導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇婦產(chǎn)科醫(yī)生論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、《綜合ICU產(chǎn)科病人臨床研究》

2、《產(chǎn)科危重癥患者病情評(píng)估與預(yù)后系統(tǒng)的建立與評(píng)價(jià)》

3、《因素型產(chǎn)科病人分類(lèi)系統(tǒng)的建立與研究》

4、《產(chǎn)科護(hù)士共情能力的調(diào)查分析》

5、《產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究》

6、《改良產(chǎn)科危重癥病情評(píng)估系統(tǒng)的建立與應(yīng)用》

7、《孕前及孕期體重與產(chǎn)科并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的關(guān)系》

8、《產(chǎn)科超聲規(guī)范化信息系統(tǒng)的研究與實(shí)現(xiàn)》

9、《產(chǎn)科子宮切除70例臨床分析》

10、《產(chǎn)科醫(yī)生剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為的調(diào)查分析》

11、《三種常見(jiàn)病因所致急性DIC51例臨床分析》

12、《220例產(chǎn)科病例的早產(chǎn)危險(xiǎn)因素分析》

13、《產(chǎn)科聯(lián)合ICU救治危重孕產(chǎn)婦28例分析》

14、《對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生關(guān)于產(chǎn)科易發(fā)護(hù)患沖突場(chǎng)景的溝通指導(dǎo)》

15、《CRRT在產(chǎn)科多器官功能障礙中的臨床應(yīng)用》

16、《廣西母嬰安全工程在農(nóng)村地區(qū)的實(shí)施效果評(píng)價(jià)》

17、《不同產(chǎn)科因素對(duì)孕產(chǎn)婦盆底功能的影響及盆底肌康復(fù)治療的近期效果觀察》

篇2

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)1

  **年即將結(jié)束，回顧過(guò)去的一年，醫(yī)務(wù)科全體成員在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)黨的十七大的文件精神，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，齊心協(xié)力，努力工作。按照醫(yī)院的總體部署，重點(diǎn)做了醫(yī)院改擴(kuò)建和學(xué)科建設(shè)兩方面的工作。取得了輝煌的成績(jī)，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：

  一、學(xué)科建設(shè)。

  按照學(xué)院的要求，圍繞著未來(lái)將我院建設(shè)成為自治區(qū)腫瘤專科醫(yī)院的目標(biāo)，根據(jù)我院總體規(guī)劃，進(jìn)行了學(xué)科的設(shè)定和人員的編制及培訓(xùn)。

  (一)學(xué)科設(shè)置

  1、臨床科室：總數(shù)32

  (1)腫瘤科系：12

  腹部外科(肝膽胰、胃腸);泌尿外科;胸部外科;頭頸外科;婦瘤科;骨與軟組織腫瘤外科;乳腺外科;放療1科;放療2科;靶向介入科;腫瘤內(nèi)科;血液科;

  (2)綜合科系：總數(shù)20

  急診科;ICU;心血管科;康復(fù)科;神經(jīng)內(nèi)科;消化內(nèi)科;內(nèi)分泌科;保健病房(老年醫(yī)學(xué)科);呼吸內(nèi)科;腎內(nèi)科;血液凈化;眼科;麻醉科;產(chǎn)科;兒科;皮膚、變態(tài)反應(yīng)科;同位素;臨終關(guān)懷科;中醫(yī)科;蒙醫(yī)科;

  2、醫(yī)技科室：總數(shù)10

  放射科(普放);CT\MRI;藥劑科;檢驗(yàn)科;病理科;核醫(yī)學(xué)科;超聲科;器械科;心血管電生理室;高壓氧科;

  3、門(mén)診：

  (1)腫瘤科系：(病房承擔(dān)門(mén)診)。

  (2)綜合科系：(病房承擔(dān)門(mén)診)。

  (3)獨(dú)立門(mén)診：心理門(mén)診;腸道門(mén)診;發(fā)熱門(mén)診;疼痛門(mén)診。

  (二)人員的培訓(xùn)

  根據(jù)醫(yī)院2014年工作整體安排，加快專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，腫瘤專業(yè)的進(jìn)修是2009年培訓(xùn)的重點(diǎn)，分期分批派出14人赴中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。25人次參加了短期培訓(xùn)。

  二、強(qiáng)化核心制度，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。

  (一)臨床基礎(chǔ)持續(xù)穩(wěn)固，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

  繼續(xù)圍繞著“以病人為中心”，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，從強(qiáng)化核心制度入手，狠抓醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理以質(zhì)控考核為抓手，責(zé)任落實(shí)到科室，對(duì)每一位醫(yī)生進(jìn)行多層面的考核，直接與收入、晉職和聘任掛鉤，取得了良好的效果。過(guò)去幾乎40%左右的科室拿不到全工資，在年底幾乎100%的科室除了全工資之外，還拿到了獎(jiǎng)金。2009年門(mén)急診患者45826人次;住院人數(shù)8151人次，較上一年增加了42.02%;出院人數(shù)8375人次，較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個(gè)百分點(diǎn);平均床位周轉(zhuǎn)率23.26%，同比增加了9個(gè)百分點(diǎn)。

  (二)重點(diǎn)扶持，擴(kuò)大影響，打造特色科室。

  2017年醫(yī)務(wù)科在整體規(guī)劃上加強(qiáng)了這方面的工作，目的是擴(kuò)大附屬人民醫(yī)院的影響，盡早的實(shí)現(xiàn)自治區(qū)特色腫瘤醫(yī)院這一偉大目標(biāo)。靶向介入科作為自治區(qū)唯一的特色科室，我們進(jìn)行了重點(diǎn)的打造，除了給與特殊的政策照顧以外，還積極的向外介紹與宣傳。同時(shí)積極引進(jìn)設(shè)備，增加科室的硬件實(shí)力。特別是醫(yī)務(wù)科于2009年10月在內(nèi)蒙古飯店組織承辦了有關(guān)靶向介入技術(shù)在腫瘤治療方面應(yīng)用的全國(guó)性的學(xué)術(shù)會(huì)議，聘請(qǐng)了國(guó)內(nèi)著名的專家蒞臨會(huì)議。擴(kuò)大了影響，為提高我院的聲譽(yù)起到了積極的作用。

  婦產(chǎn)科的重新整合，使我院的“老大難”問(wèn)題初步得到了解決，科室面貌有了根本改變。科室患者的數(shù)量明顯增加，醫(yī)務(wù)人員的收入也有了一定的提高。

  (三)積極倡導(dǎo)新技術(shù)開(kāi)發(fā)，開(kāi)展科研，提高醫(yī)院技術(shù)水平。

  新技術(shù)的開(kāi)展是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵，醫(yī)務(wù)科積極倡導(dǎo)各科室開(kāi)展技術(shù)的開(kāi)發(fā)，不斷的完善“三級(jí)醫(yī)院”所規(guī)定的技術(shù)項(xiàng)目。普外科積極工作，2014年完成了三項(xiàng)“三級(jí)甲等醫(yī)院”要求的手術(shù)，填補(bǔ)了醫(yī)院這方面的空白。

  在科研工作方面也取得了一定的成績(jī)，除了以往科研項(xiàng)目外，眼科、腫瘤內(nèi)科等科室三個(gè)科研項(xiàng)目，在學(xué)院評(píng)比和推薦中均進(jìn)入前20名，成功予以推薦。

  三、熱心服務(wù)，無(wú)私奉獻(xiàn)。

  從**年春節(jié)前后開(kāi)始，按照醫(yī)院的部署，我科組織醫(yī)療隊(duì)冒著嚴(yán)寒、風(fēng)沙和酷暑等惡劣的壞境條件，深入“集通線”和“集二線”，為鐵路職工家屬的進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。送去了黨的關(guān)懷和溫暖，也送去了內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院全體員工的心意和良好的技術(shù)。為當(dāng)?shù)氐陌傩战鉀Q了“看病難”“看病貴”的問(wèn)題。我們先后派出醫(yī)療、后勤保障人員近100余名，兩臺(tái)大型醫(yī)療救助車(chē)，十多萬(wàn)元的藥品和檢驗(yàn)試劑。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理在近半年的巡回醫(yī)療中，為鐵路職工、家屬以及當(dāng)?shù)氐陌傩战?000余人次進(jìn)行了醫(yī)療服務(wù)，獲得了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng)。為醫(yī)院贏得了聲譽(yù)。

