進行熱裂解和冷凝之后生成多種固體、液體和氣體，并從中提取相應(yīng)的燃料、燃料油以及油脂的過程，這一過程中同時發(fā)生了諸多化學(xué)反應(yīng)。

3.5 化學(xué)消毒技術(shù)

這一技術(shù)主要是把醫(yī)療廢棄物破碎后和一定濃度的消毒劑進行混合，且確保消毒藥劑的接觸面積與接觸的時間達標(biāo)，并在有機物消毒時將微生物進行進行殺滅和將有機物進行分解。確保醫(yī)療廢物和消毒藥劑之間的接觸面積足夠，最終確保其得到有效處理。

3.6 焚燒爐在醫(yī)療廢棄物處理中的綜合應(yīng)用

焚燒爐具有兩個熱解汽化爐、二次燃燒室，這兩個熱解汽化爐之間交替工作，分別用于燃燒和裝料。一是熱解汽化焚燒爐的燃燒溫度在450 ℃～500 ℃之間，且二次燃燒室的溫度在850 ℃～900 ℃之間。二是煙氣的停留時間至少應(yīng)在2 s以上。三是焚燒的殘渣在熱灼減率在3%之內(nèi)。四是燃燒率應(yīng)在99.95%以上，而煙氣內(nèi)的氧氣濃度在8%±2%之間，二f英濃度為0.27TEQng/m3[3]。

4 結(jié)語

綜上所述，目前我國在醫(yī)療廢棄物處理方面還處于初級階段，所以為了強化對其的處理，人們應(yīng)緊密結(jié)合各區(qū)域的實際情況，針對性地強化對其的集中處理，針對性地采取技術(shù)措施，才能確保其得到無害化和高效的處理。

參考文獻

[1] 張瑞霞，孟暉.醫(yī)療廢棄物的處理[J].中國科技信息，2006 （5）：327.

篇6

【關(guān)鍵詞】固體廢物污染；十三五；規(guī)劃

“十三五”時期（2016年-2020年）是吉林市環(huán)境保護負重前行困難期和大有作為關(guān)鍵期，固體廢物污染防治事關(guān)人民群眾切身利益和福祉。盡管“十二五”期間，吉林市固體廢物環(huán)境質(zhì)量在經(jīng)濟社會高速發(fā)展和人口增長的情況下仍維持在較好的水平。但目前吉林市固體廢物環(huán)境還存在一些不容忽視的問題，環(huán)保工作任務(wù)仍很繁重，主要表現(xiàn)在以下四個方面：1）醫(yī)療廢物還存在處理不規(guī)范的問題。2）新生的環(huán)境問題逐步顯現(xiàn)，潛在的環(huán)境危害日趨嚴重。3）危險廢物綜合利用方面亟待加強。4）農(nóng)村生活污染（廢水、糞便、垃圾）缺乏有效控制等問題。文中針對這些問題提出對策建議，為吉林市“十三五”固體廢棄物污染防治規(guī)劃提供借鑒。[1]

1 固體廢物現(xiàn)狀分析

2014年，吉林市固體廢物產(chǎn)生量為1430.84萬t，其中一半工業(yè)固體廢物產(chǎn)生量1206.7萬t，工業(yè)危險廢物產(chǎn)生量70.74萬t，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量0.1萬t，生活垃圾140.02萬t，污水，污泥產(chǎn)生量13.28萬t。與2010年相比，一般工業(yè)固體廢棄物產(chǎn)生量減少248.6萬t，工業(yè)危險廢物產(chǎn)生量減少2.23萬噸，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量減少0.05萬t，但工業(yè)危險廢物綜合率下降28.44個百分點。詳細見表1。

2 吉林市固體廢物環(huán)境存在問題分析

2.1 醫(yī)療廢物還存在處理不規(guī)范的問題

到2015年底，五個縣市（永吉、蛟河、樺甸、舒蘭、磐石）還只能自行處理醫(yī)療廢物，沒有實現(xiàn)統(tǒng)一收集、集中處置，一般由單位的鍋爐焚燒，這種焚燒方式不符合焚燒醫(yī)療危險廢物的條件，也不具備除二f英系統(tǒng)裝置。

2.2 新生的環(huán)境問題逐步顯現(xiàn)，潛在的環(huán)境危害日趨嚴重

新生大量的產(chǎn)品類廢棄物如報廢汽車、廢棄電器、廢棄輪胎、廢水處理產(chǎn)生的污泥等非傳統(tǒng)廢棄物急劇增加，以及隨著生活垃圾的日益增加，擴大無害化處置規(guī)模占用土地資源，威脅生態(tài)環(huán)境；潛在的環(huán)境危害如垃圾衛(wèi)生填埋場產(chǎn)生的二次污染物滲濾液和氣體（甲烷）的處理、危險廢物和醫(yī)療垃圾焚燒產(chǎn)生的二次污染物，廢物資源綜合利用產(chǎn)生的二次污染物。現(xiàn)有的技術(shù)和手段對上述問題，缺乏有效的應(yīng)對措施。

