商業(yè)保險(xiǎn)與農(nóng)村社會(huì)保障體系論文
時(shí)間:2022-07-18 05:16:00
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[摘要]當(dāng)前我國農(nóng)村正面臨著日益嚴(yán)峻的社會(huì)保障缺失問題,商業(yè)保險(xiǎn)作為整個(gè)農(nóng)村社會(huì)保障制度的有機(jī)組成部分,應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其應(yīng)有作用。根據(jù)制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系區(qū)分為兩類不同的制度安排,即直接參與式和間接參與式。按照政府與商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障制度安排中各自的職能和責(zé)任,商業(yè)保險(xiǎn)公司可以有四種介入方式與模式作為選擇,即商業(yè)保險(xiǎn)獨(dú)立經(jīng)營模式、商業(yè)保險(xiǎn)委托代辦模式、政府主導(dǎo)的商業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)合同模式和政府與商業(yè)保險(xiǎn)合作管理模式。四種模式各有利弊,應(yīng)考慮各地的具體情況,因地制宜,根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)加以探索。
[關(guān)鍵詞]商業(yè)保險(xiǎn);農(nóng)村社會(huì)保障;制度分析;模式選擇;協(xié)同發(fā)展
當(dāng)前的中國農(nóng)村正面臨著日益嚴(yán)峻的社會(huì)保障缺失和不足問題,這不僅關(guān)系到廣大農(nóng)民及農(nóng)村特殊群體的基本利益,也關(guān)系到建設(shè)和諧社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的根本目標(biāo)。但由于“三農(nóng)”問題的復(fù)雜性和地區(qū)發(fā)展的不平衡性,我國農(nóng)村社會(huì)保障的建立在各地尚處于摸索階段。由于商業(yè)保險(xiǎn)與其他農(nóng)村社會(huì)保障制度在發(fā)揮社會(huì)“安全網(wǎng)”和“減震器”的功能上存在一致性,因此探討商業(yè)保險(xiǎn)如何參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系具有十分重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。
一、商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障體系中的定位問題
2006年10月召開的黨的十六屆六中全會(huì)在《關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問題的決定》中提出,要發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在健全社會(huì)保障體系中的重要作用,這無疑對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行了定位。2006年6月《國務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》也提出要努力發(fā)展適合農(nóng)民的各類商業(yè)保險(xiǎn),要積極探索保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有效方式。但事實(shí)上商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障體系中是否能發(fā)揮重要作用,還是有一些不同看法。
一種流行的觀點(diǎn)認(rèn)為,由于商業(yè)保險(xiǎn)是屬于所謂的“高端”保障商品,并不適合收入不高的農(nóng)民,商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村發(fā)揮作用不大,農(nóng)村保障基本上只有依靠政府保障和農(nóng)民自己。應(yīng)當(dāng)說,這種觀點(diǎn)并非毫無道理,但由此斷言商業(yè)保險(xiǎn)難以有效參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系,最多只發(fā)揮很次要的補(bǔ)充作用,這是值得商榷的。
