導語：如何才能寫好一篇婦產科護理創新，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【摘要】 婦產科護理教學是臨床教學的關鍵，充分認識婦產科護理教學的特點和面臨的困難，如何提高婦產科學生臨床思維和提高教學質量，培養婦產科學生臨床實踐能力與創新能力，這是目前急需解決的問題。要為國家培養出臨床創新型、高素質的婦產科醫學人才，轉變教學觀念，精選教學內容，創新教學方法等勢在必行。

【關鍵詞】 婦產科護理教學；創新能力；改革；教學方法

隨著社會的發展和醫學模式的轉變，迫切要求人才培養從“知識型”向“創造型”方向轉變［1］，護理教育要培養出適應新世紀需要的護理人才，必須進行創新教育，教育學生學會創造，尤其是注重臨床實踐的婦產科護理學，對護理工作更有特殊要求。因而婦產科護理學臨床教學遇到前所未有的沖突與困惑。例如課程體系不合理，教學內容重復，教學計劃不合理，現代醫學、現代科學課程薄弱，課程體系不能反映時代特色等等。因此我們要積極貫徹“著重素質、面向臨床”的基本理念，以素質教育為主線，改革婦產科教學的課程體系和教學內容，以創新精神和實踐能力為培養重點，逐步建立起有一定特色的婦產科護理教學模式。筆者就近年來婦產科護理教學中對課堂教學模式進行創新的實踐做一回顧。

1 提高教學水平，轉變教學觀念

教師教育觀念比較陳舊，部分教師依然采用以教師為中心的教學模式，教學方法缺乏創新，教學手段簡單落后，師生交流不足，教學效果不夠理想。學生的素質教育不僅與自身的培養相關，而且更有賴于教師素質的提高。教師素質的提高是臨床教學的根本所在。轉變教師的教學觀念是實現新教學模式的前提條件，因為觀念是行動的靈魂，教學觀念對教學行為起著指導和統領的作用。教師的綜合素質的高低會直接影響學生的智慧和意志的發展[1]。

1.1 加強教師自身知識儲備 實施醫學創新教育要求教師既要有扎扎實實的醫學領域的專業知識，同時又具有教育專業、信息技術及人文社會科學等方面的知識。不僅具有一定知識結構，而且還必須具有快速吸收、轉化知識的能力。因此，教師要不斷學習，不斷充實、提高。通過定期培訓、進修、學術會議、自學及函授等多種途徑，接受繼續教育和強化培訓。爭取擁有大量豐富、多層面、多側面的知識，為醫學創新教育打下堅實的基礎。

1.2 提高教育科研能力 教師要將現代教育理論同自己的教學工作實際緊密地聯系起來，樹立科學研究意識，掌握教育科研方法，研究自己在教育、教學中遇到的諸種問題，并尋求答案；研究自己的教學理念、教學行為及教學效果等。通過潛心研究，嘗試摸索，在研究中升華，并在實踐中進一步完善，形成教學和科研相互促進，共同提高新的教學模式。教師綜合素質的發揮要融入課堂教學過程之中。在課堂上授課教師要形成自己獨特的教學風格。在課堂上充分調動和發揮教師的積極性和創造性，用自己的言行去感染和影響學生，教授他們豐富的婦產科學知識，培養他們良好的心理素質。

1.3 轉變教師角色觀 傳統婦產科護理教學都是由教師主講，學生被動接受，即“填鴨式教學”，俗話說“授人以魚，不如授之以漁”，我們主張教師應由傳統的知識傳授者逐步轉變為引導學生發展的促進者; 真正落實學生的主體地位，促進學生主體性的發展和提高。調動學生學習的積極性，培養學生主動參與、大膽競爭等自我表現能力，從而加強學生分析和解決問題的能力。

2 精選婦產科護理教學內容

精選婦產科護理教學內容，是我們講好婦產科護理學的基礎。面對豐富的教學資源，我們必須在一些原則的基礎上對教學內容進行有序和有效的選擇，教研室在臨床教學中應充分發揮協調作用。各位授課教師要作好資料收集，充分備課。對各位授課教師所講授的內容進行明確的分工，授課教師備課完畢后，教研室對授課內容進行統一整理，一方面避免授課內容不必要的重復，另一方面避免某些授課內容的遺漏。授課教師根據教學大綱確定授課內容，運用教學語言、選擇教學模型用具、使用多媒體等手段，對教學內容進行再加工，用最能讓學生理解的方式傳授知識。教科書是實施教學的依據，但它不能成為束縛教師授課的枷鎖。既往授課一直沿用按教科書順序及內容講解，制作課件時有意打破過去的框框，將關系密切的內容融合一起講授，既便于理解、又避免了重復。如:流產的病理與臨床表現，處理原則與護理措施等。課程內容選擇性講解，余下內容留為自學。幫助學生學會學習，培養學生具備自我學習和不斷學習的能力。在自學前，向學生講清自學的要求，同時，教師要對學生自學的結果進行檢查及總結，對重點、難點內容要給予講解，以保證自學的效果。適時增加教科書以外的內容，主要介紹本領域的新進展，幫助學生了解更多的學科前沿知識。每次課節省5～10分鐘，用于習題的演練，以鞏固當堂課的內容，收到了非常好的效果。

3 改進婦產科臨床教學方法，培養學生創新思維

對于婦產科教育來說，創新教育就是要引導醫學生在批判地繼承前人留下的醫學理論和實踐經驗的基礎上，敢于提出問題，勇于探索新知識，做到有所發現，有所發明，有所創新。

3.1 討論式教學法 討論式教學法是以課堂集體教學為主要教學組織形式的前提下，師生之間及生生之間圍繞一個或幾個問題相互交流信息，引導學生積極主動地參與學習活動。教師作為課堂教學的引導者，幫助學生設定討論的主題，并參與指導學生討論。在課堂教學的前期準備中，提前選定討論的題目，如“怎樣指導產婦科學度過產褥期”。并指導學生運用現代化信息查詢手段查閱相關資料，鼓勵他們不因循守舊，大膽創新，在學習中求新求異，讓學生在大量閱讀相關材料和全面思考后提出自己深思熟慮的見解，在課堂上進行交流。這種教學法有助于提高學生學習興趣，變被動學習為主動學習，培養他們獨立思考的能力，有助于他們批判性思維和創造思維的形成，同時，也加強了師生之間多方面的溝通和了解，促進教與學活動的進一步開展[2]。

3.2 研究性教學法 學生在教師指導下，根據各自的興趣、愛好和條件，選擇不同研究課題，獨立自主地開展研究，從中培養學生的創新精神和創造能力。教師要引導和組織學生選擇感興趣的專題進行研究，例如，選擇“產婦在分娩過程中的心理因素對產程進展的影響”—這一學生感興趣的課題，讓他們自己設計相關調查問卷，到臨床上去收集資料，分析整理，得出自己的結論，在課堂上進行交流，從而幫助學生理解分娩期心理護理的重要性，使學生重視產婦的心理活動，把產婦真正當作一個“整體的人”，為產婦實施有效的心理護理，這種教學法可以鍛煉學生科學設計調查表的能力、與人溝通的能力、收集資料的能力、數據統計及分析能力，為學生今后提高臨床護理服務質量奠定基礎。

3.3 以問題為中心教學法 以問題為中心來展開教學活動［3］，婦產科護理教師可以選擇典型病案，并根據病案的階段性變化分段編寫，就理論課教學中學生反映較多的問題和臨床實踐中易出現的失誤對教案進行設問。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內容時，課前讓學生自學書本內容，課堂教學中展示典型的臨床病例，并針對患者的具體情況提出一系列問題，可以讓學生結合自學所得知識對問題加以分析，提出解決問題的方案。教師在學生回答問題的基礎上，進行分析、歸納和總結，使整個教學形成一個有機的整體。這樣有利于活躍課堂氣氛，提高學生對所學知識的理解和記憶，使學生在解決問題的過程中學習，可以鍛煉學生臨床思維能力和應變能力。

3.4 探究性教學法 教師按照科學研究的一般規律，在教學中積極為學生創設情境，鼓勵學生自己提出問題、分析問題、提出假設并最終解決問題，以激發探究和創新欲望，提高發現問題和解決問題的能力。在實驗課“會陰擦洗”這一內容的教學中，給學生提供會陰擦洗的模型和操作用物，讓學生自己去探究會陰擦洗的步驟和過程，獲得親身體驗。在實驗的過程中，少數學生會對書本上的內容產生質疑，并且產生對操作步驟的不同看法，形成了一種創新意識，從而為以后進行各種科研和創新打下牢固的基礎。

