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篇1

【關鍵詞】 住院醫師； 規范化培訓； 問題； 對策

Development and Problems of Standardized Resident Training in China/LI Jian-qin， SUN Bin， MIAO Po， et al.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：086-088

【Abstract】 Standardized resident training is an important way to improve the clinical levels of resident doctors. In recent years， we do make great progress in standardized training， it cannot be denied that we still have some problems， only we take some measures， our medicine will be faster and better.

【Key words】 Resident doctors； Standardized training； Problems； Measurement

First-author’s address： Soochow University Affiliated Children’s Hospital， Soochow 215003， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.030

住院醫師規范化培訓是醫學教育的特有階段，屬于醫學生畢業后醫學教育，指醫學院畢業生完成醫學相關教育畢業后，再繼續某特定臨床學科標準化、規范化、系統化的相關專業培訓。醫學教育連續統一體包括3個部分，即醫學生的學校教育、畢業后教育和?？漆t生的繼續醫學教育，畢業后教育即為住院醫師規范化培訓，在醫學教育連續統一體中起著承上啟下的重要作用，是醫院人才培養和醫院管理的重要環節，對于醫學生掌握相關醫療活動應具備的診療知識和臨床技能、提高醫療質量具有十分重要的意義。

住院醫師規范化培訓制度始于19世紀末德國，目前，歐美等發達國家及我國香港、臺灣等地區均已建立了較為系統完善的住院醫師規范化培訓制度?，F代醫學發展迅速，對于高層次醫學人才的需要也愈加重要，經多年實踐經驗證實，住院醫師規范化培訓是適應現代醫學發展和高層次醫學人才培養的重要途徑[1]。我國最早是1921年在北京協和醫學院首次實行住院醫師培訓[2]，隨著1993年衛生部頒發《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》后，各省市相關部門也隨之陸續頒布了數項臨床醫生規范化培訓方法，我國住院醫師培訓開始步向系統化、規范化的發展道路。

1 我國住院醫師規培的目標及現行培訓辦法

1.1 規培目標 住院醫師規范化培訓的最終目的是使參加培訓的住院醫師在完成培訓后達到二級學科的低年資主治醫師水平，能靈活應用所學理論知識并結合實踐經驗，可對本二級學科的多發病及常見病進行獨立診斷。兒科病種復雜，服務對象特殊，我國兒童人口不斷增長，對于相關衛生需求也愈加強烈，而我國目前兒科醫師嚴重缺乏，因此進一步加強和規范化培養兒科醫師任重而道遠，提高民族身體素質具有十分重要的意義[3]。要求經住院醫師規范化培訓后的住院醫師能獨立和正確的診斷和治療常見及多發的兒科疾病，并能進行常規兒科診療操作，在臨床能力方面可以達到低年資主治醫師水平。

1.2 規培模式和方法 2003年衛生部提出了我國住院醫師規范化培訓的基本模式為“3+X”，即前3年為普通?？婆嘤?，參加規培的兒科醫師3年之內必須進行所有兒科亞專科基本訓練，完成各科室輪轉，使年輕醫師得到更全面的培訓；“X”為亞專科培訓，培訓時間為1～4年不等，此階段規培醫生以參加亞?？婆嘤枮橹?，在掌握該亞?？频幕踞t學知識同時，進行大量臨床實踐，此階段安排總住院工作。

兒科規范化住院醫師培訓以加強臨床技能為主要目標，學習兒科相關技術和技能，要求熟練掌握骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、靜脈穿刺和氣管插管等操作，并掌握各項適應證、禁忌證、并發癥相關知識及處理原則。同時還需加強醫患溝通能力、組織能力和危機處置等能力的培養。

規范化住院醫師培訓還要加強理論學習，掌握兒科基本知識，包括兒科的基本概念，常見病的診斷及治療，因此需進行理論課的學習，課堂時間盡量安排在工作之余，不影響正常工作及臨床培訓。我們醫院則安排每周1次約1 h的課程，先由住院醫師開講，然后該?？聘吣曩Y醫師再點評，并進行拓展和深入，此舉更利于年輕醫師對知識的鞏固。