首先,雖然世界銀行和國際勞工組織提倡建立以社會(huì)保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、個(gè)人儲(chǔ)蓄與商業(yè)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)的“三支柱”社會(huì)保障模式,但在當(dāng)前的中國農(nóng)村,第一層次的農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)嚴(yán)重缺失和保障能力低下,由于缺乏像過去那樣的集體經(jīng)濟(jì)的支持,第二層次的補(bǔ)充保險(xiǎn)在全國多數(shù)地區(qū)可以說根本就不存在,我國的農(nóng)村社會(huì)保障體系尚處于各自為政的探索階段,普及面窄,保障程度低,保障的有效性取決于當(dāng)?shù)卣闹鲗?dǎo)能力、當(dāng)?shù)刎?cái)力以及制度設(shè)計(jì)的科學(xué)有效性。與其相比,商業(yè)保險(xiǎn)受到的制度等方面的影響就要小得多,即使是收入不高的農(nóng)民也可以選擇適當(dāng)?shù)谋U稀S捎谏虡I(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)等具有一定的替代效應(yīng),在其他社會(huì)保障嚴(yán)重缺失和不足的情況下,商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其重要作用。
其次,提及商業(yè)保險(xiǎn),人們的第一反應(yīng)就是商業(yè)保險(xiǎn)是“貴”的,是高檔品,收入不高的農(nóng)民買不起。無可否認(rèn),有一些保險(xiǎn)產(chǎn)品,比如高額的養(yǎng)老保險(xiǎn)等產(chǎn)品,一般農(nóng)民確實(shí)難以承受,但仍然有不少保險(xiǎn)產(chǎn)品是農(nóng)民急需而又可以承受的。比如,農(nóng)民及農(nóng)民工投保意外傷害保險(xiǎn),兩三萬元的保額一年保費(fèi)不過百元左右,青壯年農(nóng)民擔(dān)憂萬一意外身故二老的養(yǎng)老問題,那么可以投保定期壽險(xiǎn),即使10萬元保額每年也不過交二三百元保費(fèi),即使某些保費(fèi)費(fèi)率較高的產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司也可以有針對(duì)性地設(shè)計(jì)和營銷,比如中國人壽河南林諸支公司一名營銷員創(chuàng)造性地按半份向農(nóng)民銷售某終身壽險(xiǎn),半年就銷售了152份。同時(shí),由于地區(qū)之間以及農(nóng)民內(nèi)部收入的差異性,也有很多收入較高的農(nóng)民對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)既有消費(fèi)需求也有消費(fèi)能力。因此商業(yè)保險(xiǎn)并不是農(nóng)民享受不起的“奢侈品”,而是農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)保障的“必需品”。
第三,商業(yè)保險(xiǎn)的介入可以使得其它農(nóng)村社會(huì)保障制度能夠更有效地運(yùn)行并發(fā)揮其功能。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)等大多數(shù)保障項(xiàng)目是一種優(yōu)效品,具有準(zhǔn)公共物品特性,根據(jù)世界各國的經(jīng)驗(yàn),雖然這類物品主要應(yīng)當(dāng)由政府提供或主導(dǎo),但一般并不需要由政府直接運(yùn)營或主辦,而是委托或者特許商業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營。事實(shí)上,從上世紀(jì)70年代開始,西方各國在社會(huì)保障管理上已經(jīng)將一部分由政府統(tǒng)一承擔(dān)的職能讓渡給市場來執(zhí)行,并取得了較好的效果。由于商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在產(chǎn)品開發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)管理、精算等方面具有政府管理經(jīng)營所不具備的諸多優(yōu)勢,具有介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的先天條件,從當(dāng)前的農(nóng)村社保建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)看,那些純粹由政府一手包辦的項(xiàng)目,多數(shù)都存在政府財(cái)政支出壓力大,運(yùn)營成本高,效率低下等制度障礙,而商業(yè)保險(xiǎn)介入的多數(shù)制度運(yùn)行效果相對(duì)較為良好。
綜上所述,商業(yè)保險(xiǎn)是農(nóng)村社會(huì)保障體系的必不可少的組成部分,在農(nóng)村社會(huì)保障體系構(gòu)建中應(yīng)當(dāng)而且能夠發(fā)揮重要作用。
二、商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析
我們可以將商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系區(qū)分為兩類不同的制度安排,一是商業(yè)保險(xiǎn)作為二級(jí)制度安排成為農(nóng)村社會(huì)保障的一個(gè)組成部分,可稱之為直接參與式;二是商業(yè)保險(xiǎn)作為其他農(nóng)村社會(huì)保障制度安排運(yùn)行中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)發(fā)揮其獨(dú)有功能,可稱之為間接參與式。
(一)商業(yè)保險(xiǎn)直接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度分析