  以上是這一年來(lái)醫(yī)務(wù)科做的主要工作，取得了一定成績(jī)。也贏得了廣大職工的肯定。但是，距離院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的要求還差得很遠(yuǎn)。我們還存在許多的不足，醫(yī)院目前還很困難，還存在著病員不足的問(wèn)題，醫(yī)療技術(shù)水平與兄弟醫(yī)院比較還有很大的差距，還需要我們繼續(xù)的努力。我們有信心在新的一年里，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的傳統(tǒng)，不斷學(xué)習(xí)提高，努力進(jìn)取，在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，為醫(yī)院的早日騰飛做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)2

  回顧這一年的工作，在取得成績(jī)的同時(shí)，我們也找到了工作中的不足和問(wèn)題，主要反映于我們醫(yī)院對(duì)婦幼服務(wù)的風(fēng)格、定型還有待進(jìn)一步探索，尤其是醫(yī)院產(chǎn)品庫(kù)充分體現(xiàn)我們xxx和我們能為客戶提供良好的服務(wù)。展望新的一年，我們將繼續(xù)努力，力爭(zhēng)各項(xiàng)工作更上一個(gè)新臺(tái)階。現(xiàn)在就20xx年的工作做出總結(jié)，如下：

  一、努力學(xué)習(xí)

  努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門(mén)重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，心得體會(huì)堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí)，通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任，并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。

  二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

  當(dāng)20xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò)：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無(wú)德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來(lái)，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來(lái)拒收紅包、藥品回扣xx多次，清楚記得今年xx月份我收治了一位xx而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類(lèi)手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬xx手術(shù)中難度最大的xx四類(lèi)手術(shù)。在手術(shù)的前一天，患者家屬擔(dān)心沒(méi)有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來(lái)后遺癥等，堅(jiān)決要送我紅包，我當(dāng)時(shí)再三拒絕也無(wú)濟(jì)于事，為打消患者的顧慮，我暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長(zhǎng)保管，并囑咐護(hù)士長(zhǎng)于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)將紅包送還給患者時(shí)，患者及家屬感動(dòng)不已。他們說(shuō)，沒(méi)想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生！治病不計(jì)報(bào)酬，不計(jì)較個(gè)人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負(fù)我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號(hào)。

  三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)

  在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病友有高度的同情心，要愛(ài)護(hù)你的病友，關(guān)心你的病友，時(shí)時(shí)處處替他們著想，對(duì)任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說(shuō)“你不行了”，而應(yīng)首先幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對(duì)于我們外科病人，我有深切體會(huì)，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問(wèn)病情，詳細(xì)解說(shuō)病人對(duì)疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會(huì)取得病人的信任，這樣病人及家屬對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得xx年在xx。時(shí)我有個(gè)病人是個(gè)xx癌晚期病人，入院時(shí)腫瘤已浸潤(rùn)至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅(jiān)持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個(gè)多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“xx”，但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當(dāng)時(shí)病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來(lái)手術(shù)成功了，可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療，出院前對(duì)我千恩萬(wàn)謝，每次想起，都會(huì)讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。

  另外，在工作時(shí)還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺(jué)，個(gè)人覺(jué)得這是一種面對(duì)病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認(rèn)為這只是1%或1‰，但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō)，那就是千真萬(wàn)確的100%，所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái)：“醫(yī)生是苦盡，病人則是甘來(lái)”。

  四、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)

  工作以來(lái)，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識(shí)和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。xx年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派，本人就讀于xx，師從于xx主任等，并以優(yōu)異成績(jī)獲得x。積極參加“xx＂等國(guó)內(nèi)外及省地級(jí)組織的'學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班，聆聽(tīng)著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，并通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí)，即時(shí)寫(xiě)下相關(guān)的讀書(shū)筆記，豐富了自己的理論知識(shí)，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展，從而開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面，始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外xx，如xx等。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，近xx年以來(lái)，本人在診治過(guò)程中從無(wú)誤診誤治及差錯(cuò)事故的發(fā)生，工作成績(jī)得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。

  注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績(jī)，目前仍有相關(guān)課題工作，并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床資料積極撰寫(xiě)論文，目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作，并能以身作則，積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作，并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等，進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。

  在過(guò)去的幾年里，我取得了一定的成績(jī)，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，因此，積極投身臨床實(shí)踐很重要。實(shí)踐第一，一切解決實(shí)踐問(wèn)題的能力，只能從實(shí)踐中獲得。智能和才能就表現(xiàn)在解決實(shí)際問(wèn)題的能力上，但是為什么在同樣實(shí)踐機(jī)會(huì)的條件下，成長(zhǎng)的速度和程度又大不相同呢？勤奮當(dāng)然是必需的，要勤于思考和認(rèn)真學(xué)習(xí)。特別是到xx新的工作崗位后，注意增強(qiáng)工作和生活的協(xié)調(diào)能力，向兄弟單位同道們虛心學(xué)習(xí)，增強(qiáng)知識(shí)，踏實(shí)工作，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負(fù)組織上對(duì)我的培養(yǎng)和期望。希望，將來(lái)回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)3

  這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開(kāi)展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下，通過(guò)我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù)，創(chuàng)造了價(jià)值，所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的動(dòng)力。現(xiàn)將一年來(lái)的如下。

  一、思想作風(fēng)上

  嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提倡協(xié)作精神。強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過(guò)各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。每月進(jìn)行一次考試。

  二、在婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)方面

  本人具備優(yōu)秀的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，且具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)待患者態(tài)度良好，深受群眾好評(píng)。在工作方面，能積極圍繞病情來(lái)加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的處理，同時(shí)也能熟練操作婦產(chǎn)科各類(lèi)手術(shù)。如：

  (1)計(jì)劃生育方面：人流術(shù)，鉗刮術(shù)，宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)及取出術(shù)，藥物流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù);

  (2)產(chǎn)科方面：子宮下段剖腹產(chǎn)術(shù)，順產(chǎn)接生;

  (3)婦科方面：子宮肌瘤剔除術(shù)，附件切除術(shù)，輸卵管結(jié)扎術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)及卵巢成形術(shù)，并熟悉腹腔鏡下子宮全切術(shù)的操作。

  擅長(zhǎng)一些婦科疾病的診治，且有著多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練掌握婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)。本人在長(zhǎng)期的醫(yī)務(wù)工作中，始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，熟練掌握了婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)，治療疑難病診的技術(shù)及常用的急救藥品的藥理作用和副作用，在工作中努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，對(duì)技術(shù)精益求精，不斷要求自己提高業(yè)務(wù)能力。

篇3

陶宏器教授，原蘇州市婦幼保健院院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，曾發(fā)表《人類(lèi)染色體疾病》、《圍產(chǎn)期保健》（第一講至第四講）、《女性化綜合癥的臨床與細(xì)胞遺傳學(xué)觀察》等學(xué)術(shù)成果。1992年來(lái)港，現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)香港醫(yī)護(hù)人員協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、香港國(guó)際中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)常務(wù)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)高等院校香港校友聯(lián)合會(huì)副主席及醫(yī)療健康委員會(huì)主席、香港藍(lán)天歌舞團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)、香港中華文化總會(huì)理事等。

五十年前，為了填補(bǔ)婦產(chǎn)科人員的不足，剛工作兩年的陶宏器醫(yī)生被調(diào)往蘇州市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，不曾想，正是這樣讓他並不太情愿的安排，成為了他——這位婦產(chǎn)科男醫(yī)生波浪壯闊的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)路的開(kāi)始。

一些年以後，他因?yàn)橹鞯兑焕中g(shù)，親自接生一例單卵四胞胎，並保證了母子平安而在蘇州甚至全國(guó)引起了轟動(dòng)，引得各家媒體爭(zhēng)相報(bào)道；由他倡導(dǎo)的“圍產(chǎn)期保健”開(kāi)展之後，讓蘇州市的新生兒死亡率由之前的千分之二十三降到了千分之十一；由他主持的全國(guó)六十六家醫(yī)院共六千六百例孕婦生產(chǎn)出血量調(diào)查，其結(jié)果不僅讓醫(yī)生們震驚，更讓醫(yī)生們深思，這項(xiàng)結(jié)果糾正了數(shù)十年來(lái)婦產(chǎn)科教材中產(chǎn)後出血標(biāo)準(zhǔn)，並與國(guó)際接軌；他發(fā)明的產(chǎn)時(shí)集血盤(pán)讓醫(yī)生準(zhǔn)備掌握了孕婦生產(chǎn)時(shí)的出血量，方便為孕婦輸入等量血液，直接、間接地挽救了無(wú)數(shù)孕婦的生命······