現階段我國住院醫師規范化培訓也開始注重加強臨床思維等方面的培養，以提高年輕醫師的工作興趣，開闊臨床思路。目前進行較多的是疑難病例討論，以本醫院為例，住院醫師規培辦公室經常鼓勵年輕醫師將自己輪轉科室的疑難復雜病例分享，建立住院醫師群，網上發帖或群內討論，定期舉行病例討論，大家各抒己見，這樣不僅鞏固了臨床基礎知識，也利于年輕醫師拓展臨床思維，提高學習興趣。

另外，組織多種形式的學術交流、讀書報告和科研討論會也是提高住院醫師科研能力，開闊視野，了解國內外最新進展的重要方式，可以提高年輕醫師的科研能力。醫學作為一門跨國界的科學，需要常與國際同行進行交流，掌握國內外最新技術，提高自己的診療水平，更好的服務患者。我院規范化培訓要求年輕醫生經常閱讀國外的文獻，做讀書筆記，與國外實習生和研究生交流，加強聽說等實用技能。

2 我國住院醫師規培存在的問題

衛生部和中華醫學會再20世紀80年代就進行過?？漆t師培訓工作的研究，后來衛生部于1993年頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》，并在部分醫院進行住院醫師培訓試點，總結各試點單位的工作經驗，之后陸續頒布了數項住院醫師培訓試行辦法和培訓大綱，以加強和完善我國住院醫師的培訓工作。我國在歷經20余年的探索和發展，積累了寶貴的經驗，取得了很大的成效[4]，但在規范化培訓，特別是兒科醫師的培養模式等方面仍存在很多問題。

2.1 培訓基地條件的欠缺 現階段，我國的兒童醫院多設在省會大城市，普通的地級和縣級城市很少有獨立的兒童醫院，綜合性醫院的兒科師資力量薄弱，且多以兒內科為主，少有兒外科，專業性欠缺，所以我國很多醫院難以承擔起兒科住院醫師規范化培訓的任務。并且兒科相對收入水平較其他?？频停ぷ鞣彪s，風險大，導致醫院對兒科投入少，兒科醫師人員少。另外住院醫師培訓經費不夠，帶教老師沒有報酬，現在醫患關系緊張，許多患兒及家長不愿意配合做“示教”，住院醫師沒有機會實際操作，這些都制約了住院醫師的培養[5]。住院醫師培訓期間獎金極少，而臨床工作負荷大，待遇相對低，影響了學員的積極性，影響培訓效果。

2.2 培訓方法的不規范 規培醫生投放到臨床科室后，大多開始繁忙的臨床工作，部分臨床科室也把規培醫生當作臨床基本人力來使用，醫院也將精力放在提高經濟效益及醫療質量等方面，以致忽略了對他們的規范化培訓，任其在臨床的實踐過程中自行摸索，并且很少對規培醫生進行該?？评碚摻逃翱蒲薪逃?，整個科室缺少學術氛圍，學術交流活動少，重醫療，輕學術，滿足于完成每日的臨床工作，缺少積極進取的氛圍。另外住院醫師規范化培訓過程中還存在著一定的醫療安全隱患，大多數進行規范化培訓的住院醫師沒有執業醫師資格，臨床經驗有限，醫患溝通技巧欠成熟，容易引起醫患溝通障礙，造成醫療糾紛，甚至危害自身的身心健康[6]。

2.3 考核制度不完善 目前我國現行的住院醫師考核制度包括基礎理論知識評估、臨床操作技能考核、1年結束后的國家職業醫師資格考試、培訓結束后的理論考和操作考、合格者頒發“規范化住院醫師培訓合格證書”。另外還有由各基地參照《衛生部專科醫師培訓暫行規定》自行制定考核標準和方法。大多采取評分、學分累積、筆試和臨床技能考核等多種方式組織考核，考核結果在培訓登記手冊中記錄[7]。我國目前尚未建立統一的考核評價體系，缺少高效先進的考核方法，更缺乏對培訓教師和培訓醫院的考核。