3.5 合作學習法 學生在小組或團隊中為了完成共同的任務，有明確責任分工的互學習。它要求教師有指導地進行小組教學，讓學生在一起學習。教師對學生的分組要盡可能小，并盡可能使組員有不同的思考方式，對每組給以具體任務及分工，使每個人都能積極參與其中。在課堂教學中給學生一個子宮肌瘤患者的病例，請每組學生根據所給出的資料進行討論、提出護理診斷、制定相應的護理措施。最后教師自己進行總結。這種教學法使學生在合作中學習，每個人都有充分展示自己的機會，能積極活躍主動地發散思維、評判思維，取他人之長補自己之短［4］。

3.6 情景模擬教學法 情景模擬式教學法是指通過對事件或事物發生與發展的環境過程的模擬或虛擬再現，讓學生理解教學內容，進而在短時間內提高能力的一種認知方法。在講授“孕期營養與保健”這一內容時，從臨床請來一位患有妊娠劇吐的孕婦協助進行教學，在征得她的同意后，請她就自己在孕期出現強烈惡心、嘔吐、甚至不能進食進水、身體嚴重脫水的具體情況向學生一一說明，學生根據這位孕婦的情況列出存在的護理問題，并制定出相應的護理措施。這樣使學生對所學知識有個感性認識，能夠理論聯系實踐、增強運用知識的能力[5]。

3.7 多媒體教學法 多媒體教學也成為一種重要的教學手段。教育部在本科教學評估指標體系中，也明確提出應用多媒體授課時不低于15%。利用現代的教育理論和技術手段來提高教學質量，將教學內容以最有效方式傳授于同學［6］。教師根據教學目標和教學對象的特點，通過教學設計，合理和運用現代教學媒體，并與傳統教學手段有機形成合理的教學過程結構。在講授“胎兒分娩時”利用教學碟片先播放胎兒分娩的過程引起學生的興趣，再提出問題啟發學生思考，（如“是怎樣從母體分娩出來的”，“是不是所有的都可以經陰道分娩”、“在分娩的過程中護理人員做哪些工作”等），使電教手段的趣味性牢固在學生形象中，使學生從趣味活動中獲取知識，激發求知欲。

4 總結

婦產科護理教學是護理專業臨床教學的主要內容之一，充分認識婦產科臨床實習教學的特點和面臨的困難，加強師資隊伍建設是提高教學質量的保證。精選教學內容，創新教學方法是關鍵，只有這樣才能提高婦產科臨床教學的水平，才能為國家培養更多更優秀的臨床創新型、高素質的婦產科醫學人才。

第2期高學軍，等.婦產科護理教學創新的實踐與思考

參考文獻

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【關鍵詞】婦產科；心理；護理

心理護理對于婦產科的患者來說，顯得更加重要。因為心理護理在婦產科患者康復過程中的作用，是任何藥物都不能夠代替的。專業的醫院護理人員通過恰當的交談、細致的服務以及熟練的技能，為患者創造出舒適、放松的醫療環境，從而使患者以健康的心理狀態面對疾病，并有效的緩解患者的壓力以及恐懼。

1婦產科患者的心理特點

1.1緊張、害羞：婦產科往往會涉及到生殖、性等比較私隱的話題，不少患者尤其是農村的患者，在患上婦科病以后因為怕被誤會而顯得非常的緊張，甚至有的患者選擇不就診；入院后顯得更加的緊張，不愿意與醫護人員進行交流，即使有了疑問也不向醫護人員咨詢[1]。

1.2焦慮、恐懼：患者常常表現出焦慮、恐懼的嚴重心理問題，比如說患有宮外孕破裂、重度妊娠高血壓綜合征、胎盤早期剝離、子宮破裂等等的患者?；忌线@種重癥病對患者來說是非常意外的，也是非常難以接受的，患者沒有足夠的心理準備，常常因為病痛的折磨以及死亡的威脅而處于極度恐懼的心理當中；處在分娩期的產婦不僅僅擔心自己，還擔心胎兒。

1.3自卑：表現為自卑心理狀態的患者，往往是患有性病的患者。在患病初期的時候，往往因為羞愧而耽誤了及時的治療，拖延到癥狀加重的時侯才到醫院接受診治。擔心受到醫護人員的歧視、周圍人的冷落以及今后的生育問題等。這些患者由于缺乏對性病的正確認識，往往會擔心自己染上的是類似艾滋病的不治之癥，從而產生悲觀自卑、自責心理[2]。

1.4憂郁、多疑：進行子宮、卵巢切除手術的患者，往往會出現一種手術后女性特征、性能力、生育能力喪失的失落感，擔心失去女性特征以后會影響到夫妻感情，從而增加精神壓力。

2如何在婦產科臨床中進行有效的心理護理

2.1自卑心理護理：首先護理人員要充分的了解患者的心理狀態，多給予患者關心；其次要適當的選擇時機向患者介紹病情的治療以及預防的重要性，盡可能的消除患者悲觀、絕望的心理，從而使患者可以重新樹立信心，放松心情，接受治療。

2.2緊張、害羞心理護理：通過暗示、轉移以及分散注意力的方式，有效地減輕患者的心理負擔。在進行護理的過程中，護理人員要給患者宣傳講解關于女性生理的知識，并提供相關書籍給她們進行閱讀。在進行注射、換藥、導尿、陰道沖洗的時侯，要盡量的讓異性回避。面對接受子宮、卵巢或者切除手術的患者，護理人員應該與患者以及患者家人進行交流，特別是患者的丈夫，讓他們充分的了解解決辦法，即使切除了卵巢，其他的內分泌系統也仍然會分泌雌激素，通過口服也可以進行雌激素的補充，從而維持女性的基本特征[3]。

2.3焦慮、恐懼心理護理：在患者進行手術之前，醫護人員要進行必要的心理開導，這樣可以有效地減輕患者的心理負擔。護理人員在工作中，要秉持認真負責的態度，以熱情的服務取得患者的信任，建立良好的關系。告訴患者關于手術的信息，使患者能夠對病情以及手術過程等情況有足夠的了解，從而有效的緩解患者的恐懼心理。除此之外，醫護人員還應該合理的為患者安排病房，讓老病友的經驗可以輕松的轉變成新患者在手術前的心理指導，這對于緩解患者手術前的恐懼以及焦慮狀態是有良好效果的。對于處在分娩期的產婦應該細心、耐心、誠心、關心、熱心，利用自己的這些心去解除產婦的各種心理問題，并做好正確的知識宣教工作，告訴孕婦有關于正常分娩的知識以及可能會出現的各種癥狀，在胎兒出生后應該在第一時間告訴產婦嬰兒的相關信息。尤其是對于高齡產婦，護理人員更應該給予她們多一些的關心以及幫助[4]。

3小結

總而言之，在婦產科的護理過程中，不僅僅要重視專業知識以及專業的護理技能，還應該注意分析探討不同的患者在不同的情況下，所產生的心理反應，并且及時的進行相應的護理措施。

作為臨床護理工作人員，必須足夠的重視心理護理方面的問題，當探討到有關患者心理護理方面問題的時侯，不能回避或者照本宣科，在工作之余要多學習心理學方面的知識，只有不斷的提高自身綜合素質，才能夠適應現代護理模式的轉變。

參考文獻

[1]黃珍,劉學云.淺談婦產科手術患者的心理護理[J].現代醫藥衛生,2004,23(21):30.