他的醫(yī)學(xué)歷程，有過(guò)失敗，總結(jié)教訓(xùn)，不斷提高，顯示出來(lái)的是勇氣，拷問(wèn)的是醫(yī)者的責(zé)任；有過(guò)奇蹟，會(huì)感興奮，會(huì)覺(jué)欣慰；有過(guò)深思，有過(guò)探索，那是對(duì)生命的敬重，對(duì)新生的期盼。

婦產(chǎn)科的男醫(yī)生

1955年，陶宏器先生考入山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)後分配在山東醫(yī)學(xué)院前期任助教，工作兩年之後，調(diào)往蘇州市第二人民醫(yī)院。那時(shí)候，因?yàn)閶D產(chǎn)科人數(shù)不足，為補(bǔ)充婦產(chǎn)科人手，他這位七尺男兒被調(diào)往蘇州第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科。“作為一位男醫(yī)生，進(jìn)入婦產(chǎn)科總是覺(jué)得有些尷尬。所以當(dāng)時(shí)進(jìn)入婦產(chǎn)科我是有條件的，那就是只在婦產(chǎn)科工作一年。”陶宏器醫(yī)生回憶說(shuō)。那時(shí)的他有些不情愿，而來(lái)醫(yī)院的孕婦和家屬也感覺(jué)尷尬，常被他們拒之門(mén)外。

或許是上天已經(jīng)認(rèn)定了他將會(huì)是一個(gè)優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生，一年之後，因?yàn)閶D產(chǎn)科人員依舊不足，他再次勉為其難地留了下來(lái)。就這樣到了第三年，三年之後，陶宏器醫(yī)生也逐漸地適應(yīng)了這個(gè)曾讓他感到尷尬的崗位，安心地留了下來(lái)。這位男醫(yī)生就這樣開(kāi)始了他數(shù)十年的婦產(chǎn)科歷程。

一次意外 滿心內(nèi)疚

婦產(chǎn)科里的醫(yī)生所擔(dān)負(fù)起的是托起新生命的希望的責(zé)任，如同天使一般，這是一份神圣而圣潔的工作。只是曾經(jīng)的一次意外，讓陶宏器醫(yī)生至今回憶起來(lái)仍深感內(nèi)疚。

那是他剛進(jìn)入婦產(chǎn)科的時(shí)候，那天，正是他值班，蘇州第二人民醫(yī)院的救護(hù)車(chē)從農(nóng)村載來(lái)一位孕婦，在運(yùn)送孕婦的過(guò)程中，這名孕婦產(chǎn)後胎盤(pán)滯留，出現(xiàn)嚴(yán)重的大出血狀況，來(lái)到醫(yī)院時(shí)血壓顯示為零，已經(jīng)處?kù)秶?yán)重休克狀態(tài)。這是陶宏器醫(yī)生婦產(chǎn)科生涯中的第一例胎盤(pán)徒手剝離手術(shù)，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，同時(shí)已經(jīng)失去最佳手術(shù)時(shí)間等各種因素之下，讓這個(gè)手術(shù)難上加難。他為孕婦做了胎盤(pán)徒手剝離術(shù)，當(dāng)胎盤(pán)娩出後，該孕婦也已失去了生命特征。“不管是什麼原因，這個(gè)病人都是在我的手術(shù)後去世，我覺(jué)得很內(nèi)疚。”陶宏器醫(yī)生說(shuō)，話語(yǔ)中透露出深深的歉意。

事故發(fā)生之後，除了內(nèi)疚，陶宏器醫(yī)生更多的是深思，這對(duì)他而言是一次深刻的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，他找尋到了失敗的原因，他說(shuō)：“像這樣的病人，首先要做的事應(yīng)該是輸血糾正休克，接下來(lái)再做其它處理。因?yàn)橥绞謩冸x手術(shù)很痛，打止痛針是為了減輕病人的痛苦，減輕休克。”

吃一塹長(zhǎng)一智，在三天後的又一次值班中，陶宏器醫(yī)生又遇到了一位與三天前癥狀一樣的孕婦，這時(shí)的他已經(jīng)有了經(jīng)驗(yàn)，將孕婦順利搶救了過(guò)來(lái)。在之後的連續(xù)五例同樣的案例中，陶宏器醫(yī)生都順利地完成了搶救手術(shù)。

後來(lái)，在婦產(chǎn)科、醫(yī)學(xué)院的教學(xué)中，他常將最初那個(gè)失敗的案例講給學(xué)生們聽(tīng)。陶宏器醫(yī)生說(shuō)：“一個(gè)醫(yī)生，只有總結(jié)了失敗的教訓(xùn)，下次才不會(huì)犯同樣的錯(cuò)誤。”承認(rèn)錯(cuò)誤和失敗，需要的是勇氣，更是作為醫(yī)生的良心和責(zé)任。陶宏器醫(yī)生將自己的經(jīng)驗(yàn)告知學(xué)生們，正是為了避免他們走自己的老路，減少失敗，給孕婦更多生的希望。

在之後數(shù)十年的婦科醫(yī)生崗位上，他一次次地創(chuàng)造了奇蹟。不可否認(rèn)，他的存在，是醫(yī)學(xué)界之幸；他的用心，是千千萬(wàn)萬(wàn)孕婦之福。

他的努力，醫(yī)界之幸，孕婦之福

圣手接生 一胎四男引轟動(dòng)

漸漸地，陶宏器醫(yī)生成為了婦產(chǎn)科里的主任醫(yī)師，專程找他看病的人多了，在他專家門(mén)診的時(shí)候，常有人早早地來(lái)到醫(yī)院排隊(duì)，甚至許多人在凌晨三點(diǎn)便開(kāi)始排隊(duì)等候，這樣的信任，讓陶宏器醫(yī)生感動(dòng)，也給了他無(wú)窮的動(dòng)力。

1972年10月1日，蘇州第二人民醫(yī)院里來(lái)了一位高危孕婦，孕婦的肚子比其他孕婦的肚子大了不少，孕婦被送到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)羊水過(guò)多，呼吸困難，聽(tīng)不到旁人的話，並有高血壓、水腫等嚴(yán)重的妊娠中毒癥，情況十分危急。陶宏器醫(yī)生立即將情況匯報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，並召集衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、軍宣隊(duì)、工宣隊(duì)及家屬，開(kāi)會(huì)探討解決措施，決定對(duì)其進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

“這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，手術(shù)之後子宮收縮不好造成產(chǎn)後大出血，產(chǎn)後容易引起左心衰竭。”陶宏器醫(yī)生說(shuō)。情況緊急，不容浪費(fèi)一分一秒的時(shí)間，他們當(dāng)即做了個(gè)有些無(wú)奈的決定——死馬當(dāng)作活馬醫(yī)，由陶宏器醫(yī)生擔(dān)任了主刀醫(yī)生。

開(kāi)始時(shí)，他以為這是一對(duì)雙胞胎，判斷為雙胎羊水過(guò)多（因當(dāng)時(shí)X光攝片只見(jiàn)兩個(gè)胎頭），然而，兩個(gè)孩子出來(lái)之後，還有第三個(gè)，還有第四個(gè)，在場(chǎng)所有的醫(yī)務(wù)人員都感到驚訝：“怎麼這麼多！是否還有第五個(gè)呢？”驚訝之後是緊張，因?yàn)楫?dāng)胎盤(pán)出來(lái)之後，產(chǎn)婦大出血，血壓驟然下降到上壓40下壓0。陶宏器醫(yī)生迅即一手緊握住子宮，一邊注射宮縮劑，一邊又吩咐護(hù)士為產(chǎn)婦快速輸血，慢慢地，血被止住了。他看著產(chǎn)婦的子宮總算慢慢地收縮了，母親與四個(gè)男娃皆平安，他的一顆懸著的心總算落了下來(lái)。事後回想起來(lái)，陶宏器醫(yī)生說(shuō)：“真是出了一身冷汗啊。”產(chǎn)後，產(chǎn)婦回到病房發(fā)生了左心衰竭，經(jīng)搶救後控制。

