原料價格范文

時間:2023-03-21 05:02:22

導語:如何才能寫好一篇原料價格,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

原料價格

篇1

沙坦類藥物專利到期迎來高峰,原料藥市場爆發增長。沙坦類藥物的歐美專利集中在2010-2012年到期,光纈沙坦的全球銷售額就超過60億美元。我們估算,沙坦類原研藥API年用量1800噸,仿制藥API有望超過3000噸。

沙坦放量,業績保證。公司目前各類沙坦原料藥產能共400噸,氯沙坦的專利到期拉開了沙坦類原料藥放量的序幕,2011年上半年沙坦類原料藥收入同比增長130%。公司瞄準了沙坦類藥物專利到期的重大機遇,計劃擴產,使沙坦原料藥總產能達到700噸,成為全球最大的沙坦原料生產基地。

制劑出口漸入收獲期。公司在2004年就成立了華海(美國)公司,2007年7月FDA獲批奈韋拉平ANDA,是中國第一家通過制劑FDA認證的企業。

公司已經獲得8個ANDA文號,在美國和歐洲市場都有制劑產品上市銷售,制劑出口2010年共實現收入1000萬元,2011年預計600-700萬美元。年產100億片固體制劑車間的建成將使華海藥業真正實現從API為主導的生產企業向附加值較高的成品藥生產企業轉型。

篇2

在經歷了全球奶價沖高以及中國市場面臨的奶荒之后,2014年以來全球及國內奶價迅速回調并一路走低。隨著原奶價格的下跌,一些地區的原料奶收購價格甚至低于礦泉水價格。而由于國內乳業與國際接軌程度越來越深,國內乳制品行業價格戰已經全面打響,不僅中低端液態奶產品都在促銷,奶粉也全年都加入了促銷。

收購價創新低自2014年11月以來,國內多地奶價暴跌,山東、河北等地原料奶價格普遍下降。其中山東省原料奶收購價從之前的4.1元/公斤降至2.6元/公斤,而山東奶業協會統計發現,部分地區甚至出現1.5元/公斤的收購價格,多地原料奶價格比礦泉水還便宜。

日前有媒體報道,在青海大通、湟中等奶牛養殖主產區,牛奶價格一路走跌,原料奶回收價跌至1.6元/公斤,1斤牛奶的價格甚至不及1瓶礦泉水。青海良教鄉一家鮮奶收購站負責人表示,去年以來,乳品企業從這里買走的奶源越來越少。

在業內人士看來,青海奶農實際上是大背景下的個別案例。“今年奶價大跌,小的工業奶粉生產企業不收奶,全部押給伊利、蒙牛以及區域乳品企業,但由于今年奶粉價格低,不能馬上賣出去,乳品企業只能噴粉入庫,一噸乳粉成本價比進口乳粉要高出2萬元。”乳業專家宋亮表示,盡管政府強制收奶的措施以及企業保護奶源的意識未變,但對壓了很多資金的制品企業而言依然力不從心,“偏遠地方的奶沒法收。”

原奶價暴跌 企業日子不好過

“新西蘭的奶價暴跌30%。”宋亮對記者表示,這一跌幅遠遠高于國內原奶。宋亮指出,進口奶粉大幅降價,包括新西蘭、歐盟在內,今年原奶價格跌幅達到30%-40%,進口大包奶粉的價格則遭到了腰斬,“年初新西蘭進口奶粉完稅價格在每噸5.5萬左右,現在價格則在1.8-1.9萬之間。”

宋亮表示,由于新西蘭供給增加今年初進口奶粉價格下降,因此很多非乳制品食品加工企業買漲不買跌,造成訂單下降;而國內乳品企業已經庫存了大量奶粉,基本都在消化庫存中,因此訂單量也隨之下降,導致價格變動。

而在去年7月后的大部分時間里,全國各重要奶源產地上演的都是“搶奶”大戲。與此同時,甚至被認為是帶動國內原料奶價格大漲“罪魁禍首”之一的國際大包裝奶粉價格在最近也開始下降。

每年10月至次年4月中旬被認為是“枯奶期”,奶牛產量只有高峰期的三分之一,但此時卻進入奶制品消費的高峰期,中秋節和春節等節日期間銷售量是正常月份的3倍。進入4月中旬后,原料奶生產的高峰期已來臨,但消費的低潮期也同時到來,“坦白說,未來價格還會下降。”一位不愿意透露姓名的乳業人士說,盡管奶牛飼養成本沒有下降。

奶價的大跌使得乳業巨頭不得不“節衣縮食”。全球最大的乳制品出口商、新西蘭乳業巨頭恒天然日前宣布下調其對2014/15產奶季奶場牛奶的價格預期,恒天然預計2014/15產奶季,奶場牛奶的價格將創下2007年后的新低。恒天然同時表示,將調低中國市場乳品消費增長預期。恒天然高管表示,公司將“勒緊褲腰帶”,采取包括緊縮開支等在內的多項措施,與奶農一起共渡難關。“我們正處于一個相當波動的全球乳業市場之中。”恒天然董事長約翰·威爾遜說。

持續下跌 價格戰全面打響

農業部監測數據顯示,2014年11月第4周,全國生鮮乳主產區的平均價格為3.83元/公斤,創下14個月以來的最低位。國內原奶的價格下跌趨勢還將持續,業內人士指出,由于受到進口低奶價和乳企庫存高企的影響,預計短期內國內奶價仍處于下跌趨勢。瑞銀指出,目前內地乳粉對比國際有溢價,估計國內原奶價在2016年會跌13%。

國際原奶價格的下跌也被認為是拖累國內奶價的主要原因。業內人士表示,今年國內進口奶粉價格大幅下跌,使得國內奶粉生產企業出現嚴重虧損,中小工業奶粉生產企業基本停產。宋亮指出,國內乳粉生產企業每生產一噸干粉成本價是4.4萬元,而目前進口大包粉的價格是1.8-2.2萬元,價格嚴重倒掛。

奶價下跌使得乳制品行業的價格戰全面打響。“過了年后中低端液態奶產品都在促銷,奶粉則全年都在促銷。”一名業內人士指出。據了解,2014年4-8月份,奶粉價格戰此起彼伏,電商平臺100多元的奶粉比比皆是,甚至有的低于100元。當時,伊利、圣元、多美滋等多家品牌都進行大力度促銷。進入12月,淘寶官網顯示,飛鶴、貝因美、雅士利、施恩等多個品牌的產品售價大多促銷價在150元以下。

篇3

消費者質疑:舊款服裝換個拉鏈成新款?

“除了拉鏈,這款上衣和我去年11月份買的那件外套一模一樣,而且這個拉鏈造型變化也不大,只是把金屬拉片換成塑料拉片了。”談及今年冬裝的款式,正在二七步行街購物的李女士告訴記者,與往年相比,今年冬裝的款式基本上沒什么變化,所以許多服裝款式看著都很“眼熟”。

“就拿這件衣服來說吧,我進店第一眼就看見了它,倒不是說它款式多么吸引人,而是遠距離看上去和我去年買的一模一樣。我剛開始也沒太在意,以為是去年的尾貨今年拿出來處理呢,誰知道在店里轉了一圈走到這件衣服跟前時才發現,原來上面標著‘2010冬裝新款’。我再細一看,原來是換了個拉鏈,其余的面料、顏色等都是一樣的。難道舊款服裝換個拉鏈就成新款了?”面對記者的采訪,李女士提出了質疑。當記者進一步問及與去年相比這件衣服的價格是否上漲,李女士說雖然她已經記不清楚去年購買時的價格了,但是印象里沒有眼前這件服裝標價高。同樣,李女士表示即使這件衣服今年又成了“新款”,她也不會拿出來把它當做新款再穿,因為家人、同事,以及朋友們早已經對這件衣服產生了視覺疲倦。“換個拉鏈就是新款,要不是親眼所見,還真有點讓人不可思議,誰要是買了這件衣服真是有點虧,畢竟是去年的款式。”李女士在給部分消費者喊冤的同時,還表示這次逛街讓她長了不少見識,為了避免遭遇類似情況,她對今年的冬裝不敢輕易“下手”,一定要多看看再說。