2.3 危險廢物綜合利用方面亟待加強

“十二五”期間，我市危險廢物綜合利用率總體呈下降趨勢，2014年我市危險廢物綜合利用率達到近年來的最低水平，僅為39.67%（見表1），這在一定程度上體現(xiàn)了我市在危險廢物綜合利用方面的亟待加強之處。

2.4 農(nóng)村生活污染（廢水、糞便、垃圾）缺乏有效控制

2014年吉林市農(nóng)村人口220.2萬人，排放廢水2890萬m3、糞便167萬t、垃圾64.3萬t，除糞便作為肥料還田外，多數(shù)廢水直接潑灑在地表或自然排水溝中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)垃圾比較分散不利于運輸，普遍存在垃圾無組織丟棄河岸邊、荒地中現(xiàn)象。

3 吉林市固體廢物污染防治對策及措施

3.1 降低固體廢物產(chǎn)生量，提高工業(yè)固體廢物利用率

3.1.1 加大對固體廢物環(huán)境監(jiān)管力度，規(guī)范固體廢物環(huán)境管理。

3.1.2 發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟，延長各工業(yè)園區(qū)產(chǎn)業(yè)鏈，減少固體廢物的產(chǎn)生量；企業(yè)采用先進工藝、技術(shù)，選擇清潔原材料，減少固體廢物的產(chǎn)生量；推行企業(yè)內(nèi)部清潔生產(chǎn)審核，循環(huán)利用固體廢物，提高固體廢物綜合利用率。

3.1.3 改變能源供應(yīng)方式，工業(yè)企業(yè)盡可能選用清潔能源，減少灰渣量；采用城市集中供熱，提高熱能利用率，減少爐渣排放量；電廠由濕式除塵改為電除塵，提高粉煤灰的綜合利用率。通過資源化途徑，提高綜合利用率，控制固體廢物的產(chǎn)生量。

3.1.4 加快實施吉林高新北區(qū)“城市礦產(chǎn)”示范基地項目。加大報廢汽車、廢鋼鐵鑄造汽車零部件及廢鋼殘次材、廢棄電器電子、廢橡膠、塑料、廢紙等資源利用量，以節(jié)省原生礦產(chǎn)資源。通過建立循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)園區(qū)化管理，突出多元化回收、集中化處理、資源化利用、規(guī)模化發(fā)展，快速提升吉林再生資源產(chǎn)業(yè)的影響和帶動作用。

3.2 建立健全危險廢物廢物回收、處置體系，推進危險廢物無害化處置

3.2.1 加大淘汰落后危險廢物利用、處理處置設(shè)施力度，加強危險廢物經(jīng)營管理；對現(xiàn)有設(shè)施進行監(jiān)督性監(jiān)測，公布監(jiān)測結(jié)果；促進專業(yè)化運營，全面提升危險廢物處置產(chǎn)業(yè)化水平；推進歷史堆存和遺留的危險廢物安全處置工作。

3.2.2 建立危險廢物產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、處置全過程跟蹤管理體系。實行危險廢物排污申報登記、危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單、危險廢物經(jīng)營許可證、危險廢物經(jīng)營單位審核制度，對存在污染隱患的企業(yè)限期整改，對不按規(guī)定管理、收集、貯存、運輸、處置或轉(zhuǎn)移危險廢物等違法行為進行嚴肅查處。

3.2.3 建立區(qū)域性的危險廢物網(wǎng)絡(luò)信息平臺，促進企業(yè)間危險廢物信息的交流，加強企業(yè)間的共生關(guān)系，促進區(qū)域內(nèi)危險廢物的綜合利用能力，做到危險廢物處理資源化、減量化、無害化。

3.3 開展縣（市）醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療廢物應(yīng)急體系

3.3.1 吉林省危險廢物處置中心投入運行后，市區(qū)及所轄市（縣）產(chǎn)生的醫(yī)療廢物將送至危險廢物處置中心進行無害化處置。

3.3.2 各醫(yī)療單位設(shè)置封閉式專用醫(yī)療垃圾箱。

3.3.3 實行醫(yī)療廢物封閉式運輸，配備有制冷功能的封閉箱式運輸車，高感染性醫(yī)療廢物單獨冷凍保存運輸。

3.4 推進城鎮(zhèn)生活垃圾、污水處理廠污泥及鄉(xiāng)村生活垃圾無害化處置系統(tǒng)建設(shè)

3.4.1 實施城市生活垃圾分類回收管理，將生活垃圾分為可回收利用、不能回收利用和有毒有害三類，實行分類收集、統(tǒng)一運輸、集中處理和綜合利用。鼓勵居民將生活垃圾進行分類存放，在社區(qū)、街道以及公共場所設(shè)置垃圾分類回收箱等公共設(shè)施，便于生活垃圾的分類收集和運輸。完善垃圾收運系統(tǒng)和處置設(shè)施，用封閉式運輸車運輸生活垃圾，對有毒有害以及可回收利用的垃圾進行定期收集，統(tǒng)一送至無害化處置中心和回收利用單位進行處置，推進餐廚廢棄物資源化利用。