這件事頓時(shí)在蘇州甚至全國(guó)引起了轟動(dòng)，四胞胎世上少有，單卵四胞胎（即四個(gè)男孩子的性別一樣，相貌十分相似）更是罕有，全國(guó)各家媒體爭(zhēng)相報(bào)道。孩子們的家人也對(duì)陶宏器醫(yī)生充滿了感激之情，孩子們滿月之時(shí)，特意邀請(qǐng)他前去喝滿月酒。在之後的每一年，他們都會(huì)給他寄來(lái)孩子們的照片，濃濃的情誼不言而喻。直到1992年陶宏器醫(yī)生移居香港，寄照片的事才中斷。

在婦產(chǎn)科的數(shù)十年里，陶宏器醫(yī)生搶救了許多病人，親手托起了無(wú)數(shù)新的生命，生命誕生的那一刻，他的心情總會(huì)激動(dòng)。在他心中，將一個(gè)生命帶到世上，是非常自豪的一件事情。

圍產(chǎn)期保健，為安全上一道保障

從事婦產(chǎn)工作，陶宏器醫(yī)生每天都在為如何降低孕產(chǎn)婦及新生兒生產(chǎn)死亡率，提升婦兒健康而深思。上世紀(jì)七十年代，在婦幼保健部門(mén)的支持配合下，他在蘇州成立了一個(gè)“蘇州市圍產(chǎn)期保健協(xié)作組”，將全市的各個(gè)醫(yī)院的婦產(chǎn)科聯(lián)合起來(lái)開(kāi)展工作，進(jìn)行早期的早孕登記，定期產(chǎn)前檢查，開(kāi)辦孕婦學(xué)校，教育孕婦按時(shí)通過(guò)數(shù)胎動(dòng)來(lái)觀察嬰兒的發(fā)育情況，教會(huì)孕婦的丈夫如何聽(tīng)胎心音等。陶宏器醫(yī)生介紹說(shuō)：“所謂的圍產(chǎn)期指的是從懷孕二十八周開(kāi)始到生產(chǎn)後七天的時(shí)間段。”但我們的圍產(chǎn)期保健工作從早孕登記就開(kāi)始。

隨著圍產(chǎn)期保健活動(dòng)的開(kāi)展，蘇州新生兒死亡率由千分之二十三降至千分之十一。這樣顯著的成效贏得了中央衛(wèi)生部的讚許，上海市等幾個(gè)大的婦幼醫(yī)院紛紛來(lái)到陶宏器醫(yī)生所在的醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。

1982年底，世界衛(wèi)生組織與國(guó)家衛(wèi)生部在北京召開(kāi)了“歐洲—中國(guó)國(guó)產(chǎn)監(jiān)測(cè)研討會(huì)”，全國(guó)每個(gè)省委派兩人參加，一人為兒科專家，一人為婦產(chǎn)科專家，陶宏器醫(yī)生作為蘇州婦產(chǎn)科專家出席了此次國(guó)際性研討會(huì)，陶宏器醫(yī)生受衛(wèi)生部委托代表中國(guó)城市在會(huì)上作了題為“蘇州市圍產(chǎn)保健工作總結(jié)”的學(xué)術(shù)報(bào)告，受到各國(guó)代表的好評(píng)。

1982年，蘇州市衛(wèi)生局成立了婦幼保健院，請(qǐng)?zhí)蘸昶麽t(yī)生出任院長(zhǎng)。後來(lái)，北京醫(yī)學(xué)院在北京郊區(qū)的順義縣開(kāi)設(shè)了一個(gè)“農(nóng)村圍產(chǎn)期保健”試點(diǎn)，與蘇州的“圍產(chǎn)期保健”形成了一個(gè)農(nóng)村，一個(gè)城市的圍產(chǎn)期保健典型。這是一件十分隆重的事件，這次國(guó)際會(huì)議前衛(wèi)生部在北京召開(kāi)了為期一個(gè)星期的預(yù)備會(huì)，林佳楣女士（為衛(wèi)生部婦幼司司長(zhǎng)）主持，陶宏器醫(yī)生所做的報(bào)告深得林佳楣女士的肯定。此次會(huì)議之後，他們便在北京成立了中國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)，陶宏器醫(yī)生為首屆委員，當(dāng)時(shí)，每個(gè)省只有兩個(gè)名額，他是其中之一。

集血盤(pán)，盛起的是生命的機(jī)會(huì)

上世紀(jì)七八十年代，孕婦產(chǎn)後出血死亡率較高，衛(wèi)生部下達(dá)了要求，要求降低產(chǎn)婦產(chǎn)後出血產(chǎn)生的死亡率。陶宏器醫(yī)生接受委託，與上海第一醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院鄭懷美教授共同組織全國(guó)產(chǎn)後出血調(diào)查科研協(xié)作組，主持了“中國(guó)婦女產(chǎn)後出血量調(diào)查”的工作。他們聯(lián)合全國(guó)六十六家醫(yī)院，每家醫(yī)院選取一百人、共六千六百人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果出來(lái)之後，他在向衛(wèi)生部遞交了調(diào)查結(jié)果，看到結(jié)果，大家都訝異不已。因?yàn)榇蠹抑肮烙?jì)的、肉眼看到的出血量只是產(chǎn)婦實(shí)際出血量的一半，因此，雖然醫(yī)生在孕婦生產(chǎn)之後進(jìn)行了輸血，然而卻因?yàn)楣烙?jì)地太少，而失去了最佳搶救的時(shí)間。1989年底，在西安全國(guó)婦產(chǎn)科會(huì)議上，陶宏器醫(yī)生宣讀了這篇論文，從此之後，婦產(chǎn)科教科書(shū)上開(kāi)始採(cǎi)用陶宏器醫(yī)生調(diào)查後的數(shù)據(jù)，將產(chǎn)後出血標(biāo)準(zhǔn)由產(chǎn)後出血400CC改為500CC，自此，已經(jīng)沿用了數(shù)十年的產(chǎn)後出血標(biāo)準(zhǔn)得到改寫(xiě)，並與國(guó)際接軌。

此後，衛(wèi)生部再次征求陶宏器醫(yī)生的意見(jiàn)，督促他想辦法了解每一位產(chǎn)婦生產(chǎn)的準(zhǔn)確出血量，陶宏器醫(yī)生苦思冥想之後，製造出“集血盤(pán)”，“集血盤(pán)的容量為400CC，在孕婦生產(chǎn)後放置於孕婦的臀部下，將所流的血收集起來(lái)，一只盤(pán)滿之後，再換一個(gè)。”他介紹說(shuō)。有了這個(gè)集血盤(pán)，他們便能準(zhǔn)確掌握產(chǎn)婦出血量，方便各醫(yī)生及時(shí)為產(chǎn)婦輸入等量的血液。這個(gè)辦法十分有效，直接、間接地挽救了許多孕婦的生命，意義非凡，頗有價(jià)值。

在之後發(fā)生的一件事上，更加直接地肯定了陶宏器醫(yī)生所做的貢獻(xiàn)。那是一次全國(guó)婦產(chǎn)科會(huì)議上，上海第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任原定於在第一天發(fā)表他的學(xué)術(shù)報(bào)告，結(jié)果這一天，這位婦產(chǎn)科主任缺席了，在第二天才姍姍來(lái)遲，她上臺(tái)的第一句話就是：“大家知道我為什麼遲到嗎？就在昨天，我剛搶救了一名孕婦，多虧了陶院長(zhǎng)的集血盤(pán)，讓我知道這個(gè)孕婦失血多少，然後及時(shí)輸血，搭救了這個(gè)孕婦。”

後來(lái)，衛(wèi)生部要求每一個(gè)產(chǎn)包里都必須放置產(chǎn)後集血盤(pán)。而這個(gè)集血盤(pán)也在之後納入了醫(yī)療器材中。由衛(wèi)生部特批給蘇嘉醫(yī)療器械廠定點(diǎn)生產(chǎn)。2012年年底，陶宏器醫(yī)生應(yīng)邀出席嘉興的蘇嘉醫(yī)療器械有限公司成立二十周年慶典，蘇嘉醫(yī)療器械廠鮑憶董事長(zhǎng)在慶典上說(shuō)：“蘇嘉醫(yī)療器械廠的來(lái)歷，不能忘了陶院長(zhǎng)，因?yàn)椤K嘉’的‘蘇’指的就是陶院長(zhǎng)所在的蘇州。”原來(lái)，事隔這麼多年，陶宏器醫(yī)生仍舊被許多人記在了心里。

