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【摘要】目的探討優質護理在腹腔鏡膽囊切除術手術室護理中的應用效果。方法選取我院接收的行腹腔鏡膽囊切除術患者60例為研究對象，將其隨機分為研究組和參照組，每組30例。參照組予以常規方法，研究組予以優質護理干預，比較觀察2組患者的護理效果。結果研究組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間均顯著低于參照組（P<0.05）；研究組患者的滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。結論對行腹腔鏡膽囊切除術患者實施優質護理干預，能有效減少術中出血量、縮短患者的住院時間，加快病情恢復。

【關鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術;手術室護理;優質護理;應用效果

隨著近幾年醫療技術水平的提升，微創手術因創傷小、術后恢復快等優勢，深受患者青睞。腹腔鏡膽囊切除術是目前常用微創術式之一，雖然其治療效果良好，但部分行手術治療的患者因缺乏對腹腔鏡膽囊切除術的認知，擔心手術效果不理想，很容易出現煩躁、緊張等負性情緒，影響療效[1]。本文以我院接收的行腹腔鏡膽囊切除術患者60例為研究對象，探討了優質護理在手術室護理中的應用效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取2015年12月—2018年2月我院接收的行腹腔鏡膽囊切除術患者60例為研究對象，將其隨機分為參照組與研究組，每組各30例。參照組中男17例，女13例；年齡21歲~73歲，平均年齡（43.6±2.3）歲。研究組中男18例，女12例；年齡22歲~74歲，平均年齡（44.5±2.4）歲。2組患者的基本資料差異不顯著（P>0.05），有可比性。1.2方法。參照組患者予以常規護理，如病情觀察和術前訪視、術中操作配合和器械準備工作，為患者營造安靜舒適的治療環境。研究組患者在常規護理的基礎上予以優質護理干預，即：①術前：通過與患者對話交流，綜合評估患者的心態想法，結合患者的實際情況，為其制定合理的疏導方案，對患者的傾訴耐心聆聽，告知患者保持良好心態的重要性。同時，向患者簡單介紹疾病的相關知識，以及術中注意事項、流程，改善患者負性情緒，使患者的護理配合度提升。②術中：保持手術室內溫、濕度適宜，并對患者的生命體征、體溫等變化情況密切觀察，提高對術中危急情況的預見性。對儀器參數準確調節，建立氣腹，防止延誤手術時機。另外，指導患者行舒適體位，盡量讓患者處于舒適狀態。③術后：密切陪伴在患者身邊，避免麻醉恢復期間發生墜床、躁動等情況。待患者恢復意識后將氣管導管拔出，指導有效呼吸，將呼吸道分泌物排除。1.3評價指標。[2]選用我院自制的護理滿意度調查量表評估護理滿意度，總分為100分，非常滿意評分>85分，基本滿意評分60~85分，不滿意評分<60分。統計2組術中出血量、手術時間、肛門排氣時間、住院時間。1.4統計學方法。采用SPSS23.0統計學軟件處理數據，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1手術及術后恢復情況。研究組患者的術中出血量、手術時間、肛門排氣時間和住院時間均顯著低于參照組（P<0.05），見表1。2.2滿意度。參照組30例患者中，非常滿意12例，基本滿意10例，不滿意8例；護理滿意度為73.33%，研究組30例患者中非常滿意17例，基本滿意11例，不滿意2例，護理滿意度為93.33%，差異顯著（χ2=4.320，P=0.038）。

3討論

腹腔鏡膽囊切除術是臨床常用微創術式，效果突出，具有術后恢復快、創傷小等優勢。然而，因部分患者缺乏對微創手術的認知，很容易出現煩躁、緊張等負性情緒，從而影響了手術效果，因此，護理干預措施的及早開展尤為重要。優質護理是臨床常用護理模式之一，將其應用到腹腔鏡膽囊切除術患者的手術室護理中，能使手術期間患者的配合度提升，對護理工作質量的提高能起到一定的促進作用，同時還能使患者對護理人員產生依賴、安全感[3]。

本研究結果顯示，參照組患者的術中出血量和肛門排氣時間、手術時間和住院時間均顯著高于研究組（P<0.05）。說明，優質護理干預的實施能有效降低術中不適感，縮短住院時間，加快術后機體恢復。研究組患者的護理滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。說明，給予患者優質護理干預有助于改善負性心態，提高臨床治療依從性。優質護理的應用，便于護理人員了解患者心理特點，并通過與患者實際情況相結合給予優質的護理服務，讓患者感受到自己被尊重，提高護理配合度。

總之，對行腹腔鏡膽囊切除術患者采取優質護理干預，能改善負性情緒，加快其病情恢復，值得應用推廣。

參考文獻

[1]范麗春.腹腔鏡膽囊切除術的手術室優質護理配合心得[J].中國衛生標準管理，2016，7（36）：232-234.

[2]闞陳茹.腹腔鏡膽囊切除圍手術期實施優質護理的效果和體會[J].醫藥前沿，2016，6（26）：265-266.

[3]閻芳.對接受腹腔鏡膽囊切除術的膽結石患者進行優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，14（10）：49-50.

作者:呂玉蘭 呂嬌 單位:上高縣人民醫院