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隨著社會的不斷發展進步，人們的飲食結構也開始改變，乳制品逐漸受到消費者青睞。8月19～21日，中國乳制品工業協會第二十二次年會暨第十六次乳品技術精品展示會在廣州舉辦，藝康作為清潔消毒領域的龍頭企業，也參與了此次年會，展示了其在食品飲料領域的解決方案。在此次年會上，本刊記者采訪了藝康大中華區集團客戶總監楊帆，他就藝康在乳制品行業的經營理念和服務內容做出介紹。

沉淀多年經驗，了解客戶需求

藝康是一家美國公司，創立于1923年，其業務有3大核心―食品安全、可持續發展和公共健康。藝康的業務內容包括采礦、造紙、煉油還有輕重工業（水泥廠、發電廠）的水處理；涉及食品安全的業務有飲料工廠、牛奶工廠、牧場、啤酒工廠、食品工廠的清潔消毒以及蟲害防治服務。此外，藝康也為快餐行業、連鎖酒店等提供餐廳、客房以及大理石保養等清潔消毒服務。在美國，藝康還有一項業務，即為醫院、診所提供清潔消毒。

作為一家在美國上市的化工企業，藝康已成為全球最大的專用化工品生產商之一，專門從事于工業服務。雖然是一家化工公司，但是藝康在全球被列為最具創新的企業之一，已獲得了約6800項專利；藝康的產品銷售模式在工業服務領域是服務與產品相結合，所以叫做方案解決公司。藝康進入中國市場較早，大中華區于1975年在香港成立，1987年進入大陸，距今已經有40多年歷史。

乳制品是藝康最重要的業務單元之一。牛奶既是最天然的營養物，也是最天然的微生物培養基之一，非常容易受到污染，因此在乳制品領域，對其安全性的要求非常高。全球有35%的乳制品企業選擇使用藝康的產品，尤其是在北美市場，有將近80%的用戶使用藝康的產品。藝康在中國市場也有近20%的市場占有率，有包括蒙牛、伊利、光明、三元等客戶，國外品牌的奶粉，比如雀巢、惠氏、多美滋、雅培等也在使用藝康的產品。

企業愿意選擇藝康的產品，原因在于現在企業對于品質的要求逐漸提高，更是因為品牌保護的需要―擔心品質問題造成品牌的商譽的影響，這種情況下，藝康能夠非常清楚地了解客戶的挑戰在哪里。

第一，原奶品質的控制階段?，F在很多大型的牧場比如現代牧業、富源牧業、飛鶴原生態等，都在努力提升原奶質量，基于他們自身的品牌意識，要推動品質提升。另一方面大型的乳制品加工企業，像蒙牛、伊利、光明等等，會自發地要求供奶方必須提供高品質原奶。藝康不僅僅是一家化學品公司，更是一家方案解決公司，通過專業的產品，專業的服務和培訓，幫助更多的牧場提高自身質量。首先，藝康通過調研，了解客戶企業的現狀以及期望達到的目標，并找出其中的差距和造成差距的原因。其次，進行有序的分析并找出原因，然后根據分析結果提出相應的解決方案。最后，藝康將對客戶進行培訓，因為需要企業的員工具備專業知識，系統的對產品品質進行維護。在大中華區，藝康有3600多名員工，其中有約2500人常年在生產一線，負責給予客戶專業服務，幫助客戶查找問題、分析問題和解決問題。

第二，牛奶加工階段。加工階段乳企面臨的最大挑戰仍然是牛奶的品質控制，企業需在加工中避免二次污染―可能來自于設備、人員、環境等。藝康提供專業的專家，能夠有效幫助企業進行整體的評估，找出可能的風險，存在怎樣的隱患，從而提供優質的解決方案，對客戶的生產加工環節進行保護。同時，基于現階段全球水資源短缺的現狀，藝康通過收購納爾科為子公司，得到了一整套水資源節約的相關方案。通過納爾科的方案，藝康可以對企業工廠進行調研，找到水的動態平衡、消耗平衡，提早進行風險的預先防控，能夠用更少的水，更少的能源，生產出更高品質的產品。

除此之外，藝康還幫助客戶進行安全管理。安全是藝康的核心文化，這種安全文化已經成為藝康員工的行為準則。藝康將這種行為準則轉變為服務項目之一，不僅僅要求藝康的員工執行這種安全文化，同時運用這種安全文化培訓客戶，甚至幫助客戶進行審核，找出可能會影響其設備安全、人員安全、產品安全的風險點，幫助企業規避風險。

提供高效、科學的清潔消毒方案

3D TRASAR是藝康的一個專利產品，它主要由藝康子公司納爾科發明創造。3D TRASAR使用系統、產品和方案與客戶的系統相結合，從而進行有效的運營和監管。許多企業在處理用水時，為了防垢、抑菌，會在水中加入一些化學產品，這些產品的濃度在使用過程中會有所消耗，消耗之后波動值就會變大，當波動處于高位值時企業成本會相應增高，而處于低位值時又無法達到防垢抑菌的效果，處于一種危險的境地。藝康3D TRASAR能夠實現化學產品的自動添加，并在自動添加后，追蹤用水中化學成分的濃度，確保其處于有效的區間，使化學產品的使用效果得到保證。

3D TRASAR能夠做到每6秒鐘對使用的水體進行一次掃描，并將數據進行收集處理后發送到數據處理中心。只需設定一個區間值，當產品使用濃度在這個區間值以外時，該數據就會被捕捉到，然后通過郵件或短信的方式發送給現場使用者，告知系統目前存在故障，并且給出完善的報告，告知系統運行的整體情況。3D TRASAR能夠全天候對整個系統進行監控，確保系統的有效運營，避免浪費。另外，3D TRASAR還能夠確保系統高效運營，使設備不會腐蝕、結垢、滋生微生物，也使產品的應用更加科學、規范、有序，更加數據化。

在乳品年會現場，藝康展示了一個模擬的管道系統。在這個系統中可以明確看出系統的衛生死角，這些區域的存在必然會給產品品質造成影響，比如滋生微生物，從而導致廣泛的產品污染。藝康的工作就是在此服務過程中要找出這些區域，然后進行針對性的解決。

每個工業產品都有其相應的標準，無論生產乳制品還是其他產品，都有標準的要求。在具有這種要求情況下，如果企業能夠達到標準，那么清洗相對來說會比較簡單，而且風險較小。但事實上，企業在生產過程中，會存在部分不符合標準要求的情況，比如用水水質可能發生變化。在這種情況下，藝康會根據需要對企業用水進行處理，制定一項整治方案，同時食品飲料部也提供相應的配套方案，將企業用水的水質變成符合清洗要求的配置。

目前，全球應用塞瓶清洗系統是藝康發明的，乳品企業運用的最多的冷消毒劑之一―富態消毒劑，也是藝康的一個專利產品。2015年，藝康推出3D TRASAR，希望爭取在每個行業都通過自身的科技發明能夠幫助其去做快速的提升。清洗消毒并不簡單，它有很多的學問值得去研究、值得去改善和提升。

分析市場優勢劣勢

做行之有效的事前管理

與國外的部分牧場和乳制品加工廠相比，中國的硬件系統其實更具優勢。國內目前大多數工廠是在過去15年間建立的，中國的乳制品行業約從2000年開始發力，而國外的乳制品工廠可能有20～30年歷史，其整個硬件設施，包括廠房設計、廠房建設，不一定比中國好。很多人認為國外乳制品品質相對優越，其原因有以下幾點。第一、奶源質量好。比如澳洲有純天然的養殖環境，它的奶源控制比中國要簡單得多。第二，根據觀察，國外乳制品加工廠幾乎都很標準化，各個加工廠的配置都有統一的標準。就這一點而言，國內相較國外來說偏差較大，仍需進一步改進。第三，牧場及乳制品加工廠的管理較好。國外企業的管理模式相對簡單高效，以結構導向為主。國內的管理模式由于受制于中國的文化、人員素質等問題，相對不夠科學，存在一定偏差。

不僅如此，中國現在的乳制品行業還面臨一項挑戰，即依賴對國外乳制品的進口。從奶粉到其他乳制品，對整個中國乳制品市場的沖擊，在短時間內是一個很大的挑戰。

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【關鍵詞】 護理干預； 婦產科不良事件發生率； 滿意度； 并發癥

中圖分類號 R473.71 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）28-0111-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.061

在臨床醫學中婦產科是主要的臨床學科之一，宮頸糜爛、卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎、陰道炎以及宮頸炎等都屬于婦產科疾病的防治范圍。婦產科群體范圍較廣、年齡范圍跨度較大。對于很多患者而言，常規的醫療方法已經不能實現患者的需求和病情治療的需要[1]。隨著醫療科學的發展和患者對護理要求的提高，全方位、高水準、優質的醫療護理被迫切需求。臨床研究表明，對婦產科患者進行護理干預不僅有利于康復治療，還能夠減少患者不良事件的發生風險[2]。為了分析護理干預對婦產科患者不良事件發生率的關系，本文對從2014年

3月-2016年5月入住筆者所在醫院婦產科的84例患者進行了分析和研究，現將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將從2014年3月-2016年5月入住筆者所在醫院婦產科84例患者隨機的分為對照組和試驗組，每組42例。對照組患者年齡21～40歲，平均（27.4±2.4）歲；試驗組患者年齡20～39歲，平均（26.8±2.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者對研究有著一定的知情權，并簽署了知情同意書，另外該項研究已經獲得了筆者所在醫院委員會的批準。