3 解決的對策

3.1 建立兒科學專業規范化住院醫師培養基地 為了保證住院醫師規培的質量，實現住院醫師規培的最終目標，住院醫師培訓需在硬件和軟件均達到規范化培訓要求的基地進行。對于兒科醫師，培訓基地需要包含兒科二級?？迫康膩唽？?，包括兒內科、兒外科及兒童保健科等；需要有足夠的培訓資源，包括兒科住院病例數量，師資力量及診療設備；需要提供培訓醫師的培訓經費、健康保險及住宿等基本生活保障。只有這樣才能保證培訓質量，培養出合格優秀的兒科住院醫師。另外還需建立有效健全的住院醫師獎懲制度，對參加規培的住院醫師進行輪轉科室的回訪，請科主任、護士長及帶教老師對該規培醫師進行評價，年終進行匯總，選出優秀住院醫師進行獎勵，進而刺激培訓醫師的工作熱情，提高培訓效果[8]。

3.2 規范住院醫師培訓方法 美國住院醫師培訓要求達到6項核心職業能力：診治病人（Patient care）、醫學知識（Medical knowledge）、人際溝通能力（Interpersonal & communication skills）、職業精神素養（Professionalism）、基于實踐的學習與改進（Practice-based learning and improvement）、基于大系統的實踐（System-based practice）。美國要求住院醫師100%參加必修活動，如一年住院醫師系列講座、二年住院醫師考試復習討論會、高級心臟生命支持訓練；至少60%參加期望活動，如醫學大查房、中午討論會、住院醫師教學會議、住院醫師報告和循證醫學研討會、行為醫師研討會等；自主選擇參加推薦活動，如教授查房、期刊俱樂部等。同時住院醫師要求必須掌握醫學科學研究基本知識、原理及實驗方法等，并參與科研課題研究。我國培訓重點目前還是在臨床操作技術掌握、病種診斷、鑒別診斷、治療方法和病歷書寫等方面，而美國強調了職業道德、人際溝通等，其6項核心職業能力更能適應時代對醫生的要求，值得借鑒。因此一方面應該加強臨床技能的培養，盡可能實行一對一導師制，實踐方面采用床邊實踐、模擬訓練等多種形式，對臨床技能進行有目標、有標準、按照規范程序的系統培訓[9]；另一方面還要理論知識過硬，可由臨床經驗豐富，長期擔任臨床教學，在學科領域有一定造詣，具有正高級職稱的專家給年輕住院醫師進行授課[10]。在此基礎上進行學科知識的融會貫通，邀請兄弟醫院的教授來授課講座，設立住院醫師參與的病例討論和專題講座，可以提高住院醫師學習積極性，吸取眾家所長，鍛煉臨床思維。同時適當加入倫理學及醫學相關法規的教育，可以提高住院醫師的綜合素質，提高自我保護意識[11]。

另外，隨著醫療體制的改革，醫院之間的競爭日益激烈，各醫院之間除了醫療水平的競爭，還需加強自身的科研能力。這就需要從年輕的住院醫師抓起，規范化培訓階段調查住院醫師的意向，在加強臨床技能的同時，對有意向以后進行科研工作的年輕醫師進行培訓，充分利用計算機技術，使他們了解和掌握醫學新技術新進展，提高自身科研水平[12]。

還要充分考慮規培醫師的合理需求，在培訓時間上適度區別對待本科生和碩士畢業生，規范化培訓與臨床專業學位研究生培養相結合，充分調動住院醫師接受培訓的積極性[13]。

3.3 建立規范統一的考核評價體系 美國于1876年開始不斷探索和完善住院醫師培訓制度，1992年建立了以授予?？谱C書為目標的考試程序。經過多年的探索，逐漸形成總結與形成并重的考核理念。總結性考核一般在培訓結束后進行，以評估住院醫師是否達到培訓的目標；形成性考核則貫穿整個教育訓練過程，參與培訓的醫師通過帶教老師的評價結果，改善其今后的學習和培訓方法。其中具有代表性的是360度評價法和MINI-CEX測驗法。我國需結合國內的實際情況，制定統一又機動靈活的考核評價體系，建立第三方監督機制，確保考核的公正性和客觀性。總醫院采取每月的科室階段考核、每季度的輪轉考核和每年年底的年度考核3個層面，從“學”的角度考核規培住院醫師，還要從“教”的方面考核帶教老師，提高雙方的積極性[14]。而浙江省人民醫院每年對住院醫師進行理論和技能考試，理論考試采取閉卷考試模式，不及格者有一次補考機會；技能考試采取科室和醫院分散和集中兩種模式，由科室進行醫院規定要求的考核項目，然后上交科教科[15]。