“鑒于季節性因素,以及材料做工等方面的限制,冬裝不能和春秋裝比,更不能和夏裝相比,尤其是款式方面,其實每年的冬裝都是這些款式,有時候換換面料,改改長短,替換一下顏色,或者款式稍微改動一下加個小飾品什么的,作為新款出售這很正常。”當記者以消費者的身份提出和李女士相同的疑問時,該服裝店的銷售員這樣解釋。

“其實這不是什么大問題,消費者也許是第一次遇到,但是對于我們來說已經是見慣不怪了。”提及記者走訪服裝市場過程中遇見的款式問題,文化路一服裝店老板告訴記者,他經營服裝生意已經近20年了,以前還在服裝企業的生產車間干過,對于服裝款式問題他深諳此道。“服裝,尤其是冬裝,看上去相似是非常正常的事情,這與整個行業的環境有關。”據該老板介紹,通常有四種“小動作”就可以輕易地將冬裝舊款變成新款,第一是換用拉鏈;第二是巧用皮革,就是在舊款服裝的衣領、袖口,以及下擺等部位,把以前的服裝面料剪掉加上皮革做點綴;第三是增加綴珠、亮片、精美花邊等小飾品,這是最常見的舊款變新款的方法;第四是移花接木。與前三種方法相比,第四種方法是改動比較大也是最復雜的方法,它通常將兩種或者兩種以上款式的服裝融合成一種服裝款式,比如把V字形衣領換成圓領等。“就拿這件女士短款風衣來說,生產企業明年就可以把它加長,或者收一下腰,換個別的款式的腰帶,變換一下衣領風格等等,這樣稍作改動就可以變成新款上市出售。”該老板最后介紹說。

服裝企業坦言:重壓之下難有“勇夫”

“目前,在原材料價格不斷上漲,人民幣升值壓力日益加大,以及國內外服裝市場競爭日趨激烈的情況下,我們不敢和國內快時尚男裝品牌代表諾奇相比,也不能和強烈追求設計感的成衣品牌七匹狼相提并論,更不敢追風線上服裝品牌老大哥――凡客誠品。重壓之下我們只能選擇‘保守’作戰,將去年賣得不錯的款式稍作改動以新款的名義推向市場,這樣做我們企業承擔的風險會少一些。”鄭州某服裝企業一劉姓辦公室負責人接受記者電話采訪時介紹說,“其實冬季服裝款式類同這在業內早已不是啥新鮮事兒,每年都有這種情況發生,而且非常普遍,只是以前冬裝類同的現象沒今年嚴重罷了。”

“消費者看著今年冬裝‘很眼熟’這種感覺是正確的,據我了解,今年的服裝企業大都選擇了這種‘保守’的作戰方式,究其原因是多方面的。”劉先生解釋說,首先是內因,即冬裝自身的特點決定了其生產成本要比春秋裝,以及夏裝都要高很多,而且新款服裝的設計成本及市場推廣要占到總成本的30%;其次,是原材料價格不斷上漲,企業利潤空間進一步縮水;再次,人民幣升值的壓力不斷增大,以及國外貿易壁壘、貿易摩擦不斷增多,迫使很多服裝外貿出口企業轉戰國內市場,這就導致國內服裝市場競爭更為激烈。“都知道企業要想長久發展就必須不斷創新,以前我們的冬裝也不斷嘗試著創新,只有極個別上一年銷售業績特別好的款式才在下一年‘復制’。但是,在以上多重壓力的重壓之下,企業活命都有些艱難,哪里還有心情‘推陳出新’?”劉先生有些無奈地說。

專家建言:裹足不前,行業發展之弊病

篇4

關鍵詞:醫療價格改革 醫院營收 影響

醫療問題一直是社會關注的重點,通過醫療價格體系改革完善醫療服務價格與調整機制之間的關系,并將醫院主要收入來源由藥品收費轉變為服務收費,提高了對病患的服務水平,健全醫療服務價格體系,促進了醫院整體水平的提高。

一、改革前后狀況對比

首先,醫療價格改革實行之前,醫療服務價格收入在醫療成本中占比在40到50%之間,與醫療成本差距過大,需要藥品的加成收入來彌補。在進行醫療價格改革以后將上調醫療服務價格(依項目不同上調幅度不同),取消了藥品加成收入。

其次,在收費價格上,由于醫療項目不同,新醫療服務價格上調也不同,上調較為明顯的分別是診查費、急救費和手術費等,上調幅度在20%-30%(掛號費除外),其余各項維持不變。例如:專家掛號費正高級由10元上升至35元,床位費由30元/天到50元/天。對于以前定價較高的醫療器械此次價格下調比較明顯,例如四維彩超價格由350元降到260元,核磁共振由920元降到800元。

最后,雖然這次醫療價格改革提高了醫院的服務收費,體現了醫務工作者的技術水平,但是大型器械的檢查費用略有下調,醫療機構收費標準也基本和以往保持平衡,沒有增加群眾醫療負擔,促進了社會的和諧發展。

二、醫療價格改革的不足之處

首先此次改革雖然進行了全面的成本核算,但是醫院的運營還是需要部分財政撥款,醫院經營收入依然不能抵償運營成本,在醫療定價方面,沒有結合地區實際收入和消費水平,造成營收的不平衡現象。例如很多醫療設備先進的大醫院,由于定價與小醫院收費標準一致,造成患者蜂擁至大醫院就診,造成大醫院設備、人員的大量投入,出現營收失衡狀態。

其次由于醫院等級不同,醫療水平和設備環境也不同,但是收費差異卻不明顯,造成了同樣的病癥,級別高的醫院與級別低的醫院治療成本不同,收費卻相同的現象,影響了高級別醫院的營業收入,也不利于分級診療的開展。

最后由于我國醫院定價上長期受到政府干預,通過對醫院價格調控,試圖達到減少患者治療費用的目的,但是隨著生活水平的提高,人民對醫療服務水平的要求也逐步升高,醫療成本也相應升高。鑒于醫療本身的復雜性,相關部門的監管水平應相應提升。在醫院的醫療改革中如何切實提高醫療服務水平,合理控制醫療成本,需要進行科學的成本分析和決策。

三、醫療價格體系改革對醫院營收的影響

(一)醫療人員價值在經營中占比增加

在新的醫療價格體系改革中,針對體現醫療人員服務價值的一些項目提高了40%-50%,雖然沒有全面覆蓋醫療成本,但是相比之前的情況已有很大的漲幅。調動了醫護人員的工作積極性,初步改變了醫療技術勞務的廉價現象。在醫院的經營收入中,勞務收入比例開始上升。

(二)醫療保險收入成為醫院營收主要來源

由于國家惠民政策的不斷深化,城市戶口享受醫療保險,農村戶口享有合作醫療,城鎮戶口享受城鄉醫療救助,健全了社會的醫療保障,所以醫院的主要病人基本都來源與醫保病人,這對醫院的應收產生巨大的影響,在醫院的收入中,醫保收入占據主要位置,醫院在改革中還需要不斷調整服務機制,規范醫保報銷流程和規范,對于現金結算、轉院辦理、藥品報銷說明制定進行明確說明,確保醫保使用的規范性,確保醫院醫保收入的穩定性。

(三)經濟補償機制

公立醫院的經營是不以盈利為目的的,以往的醫院經濟主要來源于:國家財政支持、藥品收入、診療收費。在進行醫療價格體系改革以后,國家加大了對公立醫院的財政補貼,例如:2015年國家在公立醫院改革中中央財政下達111億補助,使得財政補貼金額在醫院收入份額中相應增加。

