導語：腹腔鏡手術中高頻電刀使用探討論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】隨著醫學科學的不斷發展，新的醫療技術及設備不斷進入并應用于臨床。在許多手術中，高頻電刀的普及，以其創傷小、止血徹底等優點已被眾多的外科醫生所接受。在微創外科中，高頻電刀的使用更是不可替代的，它具有電凝止血、電刀分離、不用縫線結扎、無異物反應的優勢。可它的安全性卻是一個重要課題，認真執行操作規程，掌握正確的使用方法及注意事項，才能保證手術的順利完成，保證患者的生命安全。

【關鍵詞】高頻電刀；安全使用

隨著腹腔鏡技術的日趨成熟，以腹腔鏡手術為核心的微創外科正越來越被廣大患者所接受。腹腔鏡手術是集光學內鏡與電子影像為一體的現代微創手術，它的動力系統中使用最多的是高頻電刀。電刀的使用貫穿于整個手術過程（如分離膽囊周圍組織、剝離膽囊、止血）而它的使用對人體造成不安全的隱患，如使用不當可造成患者的皮膚灼傷，甚至肢體壞死、危及患者的生命。因此，正確而安全地使用電刀是手術成敗的關鍵。

1資料與方法

1.1一般資料我院行腹腔鏡膽囊切除術2067例，在手術過程中正確執行操作規程，安全使用電刀，無一例發生燒傷、灼傷現象。

1.2安全使用方法患者身體上所攜帶的金屬飾物（如金戒指、項鏈、耳環）都應在術前取下，患者的體表部位應與金屬完全隔開，輸液的手與金屬輸液架分開，放置床邊的手須用兩層中單包裹好，患者需戴上帽子，防頭發脫落接觸金屬頭托。巡回護士在手術前要認真檢查高頻電刀的各個插頭是否插好，將負極板緊貼在患者的肌肉豐富的部位（如大腿外側、臀部），接觸面積不得少于70%。檢查作用電極有無絕緣不良，并在術前調好電切、電凝的功率，原則上能使用小功率就不用大功率，更不要隨意在術中加大功率。在手術過程中，術者應牢記電凝損傷可波及5cm的范圍，故在使用電刀時，應注意保持與空腔臟器的距離＞5cm，附近的空腔臟器如小腸、膀胱等要盡量先推開，電切時盡量靠近實質器官側；電凝膽囊動脈時應防止損傷膽管；分離膽囊粘連時要防止損傷腸管；由于在手術中使用鈦夾鉗閉膽囊動脈、膽囊管，因此在使用電刀時遠離鈦夾＞5cm，防止熱傳導波及腸管造成損傷。

2注意事項

使用電刀時，有節奏鼓點式的腳踏開關只在作用時打開，要在保證有效的情況下應盡量縮短使用時間；在停止使用時，要習慣于將器械取出體外，避免因誤踩開關而造成意外損傷。安裝心臟起搏器者禁用電刀，以防止心室纖維顫動，避免在帶電解質的液體中如血液或生理鹽水中使用電刀，因為密集的電子束可因傳導至遠處造成燒傷。

3小結

正確而安全地使用高頻電刀，對于提高手術的成功率，提高患者的生存質量，減少安全隱患，減少醫療糾紛是非常必要的。