1.2 婦產科不良事件

由于婦產科疾病類型繁多，在治療護理時，常常因為主觀客觀因素引發護理缺失、配藥錯誤、意外事件的發生等各種不良事件的發生，這不僅耽誤了患者疾病的及時診治，還會讓醫患關系變得惡化[3]。臨床經驗表明，技術操作缺乏規范性、管理制度不嚴謹、護理人員不嚴謹、疾病護理知識的匱乏、醫患溝通不足等是患者不良事件發生的主要誘發因素。

1.3 護理方法

1.3.1 對照組 患者采用的常規的護理方法，主要包括患者生命特征的檢查，術前、術前及術后的基礎護理工作。

1.3.2 試驗組 患者采取護理干預，具體干預措施為：（1）宣教護理：對患者進行相關知識的教育，讓患者對疾病有所了解，明白自身的身體特征，避免疾病給患者帶來的困擾；患者本身就有著很大的特殊性，在護理干預前要對月經史、健康史等進行詳細的詢問[4]。（2）患者用藥穿刺部位的護理：要及時的巡視患者的病房，對患者病情進行密切的觀察，婦產科疾病主要的治療方式為輸液治療，在穿刺前要進行熱敷處理，讓血管擴張彈性變大，血液的變得更加的流暢[5]。（3）手術護理：在手術前對患者做好有關的手術準備工作，將手術中存在的風險降低，多對患者進行交流與溝通，鼓勵患者戰勝疾病的信心，手術中密切的觀察患者的心電圖、血液是否流暢，并對患者的身體進行觸摸護理，減少患者心里緊張的情緒。術后要將輸液管、引流袋、引流管等進行妥善的放置與處理。注意患者的，對有些患者出現的產后抑郁要及時的加強產后保健工作，將先兆癥狀進行有效處理[6]。（4）患者不良事件的對癥護理：婦產科患者的預防工作是避免不良事件發生的主要措施。宮內節育者要對月經時間和月經血量進行密切的觀察，對于出血量過多的婦女要注意補充蛋白質和鐵元素。對于出現婦科疼痛患者要注意查找疼痛的部位和原因。（5）飲食照看護理：為每位患者配備醫院的營養餐或者鼓勵患者食用水果、蔬菜、多種微量元素、高蛋白等食物，另外，患者術后要滋補肝腎、調經養身。（6）心理護理：患者心理健康護理對于患者的病情和身體健康具有十分重要的意義，讓患者養成良好的飲食習慣和生活習慣，在心理上及身體上能夠認可和順應。

1.4 觀察指標與評價標準

分別評估兩組患者不良事件發生嚴重程度，主要分為極重度、重度、中度、輕度以及無傷害五種級別[6-7]。極重度傷害：患者可能會發生永久障礙以及永久殘障。重度傷害：對患者的病情進行觀察與評估，并讓患者接受住院治療，患者的治療周期有所延長。中度傷害：需要對患者進行額外病情觀察和評估，但患者的病癥僅需要止血、包扎、抽血檢驗等簡單的處理便可。輕度傷害：擦傷、皮膚撕裂等輕度傷害，不需要對患者或者僅需要簡單的處理便可。無傷害：患者沒有任何傷害產生。

另外，還對患者的治愈率、滿意度及并發癥發生情況進行對比分析。其中，治愈率是指經過治療后患者的身體狀況恢復情況；滿意度是根據婦產科內部制定的患者護理滿意程度評價表來進行評價；并發癥是指由疾病本身而導致的其他疾病類型。

患者滿意度的評價是根據醫院自制的護理滿意評分表進行滿意度評價。患者的滿意度分為不滿意、滿意及十分滿意，滿意率=（滿意例數+非常滿意例數）/總例數×100%。

1.5 統計學處理

采用SPSS 22.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

2.1 兩組患者不良事件對比

兩組患者的極重度傷害、重度傷害、中度傷害比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；試驗組患者的輕度傷害、無傷害與對照組比較，差異均無統計學意義（P

2.2 兩組患者治愈率、并發癥發生率對比

試驗組治愈率為92.86%，高于對照組的78.57%，差異有統計學意義（P

2.3 兩組患者術后的滿意度對比

對照組的滿意率為83.33%，試驗組的滿意率為95.24%，兩組比較差異有統計學意義（字2=4.214，P

3 討論

婦產科相關疾病涉及的人群范圍較廣，治療過程也比較復雜，在治療時常常會發生很多不良反應事件。而醫護人員要做好不良事件的預防措施，為婦產科患者提供更好的服務質量和康復效果。而護理干預可以顯著的降低患者不良事件發生，給患者帶來的傷害程度，也可以提高患者的滿意程度、臨床治療效果和降低并發癥的發生風險[7]。

本文的研究發現，對婦產科患者實施護理干預后，可以顯著的降低患者的輕度傷害、無傷害癥狀，并且有利于患者治愈率的提高，減少不良事件發生率，提高患者的滿意度。而學者龔璨[8]的研究表明，對婦產科患者實施有效的護理干預可以減少不良事件的發生率，提高患者的滿意度，這與本文的研究結果較為一致。

總之，護理干預可以降低患者受到傷害的嚴重程度，提高患者的滿意度，提高治愈率，降低婦產科手術中并發癥發生風險。

參考文獻

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篇5

【關鍵詞】 急診患者； 婦產科； 護理； 心理問題； 不良情緒

中圖分類號 R473.71 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）6-0109-02

婦產科急診患者所患的疾病一般與妊娠、分娩以及其他生殖器官的急癥有關，這些疾病表現特點為起病急、發展快、易變化等[1-3]?；颊叱Ｒ蜃陨硪蛩鼗颦h境因素產生緊張、抑郁、焦慮等不良情緒，極易造成嚴重的心理負擔。因此，對婦產科急診患者的情緒進行觀察，對常見的不良情緒的原因進行分析，尋求有效的解決方法，提高患者護理質量，有效減少醫療糾紛或矛盾。筆者就收治的400例婦產科急診患者的心理問題進行探討分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2010年1月-2013年5月400例筆者所在醫院婦產科急診患者的臨床資料。其中產科患者200例，婦科患者200例。已婚女性304例，未婚女性96例；年齡15～25歲138例，26～45歲194例，46歲以上68例；正常臨產133例，胎盤早破68例，胎盤前置32例，宮外孕42例，流產75例，黃體破裂21例，妊娠期高血壓疾病12例，功能性子宮出血3例，盆腔炎14例。

1.2 評定方法

實行問卷調查法、交談法以及自然觀察法等手段對其心理問題進行評估，主要觀察不同疾病對患者的心理狀況的影響，并對其心理問題形成的原因進行分析，制定恰當的護理措施[4-6]。

2 結果

不同疾病的婦產科急診患者產生的心理狀況不同，見表1。通過積極護理，心理狀況均有好轉。

表1 400例不同患者的心理問題分布情況 例（%）

疾病名稱 害羞自卑 情緒焦慮 緊張恐懼

正常臨產（n=133） 2（1.5） 95（71.4） 42（31.6）

胎盤早破（n=68） 1（1.5） 57（83.8） 61（89.7）

胎盤前置（n=32） 0 32（100） 27（84.4）

宮外孕（n=42） 4（9.5） 37（88.1） 41（97.6）

流產（n=75） 21（28.0） 41（54.7） 69（92.0）

黃體破裂（n=21） 3（14.3） 16（76.2） 19（90.5）

妊娠期高血壓疾病（n=12） 0 7（58.3） 10（83.3）

功能性子宮出血（n=3） 0 3（100） 2（66.7）

盆腔炎（n=14） 3（21.4） 10（71.4） 9（64.3）

3 討論

3.1 心理問題的原因

婦產科急診患者極易出現害羞自卑、情緒焦慮、緊張恐懼等心理問題[7]。經過筆者調查發現病理妊娠的患者出現情緒焦慮和緊張恐懼等心理的例數是正常妊娠臨產患者的2倍。多數正常妊娠患者在分娩時，節律性的宮縮痛常造成患者出現緊張恐懼的心理。而病理性妊娠患者在分娩時常常擔心胎兒的是否健康、有無疾病等問題，產生緊張恐懼、情緒焦慮等問題。部分婦產科急診患者由于疾病引起的身體不適或疼痛，出現病理性出血等癥狀常常使患者出現嚴重的心理壓力，對自身疾病的預后以及下一次受孕產生恐懼，造成情緒焦慮、緊張恐懼等。同時大多數患者因經濟問題也極易引起焦慮等不良情緒。與性生活有關的疾病患者，如盆腔炎、黃體破裂、流產等，出現害羞隱瞞的比例高于其他疾病。