3.4.2 加強污水處理污泥污染防治工作。根據(jù)工業(yè)和生活污水處理廠各類污水處理污泥特性，加強分類，推進污泥無害化、資源化利用。

3.4.3 由各級政府負責(zé)建設(shè)農(nóng)村生活垃圾無害化處理設(shè)施，鄉(xiāng)村生活垃圾采用村收集、鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運、縣處理方式解決環(huán)境污染問題。

3.4.4 建設(shè)垃圾焚燒飛灰、廚余垃圾處理示范工程。

3.5 建立電子廢物處理處置體系，提高電子廢物回收處置能力

積極推進廢棄電器電子產(chǎn)品拆解產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。完善回收處理網(wǎng)絡(luò)。建設(shè)標(biāo)準化居民固定或流動式廢舊商品回收網(wǎng)點，鼓勵黨政機關(guān)、企事業(yè)單位以及居民社區(qū)與拆解處理企業(yè)建立廢棄電器電子產(chǎn)品定點定期回收機制。支持利用多種方式開展預(yù)約回收和交易，鼓勵嘗試押金回收、以舊換新等靈活多樣的回收方式，實現(xiàn)回收途徑多元化。

建立和維護良好的廢棄電器電子產(chǎn)品回收、處理秩序，嚴厲打擊非法拆解廢棄電器電子產(chǎn)品行為，規(guī)范市場秩序。保護正規(guī)廢棄電器電子產(chǎn)品拆解處理企業(yè)的合法權(quán)益。繼續(xù)推進廢舊電器電子產(chǎn)品回收、分揀、拆解、高值利用及無害化處理，推動整機拆解和電路板資源化技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化。

篇7

第二條本辦法所稱的醫(yī)療垃圾，是指醫(yī)療單位在檢查、診斷、治療各類疾病過程中和病員在住院期間所產(chǎn)生的各類固體廢棄物。

第三條各醫(yī)療單位產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，必須單獨收集、運輸和處理，不得混入居民生活垃圾和工廠生產(chǎn)垃圾進行排放和處置。

第四條各醫(yī)療單位必須設(shè)置密閉式的垃圾容器，按照環(huán)境衛(wèi)生部門的規(guī)定，實行分類收集。

第五條含放射性物質(zhì)的廢棄物，須交管理放射性物質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一處置，不得混入醫(yī)療垃圾處理。

第六條醫(yī)療垃圾的收集容器、運輸工具每次使用后必須進行消毒處理。

第七條擔(dān)任醫(yī)療垃圾收集、運輸和處理的工作人員，在作業(yè)過程中必須穿戴防護裝具。

第八條醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到清除，不得超過二十四小時。醫(yī)療垃圾的運輸必須在嚴格密封條件下進行，不準暴露運輸。無專用密封運輸工具的醫(yī)療單位，可委托市環(huán)境衛(wèi)生管理部門指定的專業(yè)單位收運。

第九條市區(qū)各醫(yī)療單位的垃圾，須交給市環(huán)境衛(wèi)生管理部門設(shè)置的特種垃圾處理場，統(tǒng)一進行衛(wèi)生處理。醫(yī)療垃圾必須焚燒處理，醫(yī)院其它垃圾及焚化過的醫(yī)療垃圾殘渣，實行衛(wèi)生填埋處理。

第十條郊區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療垃圾，可自建焚燒焚化處理。市區(qū)醫(yī)療單位如果自建焚燒爐，必須設(shè)在郊區(qū)。焚燒爐的煙囪必須高于二百米半徑范圍內(nèi)最高建筑物的高度。

第十一條自建或購置的焚燒爐，應(yīng)當(dāng)向環(huán)境衛(wèi)生管理部門備案。焚燒爐的工作溫度、排放煙塵必須符合環(huán)保、環(huán)衛(wèi)的有關(guān)標(biāo)準，焚燒后的殘渣，必須委托環(huán)境衛(wèi)生管理部門指定的專業(yè)單位統(tǒng)—處理。

第十二條凡認真執(zhí)行本辦法，成績突出的單位和個人，由市環(huán)境衛(wèi)生管理部門給予表彰和獎勵；違反本辦法者，根據(jù)情節(jié)輕重，給單位負責(zé)人及直接責(zé)任者處以50元至200元的罰款，直至追究刑事責(zé)任。

第十三條本辦法適用于在本市的各級各類醫(yī)療單位（包括個體開業(yè)的診所），也適用于屠宰場、生物制品廠和其它產(chǎn)生含有病菌、病毒或放射性廢棄物的教學(xué)、科研單位。

第十四條本辦法由貴陽市環(huán)境衛(wèi)生管理部門負責(zé)解釋并監(jiān)督執(zhí)行。

第十五條本辦法自公布之日起施行。

貴陽市人民政府關(guān)于修改部份規(guī)章的決定

（2004年5月31日貴陽市人民政府令第33號）

根據(jù)《中華人民共和國立法法》、《中華人民共和國行政許可法》、《規(guī)章制定程序條例》的有關(guān)規(guī)定，市人民政府決定修改以下規(guī)章：