根據(jù)制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和舒爾茨關(guān)于制度模式的分類,商業(yè)保險(xiǎn)屬于影響所有者配置資源的一種制度安排,它可以較好地促進(jìn)農(nóng)民之間,農(nóng)民和保險(xiǎn)公司之間配置風(fēng)險(xiǎn)。由于制度可以為合作創(chuàng)造條件,而農(nóng)民缺乏風(fēng)險(xiǎn)分散和轉(zhuǎn)移的渠道,且農(nóng)民自發(fā)組織建立某種風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)制度的交易和談判成本很高,而商業(yè)保險(xiǎn)制度則可以大大降低這種成本。
1.商業(yè)保險(xiǎn)直接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度需求分析
從農(nóng)民群體的制度需求看,隨著中國農(nóng)村的非農(nóng)化、市場化、城鎮(zhèn)化,在人口老齡化、家庭小型化、保障個(gè)人化和土地保障能力日益下降的今天,傳統(tǒng)的“土地家庭”這種保障模式已經(jīng)越來越不適應(yīng)農(nóng)村的新情況。由于農(nóng)村第一、二層次的社會(huì)保障的缺失或嚴(yán)重不足,各類農(nóng)民群體對(duì)保險(xiǎn)保障的潛在需求很高,大量的農(nóng)村保障與保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告都得出類似的結(jié)論。當(dāng)然,要將名義保險(xiǎn)需求轉(zhuǎn)化為農(nóng)民的實(shí)際需求還受到諸多條件尤其是支付能力的限制,但這種潛在的巨大需求對(duì)促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村的制度安排有效實(shí)施無疑是十分重要的。
從保險(xiǎn)公司的制度需求看,根據(jù)新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,只有當(dāng)制度變遷的潛在收益大于變遷成本從而帶來正的潛在利潤時(shí),制度變遷和制度創(chuàng)新才會(huì)發(fā)生。而當(dāng)前商業(yè)保險(xiǎn)公司正面臨著這樣的機(jī)會(huì)。首先,隨著經(jīng)營商業(yè)保險(xiǎn)主體的不斷增加,大中城市的保險(xiǎn)競爭日趨激烈,城鎮(zhèn)市場的保險(xiǎn)開發(fā)已經(jīng)逐漸趨于階段性的市場飽和狀態(tài),而廣大的農(nóng)村保險(xiǎn)市場長期以來為多數(shù)公司所忽視,保險(xiǎn)資源遠(yuǎn)未得到開發(fā),潛在市場機(jī)會(huì)較大;其次,雖然從總體上看,農(nóng)民的收入水平普遍較低,但由于地區(qū)差異以及農(nóng)民群體收入結(jié)構(gòu)的不平衡,東中部地區(qū)及收入較高的農(nóng)民既有強(qiáng)烈的投保需求,也有一定的支付能力;第三,一些特殊農(nóng)民群體,比如農(nóng)民工、失地農(nóng)民等對(duì)一些特色保險(xiǎn)有強(qiáng)烈需求,收入不高的農(nóng)民也希望能購買一些低保費(fèi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司可以在農(nóng)村市場取得較好的業(yè)績。
2.商業(yè)保險(xiǎn)直接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度供給分析
在農(nóng)村建立商業(yè)保險(xiǎn)制度是一種由市場主導(dǎo)的誘致性制度變遷,而影響保險(xiǎn)公司制度供給的因素主要是制度安排的實(shí)施成本以及現(xiàn)有制度障礙的約束和路徑依賴。農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)市場開發(fā)程度低,這是潛在市場機(jī)會(huì),但也正因?yàn)槿绱耍kU(xiǎn)公司的經(jīng)營也面臨著較高的制度實(shí)施成本,前期的投入成本較高,包括設(shè)立農(nóng)村營銷部,宣傳推廣、設(shè)計(jì)開發(fā)有針對(duì)性的保險(xiǎn)產(chǎn)品,而且可能面臨農(nóng)民群體相對(duì)更高的賠付風(fēng)險(xiǎn);其次,雖然傳統(tǒng)的家庭式保障已經(jīng)難以為繼,但長期以來形成的“養(yǎng)兒防老”、“有災(zāi)難找政府”等觀念仍在部分農(nóng)民頭腦中根深蒂固,而原有的“土地家庭”模式雖然保障程度低,但風(fēng)險(xiǎn)小,成本也低,再加上注重眼前利益得失的農(nóng)民厭惡風(fēng)險(xiǎn),很多不愿以當(dāng)前確定保費(fèi)支出“損失”換取未來不確定的保障,再加上對(duì)保險(xiǎn)的不了解以至偏見,農(nóng)民寧愿固守那已經(jīng)并不可靠的保障,這種對(duì)傳統(tǒng)保障模式的路徑依賴將嚴(yán)重制約新的商業(yè)保險(xiǎn)制度供給。