3.2 護理措施

首先，在患者就診初期建立良好的醫患關系。醫護人員應掌握溝通的技巧，熱情認真的對待患者，耐心詢問患者的主觀感覺癥狀。對情緒過激的患者應給予包容和忍耐，同時要熟練掌握醫療操作技能，取得患者的信任；對部分害羞隱瞞的患者給予正確的心理疏導，消除患者的不良心理，同時給予患者足夠的尊重，勸導患者主訴感受，配合醫生的診斷、治療，對與患者的談話內容進行保密，讓患者放心，降低因患者隱瞞病癥造成的誤診；對極易出現緊張恐懼的患者，醫護人員在急診過程中要保持快而穩的節奏，搶救時要認真細致，盡量做到準、穩、輕，減少患者的痛苦，增加患者對治療的信任感和安全感。同時指導患者放松，鼓勵疼痛患者，允許家屬陪伴。醫護人員對患者的病情進行密切監護，發現異常狀況及時通知醫療人員進行處理；對焦慮情緒的患者，醫護人員對其病情給予細致、耐心的講解，對病情可能的發展及預后的情況給予說明，讓患者全面了解病情，給予最佳的配合。做好患者家屬的思想工作，鼓勵患者安心治療，減輕焦慮情緒[8-14]。

總之，提高醫護人員的自身素質，使其具有良好的醫德醫風、專業的操作技能、對突發事件的應急能力等有利于建立良好的醫護關系。并通過對患者進行心理護理，可以增加患者的配合度，減少醫療糾紛。

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篇6

文章編號：1004-7484（2013）-02-0900-01

說課是指教師在備課基礎上，在領導、同行或評委面前，主要用口頭語言講解，具體敘述教學設計及其依據的一種教學研究活動[1]。說課作為目前教學改革的新課題、教學研究工作的新形式，不僅為教學研究工作注入了新的生機與活力，還可有效地提高教師理論及實踐水平，成為推動教師職業發展的動力[2]。結合我校創建國家中等職業教育改革發展示范學校的實踐，筆者對婦產科護理課程的說課進行如下設計。

1 課程設置

1.1 課程性質與地位 婦產科護理是一門診斷并處理女性對現存的和潛在的健康問題的反應，為女性健康提供服務的科學，是現代護理學的主要組成部分[3]。婦產科護理是護理專業的核心課程，是護士資格證考試的重要內容之一。

1.2 課程教學目標 根據中職教育的目標，基于婦產科護理的工作領域，確定了本課程的培養目標：①知識目標：掌握婦產科護理的基本理論、基本知識及常見病的護理措施，熟悉常見病的護理評估、護理診斷及合作性問題并制定護理計劃。②技能目標：具有對婦產科常見危重病人進行初步應急處理和配合醫生搶救的能力；正確熟練進行婦產科常用護理技術操作；具有向個體、家庭、社區提供保健服務和開展健康教育的能力。③情感和態度目標：培養學生有深厚的同情心，尊重患者；有不怕臟、苦、累的獻身精神；有嚴密觀察，冷靜果斷的工作作風；有對患者、家庭、社會高度負責的責任感。

1.3 課程設計的理念和依據 國家中等職業教育改革發展示范學校創新教育內容的指導思想是以人才培養對接用人需求，以專業對接產業，以課程對接崗位，以教材對接技能。學校組織婦產科護理專業教師及長期從事護理教育的行業專家進行廣泛調研，分析行業中的崗位能力及社會需求，構建新的課程標準，遵循必須、夠用、實用的原則整合婦產科護理的課程內容，增強教學的實踐性、針對性和實效性，促進知識學習、實訓實踐和職業鑒定功能的整合，推動教、學、做合一，使學生獲得更寬的護士職業生涯發展空間，提升學生的發展潛能。

2 教學內容

2.1 教學內容的選取 課程內容充分體現任務引領、職業能力導向的課程設計思想，以開展對生命不同階段婦女的護理活動項目來驅動，注重“教”與“學”的互動；內容突出實用性、前瞻性，將本專業的發展趨勢及新知識、新方法及時體現在課程內容中。內容以項目化的工作過程體現，每一項工作任務對應相應的職業能力培養，使教學內容與臨床實際工作過程的能力要求相一致。

2.2 教學內容的組織與安排 根據護理專業的整體課程設置，婦產科護理安排在第二學年第四學期進行，總學時88學時，其中理論：實訓課時約為1：1，選用人民衛生出版社劉文娜主編的《婦產科護理》。將教學內容整合為六大職業能力，即對女性一生健康進行指導與護理的能力、婦產科護理文書書寫能力、妊娠期整體護理能力、分娩期整體護理能力、產褥期整體護理能力及對婦科常見病患者的整體護理能力。在此基礎上設置4個學習模塊，即支持體系、孕育分娩、健康維系及計劃生育，每一模塊以工作任務引領進一步設置10大學習情境，將各種職業能力貫穿其中。通過任務驅動、服務驅動來展開知識、技能的教學活動，突出“做中學”、“學中做”的教學活動，使學生能運用護理程序與護理技能對婦女的健康問題、疾病問題提供服務；能運用?？谱o理知識、?？谱o理技術、溝通技能對婦女五期正常生理過程、計劃生育及優生優育的知識與技能進行護理與健康指導。在強調“三基”的同時，引入新知識、新技術、新方法，使課堂教學具有強烈的時代氣息。學生在完成工作任務的過程中學習相關理論知識和基本技能，加強職業道德教育，培養他們良好的護德護風，特別注意培養他們對病人、家庭和社會高度的責任感。

3 課程教學

3.1 教學對象 95%的學生都是應屆初中畢業生，文化基礎較薄弱，邏輯推理能力較差，學習的自覺性和主動性較差；但她們思維活躍，識記能力較強，善于接受新生事物，學習的目的性還是比較明確的。98%是女同學，對婦產科學習興趣比較濃厚。如何在教學中激發并維持這種興趣，并將之轉化為學習的動力，是教學過程中的一個重點。

3.2 教學方法 依據教學內容和學生特點，綜合采取講授法、設疑法、啟發式教學法、情景教學等教學方法，積極推廣病例教學法、項目教學法，開發配套的多媒體教學課件，引進和開發臨床實用的婦產科護理操作錄像，使抽象的知識具體化、枯燥的知識生動化、乏味的知識興趣化。遵循自主、合作、探究的原則，突出學生的主體地位，引導學生多動手、多討論、多質疑，注重作業的優化設計，設計如情景體驗、病例分析、社區活動、書寫學習感悟、操作技能練習等作業。既有助于激發學生的學習興趣，又促進學生動手能力、臨床思維能力和職業素養的提高。

3.3 實訓條件 學校努力完善“校中院”和“院中校”。校內婦產科護理實訓室根據醫院的布局和設計要求建設，開設有待產室、產房、母嬰同室病房、新生兒沐浴室、婦科病房、計劃生育室、婦科門診和產前檢查室及其配套設施，配有校內專任實訓輔導教師及外聘行業實訓輔導教師，既是理論教學的課堂又是實踐技能的場所。通過強化訓練，提高學生的動手能力，使學生從學校到崗位的跨距縮小，達到專業知識夠用、技能要求實用的目的，增強了學生進入臨床的自信心。

3.4 課程考核 學生學業成績的評價采用百分制“334”制度，即日常行為30%，專業知識成績30%，技能實訓成績40%。既有對職業道德素質的要求，又有對專業知識能力和專業技能水平的要求，符合中職教育的培養目標要求。

4 課程特色與創新

婦產科護理課程的總體設計以學生職業能力的培養為目標，強調實踐技能的培養。注重任務引領，激發學生的學習興趣。突出過程與階段評價，注重引導學生學習方式的改變，強調課程綜合能力評價，結合護理個案分析，充分發揮學生的主動性和創造力，注重發展學生的綜合職業能力。

參考文獻

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篇7

【關鍵詞】 婦產科護理；安全隱患；對策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.422 文章編號：1004-7484（2012）-08-2749-01

隨著我國經濟的蓬勃發展，我國的醫療衛生事業逐步得到完善，患者對醫療護理的期望值也不斷提高。在臨床實踐中，婦產科護理人員必須具備專業的知識和技能，有較強的服務意識和法律意識，才能減輕患者的痛苦，促進患者的康復和新生兒的健康成長。作為婦產科的護理人員我們應該盡量消除安全隱患，具有創新觀念，建立創新的機制，從而大早吃一只業務水平過硬的護產科護理隊伍。