……

二十一、貴陽市醫(yī)療垃圾管理辦法

篇8

【關(guān)鍵詞】 具體標(biāo)識法； 神經(jīng)外科； 感染性廢物； 醫(yī)療廢物混放

【Abstract】 Objective：To probe the effects of specific identification method in improvement of medical waste in the department of neurosurgery.Method：25 trash in the department of neurosurgery ward in our hospital from April 2012 to April 2016 were selected as the research objects，the classification of medical waste in the garbage was observed.The specific identification methods were implemented in our hospital since January 2014，the medical waste mix were observed before and after the implementation of specific identification method，and the distribution of medical waste of two time periods were counted.Result：Before implementation，a total of 472 cases with medical waste classification in 25 wards，56 cases of mixed phenomenon， the rate of 11.86%；after implementation，a total of 506 cases with medical waste classification in 25 wards，21 cases of mixed release，the rate of 4.15%，the difference between the two groups was statistically significant（P

【Key words】 Specific identification method； Department of neurosurgery； Infectious waste； Medical waste

First-author’s address：The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology，Xiaogan 432000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.030

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動總產(chǎn)生的直接或間接感染性、毒性或其他有害性的廢物。為加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》制定了《醫(yī)療廢物管理條例》[1]。而在實際的執(zhí)行中，仍然存在很多醫(yī)院或科室人員，無視醫(yī)療廢物處理法律，或因疏忽和知識匱乏造成醫(yī)療廢物混放的情況。醫(yī)療廢物處理的后果非常嚴重，因此合理的管理方法顯得異常重要[2]。本次研究就選擇本院2012年4月-2016年4月神經(jīng)外科內(nèi)病房內(nèi)的25個垃圾桶作為研究對象，觀察實施具體標(biāo)識法前后，醫(yī)療廢物混放的情況。

1 材料與方法

1.1 材料 選擇本院2012年4月-2016年4月神經(jīng)外科內(nèi)病房內(nèi)的25個垃圾桶作為研究對象，本院自2014年1月開始實施具體標(biāo)識法，由此根據(jù)實施順序就實施前后垃圾桶內(nèi)醫(yī)療廢物的處理情況進行分析。

1.2 方法 將每個病房內(nèi)的垃圾桶進行標(biāo)簽分類，囑醫(yī)護人員將神經(jīng)外科科室內(nèi)產(chǎn)生的廢物用標(biāo)有具體名稱的標(biāo)簽對每個垃圾桶進行標(biāo)識。每季度進行必要的醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)課程，告知醫(yī)護人員，對收治的傳染患者或疑似傳染患者產(chǎn)生的生活垃圾，必須嚴格按照醫(yī)療廢物進行管理和處理，對廢棄的精神、麻醉、毒性藥品，必須依照法律、行政法規(guī)和國家相關(guān)規(guī)定標(biāo)準執(zhí)行[3]。讓醫(yī)護人員了解到，醫(yī)療廢物垃圾桶是國家列入法規(guī)管理的危險性廢棄物，其中含有大量的致病性微生物，存在污染環(huán)境和引發(fā)傳染性疾病的潛在危險。因此，要告知工作人員，不同類型的廢棄物應(yīng)該放入對應(yīng)的垃圾桶，要增加其感性認知，如在治療車上感染性廢物垃圾桶上可以貼上“注射器、延伸管廢物”，非感染性垃圾桶上可貼上“塑料包裝袋廢物”；護理車上的肺感染性廢物桶上可貼上“尿褲”“吸痰管”“口服藥杯”等字樣，以此來提醒相關(guān)人員正確的處理醫(yī)療廢物[4]。此外，所有盛裝醫(yī)療廢物的容器、包裝物、收集、貯存、運輸機處置都應(yīng)防治醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，并且所有標(biāo)識必須按照市環(huán)保局相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一制作。感染性、病理性的醫(yī)療廢物一律用正規(guī)公司提供，印有正規(guī)廢棄物標(biāo)識的包裝袋進行分裝，損傷性、藥物性及化學(xué)性物品必須要有統(tǒng)一生產(chǎn)和標(biāo)識的利器盒盛裝。醫(yī)療廢棄物的標(biāo)識應(yīng)定期進行檢查、并及時更新，保證其清晰易辨[5]。