(四)以藥養醫現象緩解

由于近年來國家不斷下調藥品價格,減少醫院的藥品收入進而改變了醫院傳統的以藥養醫的現象,改變了以往藥品收費占大部分醫院營業收入的現象,各項收費開始趨于協調化和平衡化。目前我國醫院技術的價值水平主要體現在藥品和衛生材料的用量上,對于醫療人員的技術以及服務水平還沒有體現出來。通過醫療價格改革,取消藥品加價,切實推行分級診療,可以逐步解決廣大群眾看病難、看病貴現象,對緩解醫患關系以及推動醫療深化改革有重要意義。

(五)改變醫院營收結構調整

此次改革,不但取消了藥品的加成收入,但是提高了醫護人員的服務收費,體現了醫療工作者的勞動價值,還對醫療衛生材料進行了科學規范和限制,降低了醫院的衛生材料成本,不但達到了環保的目的還相應的節約了病患的費用開支,使醫院的營業收入更加合理化。

(六)全成本核算對醫院營收的影響

現實行的醫療價格改革可以說是對醫院收入進行了全盤的成本核算,尤其是手術成本和治療成本的核算,對手術中的儀器設備、消耗品、手術級別等都做了分析和研究,將醫生診查費、手術費、護理費等進行打包收費。打包收費的方式在增加醫院收入的同時也改變了以往亂開藥、用貴藥的現象,成本核算帶來了新的收費準則,增加了醫院營收的同時,營造了良好的醫療氛圍。

四、結束語

醫院的醫療價格改革,不但可以降低患者治療成本,促進社會醫療公平,對平衡醫院收入、降低醫院成本有積極作用。醫療價格改革去除了以往醫院以藥養醫的現象,在收入上更加注重技術和服務的價值,對于調動醫護人員工作積極性,對分級診療的推行有重要意義。

參考文獻:

[1]袁杰,敖檢根,朱建設等.江西省公立醫院經濟運行現狀分析[J].中國醫院管理,2010;30

篇5

一、自覺加強理論學習,提高個人素質

1、自覺加強政治理論學習,提高黨性修養。我局將政治學習制度常態化規范化,要求全局同志認真踐行中央精神,這種濃厚的政治學習氛圍深深的影響著我的一言一行,使我們思想工作作風與中央保持一致。

2、在業務學習方面,我虛心向身邊的同事領導請教,通過理論學習和動手實踐,已基本上手新業務。

二、努力學習,認真做好本職工作

在過去一年中,通過領導和同事們的耐心指導,我獲得了巨大的提升,期間我從外經科調動到監督(法規)科,具體參與的工作主要包括以下幾個方面:

1、每季度向省廳報送金融企業快報。每季度向全市所有農商銀行收集季度金融數據,匯總并報送省廳;

2、配合科長做好全市融資相關工作。半年多的時間,共參與新區建設融資、城區瓶頸路、體育公園等市政重點項目融資工作;

3、配合其他同事完成日常撥款工作;

4、組織配合市國、地稅局做好市直非營利組織申報審核工作;

5、組織做好我市稅政調研工作;

6、開展我局送法下基層等日常法制宣傳工作;

7、起草我局自由裁量權規定、審核我局內控制度;

8、做好我局行政復議相關工作;

9、配合做好監督檢查等工作。

三、一年來,我在學習和工作中逐步成長、成熟,但還需要加強專業學習,繼續提高自身政治修養,強化為人民服務的宗旨意識,努力使自己成為一名優秀的國家公務員。

篇6

[關鍵詞]流通;原材料;價格上漲

[中圖分類號]F726 [文獻標識碼]B [文章編號]1002-2880(2011)06-0080-03

一、近期原材料價格顯著上漲

近兩年來,原材料價格總體呈現出上漲的態勢。在經歷過金融海嘯后各類商品價格出現一段時間的普遍下跌以后,多數原材料的價格出現上漲,有些類別的原材料價格還出現過快速增長。最近一段時間以來,多種原材料價格出現快速上漲,其中原油、金屬、煤炭和礦石等原材料價格上漲明顯,部分原材料的價格達到或趨近歷史高位。而且從整體來看,原材料價格進一步抬頭的趨勢非常明顯。

自2009年中期以來,世界各個國家/經濟體逐步走出金融海嘯的影響,經濟在慢慢恢復,對原材料的需求增加導致供需關系發生一定的變化,絕大多數原材料價格出現較為快速的上漲。有色金屬材料類購進價格指數曾在2010年3月達到132.8,且數月超過120;燃料動力類的價格指數也在2010年3月達到125.6,同樣有幾個月超過120。在這兩類原材料價格指數在2010年中期以來出現一定的回落以后,各類原材料價格指數一直呈現出增長的態勢,且近期出現加速增長的態勢。

2011年4月,多個國際市場的原油價格超過120美元/桶。鋼材的價格也在震蕩走高,不同的品種漲幅不同,但是上漲是一個大的趨勢。近來煤炭的價格也是持續上漲,2011年3月30日,第24期環渤海動力煤價格指數綜合平均價為773元/公噸,環比上漲3元/公噸。在境外,紐卡斯爾港和北歐三港動力煤價格出現上漲,分別為123.89美元/公噸及128.98美元/公噸。多種金屬價格也是上漲明顯,例如白銀已突破8.50元/克。各種跡象表明,近期原材料價格上漲明顯。

二、原材料價格上漲的主要原因

原材料價格上漲給生產者和消費者都帶來較大壓力,二者皆面臨利益上的損失,這背后不乏一些必然的原因。

(一)全球范圍內對原材料的需求日趨旺盛

雖然全球的經濟尚未充分恢復,但畢竟金融海嘯帶來的負面影響在逐漸減弱,世界各經濟體在逐步不同程度上擺脫其影響,全球經濟處于穩步回升的狀態之中,各主要經濟體的經濟正在逐步恢復。盡管經濟回暖的效果有待于進一步觀察,但是隨著全球市場需求的逐步回暖,生產的慢慢放大,各方對各類原材料的需求日益旺盛,因此供需關系導致的原材料價格上升將是必然趨勢。

(二)資源逐步變得相對匱乏

隨著世界人口的膨脹,耗費在不斷增加,全球范圍內人均享有的資源數量在減少。而隨著經濟發展水平的不斷提高,人們對生活品質有了更高的要求,因而形成了對包括原材料在內的各種資源的需求持續增加。二者共同作用的結果之一,是對原材料需求的不斷增加并使其價格持續走高。

(三)突發事件成為原材料價格上漲的原因之一

2011年3月份以來,日本9.0級地震、多國軍事介入利比亞等國際突發事件接連發生,導致國際上對原材料的需求進一步增加。日本的震災活動和災后重建需要大量的物資,這增加了對原材料的需求。利比亞是世界上重要的產油國之一,受戰爭影響其石油的供應量大幅減少。中東地區其他部分國家或地區的政局出現了一定的動蕩,對于石油的供應產生較大影響,也在一定程度上推高了石油的價格。石油是很多工業的重要基礎原材料,其價格高企本身是原材料價格上漲的組成部分,同時也成為很多其他重要原材料價格上漲的原因之一。

(四)國際游資的炒作

國際游資又稱國際熱錢,是在世界范圍尋找盈利機會的國際短期資本的一部分,主要投向外匯、股票及其衍生產品市場,但是也可能會涉及到商品市場等。對于對國際經濟會產生重大影響的重要原材料而言,國際游資通過價格發現獲取豐厚的收益的空間是廣泛存在的。隨著世界經濟的快速發展和流動性大幅增加,貨幣過多導致的原材料漲價也就變得愈發正常。