現將婦產科護理過程中出現安全隱患的原因進行如下分析：

1 婦產科護理人員風險意識和法律觀念淡薄，服務態度存在缺陷

在工作比較忙的時候，護理人員會忽略患者的權益，有時忙于處理急癥患者，忘記想患者及其家屬解釋和反饋患者的病癥，出現溝通不良的情況。有的護理人員工作不認真，在多個孕婦同時分娩時，弄錯新生兒的位置，或者出現把甲床的藥用到乙床上，導致醫療事故。由于工作的忙碌護理人員會出現言語生硬，態度冷漠的情況，這種服務態度很容易引起患者和家屬的不滿，一旦出現異常，很容易發生醫患糾紛。

此外在護理過程中，還有些護理人員不嚴格執行查對制度，執行醫囑不嚴謹，藥品管理混亂，違反護理操作常規和不嚴于職守，觀察病情不周到、不細致，不及時發現病情變化而延誤搶救時機等而引發護理差錯事故和糾紛。

護士實習生經驗和技術上都有欠缺，由于帶隊老師不負責任，不注重細節也容易發生醫療事故，如給新生兒洗澡時，不注意水溫，造成新生兒皮膚燙傷。

由于淡薄的法律觀念，護理人員不能意識到背后隱藏的風險，不能耐心的聽胎心，認真觀察產程進展，造成了不必要的新生兒傷亡和孕婦的產后出血。

2 護理人員的專業技術素質和業務水平有限

一部分護士知識欠缺、技術不熟練、臨床經驗不足會在搶救急癥患者的過程中出現手忙腳亂，動作不到位，對情況作出錯誤的判斷，不能迅速準確地配合實施搶救措施。釀成悲劇。

比如助產護士對靜脈輸注縮宮素的孕婦未能及時、正確監測產程及宮縮情況，導致新生兒缺血缺氧、腦癱。

與此同時，新技術，新設備，新藥品的應用都對護理人員的也去水平提出了更高的要求。部分護理人員由于所學醫學知識的局限性和技術水平的相對薄弱會導致一些技術問題的出現，護理技術上分歧容易使病人及其家屬認為是護理治療技術上的失誤。

3 醫院護理管理制度不完善，監督機制存在缺陷

醫院的護理管理制度涉及面廣，哪一環節出現差錯和漏洞都可能導致事故的發生。護士不嚴格按照三查七對給病人用藥，以至于用錯藥。急救藥品設備配備有缺陷，性能不佳，也屬于安全隱患，如如搶救新生兒窒息用的喉鏡，屬于易耗品，緊急情況下容易出現燈不亮的情況而延誤搶救時間；交接班制度和護理書寫都有很大的主觀性，由于標準不夠完善，整個護理過程存在漏洞，導致事故時有發生。比如剖宮產術后出血病人而言，病人都已處于休克、嗜睡狀態，而我們的護理記錄卻記錄的是睡眠安靜。

醫院領導和護理管理部門對規章制度監督不力，檢查只是表面的形式，執行部門不負責任，檢查只是象征性的應付主管部門，為事故的發生留下了隱患。

針對婦產科護理安全的現狀和對隱患原因的分析，筆者提出如下對策，希望通過各方的努力，減少和杜絕醫療事故的發生，使得母子平安。

4 加強法制教育和敬業精神教育，提升服務水平

醫院應針對不同層次，不同崗位的對護理人員進行法制教育，加強法制觀念。組織醫護人員學習《醫院護理工作管理制度》《醫療事故處理條例》等法律文件以及有關醫療護理違法的案件，從中吸取教訓，增強風險意識，認識到自己是在和生命打交道，尤其是母子二人兩條生命打交道，從而將護理缺陷消滅在萌芽狀態。護理人員掌握一定的法律知識也有助于企業和護士維護自己的合法權益。

醫院還應該樹立榜樣，讓護士從身邊的人互相學習，改善服務態度，加強醫患溝通，真正做到以病人為中心，真誠的為病人著想和考慮，把他們作為自己的家人一樣去重視和關心，從而融洽醫患關系。護理人員應該加強語言溝通的培訓，注意語氣和詞語的使用，主動為孕婦和產婦講解和鼓勵。對于新生兒要有耐心，在細節上要注意例如洗澡的水溫，孩子的溫度等，為幼兒提供一個舒適健康的生存環境。

5 加強業務培訓，提升專業素質

醫院應創造條件，鼓勵護理年輕的護士參加各種形式的繼續教育和學歷教育，吸取國外先進的護理經驗，拓寬自己的知識面，提升自己的專業水平。醫院還可以實行“一對一組”的幫扶學習，由理論基礎好、實踐經驗豐富的醫生對一組護士進行長期的指導和學習，專人帶教，并定期進行考核，改善錯誤的護理行為。

6 完善護理人員的監督制度，進行全方位的考核

建立明確的工作評價標準，涵蓋到備藥，配藥，護理記錄，病人評價等各個方面，抓好環節質量管理，確保每一個環節都能有人負責，有人檢查。我們對發生的各類護理缺陷進行細致分析，找出易出現差錯的薄弱環節，針對各類薄弱環節，找出相應的解決辦法。

護理管理人員也應該增強法律意識，認真的完成自己的工作，確保自己的檢查真的又為患者的安全添了一層保護膜，而不只是簡單的應付主管部門檢查的表面工作。

作為一名婦產科的護理人員，我們應該理論聯系實際，把醫療衛生和人民健康，羅達實處，落實到每一個細節。婦產科護理人員的工作關系著兩個人的安危，我們更應該認真對待。增加自己的法律意識和風險意識，有較強的敬業精神和過硬的專業技能，為每一對母子的安全提供保證。

參考文獻

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篇8

實驗室是高校實施素質教育，培養創新人才的重要基地，也是開展教學、科研、生產實踐三結合的重要平臺，對于《婦產科護理學》這樣一門臨床實踐課程來說，更加需要相關實驗室的建立。為了更好的培養學生的實踐操作能力，我系于2010建立《婦產科護理學》實驗室。實驗室內共配備8個床單位，并購買大量實驗器材及標本模型，包括交互式分娩機制模型，手搖式分娩機轉模型，4部觸診模型人，骨盆模型，骨盆測量儀，以及女性生殖系統標本。

2實驗課程的設置

根據《婦產科護理學》教學內容，結合實驗室現有設備，我系針對護理本科的學生開展6個學時的實驗課，分三次進行，分別為實驗一：骨盆測量、辨認胎兒及其附屬物；實驗二：四步觸診法、尺測恥上子宮的高度及腹圍、聽診胎心音；實驗三：接生術、會陰側切術、產時會陰擦洗、消毒。護理本科的學生在接受理論課教學后再進行實驗課操作，實驗課教學過程為：①教師設定教學目標，講解本次實驗課的重點和難點。②教師可根據實驗教學內容設置臨床情景，利用模型進行操作示范，也可播放教學視頻，加強學生感官認識，進一步強調重點內容。③學生分小組練習，可角色扮演模擬臨床情景，教師巡視，隨時提供指導。④練習結束后，教師隨堂抽取學生提問或進行操作考試。⑤教師做總結評價。在實驗課中，教師隨時向學生提問，設置情景，引導學生獨立思考，培養學生解決問題的能力。

3效果評價

3.1學生對實驗課教學的評價反饋

實驗課程結束后，對護理本科2009級11名學生做訪談，結果表明，本科學生認為開展《婦產科護理學》能夠很好的提高學生的實踐動手能力，有利于掌握婦產科相關護理操作技能，加強理論聯系實踐的能力，為進入臨床打下了堅實的基礎，實驗課操作練習不僅沒有增加學生的學習負擔，反而激發了學生對《婦產科護理學》的學習興趣。

3.2學生實驗操作考試成績

實驗課程結束后，對我系護理本科2009級138名學生進行實驗操作考試，結果顯示，操作考試90分以上44人，占31.88%，80～90分82人，占59.43%，70～80分12人，占8.69%。結果顯示，《婦產科護理學》實驗課程實施效果良好，學生通過實驗課程的學習，能夠熟練的掌握婦產科常用的護理操作技術。

4結果

4.1實驗課程體系的建立培養了學生的綜合能力

護理教育要注重能力的培養，而各種能力的培養都離不開實踐活動，因為人的智慧和才能只有在實踐中才能逐步產生、發展和完善。針對護理本科學生建立《婦產科護理學》實驗課程體系，使學生能夠理論聯系實踐，在學習相關理論知識后，在實驗室進行相關護理操作，即鞏固復習了理論知識，又鍛煉了學生動手操作能力；學生在實驗室中獨立操作各個實驗環節的準備、操作、評價，有利于提高學生的動手能力以及獨立思考、分析問題和解決問題的能力；在實驗教學過程中，教師利用多功能模型和相關教學視頻綜合示教，在示教過程中設立臨床問題，啟發學生觀察、思考、操作、分析、解決，培養了學生的自學能力和臨床思維能力；操作練習中，學生通過角色扮演，使理論知識和臨床實踐有機的結合，使學習內容增加趣味性，相互操作練習過程中亦可相互糾正錯誤，培養了學生的協作精神。