住院醫師規范化培訓是一項艱巨的工程，是培養高素質醫學人才、提高醫療實力的重要途徑，我國的住院醫師培訓已逐漸走向成熟，但與世界發達國家相比還有很大的差距，培訓計劃和措施在具體實施過程中存在著一定的困難，需要國家、政府和醫院的相互配合，堅信可以培養出適應未來發展的高質量醫學人才。

參考文獻

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篇2

為進一步貫徹落實《省政府辦公廳關于加快發展城市社區衛生服務的通知》和省衛生廳、民政廳、中醫藥管理局《關于開展創建全省社區衛生服務先進區（市）活動的通知》及省、市婦幼及基層衛生工作會議精神，現結合實際制定本意見。

一、工作目標、指標

（一）工作目標：20__年社區衛生服務工作以爭創全省社區衛生服務先進區為中心任務，加快社區衛生服務機構網絡建設，全面推動“六位一體”功能的社區衛生服務事業發展，基本建成“配套政策落實，服務網絡科學，人員配置合理，服務功能完善，監督管理規范，滿足社區需求”的社區衛生服務體系，確保我區創建省級社區衛生服務先進區活動一次性達標。

社區衛生服務中心要全面推進服務功能向廣度和深度發展，著力從“健全服務功能、完善隊伍建設、加強基礎管理和構建信息平臺”四方面入手。全程規范提升社區衛生的服務內涵、服務水平、服務質量和服務效率，力求從改善服務方式上強化社區衛生綜合服務、連續服務和主動服務能力；為建設城市二級衛生服務體系作出應有的努力。[文秘站網文章-找文章,到文秘站網]

（二）工作指標

1、建成省級社區衛生服務中心6個；

2、全科醫師配備率≥3／1萬居民；

3、開展社區衛生診斷，60歲以上老人健康檔案建檔率≥90；

4、35歲以上居民家庭保健合同簽約率≥20。

5、社區居民對社區衛生服務機構的知曉率和滿意度≥90。

二、主要措施

（一）強化政府職能，落實相關政策

社區衛生服務作為公共衛生體系建設的重要組成，已納入區政府20__年政府工作報告和經濟與社會發展規劃，今年將以爭創全省社區衛生服務先進區為契機，合理調整財政公共衛生服務投入，設立社區衛生服務專項經費，并鼓勵社會力量參與和發展社區衛生服務，形成多元化投資發展格局。機構建設納入社區公共服務設施建設規劃，協調落實機構納入城鎮職工基本醫療保險定點單位政策，區社區衛生服務領導小組切實發揮作用，定期召開會議，研究政策，制定規劃，并納入各相關部門年度目標管理任務，為創建全省社區衛生服務先進區創造必要條件。

（二）加快中心建設，完善中心功能

按照《××省社區衛生服務中心設置建設標準》全面啟動建設和完善設置，及時調整科室布局，制定工作規范和服務承諾。中心功能以社區衛生診斷為著手點，以老、弱、殘、婦等弱勢群體為工作重點，明確服務范圍、服務重點，切實做到以健康教育為先導，預防保健為動力，社區醫療為支撐，社區康復為特色，信息管理為基礎，計衛合一，全面實施“六位一體”功能。

（三）規范社區衛生服務站建設，構建社區衛生服務網絡

已設置和規劃設置的社區衛生服務站以規劃的社區為服務范圍，繼續開展60歲以上老人建檔工作，以衛生部社區衛生服務站建設指導標準進行改重建，按照行政區域設定的中心為上級業務指導中心，落實健康教育，計生技術指導和預防保健基本功能，功能調整以中心為主體，站為補充，實施區衛生局全行業監管，區疾控中心、監督所和婦保所提供技術指導，中心對站實行業務管理，站作為服務網底的社區衛生服務管理體制。本年度以××街道辦事處為試點，上半年完成并示范推進，力爭年內完成本轄區社區衛生服務功能一體化建設。