三、原材料價格上漲使物價上漲壓力陡增

原材料價格上漲本身就是物價上漲的重要組成部分,同時也成為其他商品價格上漲的重要原因。原材料對各行各業的生產有著直接的影響,會直接推高各類商品的價格。

(一)生產成本大幅上升

雖然不同商品的價格構成各不相同,但是生產成本始終是商品價格最重要的組成部分之一。原材料是整個生產和經營鏈條的重要組成部分,其前后連鎖效應非常明顯。原材料價格的上漲,直接推高了商品的生產成本,在一定程度上壓縮了企業的利潤空間,很多企業通過最直接的方法即提高商品的價格來彌補此方面的損失,物價的上漲就成為一種必然。

(二)物價進一步上漲

短期內,原材料價格的上漲有可能會在一定程度上抑制需求。但是目前來看,需求依然旺盛。而一旦需求進一步慢慢釋放出來,物價的進一步上漲將會非常明顯。抑制物價過快增長在當前非常重要,但是從一般的經濟規律來看,原材料價格的持續上升會使物價面臨進一步上升的壓力。

目前來看,成品價格上漲的幅度暫時低于原材料價格的漲幅,但是成品價格漲價難的主要因素在于需求下降。當前,世界經濟的復蘇依然很脆弱,而不斷上升的原材料價格會吞噬公司利潤及居民的消費力。

(三)流通成本大幅提高

廣義的流通是商品買賣行為以及相互聯系、相互交錯的各個商品形態變化所形成的循環總過程;狹義的流通是商品從生產領域向消費領域的運動過程。從更加廣泛意義上看,流通不僅是指價值的流通,也就是商品價值形態的變化;而且包括使用價值的流通,即所謂“物流”。具體的商品流通是指制造商的制成品經過批發商、零售商至消費者的流轉的全過程。

在這個完整的過程中,由于原材料扮演著非常重要的角色,其價格高企既推高了商品的生產成本,同時也使其中間環節費用大為增加,其中比較典型的就是運輸費用。油價上升是直接推高運輸成本的主要原因之一,運輸設備成本的增加也使得商品的運輸成本大大提升。運輸成本是間接由消費者來承擔的,直接的表現就是物價上漲。

(四)未來一段時間內原材料價格將進一步上升但增速有望趨緩

當前原材料價格上漲將主要由于能源價格的持續走強。非能源類的原材料價格受前期大幅上漲的吸引,市場供給將繼續擴大。從一般的經濟規律來看,由于前期價格大幅增長,未來一段時間內部分原材料價格的漲速有望趨緩。

隨著原材料價格上漲導致的生產成本大幅上升,部分企業可能會由于經營成本過高而從某些行業中退出,這將減少市場對部分原材料的需求,因此該類原材料的市場價格有望增速趨緩,甚至是穩定和回落。

此外,原材料價格上升在短期內是一個不可遏制的趨勢,單純用提高產品價格的方式應對原材料價格上漲,未必是最佳選擇。各生產企業還應從內部挖潛入手,控制生產和經營成本,盡可能保持物價的穩定。這樣反過來,也會對抑制原材料價格過快增長起到一定作用。

四、協調流通以緩和原材料價格上漲給物價帶來的壓力

2011年3月,國內CPI達到5.4%,創下32個月新高。物價上漲非常明顯,國內居民的生產和生活都受到較大影響。物價的形成受很多因素制約和影響,其中流通環節的作用會對物價產生重大的影響。一則流通環節本身可能會成為推高物價的因素,二則合理的、規范的流通會對穩定物價產生積極作用。總體而言,流通具有穩定物價的作用。但是,如何通過流通業來穩定物價,卻是有待研究和解決的問題。流通環節在整個國民經濟運行的過程中是必不可少的,該環節的高效運作有利于物價的穩定,在一定程度上緩和原材料價格上漲給物價產生的上漲壓力。

原材料價格趨漲是多方面原因造成的,短期內價格能否穩定難以確定。具體到緩解原材料價格上升給物價帶來的壓力,流通業需要做的主要涉及簡化流通環節和降低流通成本等。

(一)簡化流通環節

目前我國商品流通領域仍然存在環節過多的問題,環節多會導致中間加價的程度加深和管理費用的增加,這都會通過提高價格的方式將該項負擔轉嫁到消費者身上。因此,簡化流通環節勢在必行。

國外某些做法值得借鑒,諸如日本就對其農產品批發環節進行了嚴格的掌控,這樣可以調控生產和市場,穩定物價。這使得日本成為世界上商品零售價格最穩定的國家或地區之一。其他部分國家也有相關的簡化流通環節的做法,我國可根據自身的情況予以借鑒。

(二)降低流通成本

流通成本是構成最終商品價格的重要組成部分,原材料價格的上升直接推高了包括運輸成本在內的各項流通成本,進而導致商品價格的提升。通過降低流通成本,可以在一定程度上緩和原材料價格上升給物價帶來的上漲壓力。

簡化流通環節和降低流通成本是相輔相成的:環節的減少必然會使總的流通成本得以降低,而降低流通成本也會使環節得以簡化。提高流通效率可以同時對二者產生積極的作用。必要時,可以對流通成本進行直接的干預,在采取經濟手段的基礎上,適當采取合適的行政手段和法律手段,確保物價的相對穩定。

就目前而言,國內流通成本過高是不爭的事實。近期有專家表示,目前國內流通成本太高,國內流通體制亟待改革。目前我國流通業費用的數字讓人震驚,全球82%左右的收費公路在我國,流通成本占商品成本的50%~70%,這顯然已經過高。此外,目前我國物流企業的組織程度還比較低,效率相對低下,造成物流成本過高,也是推高物價的因素。

降低流通成本也需要多方面的協調和努力。商務主管部門、交通運輸管理部門、計劃部門的協調必不可少,提高運輸效率、減少運輸損耗等具體措施也有待加強。

[參考文獻]

[1]劉星原.流通經濟學[M].北京:首都經濟貿易大學出版社,2008.

[2]吳憲和.現代流通經濟學[M].上海:復旦大學出版社,2009.

[3]宋則,郭冬樂,荊林波.中國流通理論前沿(4)[M].北京:社會科學文獻出版社,2006.

[4]宋則,荊林波.中國流通理論前沿(5)[M].北京:社會科學文獻出版社,2008.

篇7

關鍵詞:公立醫院 醫療服務 收費價格 成本測算

公立醫院屬公益性事業單位,不以盈利為目的。執行國家的有關法律、法規和財務制度,正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家事業單位和個人之間的利益關系,保持醫院的公益性。公立醫院按事業會計的核算原則,記錄醫療經濟活動的經營狀況。隨著市場經濟的發展,僅靠財政補助已無法維持醫院經濟的正常運轉,合理的醫療服務價格是醫院取得經濟補償的重要渠道。

目前,公立醫院的醫療服務價格實行政府指導價,采取單項目收費價格為主、單病種收費為輔的收費模式。由于醫療服務涉及的服務項目繁多,怎樣合理測算醫療服務價格的成本,實事求是地反映醫院投入與產出的關系,制定合理的政府指導價格,既讓老百姓看得起病,又讓醫院能夠生存和發展,是現階段醫改的一項重要任務。

一、分清醫療服務的單項目成本的成本對象

成本對象是指需要對成本進行單獨測定的一項活動。公立醫院的成本對象就是單項醫療服務的單項項目。根據《全國醫療服務價格項目規范(2012年版)工作手冊》(以下簡稱《2012年版工作手冊》),將現行的醫療服務項目分為六大類十一章,9360個醫療服務項目。

一般來說,成本是指為了達到特定目的對所失去或放棄資源的價值犧牲,它可以用貨幣單位加以衡量。c制定價格密切相關的要素有項目內涵、內涵一次性耗材、低值耗材、基本人力消耗及耗時。按照成本概念的定義,由于技術難度和風險程度無法用貨幣單位加以衡量,因此不應作為醫療服務項目單項成本測算的對象。“除外內容”是指該醫療服務價格項目根據臨床需要所使用的、市場價格波動較大、使用數量和規格不可預先確定的、可以單獨收費的一次性醫用耗材,“除外內容”可根據患者病情的使用情況據實收費,在此不作為醫療服務項目單項成本測算的對象。