4.2實驗課程體系的建立提高了教師的教學能力

以往我系教師對《婦產科護理學》的教學僅停留在理論教學，或在理論教學后組織學生去臨床進行見習，但由于婦產科患者的特殊性，許多操作涉及到患者的隱私，學生去臨床見多只停留在看和問的層面上，動手操作的機會非常少，加之教師平時工作繁忙，臨床護理工作經驗較少，導致上理論課時無法與臨床實際相結合。隨著《婦產科護理學》實驗課程體系的建立，對教師的綜合素質有了更高的要求，教師不僅要具有夯實的理論知識，還要熟悉各種實驗器材的性能與應用，掌握各項技能操作。為了保證實驗課程的教學質量，教研室每周針對一項實驗操作進行集體備課，對實驗課的操作內容和流程做統一規范，同時加強業務學習，密切關注臨床護理新動態，從根本上提高了教師的教學能力。通過實驗課程的教學，學生普遍反映，教師在上理論課時可緊密聯系臨床實際，上實驗課時加強對理論知識的鞏固，從根本上提高了《婦產科護理學》的教學質量。

5小結

篇9

【關鍵詞】婦產科護理；有效教學對策；探索

前言

當前，婦產科護理臨床教學面臨著較大的困惑和沖突。比如教學內容重復、課程體系安排不合理、教學計劃不規范、現代科學和醫學的教學比較薄弱，相應的護理課程體系無法滿足當前的時代特色。所以，我們需要全面落實“面向臨床，著重素質”的基本觀念，遵循素質教育的主線，改革當前的婦產科教學內容以及教學體系，以實踐能力和創新精神為培養核心，建設獨具特色的婦產科護理教學體系。本文探究了婦產科護理教學的有效對策。

1.轉變教學觀念，提升教學水準

許多教師的教育理念還比較落后，而且一些教師還是采用以教師為核心的教學策略，沒有取得良好的教學效果。學生的素質提升不僅和自己的發展相關，而且比較依賴教師素養的提升。教師的素養提升是當前臨床護理教學的重點，所以教師需要首先轉變自身教育觀念，這是因為理念是行動的靈魂。教師綜合素養的高低和學生的意志、智慧發展密切相關。

1.1改變教師角色觀

以往的婦產科護理教學中，教師采用填鴨式教學的模式，沒有取得良好效果。所以教師需要從傳授知識的角色轉變為引導學生發展的角色。切實的重視學生在教學中的主體地位，培養學生的主體性，使其大膽競爭并且主動參與到學習過程中，提升其解決和分析問題的能力水平。

1.2豐富自身的專業知識儲備

對于教師來說，需要具備豐富的、扎實的醫學領域的知識內容，并且還要掌握人文社會科學、信息技術以及教育專業的能力。教師一方面需要具備醫學知識結構，還需要具備快速掌握、轉化并且吸收知識的管理。在工作中，教師需要持續的提升和充實自己。比如定期參加學術會議、進修、培訓、函授以及自學等等，通過這些方式接受強化培訓以及繼續教育。盡可能的了解多側面、多層面、豐富的知識內容，為高效婦產科護理教學打下基礎。

1.3提升自身教育科研水平

教師需要把自己的教學實踐和現代教育理論結合在一起，掌握有效的教育科研方法，并且發展科學研究意識，探究自己在教學、教育中的相關問題和答案。研究自己的教學效果、教學行為以及教學理念等。通過持續的摸索和研究，形成科研和教學相互促進的教學方式。婦產科護理教師需要用自己的教學風格去感染學生，不僅讓學生掌握婦產科知識，而且讓他們具備良好心理素質水平。

2.應用多元化的教學方法

2.1多媒體教學法的應用

多媒體教學屬于較為常用的教學手段。我國教育部在教育評價體系中，也規定多媒體授課的時間比例至少要達到百分之十五。應用先進的技術手段以及教育理論能夠有效的提升教學質量，讓學生更容易的掌握教學內容。教師需要根據教學對象以及目標的特點，設計合理的多媒體教學內容。比如在講解“胎兒分娩”的過程中，可以使用教學碟片來為學生展示胎兒分娩的整個流程，激發學生的好奇心，而且提出引人入勝的問題。比如“產婦是不是都經過陰道進行分娩？分娩過程是什么？在分娩的過程中，護理人員的工作內容是什么？”通過應用電教的方式，學生可以在饒有趣味的學習中獲得相應的知識內容。

2.2探究性教學法的應用

教師需要根據科學研究規律，創設相應的教學情境，鼓勵學生分析問題、發現問題并且經過假設提問解決相應的問題，進而提升自身能力水平。比如在講解“會陰擦洗”的過程中，教師需要為學生提供操作實物以及會陰擦洗的模型，讓學生探究會陰擦洗的過程和步驟，并且獲得相應的體驗。在實際操作過程中，學生可能會對課本知識產生一定的質疑，對此，教師既不能全盤否定，也不能置之不理，需要通過合理的引導讓學生明確正確的思路。

2.3合作學習法的應用

教師可以對學生進行分組，并且明確每個學生的責任，安排他們完成相應的學習任務。小組的劃分盡可能小，并且確保組員具備不同的思維模式，為每個小組安排相應的分工以及任務，確保所有學生都能夠參與到小組合作學習中。比如，教師可以給出關于子宮肌瘤患者的病例，讓學生根據相應的資料來開展討論，并且擬定相應的護理策略，進行護理診斷。在學生結束討論之后，教師可以進行總結。通過合作學習法，學生能夠獲得展示自己能力的機會，并且能夠看到自己的不足，學習其他組員優點。

2.4模擬情景教學法的應用

模擬情景教學法指的是虛擬或者模擬一個事物發生發展的過程和環境，讓學生在較短的時間里，提升自己的認知能力，理解相應的教學內容。比如，在講解“孕期保健與營養”的過程中，教師可以邀請一個出現妊娠孕吐的孕婦來輔助教學，在獲得孕婦的同意之后，可以請她講述自己在孕期出現的嘔吐、惡心、甚至難以進水進食、身體出現脫水問題的感受和情景，學生可以根據這個孕婦的癥狀來討論相應的護理護理問題，并且提出相關的有效護理措施。通過應用這種教學方式，學生能夠產生對于護理教學的感性認識，并且提升自己應用知識以及聯系實際問題的能力。

2.5討論式教學法的應用

討論教學法的應用是在集體教學的基礎上，學生之間以及師生之間圍繞著相關的問題交流信息，教師引導學生開展討論式的教學活動。在課堂中，教師屬于教學的引導者，需要幫助學生選擇課堂討論的主題，并且指導學生從合理的角度進行討論。在準備教學的過程里，需要提前指定相應的題目，比如：“如何指導孕婦良好的度過產褥期”。指導學生應用互聯網去搜集相應的資料內容，鼓勵學生大膽的進行創新，并且在探究中，在經過全面的思考并且閱讀較多的資料之后，提升自己的有深度的見解。學生可以在課堂中相互討論自己的意見，進而發展自己獨立思考的能力水平。通過學生和教師的深入了解和溝通，能夠促進教學活動效率的提升。

2.6討論式教學法的應用

教師需要指導學生根據自己的條件、愛好以及興趣，選擇合適的研究課題，進而開展相應的研究，發展自己的創造能力和創新精神。教師選擇學生比較感興趣的題目進行探究，比如“產婦的心理因素對于分娩過程的影響”，學生可以根據這個課題設計相應的調查問卷，并且在臨床中積極的搜集相應的資料，通過整理和分析統計，最終得出探究的結論。教師需要指導學生在課堂中討論相應的問題，并且讓學生明確產婦分娩期中，心理護理的重要程度，讓學生關注產婦在分娩過程中的多種心理活動，并且探究相應的心理護理措施，通過這種方式，能夠培養學生分析和統計數據的能力、設計護理調查表的能力水平、收集資料及與人溝通的能力。

3.關注婦產科護理教學實踐

3.1建設完善的實驗室

第一點，為了提升婦產科護理教學效率，學校需要建設開放式、多功能以及整體化的教學中心實驗室，并且設立練習室、臨床實驗準備室，并且購入性能良好的、多功能實踐教學設備，比如分娩機制模型、盆腔檢查模型以及腹部觸診模型等等。