唱響別樣人生

篇4

在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和*理論以及江總書(shū)記的“三個(gè)代表”等重要思想，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評(píng)為縣、市、省級(jí)先進(jìn)工作者。在分管業(yè)務(wù)工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)，寫(xiě)下了打量的讀書(shū)筆記，豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加國(guó)家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽(tīng)著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，從而開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來(lái)，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在*%以上、獨(dú)立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時(shí)出院，從無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生。注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級(jí)科研項(xiàng)目，榮獲一等獎(jiǎng)。撰寫(xiě)論文四篇，并先后在省級(jí)刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。注重人才的培養(yǎng)，自任職以來(lái)，積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù)，由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級(jí)婦幼人員達(dá)2千余人次，提高了各級(jí)婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

本人在分管保健工作期間，嚴(yán)格按照上級(jí)婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃，進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實(shí)，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實(shí)現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，如初級(jí)衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛(ài)嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好參謀，并制定切實(shí)可行的實(shí)施辦法，積累了大量的實(shí)施材料，在省市抽查、評(píng)估、驗(yàn)收時(shí)，順利通過(guò)。學(xué)習(xí)、宣傳、落實(shí)《母嬰保健法》，整理收集有關(guān)材料，書(shū)寫(xiě)版面，組織人員利用宣傳車(chē)到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實(shí)打下一定基礎(chǔ)。積極開(kāi)展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進(jìn)行新婚保健知識(shí)及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣教，每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。

篇5

[關(guān)鍵詞] 宮頸；宮頸環(huán)形電切術(shù)；妊娠；妊娠結(jié)局

[中圖分類(lèi)號(hào)] R713.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）02（c）-0172-03

宮頸環(huán)形電切術(shù)（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）是利用環(huán)狀電極把宮頸移行帶上皮及宮頸內(nèi)病變組織切除，由于其具有切除病灶徹底、精確度高、操作簡(jiǎn)單安全、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，臨床廣泛用于宮頸疾病的診斷與治療，尤其可有效治療宮頸上皮內(nèi)瘤變（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）。隨著LEEP的普及，其對(duì)妊娠及其結(jié)局的影響越來(lái)越受到廣大患者及婦產(chǎn)科醫(yī)生們的關(guān)注。本研究對(duì)本院診治的30例LEEP后妊娠患者的臨床資料分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008～2012年在本院婦產(chǎn)科診治的因?qū)m頸病變行LEEP后妊娠患者30例，年齡23～40歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)及輔助檢查

患者在行LEEP前均經(jīng)陰道鏡檢查及活體組織檢查，按全國(guó)高等醫(yī)藥院校婦產(chǎn)科教材（第六版）分類(lèi)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，本研究行LEEP的適應(yīng)證包括難治性慢性宮頸炎（重度宮頸糜爛，宮頸肥大多個(gè)納囊，宮頸管息肉），CINⅠ～Ⅲ級(jí)，宮頸尖銳濕疣（HPV感染）等宮頸病變，排除浸潤(rùn)癌的CIN。

1.3 術(shù)前的一般情況

宮頸肥大伴CINⅠ4例，CINⅡ 15例，CINⅢ 3例（其中原位癌1例），重度宮頸糜爛伴宮頸肥大多個(gè)納囊3例，宮頸息肉（基底較寬）3例，宮頸尖銳濕疣2例。

1.4 手術(shù)方法

LEEP選擇月經(jīng)干凈后 3～7 d進(jìn)行；患者采取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道和宮頸等部位，用陰道窺陰器將宮頸部分充分暴露，將LEEP刀治療儀調(diào)整至適宜功率，對(duì)宮頸病變組織進(jìn)行 360°環(huán)形切除，并根據(jù)病變深度呈線形或錐形切除，一般切割深度為 5～30 mm，切割范圍超過(guò)病變范圍5 mm（術(shù)前用盧戈液涂于宮頸表面，指示出宮頸移行帶），切除時(shí)盡量保持環(huán)形標(biāo)本的完整性； 切除后用燒灼棒為創(chuàng)面進(jìn)行止血； 部分有宮頸息肉和宮頸納囊等的患者可沿宮頸根部進(jìn)行完全切除，并將切下組織送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病理檢查； 術(shù)后進(jìn)行常規(guī)抗感染治療，并囑咐患者注意事項(xiàng)，包括術(shù)后 1～3 個(gè)月時(shí)間內(nèi)禁止盆浴和性生活，并每月進(jìn)行復(fù)查。本組研究錐形切除錐切高度為0.5～2 cm共15例；3 cm>錐切高度>2 cm共3例，即CINⅢ 3例，因這3例病例均為宮頸重度糜爛面，故切除體積均>4 cm。LEEP手術(shù)醫(yī)師為宮頸疾病組專業(yè)人員操作。

2 結(jié)果

2.1 LEEP術(shù)后患者受孕情況

2例異位妊娠，5例自然流產(chǎn)，5例因計(jì)劃外妊娠行人工流產(chǎn)，已分娩18例。12個(gè)月>LEEP后>6個(gè)月妊娠8例，>1年妊娠22例。3 cm>錐切高度>2 cm的3例中，1例自然流產(chǎn)，2例已分娩，為早產(chǎn)。

2.2 已分娩18例的具體情況

18例中，陰道正常分娩5例，剖宮產(chǎn)13例。在陰道正常分娩5例中，均為錐切高度≤2 cm的病例，3例足月妊娠，自然進(jìn)入產(chǎn)程，正常分娩；2例因胎膜早破，靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)后陰道分娩。13例剖宮產(chǎn)指征：宮頸因素6例，其中2例因擔(dān)心LEEP影響宮頸擴(kuò)張直接行剖宮產(chǎn)，2例臨產(chǎn)后陰檢宮頸較硬，宮頸消退緩慢，第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)而行剖宮產(chǎn)；2例陰道試產(chǎn)中，進(jìn)入活躍期后宮頸不能擴(kuò)張），其他指征：因高齡要求剖宮產(chǎn)2例，羊水過(guò)少1例，中央性前置胎盤(pán)1例，因胎膜早破早產(chǎn)胎兒宮內(nèi)窘迫2例（為CINⅢ患者，3 cm>錐切高度>2 cm，切除體積均>4 cm）。瘢痕子宮1例。本組中無(wú)宮頸機(jī)能不全的病例。

3 討論

宮頸病變是常見(jiàn)的婦科疾病，包括炎癥、宮頸細(xì)胞學(xué)異常、癌前病變、腫瘤等，隨著對(duì)宮頸病變規(guī)范性的普查普治，宮頸癌這一嚴(yán)重的宮頸病變得到了有效防治。LEEP是利用環(huán)狀電極，采用超高頻電波，在接觸身體組織的瞬間，使細(xì)胞內(nèi)水分形成蒸汽波來(lái)完成各種切割、止血等手術(shù)[2]，具有切除病灶徹底、精確度高、操作簡(jiǎn)單、安全、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)[3]，近年來(lái)，隨著越來(lái)越多的年輕女性接受LEEP治療以及孕婦平均年齡的增長(zhǎng)，LEEP影響妊娠及其結(jié)局的可能性越來(lái)越大，因此，LEEP對(duì)妊娠及其結(jié)局的不良影響日益受到關(guān)注。

宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成，含有少量平滑肌纖維、血管及彈力纖維。雖然宮頸病變時(shí)，LEEP切除了宮頸的大塊組織以及宮頸管黏膜，但是，宮頸具有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，通過(guò)宮頸上皮細(xì)胞的增殖、分化和移行，使切除的宮頸組織能完全修復(fù)。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)宮頸組織的再生一般是在錐切木后3～12個(gè)月，避免在這段時(shí)間內(nèi)受孕能夠降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)[4]。