其次，還應(yīng)加強對醫(yī)院醫(yī)療廢物垃圾桶的管理，首先管理層的人員必須意識到醫(yī)療廢物垃圾桶正確處理的重要性，可將醫(yī)療廢物的管理視為醫(yī)院科室服務(wù)人的績效審評重要內(nèi)容。建立健全的醫(yī)療廢物處理責(zé)任制，落實到人，并安排相關(guān)職能科室進行監(jiān)督。同時，加強醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，針對醫(yī)療廢物垃圾桶的管理不單單是醫(yī)院感染問題控制的主題，更是醫(yī)院整體形象的提升。因此，要加強職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，加強相關(guān)法律法規(guī)和分類、處理知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，將醫(yī)療廢物處理工作做到規(guī)范化、職業(yè)化和科學(xué)化[6]。另外，要加強標(biāo)識化管理，由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范不同科室和醫(yī)療技術(shù)部門的處置室設(shè)施，嚴格按照衛(wèi)生部2003年頒發(fā)的“醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準警示標(biāo)識規(guī)定”對要求放置包裝袋、容器和周轉(zhuǎn)箱的廢物要配置好足夠的包裝袋、容器等。由醫(yī)院感染管理科根據(jù)標(biāo)識設(shè)計理念、設(shè)計依據(jù)、醫(yī)療廢物分類原則結(jié)合臨床工作實際情況，制定醫(yī)療廢物工作流程。標(biāo)識的左上角可以為醫(yī)院或科室的標(biāo)識或名稱，標(biāo)識中間要有標(biāo)記明確分類的位置用于標(biāo)記玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、藥理性廢物等。制作好的標(biāo)識應(yīng)由專人對醫(yī)院各個科室進行發(fā)放，并統(tǒng)一指導(dǎo)回收人員進行粘貼，保證位置的固定、醒目。最后，還應(yīng)出臺規(guī)定臨床科室和醫(yī)療技術(shù)部門必須明確區(qū)別醫(yī)療廢物和生活垃圾，嚴格按照標(biāo)識進行分類，統(tǒng)一存放[7]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察實施具體標(biāo)識法前后，醫(yī)療廢物混放的情況，并統(tǒng)計兩個時間段內(nèi)醫(yī)療廢物混放人員的分布情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用 字2檢驗，多因素采用多元回歸分析，檢驗均為雙側(cè)，以P

2 結(jié)果

2.1 實施前后醫(yī)療廢物混放發(fā)生情況比較 實施前25個病房內(nèi)垃圾桶共計472例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象56例，混放率11.86%；實施后25個病房內(nèi)垃圾桶共計506例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象21例，混放率4.15%；兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=4.0360，P

2.2 實施前后醫(yī)療廢物混放人員分布情況比較 實施前，醫(yī)療廢物混放人員分布主要為進修生和實習(xí)生，總共發(fā)現(xiàn)34例出現(xiàn)醫(yī)療廢物混放情況；實施后，醫(yī)療廢物混放人員的分布主要為實習(xí)生，共計發(fā)現(xiàn)12例出現(xiàn)醫(yī)療廢物混放情況，實施后顯著低于實施前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=13.6646，P

3 討論

3.1 當(dāng)前醫(yī)療廢物處理管理現(xiàn)狀 醫(yī)療廢物是指衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性或者其他危害性的廢物。隨著科學(xué)和醫(yī)療的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理對社會造成了極大的危害，已經(jīng)成為一個不容忽視的問題。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，本院醫(yī)療水平逐漸得到提升，但醫(yī)療廢棄物的處理一直以來都還是醫(yī)院很難完美解決的一個問題，其包括對某些感染性強的醫(yī)療廢棄物品的妥善消毒乃至徹底清除的過程。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病的傳播，保護環(huán)境防止醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、貯存、處理等過程中造成多種污染，一般來說，醫(yī)院肯定存在針對醫(yī)療廢物處理的條例或制度，但因醫(yī)院管理層人事不重視，或基層醫(yī)護人員不熟悉操作流程，極易造成醫(yī)療廢物混放的情況[8]。

醫(yī)療廢物管理不嚴或處置不當(dāng)有可能造成環(huán)境污染、病毒感染等情r，如不及時處理可能直接影響廣大人民群眾的日常生活。神經(jīng)外科醫(yī)療廢物作為一種特殊的危險廢物，已被列入《國家危險廢物名錄》的47類危險廢物中。隨著人們意識的提高，針對醫(yī)療機構(gòu)廢物的處理也逐漸得到廣泛關(guān)注。但在實際的處理過程中，因缺乏嚴格的管理規(guī)范和監(jiān)督機制，醫(yī)療廢物的處理仍然存在著巨大的漏洞和流失。再加上醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀和管理研究欠缺一個嚴格的體制和標(biāo)準，如何改善和提高醫(yī)療廢物處理成為醫(yī)院發(fā)展過程中一項重要的工作。

3.2 醫(yī)療機構(gòu)廢物處理方法 神經(jīng)外科是醫(yī)院的一個獨立科室，涉及到的疾病包括顱骨、頭皮、腦血管膜結(jié)構(gòu)損傷、炎癥、腫瘤、急性等功能紊亂疾病。神經(jīng)外科涉及到的醫(yī)療廢物包括傳染性、化學(xué)性和神經(jīng)性的醫(yī)療廢物，而不同的廢物必須按照條例規(guī)定進行不同的放置和處理。針對神經(jīng)外科的醫(yī)療服務(wù)來說可分為感染性廢物、病理性廢物、虎穴性廢物和藥物性廢物，不同的廢物污染情況不同處理的方法也有所差異。所謂感染性廢物就是指被患者血液、w液、排泄物污染的物品，主要有棉球、棉簽、引流棉條、紗布和各種敷料，一次性衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品和器械、廢棄被服等物品[9]。同時，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，醫(yī)院實驗室病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種及毒種保存液都屬于感染性廢物。針對感染性廢物最主要的就是對其殺菌和消毒，然后按照感染性廢物收集處理。隔離的傳染病患者感染性廢物應(yīng)使用雙層黃色廢物塑料袋密封包裝后，貼上標(biāo)簽；針對容易產(chǎn)生感染性廢物的科室進行登記，并由醫(yī)院進行廢物的統(tǒng)一收回和消毒焚燒；針對被患者體液、排泄物等要用黃色醫(yī)療廢棄物塑料袋包裝，并在塑料袋上貼上標(biāo)簽，統(tǒng)一回收后進行焚燒[10]。