綜合而言,目前建立農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)的制度安排,農(nóng)民和保險(xiǎn)公司的制度需求都是較強(qiáng)的,制度需求主要受制于多數(shù)農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)能力,從制度供給上看,主要受商業(yè)保險(xiǎn)制度實(shí)施成本以及現(xiàn)有制度路徑依賴的影響。
(二)商業(yè)保險(xiǎn)間接參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度分析
根據(jù)新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,政府和市場就是兩種最基本的制度安排,但任何單一的制度安排通常都存在一定的缺陷。具體到農(nóng)村社會(huì)保障制度安排,以商業(yè)保險(xiǎn)為中介有幾大優(yōu)勢。
首先,實(shí)施一項(xiàng)農(nóng)村保障制度安排,制度設(shè)計(jì)成本和未來的制度運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)較高,政府必須基于審慎原則進(jìn)行全方位調(diào)研與分析,政府雖然在宏觀制度設(shè)計(jì)上有優(yōu)勢,但對(duì)于具體的技術(shù)性項(xiàng)目的設(shè)計(jì)則缺乏專業(yè)經(jīng)驗(yàn),而商業(yè)保險(xiǎn)公司作為長期從事風(fēng)險(xiǎn)管理的專業(yè)機(jī)構(gòu),在制度設(shè)計(jì)、費(fèi)用測算、未來償付能力評(píng)估等方面可以參與制定方案,這一方面可以增加制度設(shè)計(jì)的科學(xué)性,另一方面可以減少制度設(shè)計(jì)的成本,從而促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)制度安排的供給。
其次,通過商業(yè)保險(xiǎn)作為中介可以有效疏通農(nóng)村社會(huì)保障制度安排中的其他制度障礙。比如目前的農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目,由于現(xiàn)有的社會(huì)保障實(shí)行城鄉(xiāng)分割、區(qū)域統(tǒng)籌的政策,造成農(nóng)民工的頻繁流動(dòng)與保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)接困難,導(dǎo)致不少地區(qū)的農(nóng)民工無奈選擇退保。據(jù)統(tǒng)計(jì),農(nóng)民工集聚地廣東東莞市2005年有105萬農(nóng)民工參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn),但當(dāng)年就有高達(dá)40萬農(nóng)民工選擇退保。上海市針對(duì)這種情況實(shí)施的“農(nóng)民工綜合保險(xiǎn)”就較好地解決了這個(gè)問題,其做法是政府負(fù)責(zé)征繳保費(fèi),為外來務(wù)工人員向一家全國性商業(yè)保險(xiǎn)公司購買養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等一攬子保險(xiǎn),一旦農(nóng)民工離開,其養(yǎng)老保險(xiǎn)等關(guān)系可轉(zhuǎn)入戶籍地所在地的商業(yè)保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu),這樣就打通了現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)保障區(qū)域分割、城鄉(xiāng)分割的制度障礙,有效發(fā)揮了社會(huì)保險(xiǎn)的功能,取得了較好的效果。
第三,以商業(yè)保險(xiǎn)為中介可以有效減少農(nóng)村社會(huì)保障制度供給的實(shí)施成本。比如重慶市政府主導(dǎo)建立的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,就是由政府主導(dǎo),將部分補(bǔ)償安置費(fèi)加上政府補(bǔ)貼的部分保費(fèi)委托保險(xiǎn)公司統(tǒng)一建立保險(xiǎn)基金,利用保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)技術(shù)、網(wǎng)點(diǎn)、資金運(yùn)用等方面的優(yōu)勢,由保險(xiǎn)公司按照與政府的代辦協(xié)議管理和發(fā)放養(yǎng)老金,政府不再設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和人員,而主要進(jìn)行制度監(jiān)控,這樣充分發(fā)揮了政府和保險(xiǎn)公司各自的優(yōu)勢,這種商業(yè)保險(xiǎn)“代辦型”模式的制度實(shí)施成本明顯小于政府“主辦型”的實(shí)施成本。
三、商業(yè)保險(xiǎn)介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的模式選擇與利弊分析
按照政府與商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障制度安排中各自的職能和責(zé)任,商業(yè)保險(xiǎn)公司可以有四種介入方式與模式作為選擇。
(一)商業(yè)保險(xiǎn)獨(dú)立經(jīng)營模式