二、合理分配和歸集醫療服務項目單項成本費用

為準確測算醫療服務的單項成本,單項成本按其計入成本對象的方式分為直接成本和間接成本,凡是能分清應由某項醫療項目負擔的直接成本,應直接計入該項醫療項目成本,對各項醫療服務項目共同發生、不易分清應由哪項醫療服務負擔的間接費用,應采取合理的方法分配計入有關的醫療服務項目。

結合T市對新醫療服務項目的測算方法,單項醫療服務項目的核算由固定資產折舊、衛生材料及煤水電消耗支出、醫務人員的勞務費、管理費用四部分組成。下面以技術勞務項目為主的手術治療為例,說明單項醫療服務項目的成本測算過程。核算流程如上圖所示。

將要測算的《(2012年版)工作手冊》的手術項目,通過電子表格把基本人力消耗及平均耗時相同的手術項目按順序排列,分別計算固定資產折舊、衛生材料及煤水電消耗支出、醫務人員的勞務費、管理費用。例如將基本人力消耗為7人,耗時5小時的椎體手術歸集到一起,利用電子表格的計算功能得到成本計算表,下列手術治療的成本均為7124元。

HVH73311 頸椎感染性病灶清除椎體重建內固定術

HVL73302 頸胸段感染性病灶清除椎體重建內固定術

HVN73320 胸椎感染性病灶清除椎體植骨融合內固定術

HVT73312 腰椎感染性病灶清除椎體重建內固定術

HVN56309 胸椎部分椎板切除椎管神經根管減壓植骨融合內固定術

HVN56310 胸椎全椎板切除椎管神經根管減壓植骨融合內固定術

HVP56304 肋間隙入路胸椎椎間盤切除植骨融合內固定術

HVT56301 腰椎椎管減壓滑脫復位植骨融合內固定術

HVT56302 腰椎椎管減壓滑脫復位椎間植骨融合內固定術

根據總表逐項寫申報說明,醫療機構發文向價格主管部門申報收費價格。

(一)固定資產折舊計算

“項目內涵”常規使用的設備設施屬于固定資產的,選擇固定資產的平均年限法,按照該項醫療服務項目平均占用設備時間(即基本人力耗時,特殊等待時間、制作時間除外)核算固定資產折舊費,使用年限根據《醫院專用及其他設備提取年限表》的使用年限提取折舊,公式如下:

固定資產折舊=原值÷使用年限÷254天÷8小時×平均耗時

計算前應剔除該醫療服務項目所在科室能單獨收費的固定資產,如手術顯微鏡、氬氣刀等能單獨收費的固定資產成本,明確待測手術項目占用的固定資產,防止重復計算,虛高待測項目的成本,加大患者負擔。還要分清手術單項目成本的專用設備和公用設備,合理分攤費用。具體見表1。

(二)衛生材料及煤水電消耗支出

如表2所示,公立醫院屬事業單位,應遵循事業單位會計準則和會計制度來核算經營支出與經營收入。事業單位的經營支出與經營收入遵循配比原則。計算公式如下:

分配率=年經營收入÷年經營支出

某項醫療服務應負擔的間接費用=年間接費用×分配率÷年工作量

為更好地映應經營成果,部分醫院實行了以科室為單位的全成本核算。剔除該醫療服務項目所在科室的“除外內容”、“內涵一次性耗材”等材料,把不能直接計入醫療服務單項成本的間接費用,如衛生材料、煤水電、辦公用品、公用設備配件等費用,按工作量、業務收入的比價關系、占用資產、面積等方法,分攤到單項醫療服務項目的成本中。手術中使用的小型器械等低值易耗品按五五法攤銷,再按平均時間消耗攤銷到單項手術成本中。

由于《(2012年版)工作手冊》對醫療項目的平均耗時做了統一的規定,具有較強的權威性,為簡便起見,這里的間接費用按平均耗時分配計入單項成本。計算公式如下:

單位成本=年間接費用÷年工時之和

某項醫療服務應負擔的間接費用=單位成本×平均耗時

(三)醫務人員勞務費

“基本人力消耗及耗時”是指完成該醫療服務價格項目所需的各類醫務人員數及操作平均耗時數。如該項目為純技術勞務項目,或固定資產折舊遠遠小于技術勞務價值,可按實際醫務人員費用分攤到該項目計算小時費用。勞務費包括工資及保險費用、住房公積金等費用(按2013年標準)。

9272元/月÷20天÷8小時×5小時×7人=2028元

(四)管理費用

管理費用=(固定資產折舊+衛生材料及水電消耗支出+醫務人員勞務費)×費用比例

三項合計費用為15元以下(含15元)的,費用比例為20%;15至30元(含30元)的,費用比例為15%;30元以上費用比例為12%。

(1220+3112+2028)×12%=763元

(五)成本合計

1220+3113+2028+763=7124元

三、總結

隨著醫療技術的進步和市場經濟的發展,現有收費政策近20年不變,已無法真實地反映醫院收入與產出的關系,導致醫療服務價格畸形發展,醫患關系逐步惡化。為徹底改變這種狀況,T市采取了以下的措施。

(1)逐步取消藥品加成收入(不含中草藥),提高手術費、治療費等以技術勞務為主的醫療服務價格,降低以CT、核磁為主的大型設備檢查費用價格的政策。

(2)根據《(2012年版)工作手冊》對現有收費項目進行平移對接,沒有現行政策的,醫院根據成本測算的要求,按新醫療項目實行申報,由價格主管部門審批價格。

篇8

關鍵詞:醫療服務價格 分配調整 供求關系 醫院綜合效益

一、醫療服務價格與醫院綜合效益的基本關系

1、我國醫院醫療服務價格的基本情況

對公立醫院而言,醫療服務屬于公共產品的范疇,其價格屬于政府定價范圍。目前,我國對醫療服務價格的制定方法采用的是“成本分攤,按項目收費”的方法①,對其調整又被認為是控制醫療費用的重要手段,不隨市場供需關系變動。而醫療服務價格水平的高低,緊密聯系著消費者對醫療服務的實際利用程度,并決定其基本健康保障權益的實現程度和整個社會的福利水平。因此綜合對諸多影響因素的綜合考慮,現行定價并不能做到真正體現醫療服務的價值,甚至遠低于其直接人力成本。

由于價格機制失效、調整機制不完善,使這種價格體系存在許多問題,明顯不適應衛生事業發展和改革的需求,也在一定程度上延緩了醫療衛生體制改革的推進進程。醫療服務價格對醫院內部不能體現勞動價值,導致了醫院補償的不足,降低醫務工作者勞動積極性;對外部又不能反映供求關系,導致將患者就醫方向得不到正確引導,一些醫院超負荷運轉,另一些醫療資源卻無人問津、白白浪費。而同時隨著藥品價格虛高、新增耗材價格增長快、新增大型醫療設備定價高等現象的不斷涌現,催發了醫院“以藥養醫”、“以耗材養醫”、“以檢驗養醫”的現狀,導致總體醫療費用上漲,社會醫療負擔加重,同時醫務工作者卻因價值得不到體現而缺乏干勁、叫苦不迭,醫院綜合效益下降的怪現象。

2、醫療服務價格對醫院綜合效益的作用原理

經濟學認為,價格是價值的貨幣體現,指在交易中買方所需要付出的代價,是賣方勞動力付出的價值體現。一般情況下,價格隨市場供求關系的變動,直接圍繞它的價值上下波動。因而醫療服務價格也應該是醫院在醫療服務過程中所消耗的人力、物力的勞動價值的貨幣體現,是其獲得補償的重要手段。而有專家分析得出,我國的醫療服務市場屬于壟斷競爭市場,市場機制在我國醫療服務價格形成中受到了各種制約②。因此醫療服務價格的合理與否,反向決定著醫療服務價格體系是否能在市場機制的作用下,發揮其優化衛生資源配置、提高效率、引導患者需求合理化等作用。

