尊敬的各位領導、同事們：

大家好！首先，非常感謝院領導給我這次競爭上崗的機會。我深深地感到這次競崗對我來說有著特別重要的意義，應該說是一項使命、一種責任和一份光榮，我非常珍惜！我參與競爭的崗位是公共衛生，也是我現在的職位。

我今天演講的內容分為四個部分：一是我的工作簡歷；二是我任期三年工作的匯報；三是我競崗的有利條件；四是我的工作設想。

一、本人工作經歷

我于2009年畢業于甘肅中醫學院，年1月分配到本院參加工作。來院后被分配到公共衛生科工作，在醫院和領導的關懷和培養下，我在思想上政治上業務上逐漸成熟起來。從一名普通的職工，成長為一名懂業務會管理的職能科室負責人。

二、任期三年工作的匯報：

為切實加強公共衛生工作，根據區愛衛會《關于開展2013年春季公共衛生周活動的通知》精神和區城管局工作安排，結合我局實際，制訂如下活動計劃：

一、活動主題

“清潔城鄉，保護健康”

二、活動時間

3月24～31日

三、活動內容

目錄

1總則

1.1編制目的

1.2編制依據

1.3適用范圍

1.4工作原則

1英國公共衛生的發展，大體經歷了四個階段

1.1第一階段(1540一1850)，以一環境改善和環境衛生為主。這段時期英國封建體制已逐步瓦解，工業迅速發展，大量的農村人口涌向城市。由于當時城市的居住環境、勞動條件和衛生狀況十分惡劣，人群中患病率和死亡率都很高，引起維多利亞女王政府的重視。政府采取了一些諸如污水排放、垃圾處理等改善環境的措施，并著手制定有關住房、空氣、水和食物質量的法規。1846年，公共衛生運動的發源地利物浦(Liver-poof)通過了環境法，1875年英格蘭通過了公共衛生法。

1.2第二階段(1590~1930)，以個人預防為主。這一時期受細菌致病的病因理論影響，比較重視個人防治，逐步從改善環境轉到個人預防如免疫接種等。國家對醫院、衛生所以及其他衛生機構給予支持，以提供各種衛生服務。

1.3第三階段(1930一1974)，從30年代開始，個人預防逐步被治療為主的階段取代，這一階段也是臨床治療技術高度發展的時期。由于胰島素的發現和磺胺類藥物的合成成功，特別是后來青霉素的發明，使許多疾病得以治愈。當時甚至有這樣一種看法，即用不了多久時間，人類便可以征服各種疾病，這使公共衛生在一定程度上被削弱了。治療階段一直持續到70年代早期，隨著對健康和疾病認識的不斷深化，產生了被稱為新公共衛生的時期。

1.4第四階段(1974~)，新公共衛生時期。新公共衛生可以說是一種努力，它致力于改變環境，預防保健和治療的有機結合。這種努力的指導思想是“生態模式”，即健康已不僅僅是疾病與體弱的匿跡，而且是身心健康、社會幸福的完美狀態。這個觀念超越了機械的環境衛生范疇，認識到人類與環境，與我們居住的星球的相互關系。它不是僅僅注意到個人的疾病與治療，而是從生活方式、生活習慣和生活環境幾方面去理解人類的健康。這個階段的產生，有兩個人值得一提。一個是托馬斯•麥克沃恩，另一個是雷切爾•卡遜。(譯者注:Thoma，Mckeown，英國流行病學家，1976年出版《醫學的作用—夢，幻覺還是報應》一書，分析了疾病與健康的社會影響因素;Ra“helCar印n，美國海洋生物學家，1962年出版《寂靜的春天》一書，深刻描述了化學農藥對生態平衡的破壞。)麥克沃恩分析了英格蘭和威爾士從1838~1970年死亡率的變化，得出結論，早期的死亡率高，主要由與營養和環境有關的傳染病引起，傳染病死亡率大幅度下降，很大程度上得益于環境的改善蘿包括居住條件、安全飲水和食物、經濟水平提高，以及行為的改變如出生率下降等?？ㄟd在她對環境所作的調查中發現了人類對自然粗暴的破壞導致的后果，并提出了嚴厲的警告。顯然，麥克沃恩對健康改善原因的歷史分析，加深了對醫療局限性的認識。他的工作也表明今后醫學面臨的壓力更多的是來自體弱病殘而不是死亡。發達國家的疾病威脅主要是6種:(z)心臟病;(z)腦卒中;(3)腫瘤;(4)意外死亡，(5)酒精、藥物和自殺(6)艾滋病。而這些疾患，大部分都可以預防或推遲發生，做到這一點需要的不是治療而是相應的衛生對策。隨著期望壽命的延長，生命質量的提高變得日益重要。由于麥克沃恩的分析和結論，出現了公共衛生第四階段的趨勢。這一階段集以往三個階段的特點，并致力于社會各方面的共同參與，逐步從醫院保健轉向初級的社區的保健和預防。依據，以使有限資源獲最大效益。這類監測和研究還有一個特別重要的意義，就是要解決區別對待不同人群的差別問題。無論是在全局性和地方性問題上，有效的策略必須對差別有敏感的反應，優先考慮最明顯的問題，有時需要集中力量注意處于某種危險的特殊人群。沒有人能夠長生不老。但許多疾病是可以預防或推遲發生的。與治療康復同等重要的是促進健康保健以保證不發生疾病，這是國家衛生策略的基本點。