（四）加強隊伍建設，提高人才素質

根據創建標準，全科醫師配備應占總人口數的3名／萬居民，社區衛生服務機構臨床人員全科崗位培訓率60，社區護士、防保和管理人員應完成專業培/:請記住我站域名/訓80—100，結合××市衛生局統一安排，組織參加第三批全科醫師崗位培訓計劃。我區以崗位培訓為切入點，開展相關專業人員培訓，首先落實2／10萬的全科醫師崗位培訓，其他專業順勢而進，同時各機構加強“三基本”及院前急救技術學習考核，切實提高業務素質，力爭與全省同步落實培訓和繼續教育任務，全面打破人才瓶頸，提高社區衛生服務人員素質，為全區社區衛生服務工作再上新臺階提供強有力的人才支撐。

（五）健全制度，落實監管，推動社區衛生服務規范運行

在市衛生局統一印發的各項

規章制度的基礎上，建立本區衛生服務準入制度、監督管理制度和社會監督制度，并積極探索社區衛生服務技術標準，服務規范，通過各項制度的貫徹執行，嚴把人員、技術、機構準入關和服務行為規范，嚴防責任性醫療事故發生，確保醫療衛生安全，區衛生局定期組織監督檢查，對檢查結果不合格的單位隨時提出整改意見，整改不力的依法實施行政處罰，逐步形成社區衛生服務機構能進能出的機制。四、工作進度安排

1、2月下旬召開20__年度社區衛生服務領導小組聯席會議及工作會議，總結20__年度工作，布置20__年工作任務。安排全科醫師崗位培訓工作，落實中心建設任務，研究爭創全省社區衛生服務先進區實施方案。

2、3月上旬，制定爭創全省社區衛生服務先進區實施方案，納入區政府辦公室議事日程并召開動員會議，分解任務指標，落實目標責任，全面啟動創建工作。

3、4月下旬—5月下旬，落實中心建設任務，同步完成“六位一體”功能調整，實施××社區衛生服務中心功能一體化建設試點并評估。

4、6月上旬—7月下旬，參照標準，對爭創示范區活動開展和完成情況自查自糾。

6、8-10月，在自查、整改、復查合格基礎上，由區政府逐級申請示范區驗收，并做好迎檢各項準備工作。

7、10—12月份，完善社區衛生服務網絡機構及功能建設。

五、工作評估

篇3

撰寫人：___________

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2021醫生年度考核個人總結

自從成為一名醫生后，自從開始我的醫學學習（范本）后，我就沒有后悔過，做一名救死扶傷的醫生是需要醫德和醫術的雙重結合的，我一直在不斷地進步中，希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。

__年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了___的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：

一、工作質量成績、效益和貢獻

在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

二、思想政治表現、品德素質修養及職業道德

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策。堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

三、專業知識、工作能力和具體工作

能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為___，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

四、工作態度和勤奮敬業方面

熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。

醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來！

__醫生年度考核個人總結（二）

一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了___的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：

1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真學習___主義、___思想、___理論和___的重要思想。堅持以病人中心的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為___，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。

在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大的貢獻。

醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來！

__醫生年度考核個人總結（三）

作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之___，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目。序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術?！币虼?，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近__年來本人的政治思想，道德修養，工作作風，醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院___的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。

二、恪盡職守，重視自身道德修養

當___年我步入神圣的醫學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之___，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。醫|學教育網搜集整理為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”，仁者人也，意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣__多次，清楚記得今年__月份我收治了一位__.而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯合臟器切除，手術難度大，并發癥多，屬__手術中難度的__四類手術。在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫院的規定，更是醫生的職業道德，但作為一名外科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術好、醫德也好的醫生！治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。