而醫院綜合效益可以簡單分為四個方面來評價:資源配置合理性、醫療服務水平、經濟效益和社會效益。資源配置合理即衛生技術人員和行政后勤人員的比例、人員及資產在各科室之間的配置對醫院的發展有正效益;醫療水平可反映在門急診人次、平均住院日、病房周轉率和使用率等指標上;經濟效益需對總收入、醫療收入和藥品收入及其相應支出的絕對值、比例關系進行綜合分析;社會效益的最直觀指標就是社會滿意度及醫院在各種社會檢察評比中的排名。從以上分析可以看出,這幾個方面的優化,都可以由合理的醫療服務價格體系在市場機制的作用下實現。簡單來說,醫療服務價格變動就是從醫院內部調整分配和醫院外部調整供求兩個方面對其綜合效益進行作用的。

二、在醫院內部:醫療服務價格變動對醫院綜合效益的作用機制

醫療服務價格變動將直接作用于醫院內部的分配制度及激勵機制,從而導致醫務人員收入的變化,而醫務人員的收入又是勞動價值的最直觀體現,其變動勢必帶來工作積極性的變化,對醫療服務水平有決定性作用。于此同時,醫療服務價格的變化也會間接影響醫院管理者的決策,以控制醫療成本、提高效率為出發點,使其對醫院內部各科室的人員配置、資產配置比例做出與價格政策相應的調整,以期做到資源的有效配置,能有益于醫院的發展,保證醫院自身的經濟效益。

想要具體分析這種作用機制,就要先對醫療服務價格進行分類。在《北京市統一醫療收費標準(合訂本)》1999年版(簡稱大紅本)中將醫院的收費項目(除藥費外)籠統的分為四類:門(急)診及住院費、檢查治療費、臨床病理及臨床檢驗費、手術費。這種分類方式本身就存在著許多不合理的地方,不能很好的對醫療服務的技術性、風險性、實際價值等方面進行區分。我認為要想把醫療服務價格的作用機制分析清楚,就要按醫療服務的技術性、風險性(縱坐標Y軸)和人力成本、資產成本所占比例(橫坐標X軸)對其進行區分,可用四象限分析法作如下圖表示:

按上圖所示,對醫院醫療服務收費項目,可分成四種類型進行分析:

1、人高技高項目:指項目總成本中人力成本占較高比例,且對操作人員技術性要求較高,有較高風險的醫療服務項目。例如:手術、麻醉項目等。現行的醫療收費標準中對這部分項目的定價偏低,以北京三級醫院收費標準為例:剖腹產術546元、接生費187元、全麻140元、椎管內麻醉130元。平均一例無痛分娩總產程需占用一名醫生8小時、兩名助產士各3小時、一名麻醉師6小時,按人均50元/小時,計算得出僅人員成本已達1000元,明顯入不敷出。醫院只能在可以另收的一次性醫療用品上動腦筋想辦法,靠微薄的加價彌補損失,導致高價醫療耗材盛行,醫療總費用一路攀升,醫務人員價值被大大低估,失去積極性。

2、人高技低項目:指項目總成本中人力成本占較高比例,但對操作人員技術性要求較低,且有風險較低的醫療服務項目。例如:日常診療、護理項目等。現行的醫療收費標準中對這部分項目的定價更低,以北京三級醫院收費標準為例:診療費門診4元/人次、住院7元/床日、一級護理7元/天、二級護理5元/天、三級護理3元/天。一名主治醫(掛號費1元加診療費4元,共5元)一天要看80個門診,一名護士一天要給80名病人做二級護理,才能掙到400元,可這基本上是不可能完成的任務。醫院只好靠藥品的加價來彌補醫生看門診的損失,靠讓家屬自行或雇護工護理來彌補護士的人員缺口,“以藥養醫”的現象加大了病人的醫療支出,醫務人員的高強度、超負荷工作,也導致了服務態度乃至醫療質量的下降,醫患矛盾不斷加劇,影響社會和諧穩定。

3、資高技高項目:指項目總成本中資產成本占較高比例,且對操作人員技術性要求較高,有較高風險的醫療服務項目。例如:病理診斷、超聲診斷、介入治療、特殊檢驗等。現行的醫療收費標準中對這部分項目的定價較為合理,但因與一般性檢查化驗未作明顯區分,一小部分的收費偏低,應做適當調整。例如:對產科超聲常規檢查(查孕周、胎兒大小、羊水、臍帶、胎盤等基本情況)和20-24周胎兒大畸形篩查并未作區分,其工作強度、難度、風險都有很大區別,但收費一樣,就不能體現在勞動量和技術性、風險性上的巨大分別,降低了醫務人員對高精尖技術的追求熱情,不利于醫療技術的發展進步。

4、資高技低項目:指項目總成本中資產成本占較高比例,但對操作人員技術性要求較低,且有風險較低的醫療服務項目。例如:一般性超聲放射檢查、常規機器化驗項目等。現行的醫療收費標準中對這部分項目的定價偏高,這是因為這些項目所使用的醫療設備、機器、試劑、耗材,普遍價格偏高,醫院不得不以較高的收費,保證設備的購入、更新及日常運轉。而政府在此時應發揮其調控作用,對這部分資金缺口予以一定的補貼,以降低醫院成本,下調這些項目的費用。使病人真正做的起常規檢查、化驗,敢于到醫院檢查身體的“小病”,把疾病在早期診斷出來,真正實現早診斷、早治療,預防為主、防治結合,從根本上提高全體國民的身體素質,繼而節約整體醫療開支,實現社會效益最大化。

綜上所述,如果總成本中人力成本占較高比例的項目費用上漲,可以適度提高醫務人員的收入,使醫護人員自我價值得以實現、職業認可度提升;并適度降低了其工作強度,而合適的勞動負荷可以提升工作效率、轉變服務態度,使醫療服務整體水平上升,患者滿意度上漲。不過在提升人高項目費用的同時,應適度降低醫用耗材及藥品的費用,取消其加價,降低一般檢查化驗的費用,由政府補貼;而這些費用的下降將導致相關利潤降低,則醫護人員對其的使用積極性消失、不必要檢查、化驗、藥品的不再開具,對不需要的耗材不再使用,以保持病人總體醫療支出的穩定,緩解醫患矛盾,保證社會的和諧、穩定發展。

三、在醫院的外部:醫療服務價格變動對醫院綜合效益的作用機制

醫療服務價格變動將改變患者與不同醫院之間的供求關系,有效引導患者就醫需求的改變,平衡各類醫院之間的負荷情況,推動分級醫療制度的真正實施,促使各級醫療機構能一同向提高技術水平、服務質量的健康方向均衡發展,使整個社會的衛生資源得到充分的利用,社會效益最大化。

現行的醫療收費標準在這方面做得也不太好,例如:對于一級醫院、二級醫院、三級醫院的醫療項目收費,除了在手術費(以輸卵管卵巢切除術、子宮全切術、宮頸癌根治術為例),及下圖所示的費用上做了區分外,再無其他區別,實在不足以起到引導患者就醫需求的作用。

由上表可見,如果患者在二級醫院和三級醫院之間選擇,看門診的支出差額僅有1元,住院的支出差額也不過每天4元,做小手術的支出差額不過十幾至幾十元,做根治術類的大手術支出差額仍未超過百元,這種區分,在動輒幾千甚至上萬的醫療總費用中,實在很難被發現,患者又怎么可能被其影響對醫院的需求。這就造成了有些醫院超負荷運轉,醫生護士疲于應付,有些醫院卻門可羅雀,醫生護士很難見到病人的現狀。而這種狀況是很可怕的,因為疲于應付的醫護人員沒有時間學習充電,甚至忙中出錯,見不到病人的醫護人員得不到鍛煉,技能不進反退,長此以往必將影響醫院的綜合效益,影響整個社會醫療技術水平的發展進步,造成難以挽回的損失。