2新公共衛生時期的衛生策略

20*，是全面貫徹落實黨的十七大戰略部署的第一年，也是非常不同尋常的一年，大事不斷、喜事接連。在縣委、縣政府和上級衛生行政部門的正確領導下，全縣衛生工作堅持以黨的十七大精神為指導，牢固樹立科學發展觀，緊緊圍繞縣委、縣政府“兩創”戰略，堅持以人為本，始終把維護人民健康和生命安全放在首位，自覺把衛生工作納入構建和諧社會的大局之中，促進了全縣衛生事業和諧、健康發展。

一、*年全縣衛生工作情況

20*我縣各項衛生工作取得了新的成效，城鄉居民合作醫療工作穩步推進，農村衛生工作得到加強；社區衛生服務加快發展，新型衛生服務體系日趨健全；重大疾病防治工作扎實推進，公共衛生服務和保障能力得到提高；醫療機構管理得到加強，醫療服務更加規范；中醫藥工作穩步推進，中醫藥事業得到進一步發展。全年醫療衛生單位總收入34065.71萬元，其中財政補助4955.06萬元(含基建補助1231萬元)，醫療單位醫藥收入28517.66萬元；全年門急診192.95萬人次，出院21569人次；藥品收入占醫藥收入的57.03%；至年底全系統總資產4.92億，較去年的4.23億增加0.69億，凈資產4.33億，較去年3.76億的增加0.57億。

(一)支援*抗震救災，抗震救災精神得到發揚。

一是抽調精干力量赴川支援抗震救災?！?·12”**特大地震災害發生后，我局把支援災區抗震救災工作作為最重要最緊迫的任務，立即做出安排和部署，動員和組織全縣衛生系統廣大干部職工迅速行動起來，先后緊急派出赴*應急救援工作人員8名，救護車1輛。在抗震救災第一線，8名同志冒著頻繁余震和隨時山體塌方帶來的生命危險，克服了通訊不暢、道路不通、給養不足等種種難以想象的生活困難，不畏艱險，深入災區，進駐村鎮，連續作戰，全力開展醫療急救、衛生防疫、健康宣教、衛生監督、環境消殺等工作，出色地完成了各項衛生應急救援工作。此外，5月26日我局緊急調用8輛救護車，赴杭州轉運在**地震中受傷的傷員到*繼續治療。縣委、縣政府高度衛生系統支援*抗震救災工作，縣委副書記姚沈良、副縣長馬小平多次親自歡送和迎接衛生系統赴川支援人員，縣委組織部部長滕根林等領導專程看望慰問支援*抗震救災隊員。

二是積極組織開展賑災募捐活動。5月14日起我局上下全部投入到縣紅十字會的抗震救災募捐活動中，通過設立接受捐款地點（辦公室）、上街現場募捐（縣電影院旁）以及接受銀行匯款三種形式接受愛心企業、熱心公眾捐款?？h紅十字會累計接受社會公眾捐款人民幣3761254.01元,美元200元，港幣120元，韓元100000元，日元10000元(所有外幣兌換成人民幣2693.11元)。到目前，在抗震救災應急救援期間縣紅十字會通過省紅十字會向*地震災區累計匯款1709305.84元；8月18日根據市政府調撥令匯出捐款資金62.5萬元，專項支援*地震災區建設安置過渡房125套；11月18日根據縣政府調撥令，向縣援建指揮部劃轉100萬元，專項用于我縣對口支援*鄉援建項目。剩余捐款及利息434837.84元，將根據縣政府指令繼續用于對口支援*鄉災后重建項目。