病理性的廢物主要包括手術(shù)或其他診療過程產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實驗產(chǎn)生的動物組織、尸體等，病理切片后產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理蠟塊等。針對病理性廢棄物的處理應(yīng)用黃色醫(yī)療廢棄塑料袋進行密封包裝，并在塑料袋上貼上標(biāo)簽，對產(chǎn)生病理性廢物的科室進行登記，由醫(yī)院統(tǒng)一回收當(dāng)日焚燒。針對術(shù)后產(chǎn)生的廢棄肢體、腫瘤等由病理科保存，定期由殯儀館回收焚燒。損傷性的廢棄物包括針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等物品，針對這類物品的處理應(yīng)放入專門的密封盒內(nèi)，貼上標(biāo)簽后由科室負責(zé)人員進行登記，并由醫(yī)院統(tǒng)一收回，利器盒密封后不允許再打開[11]。化學(xué)性廢物包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。針對化學(xué)性廢廢棄物，因其量較多，因此需要批量進行回收，部分報廢的器具應(yīng)先到預(yù)防與感染管理辦公室登記后，由預(yù)防與感染管理辦公室交由專門的機構(gòu)進行處理。藥物性廢棄物包括一般性廢棄的藥物如抗菌素、非處方類藥物，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物及免疫抑制劑等藥物。針對藥物性的廢棄物應(yīng)統(tǒng)一交由藥品管理科、藥品管理科再按照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定進行處理[12]。

醫(yī)療廢棄物的具體標(biāo)識法通過將不同的廢棄物按照某些標(biāo)準統(tǒng)一分類，用專門盛裝不同類型的廢棄物塑料袋或利器盒密封包裝，并在外包裝上貼上標(biāo)簽，制定對應(yīng)標(biāo)簽的有效處理方法，以保證準確的處理[13]。事實上，標(biāo)識是一種傳播的符號，它能夠以精煉的形象表達一定的含義，并借助人類的慣性思維和想象力傳達特定的信息，因此，社會各界對于標(biāo)識法的用途較廣。隨著標(biāo)識法應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)的分類和處理中，受到醫(yī)護人員的青睞[14]。實施具體標(biāo)識法前，本院神經(jīng)外科相關(guān)人員僅少部分人能夠掌握正確的醫(yī)療廢物處理方法，且存在很嚴重的知識缺乏問題，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療廢物的分類、回收及處理存在一定的問題，這不僅造成了對環(huán)境、人類的不必要感染，更阻礙了醫(yī)院資深發(fā)展。自實施具體標(biāo)識法后，神經(jīng)外科醫(yī)護人員醫(yī)療廢物處理知識顯著提升，醫(yī)療廢物混放的情況也顯著減少[15-17]。本次研究結(jié)果顯示，實施前25個病房內(nèi)垃圾桶共計472例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象56例，混放率11.86%；實施后25個病房內(nèi)垃圾桶共計506例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象21例，混放率4.15%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，針對神經(jīng)外科醫(yī)療廢物處理，應(yīng)實施具體標(biāo)識法，提高相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物的意識，制定嚴格、合理的處理管理制度，實現(xiàn)改善醫(yī)療廢物混放情況的目標(biāo)，從而促進醫(yī)療廢物處理的規(guī)范化和科學(xué)性。

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篇9

就當(dāng)前的工作自查基本情況匯報如下：

一、法律法規(guī)

1.我室設(shè)置符合當(dāng)?shù)貐^(qū)城衛(wèi)生規(guī)范要求。

2.按要求接受新驛中心衛(wèi)生院一體化管理。

3.我室醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌、標(biāo)識符合統(tǒng)一規(guī)范規(guī)定。

4.我室獨立設(shè)置診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房、醫(yī)生值班室。

5.我室無不具備執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)人員。

二、基本標(biāo)準

1.機構(gòu)與執(zhí)業(yè)：

單位全稱“XX市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室”，位于XX市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村，法人代表***；主要負責(zé)人***；具有XX市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室舉辦主體、法定代表人及主要負責(zé)人明確，產(chǎn)權(quán)明晰職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)規(guī)范、獨立核算、依法執(zhí)業(yè)、管理有序。《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法、有效，按時校檢，并懸掛在診斷室醒目位置，鄉(xiāng)村醫(yī)生無超范圍執(zhí)業(yè)。

2.房屋建設(shè)與布局：

我村衛(wèi)生室面積為120㎡

，業(yè)務(wù)用房與生活用房嚴格分開，藥房建設(shè)符合標(biāo)準要求，藥柜規(guī)格統(tǒng)一，整齊美觀，房屋外觀整潔，室內(nèi)擺置規(guī)范、墻白地平、(第2頁)正文：光線明亮、窗明室凈、通風(fēng)干爽。

3.人員管理：

我室配置鄉(xiāng)村醫(yī)生3名，每人每年參加新驛中心醫(yī)院組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次以上，縣級培訓(xùn)1次，省級在崗培訓(xùn)2次，鄉(xiāng)村醫(yī)院統(tǒng)一著裝，并配帶統(tǒng)一胸牌。

