專業(yè)術(shù)前訪視方案在手術(shù)室護(hù)理的作用
時(shí)間:2022-10-18 10:33:34
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臨床中,手術(shù)是患者有效地一個(gè)治療手段,其成功與否會(huì)受到施術(shù)者操作能、醫(yī)療技術(shù)水平等影響之外,還會(huì)受到手術(shù)室護(hù)理影響[1]。目前,護(hù)理學(xué)在飛速地發(fā)展,使手術(shù)室護(hù)理的系統(tǒng)性持續(xù)增強(qiáng),同時(shí)人們對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出更高的要求,要求手術(shù)室護(hù)理具有人性化、多層次等特征。為促使在手術(shù)期間患者保持最佳生理和心理狀態(tài),就要強(qiáng)化術(shù)前訪視,從心理和生理上給予患者關(guān)懷,確保手術(shù)順利地進(jìn)行[2]。為探討在手術(shù)室護(hù)理中專業(yè)術(shù)前訪視方案的應(yīng)用效果,選2017年10月~2019年8月在本院手術(shù)的患者(100例)進(jìn)行研究,研究具體如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選2017年10月~2019年8月在本院手術(shù)的患者(100例)進(jìn)行研究,隨機(jī)數(shù)表法分成甲組與乙組,甲組50例,乙組50例。58例是男性,42例是女性;患者年齡在20~73歲之間,其平均是(46.12±5.12)歲。兩組資料比較,差異不明顯(P>0.05),可做對(duì)比。1.2方法。乙組常規(guī)手術(shù)室護(hù)理:護(hù)理人員在術(shù)前向患者簡(jiǎn)單講解手術(shù)的方法和流程,詢問(wèn)患者基礎(chǔ)資料以及病情,做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,手術(shù)室環(huán)境保持干凈、整潔,在患者回到病房后,檢測(cè)記錄其生命體征,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。在此基礎(chǔ)上甲組加專業(yè)術(shù)前訪視:①術(shù)前評(píng)估患者,護(hù)理人員詳細(xì)檢查病歷,掌握其過(guò)敏史、藥敏試驗(yàn)結(jié)果、用藥史、體質(zhì)狀況等,還要了解女性患者的月經(jīng)周期等情況;②術(shù)前定期訪視,護(hù)理人員詳細(xì)向患者介紹自己,主要是姓名、職務(wù)以及具體工作內(nèi)容等,說(shuō)明術(shù)前訪視的目的和流程;③充分落實(shí)評(píng)估工作,護(hù)理人員客觀評(píng)估患者的神經(jīng)狀態(tài),如果患者長(zhǎng)期臥床,還要詢問(wèn)其營(yíng)養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣、機(jī)體活動(dòng)情況等,囑患者手術(shù)前夜要禁飲;④充分落實(shí)宣教工作,對(duì)于佩戴義齒或佩戴首飾患者來(lái)說(shuō),護(hù)理人員要告知其取下首飾和義齒,并且要妥善保存。同時(shí)對(duì)患者的學(xué)歷、認(rèn)知等情況進(jìn)行評(píng)估,經(jīng)通俗易懂語(yǔ)言講解手術(shù)麻醉知識(shí)、手術(shù)體位、手術(shù)設(shè)備、流程等,及時(shí)耐心的解答患者的疑問(wèn),從而提高患者的配合度和認(rèn)知度;⑤充分落實(shí)常規(guī)檢查工作,在術(shù)前訪視中,護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行專業(yè)檢查,進(jìn)行麻醉誘導(dǎo);⑥落實(shí)心理指導(dǎo),動(dòng)態(tài)觀察患者的心理變化,當(dāng)患者出現(xiàn)緊張、疑慮等情緒,要及時(shí)安撫,介紹手術(shù)成功病例和安全性,給予患者鼓勵(lì),使患者手術(shù)配合度提高。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前,經(jīng)抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表評(píng)估兩組的心理狀態(tài),分?jǐn)?shù)越低則心理狀態(tài)越好[3]。患者配合度:患者以平靜的心態(tài)面對(duì)手術(shù),積極配合手術(shù)。經(jīng)自制問(wèn)卷評(píng)估兩組對(duì)于護(hù)理的滿意度,一百分滿分,很滿意(85分以上)、較滿意(60~85分)、不滿意(60分以下)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。經(jīng)SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù),經(jīng)(x±s)表示術(shù)前心理狀態(tài),行t檢驗(yàn),經(jīng)(%)表示配合度、護(hù)理滿意度,行x2檢驗(yàn),P低于0.05時(shí),組間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1總結(jié)術(shù)前心理狀態(tài)。甲組術(shù)前抑郁評(píng)分低于乙組,差異顯著(t=13.320,P=0.000)。甲組術(shù)前焦慮評(píng)分低于乙組,差異顯著(t=13.058,P=0.000)。詳見(jiàn)表1。2.2總結(jié)患者配合度和滿意度。護(hù)理滿意度,就是患者對(duì)于術(shù)前訪視的滿意程度,患者越滿意就說(shuō)明應(yīng)用效果越確切。甲組的配合度高于乙組,差異顯著(x2=9.470,P=0.002)。甲組的護(hù)理總滿意度高于乙組,差異顯著(x2=11.977,P=0.001)。詳見(jiàn)表2。
3討論
在手術(shù)室護(hù)理中,專業(yè)術(shù)前訪視工作的意義主要是:①術(shù)前訪視工作充分的落實(shí),可緩解患者的緊張感,使患者信任護(hù)理人員,使患者以一種輕松的狀態(tài)來(lái)接受手術(shù);②在術(shù)前訪視工作中,向患者介紹手術(shù)麻醉方案、手術(shù)流程、手術(shù)設(shè)備使用方法等,可提高患者的感性認(rèn)識(shí),使患者良好掌握手術(shù)知識(shí),而消除恐慌情緒,使患者的滿意度提高;③協(xié)助患者檢查,并給予同手術(shù)密切相關(guān)的收縮壓、心率等指標(biāo)控制和干預(yù),保證各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)正常,防止術(shù)中血壓升高、心率加快。
參考文獻(xiàn)
[1]顧冬英.完善術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的效果觀察[J].健康大視野,2019,24(15):122.
[2]周笑圭.手術(shù)室護(hù)理術(shù)前訪視以及宣教對(duì)改善患者術(shù)前睡眠的研究[J].養(yǎng)生保健指南,2019,30(37):281.
[3]梁慶碩.個(gè)性化醫(yī)患互動(dòng)式術(shù)前訪視對(duì)提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的作用[J].養(yǎng)生保健指南,2019,25(31):188.
作者:張曉英 單位:金山區(qū)亭林醫(yī)院