高血壓病患社區(qū)護(hù)理干涉思索

時間:2022-05-28 10:27:00

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高血壓病患社區(qū)護(hù)理干涉思索

高血壓病是常見癥、多發(fā)病,多見于40歲以上之成人,一般起病隱匿,病情進(jìn)展緩慢。隨著人們生活水平的不斷提高,其發(fā)病率正呈逐年上升趨勢。高血壓病可以誘發(fā)多種疾病,尤其是誘發(fā)腦血管疾病和冠心病的重要原因,但多數(shù)患者對高血壓病的認(rèn)識不到位,從而導(dǎo)致病情加重和并發(fā)癥增多,成為值得關(guān)注的醫(yī)學(xué)問題和社會問題。因此,做好高血壓病患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)迫在眉睫。為此,調(diào)查分析高血壓病患者90例的相關(guān)問題,提出了社區(qū)護(hù)理干預(yù)的措施,2個月后評估干預(yù)效果,發(fā)現(xiàn)有明顯差異。

1.資料與方法

本組患者90例,男67例(74.4%),女23例(25.6%)。其中知識分子30例(33.2%),工人21例(23.8%),農(nóng)民39例(43%)。年齡38~75歲,平均60.31±7.19歲。干預(yù)措施:①組織授課:內(nèi)容為高血壓病的基礎(chǔ)知識、飲食治療、體育運(yùn)動、藥物應(yīng)用、健康信念。②形式:集中授課、組織討論、個別指導(dǎo)、跟蹤隨訪、電話家訪等。③課題由社區(qū)護(hù)理中心組織人員,分成6組,每組由2~4個臨床護(hù)理人員負(fù)責(zé)干預(yù)15個高血壓病患者,記錄每個患者的情況,反饋給社區(qū)護(hù)理中心,由社區(qū)護(hù)理中心匯總資料,社區(qū)護(hù)理中心評估后提出意見,提出的意見由臨床護(hù)理人員反饋給患者。

2.結(jié)果

血壓下降:全組平均血壓在干預(yù)之前168/126mmHg,干預(yù)后降139/107mmHg,其中93%的患者血壓下降,平均降低30~41/10~24mmHg,其中7%的患者血壓不變。生活質(zhì)量提高:91%的患者日常生活能力提高,疾病對社會活動的影響、抑郁和焦慮等心理障礙有不同程度的減輕。9%的患者生活質(zhì)量沒有得到提高或者有的有下降趨勢。堅(jiān)持服藥情況:經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后,95.5%的患者堅(jiān)持服藥,有4.5%的患者因特殊情況未能堅(jiān)持服藥,如外出出差、有時間斷服藥或忘記服藥等。高血壓病知識:通過不同方式進(jìn)行考核:病因知識平均得分95.8分,癥狀及危害知識平均得分89.2分,治療知識平均得分96.4分。健康信念:認(rèn)為治療高血壓有益處35.6%,認(rèn)為治療高血壓有必要19.3%,有治療動機(jī)29.6%,認(rèn)為治療高血壓有害處3.1%,認(rèn)為高血壓有威脅12.4%。

3.討論

通過社區(qū)護(hù)理干預(yù),普及了患者的高血壓病基礎(chǔ)知識,提高了患者服藥自覺性和戰(zhàn)勝疾病的信念,不同程度降低了患者的血壓,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者的生活質(zhì)量。社區(qū)護(hù)理干預(yù)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,真正做到了登門服務(wù),拉近了醫(yī)患之間的關(guān)系,必將為構(gòu)建和諧社會做出新的更大的貢獻(xiàn)。