4.藥物與設(shè)備配置：

我室采購藥品，無假冒偽劣過期藥品，藥品配備150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配備醫(yī)療設(shè)備及設(shè)施：聽診器、血壓計、體溫表、出診箱、壓舌板、身高體重稱、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷床、診斷桌、藥柜、資料柜、治療臺、高壓滅菌鍋、輸液架、氧氣瓶、小型器械包、紫外線燈、針灸、火罐、電腦、電視機等。

5.基本公共衛(wèi)生服務(wù)：

協(xié)助新驛中心衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案，做到健康檔案立卷歸檔，有專用健康檔案柜，分類放置，標(biāo)記清楚，便于查閱。本村規(guī)范建檔率超過省當(dāng)年標(biāo)準30%以上，掌握國家免疫規(guī)劃疫苗接種對象，按時下發(fā)接種通知單和督導(dǎo)接種，并作登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳，掌握本村孕婦人數(shù)，出生人口情況和孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒、新生兒人數(shù)情況并按照要求準時上報，協(xié)助新驛中心衛(wèi)生院開展孕產(chǎn)婦與兒童保健系統(tǒng)管理工作。落實傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治知識宣傳到位。配合新驛中心衛(wèi)生院落實高血壓、糖尿病等慢性病系統(tǒng)管理，本村系統(tǒng)管理率95%以上，協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動，健康教育和衛(wèi)生知識宣傳。

6.基本醫(yī)療服務(wù)：

&n(第3頁)正文：bsp;堅持24小時應(yīng)診和首診負責(zé)制，做到隨叫隨到，隨到隨診，電話：13639**9808。看病有登記，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄。對急危病人做好轉(zhuǎn)診和診治登記，熟練掌握常見搶救原則和安全注射技術(shù)，具備過敏搶救藥品，并集中放置便于緊急使用。門診日志、病歷、處方等文書必須規(guī)范書寫，不潦草、不缺項。處方合格率100%，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，正確配制和使用消毒液，規(guī)范使用高壓消毒鍋，紫外線并做好登記工作。建立并執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度，正確處理一次性醫(yī)療用品及廢棄物。一次性醫(yī)療用品及廢棄物按國家有關(guān)規(guī)定收集，密閉運送，包裝物與容器標(biāo)識明確，醫(yī)療廢棄物暫時儲存設(shè)施符合國家要求，醫(yī)療廢棄物暫存、運送登記完善，資料齊全。

7.統(tǒng)一規(guī)范管理：

我室建立健全門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監(jiān)測報告制度、藥房管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度、安全注射工作制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、村級保健員職責(zé)、免疫運轉(zhuǎn)流程圖、兒童免疫程序等11種制度，并熟練掌握，做到收費有憑證、進藥有票據(jù)、收支有賬目，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費價格和藥品價格政策，公開收費標(biāo)準和常用藥價格，建立由新驛中心衛(wèi)生院統(tǒng)一、規(guī)范制作的健康教育宣傳內(nèi)容。建立衛(wèi)生室衛(wèi)生信息化管理終端，實施運轉(zhuǎn)門診登記、新農(nóng)合費用核算、傳染病病情上報、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等6項信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化網(wǎng)絡(luò)信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村衛(wèi)生室房屋、設(shè)備集體投入為零。

2.部分醫(yī)療設(shè)備不能滿足臨床需求。

3.醫(yī)療文書的書寫有待進一步規(guī)范。

四、改進措施

1.政府集體應(yīng)加大房屋、設(shè)備投入力度。

2.加大就醫(yī)環(huán)境改善力度。

3.創(chuàng)造條件加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)

務(wù)學(xué)習(xí)。、

4.貫徹落實衛(wèi)生室規(guī)范化、標(biāo)準化、制度化建設(shè)，進一步加強衛(wèi)生室內(nèi)涵建設(shè)，以人為本，為人民健康服務(wù)。

XX市新驛鎮(zhèn)高吳橋一村衛(wèi)生室

篇10

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染

隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的頒布實施，醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理越來越引起臨床重視，加強手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理是預(yù)防和控制院內(nèi)感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環(huán)節(jié)。

2004年1月我院手術(shù)室以《醫(yī)療廢物管理條例》為指南，嚴格手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理，進行了科學(xué)分類、專人管理。強化手術(shù)室醫(yī)護人員的防護意識，規(guī)范護理行為，手術(shù)室工作人員的銳器傷明顯減少，傳染病感染率為零，有效預(yù)防了院內(nèi)感染，取得了成效，現(xiàn)將管理體會介紹如下：

1建立健全手術(shù)室醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定手術(shù)室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度及相關(guān)獎懲制度，制定各級護理人員在手術(shù)醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則。清潔衛(wèi)生員的工作要求等。

2加強對手術(shù)室護理人員培訓(xùn)

組織全體護理人員認真反復(fù)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》及部門規(guī)章，提高防護意識，讓手術(shù)室全體人員具備如何處理、分類和收集醫(yī)療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環(huán)節(jié)，采取有目的、有計劃的選派人員參加有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)班，做到人人自覺履行在醫(yī)療廢物管理中護理人員的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。