目前大多數(shù)研究顯示，宮頸錐切對(duì)受孕能力無(wú)明顯影響，不會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。LEEP切除的宮頸病變包括宮頸移行帶和部分宮頸管組織，加之LEEP后組織壞死脫落、感染，易引起宮頸狹窄。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，宮頸狹窄雖有發(fā)生，但并不影響通過(guò)宮頸管引起繼發(fā)性不孕。若宮頸狹窄發(fā)生在較高的位置，為宮頸口封閉的完全性宮頸狹窄，則可能阻礙通過(guò)宮頸口導(dǎo)致不孕。Ferenczy等[5]對(duì)545例LEEP后的患者隨訪3年，并與當(dāng)?shù)匚葱蠰EEP的婦女比較，結(jié)果顯示，宮頸錐切組的妊娠率為8.5%，而對(duì)照組為7.4%。Cruickshank等[6]研究了1989～1991年因CIN行LEEP的1000名婦女的隨后生育率和妊娠結(jié)局，結(jié)果顯示178名有生育要求的婦女共獲得199次妊娠。本研究的30例亦是LEEP后妊娠，而且11例因計(jì)劃外妊娠行人工流產(chǎn)，從而說(shuō)明LEEP后不會(huì)引起繼發(fā)性不孕。

有的研究認(rèn)為L(zhǎng)EEP不會(huì)引起未來(lái)妊娠的不良結(jié)局。Acharya等[7]進(jìn)行的配對(duì)研究提示，宮頸LEEP并沒(méi)有增高不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)；但當(dāng)LEEP環(huán)切直徑>25 mm時(shí)，則術(shù)后妊娠發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的風(fēng)險(xiǎn)增高。Jakobsson等[8]學(xué)者認(rèn)為L(zhǎng)EEP后妊娠都可增高早產(chǎn)、低出生體重兒、胎膜早破、剖宮產(chǎn)的發(fā)生率，所以，除非宮頸病變嚴(yán)重，錐切高度應(yīng)控制在2 cm 。

由于LEEP后，宮頸組織纖維化瘢痕愈合，可影響分娩時(shí)宮頸的擴(kuò)張，導(dǎo)致宮頸性難產(chǎn)。本研究有6例因?qū)m頸因素行剖宮產(chǎn)術(shù)。Baldauf[9-13]等認(rèn)為宮頸狹窄與年齡、錐切高度、病變部位等有關(guān)，而與病變大小、組織學(xué)診斷、切除范圍等無(wú)明顯關(guān)聯(lián)，由于這項(xiàng)研究樣本量仍然很小，信息有限，不能排除其他因素的干擾作用，因此進(jìn)行大樣本研究非常有必要。

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篇6

論文摘要:分級(jí)護(hù)理制度在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)為護(hù)理人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理提供了一個(gè)很好的指南,但分級(jí)護(hù)理實(shí)施中存在的隱患也不容忽視。在目前醫(yī)療環(huán)境下,應(yīng)依法施護(hù),完善危重護(hù)理記錄單,并將整體護(hù)理理念融入分級(jí)護(hù)理制度,使分級(jí)護(hù)理記錄能滿足舉證倒置的要求。

衛(wèi)生部在1982年制定的《醫(yī)院工作制度》中明確規(guī)定,分級(jí)護(hù)理是一項(xiàng)基本的護(hù)理工作制度,患者入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)。該制度為護(hù)理人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理提供了一個(gè)很好的指南,也使分級(jí)護(hù)理制度成為我國(guó)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的內(nèi)容之一。但護(hù)理級(jí)別的正確性一直受到護(hù)理人員的質(zhì)疑,在舉證責(zé)任倒置的今天,分級(jí)護(hù)理執(zhí)行中存在著不少隱患。本文旨在分析分級(jí)護(hù)理執(zhí)行中存在的隱患并提出對(duì)策,希望與護(hù)理同行探討。

1隱患問(wèn)題分析

1.1護(hù)理級(jí)別與病情不符實(shí)施分級(jí)護(hù)理的目的是為了突出重點(diǎn),有的放矢地進(jìn)行護(hù)理,有利于提高護(hù)理質(zhì)量。但由于醫(yī)生較少了解分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容,對(duì)其指征掌握不清,常根據(jù)患者病情潛在的危險(xiǎn)性決定護(hù)理的級(jí)別,與以患者為中心、以滿足患者的需求為目標(biāo)的現(xiàn)代護(hù)理模式不相適應(yīng)。如:對(duì)有些病情相對(duì)穩(wěn)定而自理能力較差的偏癱患者往往開(kāi)具二級(jí)護(hù)理,導(dǎo)致護(hù)理級(jí)別與患者的實(shí)際需求相差較大。另外,年輕醫(yī)生認(rèn)為把患者病情說(shuō)重一些,護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑下得高一些,護(hù)士能更重視一些,或者從經(jīng)濟(jì)利益的角度將護(hù)理級(jí)別提高;而一些高年資醫(yī)生“藝高膽大”,為了自己少記病程錄,往往將護(hù)理級(jí)別降低,如昏迷患者(已氣管切開(kāi))、晚期腫瘤(終末期)患者等給予二級(jí)護(hù)理。如果按護(hù)理級(jí)別落實(shí)護(hù)理措施,勢(shì)必造成巡視不到位、觀察不及時(shí),延誤患者的搶救,或者導(dǎo)致護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2未及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別理論上,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情變化調(diào)整護(hù)理級(jí)別;但臨床實(shí)際中,醫(yī)生卻往往不能及時(shí)、合理地進(jìn)行調(diào)整,尤其是節(jié)假日、夜間,由于值班醫(yī)生不是經(jīng)管醫(yī)生,只處理當(dāng)時(shí)的變化而不調(diào)整護(hù)理級(jí)別。如:婦產(chǎn)科醫(yī)生往往將妊娠分娩視為一個(gè)正常生理過(guò)程,順產(chǎn)的產(chǎn)婦予以二級(jí)護(hù)理;但分娩會(huì)受到許多因素影響,在產(chǎn)婦宮縮乏力予以靜脈滴注催產(chǎn)素時(shí)應(yīng)調(diào)整護(hù)理級(jí)別。又如:夜間,患者頻發(fā)室性早搏時(shí),值班醫(yī)生予以利多卡因100mg靜脈推注而未調(diào)整護(hù)理級(jí)別。如果按原來(lái)的護(hù)理級(jí)別巡視而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,患方往往會(huì)指責(zé)醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者病情未引起重視,缺乏預(yù)見(jiàn)性。

1.3分級(jí)護(hù)理中部分操作項(xiàng)目不明確

1.3.1每次巡視是否都必須觀察生命體征一級(jí)護(hù)理規(guī)定:嚴(yán)密觀察病情變化,每30min巡視1次。但是否每次巡視都必須要觀察生命體征?每30min測(cè)量1次生命體征對(duì)于植物狀態(tài)的患者、晚期腫瘤(惡病質(zhì))患者有無(wú)必要?反之,如果在巡視患者時(shí)只詢問(wèn)患者的主訴,由于患者所能感受到的大多是疾病比較明顯的刺激因素,都帶有明顯的主觀因素,同時(shí)也受患者表達(dá)能力的限制;況且部分一級(jí)護(hù)理的患者處于昏迷狀態(tài),無(wú)法獲得患者主訴。事實(shí)上,護(hù)士應(yīng)動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)地觀察患者的病情變化,在于發(fā)現(xiàn)患者的潛在變化,不受患者自我感受的局限。此外,在目前護(hù)士嚴(yán)重缺編的情況下,尤其是夜班每30min巡視、測(cè)量1次生命體征并不現(xiàn)實(shí),也嚴(yán)重影響患者的休息。但在醫(yī)療糾紛中,若缺少相關(guān)記錄,往往會(huì)受到患方的指責(zé):“嚴(yán)密觀察病情變化,連生命體征都沒(méi)有觀察,你觀察些什么?”