在該模式之下,商業(yè)保險(xiǎn)公司作為一個(gè)獨(dú)立的市場主體直接向農(nóng)民提供風(fēng)險(xiǎn)保障。這種制度安排的優(yōu)越性在于其運(yùn)行的靈活性和針對(duì)性,一方面,它體現(xiàn)了市場意義下的“公平”,這對(duì)于一部分支付能力較強(qiáng)的農(nóng)民特別有吸引力;另一方面,農(nóng)民群體可以根據(jù)自己的保險(xiǎn)需求偏好和支付能力選擇合適的產(chǎn)品和保額,也有權(quán)選擇不投保,避免了其他社會(huì)保險(xiǎn)違背“一致同意”原則實(shí)施強(qiáng)制性制度安排的弊端。但是,由于商業(yè)保險(xiǎn)只具有市場意義上的公平,而不具有福利價(jià)值評(píng)判上的公平,會(huì)導(dǎo)致部分農(nóng)民由于支付能力受限而無法享受保障,也無法實(shí)現(xiàn)不同經(jīng)濟(jì)水平農(nóng)民之間的財(cái)富互濟(jì)效應(yīng)。從保險(xiǎn)公司角度看,其好處是可以根據(jù)各地農(nóng)村市場狀況自主確定業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)。
一般而言,農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)制度安排主要應(yīng)當(dāng)側(cè)重三個(gè)方面,一是針對(duì)東中部發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)和農(nóng)村中高收入群體;二是針對(duì)農(nóng)村中低收入群體設(shè)計(jì)銷售一些他們急需的低保費(fèi)基本保障產(chǎn)品,比如定期壽險(xiǎn)、低額住院保險(xiǎn)等產(chǎn)品;三是針對(duì)特殊農(nóng)民群體需求開發(fā)和銷售一些度身定做的保險(xiǎn)產(chǎn)品,比如農(nóng)民工意外傷害險(xiǎn)、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)等產(chǎn)品。
(二)商業(yè)保險(xiǎn)委托代辦模式
在該模式下,保險(xiǎn)公司受政府委托管理和經(jīng)辦的農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目,包括政策咨詢、業(yè)務(wù)管理、費(fèi)用報(bào)銷支付、管理專項(xiàng)基金等,其管理服務(wù)費(fèi)用由政府財(cái)政支付,不從保障基金中提取,基金透支風(fēng)險(xiǎn)由政府承擔(dān)。
這種模式可以發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)所具有的社會(huì)管理功能,政府也能減輕新設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和增加人員編制的壓力,節(jié)省制度實(shí)施的運(yùn)作成本,而集中精力專門從事資金籌集、政策調(diào)研和業(yè)務(wù)監(jiān)控等工作,實(shí)現(xiàn)政府從辦農(nóng)保向管農(nóng)保的職能轉(zhuǎn)變。同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)公司作為獨(dú)立于政府的市場主體,可以有效地防止各種外部干擾,充分運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控技術(shù),對(duì)資金運(yùn)作、保險(xiǎn)金給付制定嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管控措施,有效降低挪用保障資金、虛假給付保險(xiǎn)金等人為風(fēng)險(xiǎn)。而且保險(xiǎn)公司較豐富的客戶服務(wù)和理賠管理經(jīng)驗(yàn)以及較多的網(wǎng)點(diǎn)也方便農(nóng)民的費(fèi)用報(bào)銷與支付。從保險(xiǎn)公司角度看,可以利用自身業(yè)務(wù)平臺(tái)取得中介業(yè)務(wù)收益,而且經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)不大。
但是,在該委托模式下,由于保險(xiǎn)公司自身不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)經(jīng)營的專業(yè)性又較強(qiáng),政府可能難以有效監(jiān)控保險(xiǎn)公司行為。因此,有必要引入專業(yè)監(jiān)管,對(duì)保險(xiǎn)公司接受委托管理業(yè)務(wù)的信息披露、運(yùn)營標(biāo)準(zhǔn)等作出強(qiáng)制要求,并按照常規(guī)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)施定期不定期的現(xiàn)場檢查,以減少和避免“委托—”關(guān)系中常見的道德風(fēng)險(xiǎn);從保險(xiǎn)公司角度,由于經(jīng)營的連續(xù)性要求,最擔(dān)心出現(xiàn)政府由于財(cái)政壓力而無法及時(shí)足額撥付管理費(fèi)用,從而造成保險(xiǎn)公司的長期“負(fù)債”經(jīng)營的不利情況,因此,有必要以書面協(xié)議形式從法律上明確委托代辦雙方的責(zé)權(quán)利,降低單方“賴債”風(fēng)險(xiǎn)。目前,重慶市開展的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)正是采用該模式,取得了較好效果。相對(duì)各方而言,這是商業(yè)保險(xiǎn)介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的一種較好方式。