3保潔人員的培訓(xùn)，注重加大對保潔人員的培訓(xùn)及考核力度

保潔人員由于文化水平低，又不懂得醫(yī)院感染知識，對醫(yī)療廢物的危害性不了解，致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運送處理，致各類垃圾的混放，垃圾袋、箱密封不嚴、垃圾袋重復(fù)使用、垃圾桶不及時保潔等問題的出現(xiàn)，增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化。我們定期組織保潔員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》，提高他們的環(huán)保意識及自我保護意識，要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規(guī)定和要求，指派專人對保潔的工作進行示范指導(dǎo)，并對手術(shù)室每日醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督，嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時清運。每月對保潔員進行醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)、各項規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試，并與其經(jīng)濟效益掛鉤，獎懲并舉，使手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循，措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

4嚴格醫(yī)療廢物的管理，專人負責(zé)，由一名主管護士作為院感質(zhì)控員

生活垃圾與醫(yī)療垃圾嚴格分類放置，對一次性醫(yī)療廢物、專人發(fā)放、專人按數(shù)回收、集中消毒毀形、送院感進行焚燒，避免流入社會，污染環(huán)境和回流市場，引起醫(yī)源性感染，造成社會公害。

5醫(yī)療廢物的科學(xué)分類與正確處理

5.1銳利廢物的處理：每一手術(shù)間放置一個銳器盒，該盒必須具有不損漏，能防刺穿，不會出現(xiàn)破裂，易于焚燒等性能。

主要用于收集手術(shù)使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭，動靜脈留置針、手術(shù)刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物，手術(shù)結(jié)束后由巡回護士封口，送至污物存放間指定容器，最后由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.2非銳利廢物的處理：將非銳利廢物分類放置，即未被血液，體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置，生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術(shù)間分別設(shè)置大小合適的垃圾桶，根據(jù)要求，桶內(nèi)放置不同顏色的塑料袋，當(dāng)裝滿3／4時立即封口扎緊送至污物存放間，由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.3一次性用品的回收處理

5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理：一次性注射器使用后取下針頭，針頭放入利器盒內(nèi)，針管充滿消毒液，浸泡在5%的84消毒液，作用時間30分鐘，如為肝炎病毒、結(jié)核桿菌、性病等病人的用物，浸泡濃度1﹪，作用時間為30分鐘，消毒后放入黃色垃圾袋內(nèi)，而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形，然后放入黃色垃圾袋內(nèi)，由院感科統(tǒng)一回收處理，吸引瓶內(nèi)盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內(nèi)，作用時間30分鐘，然后倒入專門指定下水道。

5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后，引流液倒在指定下水道，廢棄物放入黃色垃圾袋內(nèi)，由院感科回收處理，如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內(nèi)。

5.3.3感染手術(shù)敷料的處理:我們通常用一次性敷料，用后裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，扎緊并注明感染手術(shù)敷料，由院感科回收統(tǒng)一送處理場焚燒。血紗布，鹽水墊用0.5﹪84液浸泡后裝入黃色垃圾袋內(nèi)，統(tǒng)一送處理場焚燒。

5.4死嬰、殘肢等廢棄的手術(shù)標(biāo)本處理：我們在標(biāo)本存放間里設(shè)置盛裝特制紙箱并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護士的姓名，手術(shù)切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內(nèi)，如為感染標(biāo)本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死，然后按要求置于特制紙箱內(nèi)，保潔員及時送醫(yī)院廢物處理中心，交付給專管人員，并雙方簽名，注明科類、數(shù)量，交接時間。

6體會

6.1制度健全、措施完善，使手術(shù)室各級醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，各級醫(yī)護人員都嚴格按要求進行醫(yī)用廢物分類放置和處理，使手術(shù)室醫(yī)療廢物處理盡快達到衛(wèi)生部要求標(biāo)準。

6.2提高了各級醫(yī)務(wù)人員的法律意識、環(huán)保意識，將手術(shù)室醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)療感染知識作為年終考核的主要內(nèi)容， 使各級護理人員都認識到管理好手術(shù)室醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制手術(shù)室感染的關(guān)鍵。

提高了手術(shù)室各級人員工作中的不良習(xí)慣，使手術(shù)室各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使手術(shù)室各級人員都熟練掌握并經(jīng)常檢查督促，逐步做到按規(guī)定處理手術(shù)室廢物。

6.4手術(shù)室是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門，手術(shù)室醫(yī)用廢物的管理，是控制手術(shù)室醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié)，對其進行科學(xué)的、有效的管理，才能保證手術(shù)順利進行，由于我們加強了醫(yī)療廢物的管理，增強了手術(shù)室工作人員的自身防護意識，減少了銳器刺傷的發(fā)生，防止了傳染性疾病的傳播，一年來未發(fā)生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術(shù)感染率，提高了手術(shù)室護理管理質(zhì)量。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準和警示標(biāo)識規(guī)定，期刊論文，中國護理管理，2004（1）

[2]任小英、鄧敏，護理人員工作中被針刺傷調(diào)查及對策，期刊論文，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003(3)