為深化我區醫藥衛生體制改革，進一步做好全區基本公共衛生服務工作，根據省衛生廳、財政廳、人口和計劃生育委員會《關于印發〈省基本公共衛生服務項目實施方案〉的通知》、《市基本公共衛生服務項目實施方案》文件精神，結合我區實際，制定本實施方案。

一、工作目標

通過實施基本公共衛生服務項目，明確政府責任，對城鄉居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高基本公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

2012年，鞏固和提高城市社區基本公共衛生服務水平，做好為農村地區居民提供服務的準備工作并逐步展開。到2011年，省定基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉居民免費享有基本公共衛生服務，城鄉和地區間基本公共衛生服務差距明顯縮小。到2020年，基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。

二、主要任務

各基層衛生機構要明確任務，落實責任，做好實施公共衛生服務項目的組織協調、人員培訓等工作，確保公共衛生服務項目順利實施。我區基本公共衛生服務項目主要包括：建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理等。

維持醫療衛生服務系統，為應對常見傳染病流行。公共服務系統的正常運轉，鎮為在校學生進行甲型H1N1流感疫苗接種，共接種3571人，并為32個村級養殖戶接種甲型流感疫苗3704人。共計接種7275人。開展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人；完成了轄區6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補種工作。乙肝疫苗應接種6636針次，實際接種5604針次，接種率84%開展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份，3歲以上兒童及成人3180人份，

成立機構，

一、加強領導。制定方案。

制定了鎮基本公共衛生服務項目實施方案》對基本公共衛生服務項目，根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《市市基本公共衛生服務項目實施方案》結合實際我鎮成立了鎮基本公共衛生服務項目領導小組。定標定責到人，明確責任，各項目實施責任人制定了各自的工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。

嚴格培訓，

二、健全制度。規范行為。

【摘要】基本公共衛生績效評估綜合評估智能分析系統（以下簡稱“智能分析系統”）是一套科學合理，簡單易用的電子操作系統，用于基本公共衛生服務項目績效評估?？梢钥焖贉蚀_地計算出有效工作量，大量節省考評成本和時間，大大提高考核工作效率，提高考核質量。

【關鍵詞】基本公共衛生服務；績效考核；系統

由于國家基本公共衛生服務項目績效評估的項目種類繁多，為了梳理各項評估指標的情況，需要千余項數據的支持才能夠來計算結果。這意味著審查將花費大量的人力，物力和財力資源。為加強基層公共衛生服務項目績效評估，改善服務模式和工作效率，2014年底以來，我區本著節約成本的原則，開發了“智能分析系統”，真正落實國家惠民政策[1]。

1課題的目的意義

1.1課題目的。制定科學合理的績效考核指標體系，分析和討論相關指標的權重，構建基本公共衛生服務項目績效考核工具表。并通過對各社區衛生服務機構評估的對比分析，驗證了績效評估智能分析系統綜合評估的可行性。加強對基層醫療衛生機構提供的公共衛生服務數量，質量和社會滿意度的評估，進一步規范基本公共衛生服務的工作內容和服務流程，切實推進項目全面實施。1.2課題意義。通過對“智能分析系統”的研究和開發，建立了一套科學合理，簡單易用的基本公共衛生績效評估工作體系。及時準確了解全區基本公共衛生服務項目進展情況，促進衛生、計生和財政工作的責任落實。建立分工明確，密切配合的工作機制，要加強對基本公共衛生服務補助資金的監督管理，提高本地區基礎醫療衛生工作的效率，促進基本公共衛生服務事業的進一步發展。

2“智能分析系統”的設計

2013年4月1日至4月22日，縣公共衛生服務指導中心組織專家組11人分兩組對全縣17個項目實施單位（2個社區衛生服務中心、4個中心衛生院、11個新建制鄉鎮衛生院）進行了項目督導考核，督導以查閱資料、核查檔案、抽查村衛生室、現場指導培訓的方式進行，重點核實項目管理的真實性和規范性。各督導組針對督導中發現的問題進行現場反饋，并要求各項目實施單位認真進行整改完善。