(三)政府主導(dǎo)的商業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)合同模式
在該模式下,政府以投保人的身份將所籌集到的農(nóng)村社會(huì)保障資金為農(nóng)戶投保團(tuán)體保險(xiǎn),與保險(xiǎn)公司就保障條件、保險(xiǎn)責(zé)任、賠付限額等一系列項(xiàng)目達(dá)成一致協(xié)議,簽訂保險(xiǎn)合同,由保險(xiǎn)公司按約定事項(xiàng)向農(nóng)民提供保障,并承擔(dān)全部風(fēng)險(xiǎn),政府不再承擔(dān)相應(yīng)的賠付責(zé)任與基金透支風(fēng)險(xiǎn)。
這種模式的一個(gè)明顯好處就是政府、保險(xiǎn)公司、農(nóng)民三方之間責(zé)權(quán)利分明,政府與保險(xiǎn)公司就是投保人和保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)合同關(guān)系,避免了保險(xiǎn)代辦型和保險(xiǎn)合作型模式所出現(xiàn)的責(zé)任關(guān)聯(lián)和不易區(qū)分而導(dǎo)致的雙方發(fā)生糾紛的困境。由于投保農(nóng)民群體風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)特殊,通常缺乏準(zhǔn)確的經(jīng)驗(yàn)損失數(shù)據(jù),雙方都不易合理確定保費(fèi),如果保險(xiǎn)公司為爭取業(yè)務(wù)低價(jià)承保就極有可能造成該業(yè)務(wù)虧損,保險(xiǎn)公司將承擔(dān)全部賠付和赤字風(fēng)險(xiǎn),另一方面也可能出現(xiàn)公司為減虧而將賠付標(biāo)準(zhǔn)控制過嚴(yán)損害農(nóng)民利益的情況,同時(shí),由于政府已經(jīng)將保障責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,可能導(dǎo)致保險(xiǎn)經(jīng)營缺乏基層政府的支持,不利于農(nóng)保業(yè)務(wù)的有效開展。
(四)政府與商業(yè)保險(xiǎn)合作管理模式
在該模式下,政府負(fù)責(zé)政策制定和農(nóng)保費(fèi)用的籌集,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)經(jīng)辦農(nóng)保業(yè)務(wù)和管理農(nóng)保基金,有的規(guī)定可從基金中提取一定的管理費(fèi)用,基金發(fā)生盈余時(shí)公司可在一定限額內(nèi)按比例提取,如發(fā)生赤字,由政府和保險(xiǎn)公司分擔(dān)。這種模式目前應(yīng)用不多,但仍有一些案例,以保險(xiǎn)業(yè)參與的新型農(nóng)村合作醫(yī)療為例,截至2005年6月,在江蘇、山東等六省68個(gè)試點(diǎn)區(qū)市縣中,按上述標(biāo)準(zhǔn)分類,使用代辦模式的有36個(gè),團(tuán)體保險(xiǎn)合同模式的有22個(gè),合作管理模式的有10個(gè)。
該模式的優(yōu)點(diǎn)是可以充分發(fā)揮政府和保險(xiǎn)公司各自在政策管理和業(yè)務(wù)經(jīng)營上的優(yōu)勢,由于雙方利益共享,風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),雙方都有動(dòng)力積極支持和協(xié)助對(duì)方,這對(duì)共同搞好農(nóng)村社保工作十分有利。但這種模式在實(shí)際操作中較為復(fù)雜,不像前兩種模式那樣雙方責(zé)任明確,尤其是出現(xiàn)基金赤字的情況時(shí),政府可能歸咎于保險(xiǎn)公司管理不善,風(fēng)險(xiǎn)控制不嚴(yán),而保險(xiǎn)公司則會(huì)歸咎于政府撥付的保費(fèi)過低,如果制度設(shè)計(jì)考慮不周,就很有可能造成雙方互相推諉責(zé)任導(dǎo)致合作失敗。
綜合來看,上述模式各有優(yōu)缺點(diǎn),相對(duì)而言,從控制風(fēng)險(xiǎn)的角度看,委托代辦模式相對(duì)較好,其次是保險(xiǎn)合同模式,而合作管理模式則必須要求合作機(jī)制設(shè)計(jì)科學(xué)合理,但在嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)管理的情況下,從長遠(yuǎn)來看,合作管理模式值得推廣。當(dāng)然,具體采取哪種模式,還要考慮各地的具體情況和不同的保障項(xiàng)目和保障群體,根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)加以探索。
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