四、醫療服務收費價格的持續改進及其對醫院綜合效益的影響

我國醫療體制改革基本包含醫院管理體制改革,醫療保險體制改革,藥品營銷管理體制改革三大部分,但醫療服務價格改革正是相關政策改革的核心部分,能牽一發而動全身。更能對醫院綜合效益,乃至社會國家宏觀衛生體系的經濟效益有至關重要的作用。

其實,從全國的層面上看,我國的醫療服務收費價格政策一直在持續改進。上文中提到的一些問題,在其他城市醫療服務收費價格的改革中已經得到改善,甚至是很好的解決。例如:在《上海市醫療機構醫療服務項目和價格匯編(2010版)》中規定,剖腹產術1070元、二次剖宮產術1630元,單胎順產接生640元、難產接生1390元,充分體現了醫務工作者的勞動價值,也對不同技術和風險性的工作在價格上作了明確的區分,同時麻醉費用也有所上漲,但將手術、麻醉中使用的耗材囊括其中,不得再行收費,實際上并未增加一般病人的支出,做到兩全其美,緩和了醫患關系。對彩色多普勒超聲檢查的費用也有了變化,常規檢查收費下降為60元/人次,而對技術要求高、風險性大的20-24周胎兒大畸形篩查則按220元/人次收取,僅限有資質的醫院進行,孕期限收一次,這種變化一方面降低了整個孕期超聲檢查的總費用,減輕了患者的醫療費用負擔,另一方面鼓勵了醫生提高職業技能的積極性,對醫院的技術水平發展有推動作用。

與此同時,北京現在正在進行中的醫改也有很多亮點,如:醫藥分開、藥品批零差價,使患者的藥費支出平均得到至少15%的下降;取消了原有的掛號費、診療費,建立了醫事服務費。以試點的三級醫院為例:

由上表可見,新增的醫事服務費項目收費,比原來的掛號費加診療費有了較大幅度的提升,對彌補醫院在醫療服務過程中的整體消耗,調動醫務人員工作積極性都能起到較好的作用。同時新醫保政策隨物價政策做出了相應的調整,使其漲價的絕大部分由醫保基金承擔,并未增加患者的醫療支出。甚至為了引導患者理性擇醫,不要事事都找專家,均衡醫療資源的使用,患者選擇普通門診和急診的直接費用都有所下降,真正做到了利用價格杠桿,調整供求關系,實現綜合效益最大化。

而這些改革,優化了醫院的人力、物力、資源配置結構,調動了廣大醫務工作者的積極性,從醫療質量、工作效率和服務態度入手,提高醫療服務水平,實現了醫院的規模建設和內涵建設共同發展,適應醫患關系轉變,為患者提供了滿意的醫療服務,科學的實現醫院的經濟效益,長遠來看有利于醫院綜合效益的長期發展,醫院更應根據這些政策所帶來的變化,制定新的發展戰略,進一步提高醫院綜合效益。

參考文獻:

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【關鍵詞】 川芎清腦顆粒;尼莫地平;原發性頭痛;臨床價值

頭痛是臨床上較為常見的一種病癥,原發性頭痛主要包括偏頭痛和緊張型頭痛等[1-2]。川芎清腦顆粒能夠對血管的舒縮功能起到良好的改善作用,應用于治療原發性頭痛效果顯著。現在對我院2011年1月~2013年2月收治的60例各種原發性頭痛患者分別使用川芎清腦顆粒治療和尼莫地平治療的臨床療效進行對比觀察,報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2011年1月~2013年2月收治的60例原發性頭痛患者,所有患者均經過臨床檢查確診,符合原發性頭痛的相關診斷標準[3],對于高血壓病、腦外傷后遺癥、急性腦血管病、腦腫瘤、重要臟器損害等患者進行排除。60例原發性頭痛患者中男性患者占27例,女性患者占33例,年齡14~60歲。隨機分為觀察組和對照組,各為30例,觀察組患者給予川芎清腦顆粒治療,對照組患者給予尼莫地平治療。兩組原發性頭痛患者在年齡和性別等基本資料上無明顯差異性,不具有統計學意義(P>0.05)。

1.2 方 法

1.2.1 對照組患者給予尼莫地平治療,使用30mg尼莫地平(生產企業:天津市中央藥業有限公司,批準文號:國藥準字H10910040)進行口服治療,每天服用3次,一共治療30d;觀察組患者給予川芎清腦顆粒治療,每天使用10g川芎清腦顆粒(生產企業:江蘇濟川制藥有限公司,批準文號:國藥準字Z20060177)進行口服治療,每天服用3次,一共服用30d。對兩組患者治療方法的臨床療效以及藥物起效的時間進行對比觀察,并做好記錄。

1.2.2 判定兩組患者治療方法的臨床療效,主要分為治愈、顯效、有效和無效。治愈:患者經過治療頭痛以及其伴隨的臨床癥狀完全消失;顯效:患者經過治療頭痛伴隨的癥狀得到了顯著改善,頭痛發作的時間以及發作的次數明顯減少;有效:患者經過治療頭痛的程度和伴隨的癥狀有所減輕,頭痛發作的時間以及發作的次數有所減少;無效:患者經過治療頭痛發作的時間、次數、程度等都沒有得到顯著改善,甚至加重。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數據進行統計學處理,使用t對計量數據進行檢驗,使用x2檢驗計數數據,P

2 結 果

觀察組臨床療效總有效率為93.3%,對照組臨床療效總有效率為73.3%,觀察組的臨床療效明顯優于對照組(P

表1 兩組原發性頭痛患者的臨床治療效果對比:

3 討 論

頭痛主要是由頭頸部感覺末梢受到刺激后產生異常腦神經沖動傳到腦部導致,其發病機制較為復雜,主要和內分泌、代謝紊亂、遺傳、精神刺激以及睡眠障礙等相關。川芎清腦顆粒主要由方藥白芷、當歸、防風、甘草等組成,各方藥聯合使用具有祛風止痛和活血行氣等功效,應用于治療各種原發性頭痛效果顯著,能夠起到血管擴張、解除血管痙攣以及抗血小板聚集等作用,能夠有效改善腦部循環[4-5]。本研究顯示:觀察組臨床療效總有效率為93.3%,對照組臨床療效總有效率為73.3%,觀察組的臨床療效明顯優于對照組(P

參考文獻

[1] 王學航.頭痛寧膠囊治療偏頭痛臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2009,13(10):215-216.

[2] 趙瑩,孟國瑋,喬工猛,等.通竅痛愈湯治療偏頭痛60例[J].中國中醫急癥,2010,7(5):149-150.

[3] 孫曉江,趙玉武,沈潔,等.天舒膠囊治療偏頭痛的療效觀察[J].臨床神經病學雜志,2009,8(5):182-183.