一、總體情況

各項目實施單位能夠按照國家基本公共衛生服務規范要求開展基本公共衛生項目服務工作。大部分鄉鎮均以政府的名義成立了項目領導小組，制定了轄區內工作方案，明確了分工，落實了專人負責項目工作，與村衛生室簽訂了本年度目標責任書。

二、項目執行進度

截至2013年3月底，全縣累計完成居民健康檔案建檔人數845169份，建檔率達90.8%，規范化電子檔案建立787124人，規范化電子檔案建檔率96.9%。1-3月，全縣完成健康教育人次數為17005人次；報告乙、丙類傳染病496例，無突發公共衛生事件發生；完成一類疫苗接種32200人次，完成二類疫苗接種9354人次；全縣完成0-6歲兒童保健16471人次，完成孕產婦保健5983人次；全縣新增老年人健康管理13783人，其中免費體檢13286人次；全縣新增高血壓健康管理8733人、糖尿病健康管理3146人；全縣新增重性精神疾患健康管理902人；全縣開展衛生監督協管巡查386次。

三、工作亮點

摘要：目前基本公共衛生服務的利用率并不高。造成利用率較低的現象的重要原因之一就是宣傳失效。本文探索基本公共衛生服務宣傳失效原因，以4CS市場營銷理論和新公共服務理論為基礎，代入營銷思想，從對象、成本、便利、溝通四個角度出發，提出基本公共衛生服務營銷策略。

關鍵詞：基本公共衛生服務;4CS營銷理論;營銷策略

近年來，國家不斷加強基本公共衛生醫療服務的建設，但是基本公共衛生服務的利用率卻較低。引起這個現象的最重要原因之一就是宣傳失效?；竟残l生服務，是指城鄉基本醫療衛生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛生干預措施，主要起著疾病預防控制作用?；竟残l生服務是一種公眾產品，從本質上講，它是一種產品。它具有一般產品的屬性，因此適用于“營銷”。本文將基本公共衛生服務營銷定義為政府進行基本公共衛生服務推廣的過程，并在這個過程中與公眾建立良好的關系，實現公共利益最大化。將“營銷”理念代入基本公共衛生服務的宣傳，能夠有效彌補當前基本公共衛生服務宣傳的缺陷。

一、基本公共衛生服務宣傳問題分析

在基本公共衛生服務供給過程中，地方政府不僅要重視基本公共衛生服務的供給質量，也要重視基本公共衛生服務的宣傳。但是基本公共衛生服務宣傳還存在著一些問題。第一，通過文獻梳理來看，基本公共衛生服務宣傳對象發生了錯位，主要體現為兩個方面。一方面，基本公共衛生服務的宣傳主要集中在上班期間的白天，這就將大部分的工作人群排除在外。目前，勞累過度或者壓力過大是工作人群引起疾病的重要原因。而基本公共衛生服務是為工作人群預防疾病的防線。另一方面，基本公共服務宣傳過程中，參與對象大多數是老年人。由于年齡和健康意識的原因，宣傳的效果會受到限制，很難通過老年人進行宣傳效果的傳遞。第二，基本公共衛生服務宣傳方式落后，宣傳效果不佳，主要體現為三個方面。首先，地方的衛計委下設宣傳處，但是并沒有明確承擔基本公共衛生服務項目宣傳職能。另外，網站宣傳的數量較少，通常以新聞的形式，呈現出“宣傳軌跡”，并沒有進行網站實際內容宣傳。最后，由于宣傳對象的錯位，導致宣傳內容的針對性差。第三，地方政府基本公共衛生服務宣傳過程中，宣傳理念較弱，主要表現為兩個方面。一方面，宣傳人員的意識不夠強烈。在宣傳過程中，宣傳人員的專業性不夠強，導致一些專業醫療衛生問題會難以回答。另外，在宣傳過程中，大多是問答形式，缺乏主動介紹和引導的行為，造成宣傳效果不佳。另一方面，由于溝通成本問題，在實際過程中，多部門合作宣傳卻難以實現。

二、基本公共衛生服務營銷策略提出