三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”，醫學教，育網|搜集整理而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心，希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環境、經濟困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作，也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。記得__年在__.時我有個病人是個__癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創，經半個多月的細心治療后腫瘤創面有所控制需要進一步行“__”，但是這樣的情況手術失敗率很高，因為手術創面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠___，但是植皮需要保留足夠多的___以利成功，我記得當時病人的一句話“醫生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術成功了，可惜病人因經濟原因及腫瘤復發最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會讓我感嘆“現代醫學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感，我們做手術，出一次意外或手術并發癥，你也許認為這只是___%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的___%，所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來：“醫生是苦盡，病人則是甘來”。

四、勤學苦練，不斷提高專業技術

工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。__年受醫院領導委派，本人就讀于__，師從于__主任等，并以優異成績獲得__.積極參加“__”等國內外及省地級___的學術會議、培訓班，聆聽專家學者的學術講座，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊，學習有關衛生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，通過不斷的學習新的醫療知識和醫療技術及相關學科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握__診治及并發癥及合并癥處理，熟練診治外__，如__等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，近__年以來，本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發生，工作成績得到病人、醫院領導、同事的肯定。

注重臨床科研工作，積極參加科內各項科研工作并取得相關成績，目前仍有相關課題工作，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，目前有數篇論文待發表。同時認真完成各院校___及外院進修醫生的帶教工作，并能以身作則，醫學教，育網|搜集整理積極指導下一級醫生完成學習診治工作，并負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。

在過去的幾年里，我取得了一定的成績，但離我自己及___的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學，因此，積極投身臨床實踐很重要。實踐第一，一切解決實踐問題的能力，只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上，但是___在同樣實踐機會的條件下，醫|學教育網搜集整理成長的速度和程度又大不相同呢？勤奮當然是必需的，要勤于思考和認真學習。特別是到__新的工作崗位后，注意增強工作和生活的協調能力，向兄弟單位同道們虛心學習，增強知識，踏實工作，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己的努力，做好本職工作，不辜負___上對我的培養和期望。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

__醫生年度考核個人總結（四）

個月的時間如白駒過隙，轉眼間已步入__年。

回顧過去的這段日子，我在醫院、教育處及各科室領導和老師們的關心與幫助下順利完成了每個月輪轉的基本工作任務，取得了一些的成績，并且在思想覺悟等方面有了進一步的提高，同時也存在許多不足，現將這一階段的思想、學習和工作等情況作一總結，促使自己在來年的規培學習中取得更大的進步。

一、努力學習，不斷提高自身的業務素質

在工作中，我把[實踐＂作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，而對于我們醫生來說更是如此，現實驅使著我，抓緊一切可以利用的時間努力學習，以適應日趨激烈的競爭，從而更好地勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。醫生年度考核個人總結。我根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

二、恪盡職守，踏實工作

從我踏入神圣的醫學學府開始，我就暗暗宣誓：[我志愿獻身醫學，恪守醫

德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康盡一點微薄之力＂。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。尊敬老師、虛心求教、團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名基層醫療工作者應盡的職責。

三、患者至上，熱情服務

在患者住院的診療工作中，在任何時候，我都關愛每一位就診的患者，做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業業，任勞任怨，樹立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。

自進入住院醫師規范化培訓以來，我取得了一些進步，但是還存在著不少不足之處：

一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。

二、在工作態度和方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量。

提高工作效率。

三、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高診療水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作。

幾個月來，我認為自己在思想、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步都是各位老師對我的支持和指導的結果，在今后的工作中，我希望能夠發揮自身特長，彌補自身不足之處，精益求精，嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位患者，在最大程度上避免誤診、漏診，爭取創造更好的工作成績，全身心的投入到醫療服務工作中。

__醫生年度考核個人總結（五）

一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了___的提高，工作之余通過培訓、自學，豐富了想、醫學理論學識，并在工作過程中將所學理論付諸實踐，通過理論知識與實踐經驗相結合，進一步提高了解決實際問題的能力?，F將一年來的工作、學習情況簡要總結如下：

1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真學習___主義、___思想、___理論和“___”重要思想。堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革___人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。

3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為___，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，全勤，無遲到早退。有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成?？偨Y一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。

在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。