篇10

>> 如果能夠成為日本央行行長,我將不惜一切代價盡早結束通縮。 中國移動總裁王建宙:不惜一切代價向鄉鎮進軍 自然保護區 星空自然保護區 林芝地區的自然保護區 兒子的自然保護區 多維度的自然保護區研究 論自然保護區的地方立法 自然保護區的一面鏡子 自然保護區風景資源保護初探 大學也可以有“自然保護區” 自然保護區景觀生態開發研究 自然保護區建設探討 垃圾填埋場變身自然保護區 自然保護區發展模式探究 星空自然保護區之旅 洪河自然保護區立法淺析 “森林人”走進自然保護區 自然保護區建設管理探討 自然保護區生態補償立法探析 常見問題解答 當前所在位置:中國 > 藝術 > 整個家族注重獲取最高品質的原料為此不惜一切代價購買自然保護區 整個家族注重獲取最高品質的原料為此不惜一切代價購買自然保護區 雜志之家、寫作服務和雜志訂閱支持對公帳戶付款!安全又可靠! document.write("作者: 王諍")

申明:本網站內容僅用于學術交流,如有侵犯您的權益,請及時告知我們,本站將立即刪除有關內容。 Loro Piana家族成員合照

意大利比耶拉的羊毛制造業有著幾百年的傳統,諾悠翩雅(Loro Piana)作為家族企業也曾綿延六代,但本著對卓越品質的追求,品牌的羊毛、羊絨等面料不再取自本地區,而是要在澳大利亞新西蘭。這也正是諾悠翩雅(Loro Piana)對于品質的執著要求。

要收獲特定的毛絨纖維(如山羊絨及綿羊毛),動物需要在特殊的環境氣候條件下生長才能滿足特定的需求。諾悠翩雅(Loro Piana)從來不從意大利收集羊毛和羊絨,也正因為此,所以這些追求傳統品質的意大利人一直都是去那些最高品質的原料的所在地購買原料,然后將這些沾有羊脂的羊毛及羊絨送往品牌位于阿爾卑斯山腳下的瓦爾塞西亞地區的工廠進行加工,而非比耶拉。

然而,這一切都只是意大利人對于品質、品位追求的一個方面。在接下來的采訪中,更多的細節展現出,意大利設計的核心關鍵究竟如何。

專訪諾悠翩雅集團副總裁Pier Luigi Loro Piana 先生

Q = 《北京青年》周刊

A =Pier Luigi Loro Piana

“我們堅決不會讓瀕臨失傳的傳統消失”

Q:在諾悠翩雅(Loro Piana)的面料譜系中,駱馬以及蓮花纖維的選取背后有何故事? 特別的,我注意到蓮花纖維的選取背后既有精湛工藝的顯現,也有人道主義的關懷。

A:和駱馬的故事不僅源自于我們自身的經歷,同時也和我們的品牌歷史緊密相關。這段緣分始于我們對美的執著以及我們的父親Franco對世界上最優質的纖維的不懈追求。在二十世紀五六十年代駱馬還未被列為受保護動物之時,父親就被它那柔軟而輕盈的絨毛所吸引。也是由此,我們開始了解駱馬,并對它們的故事充滿激情。

駱馬毛是最珍貴和美好的天然纖維,同時也是諾悠翩雅(Loro Piana)難能可貴的一個研究項目。當我們參與到駱馬這個珍奇動物的保護工作中時,它們正瀕臨滅絕(在當時駱馬也受到了《華盛頓公約》的保護);我們在得到秘魯政府的同意后,開始參與將駱馬毛重新引入國際市場的工作。2008年,諾悠翩雅(Loro Piana)以私人名義成立了面積達2000公頃以上的保護區。通過4年的時間,我們在拉潘帕加勒拉斯的Franco Loro Piana自然保護區的野生駱馬數量已經增長了一倍!

Q:在我看來蓮花纖維的擷取頗具東方意蘊,當初的考量有哪些?

A:關于蓮花纖維,我的一個舊友Choichiro Motoyama有次送給我一塊產自緬甸的布料。他告訴我這是蓮花纖維。我摸了下,發現它非常與眾不同。它看起來就像絲綢,并有著亞麻的光澤,但卻非常的柔軟。我對它一見鐘情,并讓公司決定快速開展此面料的生產。在2010年,我們與緬甸當地的機構簽約合作生產蓮花纖維面料。這是世上最綠色的面料,它完全沒有電器和重型機器的工藝。

這種水生植物的根莖能生產出類似亞麻和絲綢的極好的原料,但一定要是在木織機上手工進行的。從蓮花去梗的那一刻起,細絲必須在24小時內提取出來,不然這種材料便無法再使用。6500根根莖才能生產出一件夾克的單一切割長度所需的約4碼多一點的透氣而輕如空氣的紗線。這種生產對于經濟危機及古老文化的流傳起到幫助。我們堅決不會讓這種瀕臨失傳的傳統消失。利用少量的蓮花纖維,我們也開始生產紡織配飾,同時每年會生產限量的夾克,并用精美的手工烤漆盒子來包裝蓮花纖維夾克,其顏色是自身天然的米色,這一定制夾克會根據定制要求定價,并提供限量剪裁長度服務。

Q:我們知道比耶拉(Biella)地區是意大利羊毛產業的發源地,類似于Loro Piana、Canali、REDA這些品牌背后都曾是家族企業。想請教Loro Piana 先生,家族有沒有什么箴言、信條。與以面料起家的意大利競品企業相比,諾悠翩雅(Loro Piana) 的核心競爭力是什么?

A:基于在這個領域六代傳承的知識積累,諾悠翩雅(Loro Piana)始終生產最高級的服裝。LoroPiana以其工藝及質量聞名并不意外。對于諾悠翩雅(Loro Piana)家族而言,質量、創新以及可持續性是我們的信條。

我們家族尤其注重獲取最高品質的原料,為此甚至不惜一切代價購買自然保護區。我們熱愛天然纖維如羊毛、羊絨、駱馬毛、絲綢、棉料及亞麻。這種盡責的生產方式已被專門用來對環境帶來最小的影響。同時,為保持行業領頭的位置,諾悠翩雅(Loro Piana)始終堅持探索新的天然纖維。諾悠翩雅(Loro Piana)秉持長期以來對環境保護的承諾,堅持其研究項目。如今的重點便是盡可能減少對環境的污染――這也是我們從始至終的核心。 1.駱馬2.生長在阿拉善地區的山羊 3.由“國王的禮物”制作成的外套4.當地孩童與小山羊5.纖細美利奴羊毛

在您看來,如何定義“意大利制造”,意式風格的關鍵詞都有哪些?

“意大利制造”不僅代表在我們國家制造,它更代表了那些和我們世代流傳的工藝技術相關的知識、技能和傳統的積累。因此,它是一種生活方式。當人們談論到意大利風格時,一定會想到品質、成熟、經典和傳統。

“意大利風格意味著品質、成熟、經典和傳統”

Q:2013年加入LVMH后,Loro Piana在集團中的定位是怎么樣的,市場競爭策略又是做何調整的?

A:LVMH集團允許購入品牌保留自身的發展策略,以穩步擴張和保守投資作為主導方針。集團尊重我們品牌的兩個核心――歷史和市場定位。其策略并非改變一個品牌,而是保護品牌并尊重其特性。和LVMH集團旗下的其他品牌不同,Loro Piana要求定位于最前沿的高端奢華的生活方式,這一點也扎根于品牌的核心價值。

正是我們品牌的特性和高品質的面料,引起了這家法國集團的興趣。家族、工藝、對品質的堅定追求、真實可靠和創新是我們雙方所擁有的共同價值觀。作為LVMH集團的新成員,諾悠翩雅(Loro Piana)受益于合同后協力優勢的同時,也能保持我們的歷史和傳統。自加入集團以來,我們已經從協合作用中受益。例如,憑借LVMH集團與零售商場的特殊關系,特別是在亞洲,有利于我們了解和進入那些高端商圈。

Q:坊間有評論認為諾悠翩雅(Loro Piana)的競爭對手已經調整為愛馬仕(Hermes),是否是這樣?

A:在我們被LVMH集團收購前,我們一直就被拿來和愛馬仕比較。很明顯,無論是規模還是產品種類,我們是兩個截然不同的公司,但肯定的是,我們因為同樣熱衷于品質、重視細節以及對顧客生活方式的關注而被聯系在一起。盡管如此,我們的專長仍是集中在全球范圍內不斷研究最好的紡織品原料。