1.3.2每次巡視是否都應(yīng)有記錄如果護(hù)士巡視后無(wú)記錄,那么在醫(yī)療糾紛或訴訟中,如何證明已經(jīng)按分級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)巡視患者?如果護(hù)士在平時(shí)工作中每次巡視都有記錄,就目前護(hù)士與床位比例較低的情況下,護(hù)士難以完成如此大的記錄工作,尤其是夜班護(hù)士。目前,臨床上仍延續(xù)以往的習(xí)慣,有心電監(jiān)護(hù)的患者在危重護(hù)理記錄單上每小時(shí)記錄1次呼吸、血壓、心率、意識(shí)等;無(wú)心電監(jiān)護(hù)的患者,根據(jù)醫(yī)囑測(cè)血壓并記錄,但對(duì)于病情觀察、采取的護(hù)理措施及護(hù)理效果評(píng)價(jià)在危重護(hù)理記錄中少記、漏記或未記錄的現(xiàn)象較普遍;下班前在一般護(hù)理記錄單上書(shū)寫(xiě)交班內(nèi)容,由于重復(fù)記錄,很容易出現(xiàn)失誤而造成自相矛盾。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,不能滿足舉證的需要。因此,如何完善護(hù)理記錄,使護(hù)理記錄在醫(yī)療事故鑒定及醫(yī)療訴訟中發(fā)揮應(yīng)有的作用——證明護(hù)理活動(dòng)的科學(xué)、合理、正確,一直困惑著臨床護(hù)理工作者。

2對(duì)策

2.1加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育盡管劉貴真等[1]、霍麗杰[2]認(rèn)為,由護(hù)士確定護(hù)理級(jí)別更符合其專業(yè)要求,是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的一種趨勢(shì)。但在目前醫(yī)療環(huán)境下,在醫(yī)事法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章沒(méi)有明確規(guī)定由護(hù)士確定護(hù)理級(jí)別的情況下,更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),依法施護(hù)。首先,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育,將分級(jí)護(hù)理制度的相關(guān)內(nèi)容在《質(zhì)管專輯》、醫(yī)院《質(zhì)量管理專輯》上刊出,將其作為低年資醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容之一,提高對(duì)分級(jí)護(hù)理等級(jí)判斷的準(zhǔn)確性;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的溝通,使護(hù)理級(jí)別更能符合病情及患者對(duì)護(hù)理的需求;在歸檔病歷、現(xiàn)病歷的檢查中,將護(hù)理級(jí)別與病情的相符作為考核醫(yī)囑正確性的指標(biāo)。

2.2完善危重護(hù)理記錄內(nèi)容護(hù)理記錄分為一般護(hù)理記錄和危重患者護(hù)理記錄。一般護(hù)理記錄是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)一般患者住院期間護(hù)理過(guò)程的記錄;危重患者護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專科的護(hù)理特點(diǎn)書(shū)寫(xiě)。因此,在危重護(hù)理記錄單以外再書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄已無(wú)必要,既可以使護(hù)理人員從繁瑣的重復(fù)記錄中解脫出來(lái),又可以減少重復(fù)記錄的失誤。同時(shí),完善危重護(hù)理的記錄內(nèi)容,增加翻身、口腔護(hù)理、專科觀察、護(hù)理措施及效果等內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)按護(hù)理等級(jí)巡視患者,并規(guī)定各種患者記錄時(shí)間的最低頻次,以便發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)能滿足舉證要求。

2.3將整體護(hù)理理念融入分級(jí)護(hù)理中劉義蘭[3]認(rèn)為隨著整體護(hù)理理念的引入,護(hù)理分級(jí)制度已經(jīng)相對(duì)落后而不能滿足患者的需求,因而應(yīng)退出歷史的舞臺(tái)。但分級(jí)護(hù)理與整體護(hù)理并不矛盾或?qū)α?張紹蘭[4]認(rèn)為“護(hù)理記錄”與整體護(hù)理病歷內(nèi)容一致,不管書(shū)寫(xiě)整體護(hù)理病歷還是“護(hù)理記錄”,都必須在現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)下完成。護(hù)理人員應(yīng)充分理解整體護(hù)理的精髓,在分級(jí)護(hù)理中融入整體護(hù)理的理念,用科學(xué)的護(hù)理方法對(duì)患者實(shí)施全面、整體的護(hù)理,滿足患者身心兩方面的需求,體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。

2.4提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)護(hù)理人員應(yīng)適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求,不斷充實(shí)和提高自己的專業(yè)水平,提高觀察和判斷能力,善于從患者的主訴和體征中捕捉到病情發(fā)展的趨勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿的危險(xiǎn)信號(hào),明確疾病的觀察重點(diǎn)。應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),使護(hù)理記錄滿足客觀性、真實(shí)性、正確性、及時(shí)性的要求,適時(shí)記錄疾病轉(zhuǎn)歸征性的指標(biāo)和心理活動(dòng),為患者提供科學(xué)、合理、正確的護(hù)理。

2.5重視護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的法律屬性護(hù)理管理者應(yīng)嚴(yán)格質(zhì)控管理,層層把關(guān),重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查,并將檢點(diǎn)放在護(hù)士能否及時(shí)、準(zhǔn)確地觀察病情,護(hù)理措施是否科學(xué)、合理、正確、具有針對(duì)性,護(hù)理效果評(píng)價(jià)是否客觀等質(zhì)量?jī)?nèi)涵上。可以以個(gè)案形式,分析護(hù)理記錄中存在的缺陷和潛在的法律問(wèn)題,教育護(hù)士從法律角度審視護(hù)理記錄的重要性,減少糾紛隱患。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉貴真,吳瑜.如何確定分級(jí)護(hù)理級(jí)別的討論與設(shè)想[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2005,2(1):37.

[2]霍麗杰.分級(jí)護(hù)理執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].護(hù)理雜志,2003,20(1):77-78.

篇7

剛上學(xué)的前兩年，我們倆幾乎是形影不離，同班同宿舍、同一實(shí)驗(yàn)小組。我倆性格反差較大，我有點(diǎn)呆板，偏沉悶，整天埋頭讀書(shū)。黎麗則活躍、開(kāi)朗，不拘小節(jié)。結(jié)果是，我倆相得益彰。比如做生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，有時(shí)反應(yīng)得持續(xù)一天，小火慢燉的，黎麗總是留下我一個(gè)人照看那堆玩意兒，出去干點(diǎn)別的，估計(jì)結(jié)果快出來(lái)時(shí)才回來(lái)。晚上到階梯教室占座之類(lèi)的事，黎麗則沖在前頭，等我四平八穩(wěn)落座之后，她總是很快又不知了去向，教室關(guān)門(mén)時(shí)，有時(shí)我就背兩個(gè)書(shū)包回宿舍。另外像買(mǎi)飯加個(gè)塞兒啥的更是黎麗拿手的好戲。

第三年，當(dāng)我們開(kāi)始變成醫(yī)大老生時(shí)，女生的形象也開(kāi)始變得飽滿起來(lái)，黎麗和我同進(jìn)同出的時(shí)候越來(lái)越少了。

黎麗是我們班最早有男朋友的女生，黎麗是那種很會(huì)交往的人，她認(rèn)識(shí)的人很多，很多人也愿意結(jié)識(shí)她，她這種優(yōu)勢(shì)好像是與生俱來(lái)的。最開(kāi)始黎麗與我們班的若偉來(lái)往密切時(shí)，我們就鄭重其事地一致斷定：他們開(kāi)始談戀愛(ài)了，因?yàn)榘鄡?nèi)沒(méi)有先例，所以覺(jué)得新奇。多少年后的今天再回頭看，總結(jié)一下青春得失，才覺(jué)得上學(xué)期間竟有那么多人沒(méi)有談過(guò)戀愛(ài)才真正值得奇怪。我們多數(shù)同學(xué)后來(lái)的生活和事業(yè)都是那樣稀松平淡，缺乏波瀾、激情和機(jī)遇，我想都與這事兒有關(guān)。

黎麗和若偉是從在一個(gè)飯盒里吃飯開(kāi)始的。后來(lái)就發(fā)展到用家用電器自己做，當(dāng)然在宿舍用電是違反校規(guī)的，所以既冒著一定風(fēng)險(xiǎn)，又有點(diǎn)刺激。在我們同學(xué)中若偉家的條件是很寬裕的，他家不斷地給他捎來(lái)一些亂七八糟好吃的東西，給他一筆筆地寄錢(qián)，黎麗就大大方方當(dāng)?shù)貛椭庸ぁ椭浴椭M(fèi)。他們肩并肩地去上課、去階梯教室、去散步聊天。夏季午休時(shí)間長(zhǎng)，黎麗常常黏在若偉宿舍不出來(lái)。開(kāi)始同學(xué)們很不適應(yīng)，但很快就接受了這個(gè)現(xiàn)實(shí)，言談話語(yǔ)中就把他們當(dāng)作戀人對(duì)待，給予理解關(guān)照。

黎麗有一個(gè)很獨(dú)特的地方，可以說(shuō)是性格上的優(yōu)點(diǎn)，是被全班同學(xué)賞識(shí)的。大學(xué)女生開(kāi)始談戀愛(ài)后，一般都變得眼光狹隘、自我封閉，與同學(xué)的關(guān)系冷淡甚至隔絕，眼中只有男朋友，一點(diǎn)點(diǎn)失去所有的同學(xué)和朋友，一天天變成沒(méi)出息的樣子，是一葉障目，不見(jiàn)泰山。黎麗不這樣，她一直都保持著良好融洽的周邊關(guān)系。

那年夏天的一個(gè)傍晚若偉出事了，受傷進(jìn)了醫(yī)院，同學(xué)們紛紛去探視，其實(shí)多數(shù)人是去看黎麗，因?yàn)槿魝ナ軅c黎麗有點(diǎn)關(guān)系，我也去了。若偉頭上纏著繃帶，左臂上打著夾板，黑黝黝的臉膛棱角分明，眼窩很深，濃眉下一雙眼睛又黑又亮，他微微向前探著頭顱，神情冷峻，很有些周潤(rùn)發(fā)飾演的黑道英雄風(fēng)范。他與黎麗坐在床頭柜旁一起吃著菠蘿。黎麗拉過(guò)我的手讓我坐在她旁邊，她攏攏耳邊的短發(fā)，給我講了若偉受傷的經(jīng)過(guò)。其實(shí)我已聽(tīng)同學(xué)概略講過(guò)，知道個(gè)大概。

昨天晚上他們倆從南湖公園回來(lái)時(shí)，時(shí)間有點(diǎn)晚，遭遇了兩個(gè)阿混的搶劫，若偉就學(xué)發(fā)仔那樣跟他們大打出手，表現(xiàn)很英勇，黎麗抽身去報(bào)警表現(xiàn)機(jī)智靈活；阿混被沖跑，其中一個(gè)是負(fù)傷而逃，若偉也光榮負(fù)傷。我們想，經(jīng)過(guò)這場(chǎng)嚴(yán)峻考驗(yàn)，黎麗和若偉的關(guān)系必然得到深化，堅(jiān)如磐石，牢不可破了。

又一個(gè)學(xué)期開(kāi)始時(shí)，我在火車(chē)站遇見(jiàn)了黎麗，她正與一個(gè)英俊的大個(gè)男生站在一起，顯得嬌小嫵媚，其實(shí)她的個(gè)頭是很高的。他們顯得很熟悉很默契，好像已經(jīng)認(rèn)識(shí)了至少有十年的時(shí)間。她給我介紹大個(gè)男生，“這是我男朋友啟良，劉教授的博士生。”啟良表現(xiàn)很友好，一邊熱情地要幫我拎包，一邊說(shuō)你好你好你好。在火車(chē)上我抽個(gè)空拽拽黎麗的袖頭，小聲問(wèn)：“什么時(shí)候的男朋友，沒(méi)有搞錯(cuò)吧？”她轉(zhuǎn)過(guò)粉頸，睜圓了好看的丹鳳眼，表情很開(kāi)心很奇怪地注視了我一陣兒，很有點(diǎn)嘲笑的意味，右手捏著個(gè)正要送到嘴里的小西紅柿停在半空，突然前仰后合地笑起來(lái)，肩膀一抖一抖的。這時(shí)我才發(fā)現(xiàn)黎麗長(zhǎng)得可真白，她的牙齒可真晶瑩，她手捏握小柿子的姿勢(shì)可真優(yōu)雅好看。“什么呀你，”她說(shuō)，點(diǎn)了點(diǎn)我的前額：“木頭，能嫁出去才怪呢！”

啟良到我們宿舍來(lái)過(guò)一次，找黎麗出去玩，黎麗很大方地給我們介紹過(guò)之后，就一溜小跑追隨啟良去了，高跟鞋很好聽(tīng)地乒乒乓乓敲打著地面。我們眾人大眼瞪小眼好一通議論呵，這可是她承認(rèn)的第一個(gè)男朋友呵，阿偉呵、老唐呵，大家一起唱：擦掉吧，傷心的淚。阿偉就是若偉，老唐是我們現(xiàn)任校長(zhǎng)的公子，前年留校做了系團(tuán)委書(shū)記，黎麗與他來(lái)往一直很密切。

我們?cè)缇椭溃瑔⒘嫉膶?dǎo)師劉教授是很有名的大人物，當(dāng)過(guò)我們學(xué)校的校長(zhǎng)，是日本東京都大學(xué)的客座教授，他的研究生十有八九都得出國(guó)工作，最近的也得去日本。啟良肯定是要追隨先師兄先師姐之足跡的。日本將來(lái)就是他最可能去的地方，黎麗將來(lái)自然也會(huì)跟啟良到那里去工作和生活。

黎麗的學(xué)業(yè)并沒(méi)有因交友和戀愛(ài)而荒廢。她的理論和實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)谌嘁恢倍际敲星懊Ｈ司売趾茫厴I(yè)那年很順利地留校作了附屬二院的眼科醫(yī)生，沒(méi)有回她的家鄉(xiāng)唐山去。我雖然學(xué)習(xí)成績(jī)更好一點(diǎn)，但權(quán)衡利弊得失，充當(dāng)了沒(méi)出息的角色，回到父母所在地的城市去作一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。好在我的家鄉(xiāng)是一個(gè)美麗的海濱城市，工作和生活環(huán)境都很好。

時(shí)間過(guò)得很快，一晃五六年過(guò)去了，我與黎麗沒(méi)有再見(jiàn)過(guò)面。剛畢業(yè)那兩年通過(guò)兩次電話，后來(lái)電話也懶得通。但并沒(méi)有徹底失去音信。

黎麗是我們班最早結(jié)婚的人，我們畢業(yè)后不到兩個(gè)月黎麗就嫁人了。丈夫是團(tuán)市委很有政治前途的一位碩士。婚禮據(jù)說(shuō)很排場(chǎng)，直升飛機(jī)都出動(dòng)了，撒下滿天傳單，但這場(chǎng)婚姻很短命，持續(xù)不到半年，其中的原因誰(shuí)也不清楚。黎麗過(guò)起了單身生活，很有點(diǎn)貴族化味道，身邊總有許多男朋女友圍著轉(zhuǎn)，也并不孤單寂寞。據(jù)說(shuō)人也依然飽滿，精神，艷光四射，依然像從前一樣，還是那樣年輕，那樣充滿活力，那樣熱愛(ài)生活。據(jù)說(shuō)她工作上也很出色。在我們同學(xué)中最早一批晉升主治醫(yī)師。我看過(guò)幾篇她發(fā)表的專業(yè)論文，很有水準(zhǔn)。總之，看不出來(lái)失敗的婚姻在她身上投下過(guò)什么陰影。

去年夏天，與黎麗同在一個(gè)醫(yī)院工作的同學(xué)文笙來(lái)這里看海渡假，順便也來(lái)看看我，帶來(lái)了最近三年多沒(méi)有音訊的黎麗的消息。

九五年，在經(jīng)歷兩年的單身生活后，黎麗嫁給了口腔學(xué)院一位年輕的名叫普林的副教授，那位副教授我至今還記憶猶新，那時(shí)他還沒(méi)有晉升主治醫(yī)師，他給我們上過(guò)口腔課。普林是個(gè)大個(gè)兒，眉清目朗，人很有樣子，很有學(xué)者名流的風(fēng)范，讓人一看就相信他大有前途。在八十年代初他的姐姐就在日本定居了，加上他身上這層海外關(guān)系的光環(huán)，那時(shí)我們多數(shù)女生看他的眼光多少就都有點(diǎn)發(fā)藍(lán)，就多少都有點(diǎn)景仰的意味，黎麗如今能嫁給他，多多少少也算圓了一點(diǎn)我班女生的青。況且兩個(gè)人的樣子還真的很般配。隨后的很長(zhǎng)時(shí)間里黎麗生活很安逸，“我們都替她松了一口氣，都替她高興，”文笙說(shuō)：“一個(gè)女人總得趁還算年輕的時(shí)候找個(gè)歸宿，不能總那樣漂泊下去啊。”文笙說(shuō)黎麗這次結(jié)婚后大幅度壓縮了社交活動(dòng)，看來(lái)是決心要潛心營(yíng)造小家庭的幸福生活了。