第二點，合理開放實驗室。為了讓學生獲得更多的練習機會，需要合理的開放實驗室。這是因為學生難以在課程規定的時間里全面的掌握相應的臨床基本技能，課程教學難以照顧到全部學生的要求以及個體狀況。所以可以指派實驗員來管理實驗室，并且增加對于學生開放機會，教師可以定期到實驗室為學生答疑解惑，在開放實驗室中，學生可以反復的進行操作練習。通過開放實驗室的方式，能夠消除訓練對于學生進行實驗探究的客觀條件限制，能夠有效的提升自己的操作水平。

第三點，指導學生準備相應的物品。為了確保實踐活動的效果，需要為學生提供設備方面的便利條件，讓學生管理相應的練習用品，并且讓學生自己制作在實踐練習中需要使用的器具，比如氣門心圈、棉球等等。實驗員可以為學生統一發放相應的實驗材料，并且在實驗結束后統一收回。

3.2完善實踐教學的策略

第一，角色扮演。有一些婦產科護理中的實踐內容無法通過模型來來替代，必須通過真人真做的方式進行學習。比如：骨盆外測量以及產前病史詢問以及檢查等。許多臨床教學醫院無法滿足相應實踐教學要求，還會碰到孕婦不配合的情況，所以難以利用孕婦進行練習和演示。教師可以將學生分組，兩人一組的形式，學生一個扮演護理人員一個扮演孕婦，這種學習方式可以利用自由時間進行。

第二，綜合性臨床思維培養。在實踐教學中，常常需要引入實際案例或者多功能教學模型來進行教學，這是為了培養學生的臨床思維水平。比如：使用產前檢查觸診模型，培養學生對于胎心聽診以及胎位檢查的感性認識，并且通過如下的方法來提升學生的綜合臨床思維水平。1.變換胎兒的位置，讓學生獨立判斷胎兒是否處于正常的胎位，并且鼓勵學生自學和思考相應的臨床問題比如分娩期處理、肩先露妊娠期、臀先露妊娠期的處理。2.變換胎兒的位置，讓學生選擇合理的聽診位置。3.調節胎心率，讓學生獨立判斷相應的胎心率是否處于正常的狀態，提升相關的臨床問題比如緊急處理措施以及胎心率異常原因分析等。

第三，應用模型進行訓練和演示。某些婦產科護理操作可能具有一定的風險性并且涉及到病人的隱私，所以對于相關操作的練習，需要在模型上進行。只有在模型上操作熟練之后，才能在真人身上進行操作。比如新生兒斷臍、陰道擦洗以及婦科檢查等，通過這種方式來避免相應的法律糾紛以及不利影響。為了規范相應的操作，需要遵循個別操作和集中演示相結合的原則。一般需要講師講述操作注意事項、操作步驟以及要領等，在操作的過程中，學生可以組成一個個小組進行探究。教師根據學生在實際操作中出現的問題、碰到的模糊概念以及操作錯誤進行適當的解答和糾正，讓學生逐漸掌握正確并且符合規范的操作方法。在結束操作練習之后，需要抽選一些學生進行現場演示操作，同時教師和學生一同進行操作評價，指出相應的問題。教師可以針對其中的重點問題進行總結和演示。

4.結論

綜上，婦產科護理是臨床教學中的重要部分，婦產科護理教育人員需要充分了解當前婦產科護理的教學的困難和特征，并且應用合理措施提升護理教學實效性和學生的臨床思維，讓學生具備一定的創新和實踐能力。為了給國家培養出高素質、創新性的婦產科護理人才，需要加強對于教學觀念的轉變并且創新教學方法、合理選擇教學內容。

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篇10

【關鍵詞】淺談 婦產科教學 創新

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）13－0169－01

婦產科護理學是一門專業性、實踐性很強的學科。隨著社會的發展、醫學模式的轉變，人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高，臨床教學遇到了前所未有的沖突與困惑。由于婦產科服務對象是女性，常涉及婦女的婚姻、家庭、生育等隱私問題，這方面的矛盾就更為顯著，直接影響臨床教學的效果?，F就婦產科護理教學進行創新的探討：

一 充分利用現代教學手段營造學習氛圍

21世紀是信息時代、科技時代，提高教學質量、培養新世紀的人才是每位教師的責任和義務。婦產科是一門臨床學科，實踐性強，在當前形勢下，如果還僅僅采用傳統的教學方法，沒有創新，顯然已不能適應新世紀的需要。而多媒體技術作為一種輔助教學手段，可以實現圖、文、聲音、影像等多信息的巧妙結合，獲得較好的教學效果。部分婦產科示教內容復雜抽象，學生學習理解困難，通過一定的教學手段，使之生動易掌握。如配合相關錄像、動畫、Flash，學生能清楚了解接生、產鉗、胎吸助產術、剖宮產術、婦科手術等全過程；逼真的仿真模型可讓每個學生動手練習婦科檢查，產前檢查中骨盆外測量和四步觸診手法等，更大的改進是通過仿真模型，學生能清晰觀察到分娩機轉各個環節，練習接生，這是傳統的教學方法所達不到的；在女性生殖系統解剖的教學中采用制作精細的人體骨盆標本，讓學生輕輕松松就掌握了骨盆結構、盆腔內各器官的相互位置、血管、淋巴管、輸尿管等的分布和走行，為本專業的進一步學習打下了堅實基礎?？傊?，先進的教學手段豐富了示教內容，提高了學習效果。

二 婦產科教學要注重教學方式的創新

第一，傳統教學方法存在的問題。傳統的婦產科教學存在許多問題，主要體現在：教學方法單一。傳統的教學為老師講授、學生課堂聽講的灌輸式教學，學生被動地接受知識，主動性差，不利于培養學生的綜合思維能力；醫學類專業的課程多、負擔重，需要記憶的內容多，而學生每天6小時甚至6小時以上（晚上也有選修課）坐在教室里聽講，容易產生疲勞和厭倦。首先要減少理論課內容，討論的課程改在教學實習中以討論的方式進行，從而減輕學生負擔；其次對教學模具的改革，婦產科的教學模具已老化了，要進行創新改進，引進現代化式的新型教學模式。

第二，臨床學科的疾病講授涉及該病的多方面內容，包括病因和發病機制、病理表現、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療等，還要補充講授有關國內外的研究進展。要將每個疾病講深、講透在有限的學時里是不可能的，而學生從未接觸過臨床，容易感到所學內容繁多、抽象、難記或容易忘記。課堂教學與實踐操作脫節。臨床學科尤其是婦產科實用性強，傳統的教學方法很難同時將理論和感性知識結合在一起，尤其是操作過程。如果單純用理論來表達，學生接受困難，老師也覺得講解枯燥。結果是學生仍用死記硬背的方式去記憶大量的感性知識，不利于學生在臨床實習中盡快進入角色。綜合教學方法提高婦產科教學質量，針對婦產科學科特點，為了在有限的時間里，有效地培養學生扎實的基本功、創新能力、良好的職業態度和醫學行為，我們采用了多種教學方式，激發學生的學習興趣，調動學生學習的積極性和主動性，取得了較好的教學效果。

第三，當講課內容進行到某一專題時（如圍產期、圍絕經期），可讓學生在自學的基礎上去圖書館或網絡查找資料，然后，每人出一期宣傳板報作為作業，內容可涉及這個專題的各個方面，如圍產期保健中可涉及孕期衛生宣教，孕期檢查的目的、內容、意義，分娩方式的選擇、比較，產前如何自我監護、胎教，如何順利度過分娩期，產褥期如何自我護理，母乳喂養的提供方法、注意事項等。因為學生多，所以，最后收集到的資料應該是比較全面的。上課時，可讓學生相互傳閱、評比，挑選一些好的內容寫在教室的黑板報上或貼在班級的學習園地上。學生通過自學學到的知識一定是記憶深刻、理解透徹的。這種方式既能提高學生的自學能力，又能培養學生對知識的總結歸納能力，還可節省不少時間?？勺寣W生了解國外的相關情況，如產程中的自由，產前檢查的模式以社區、家庭為主，產程中使用非藥物的減痛措施，可從產婦的呼吸、臉色潮紅等情況觀察產程的進展等。這樣，既可提高教學效果，又擴大了學生的知識面，比教師照搬書上內容講解的效果好。

第四，注重利用課堂進行師生互動。婦產科教育是護理教學的一部分，在宣教婦產的同時，可讓學生自由分組討論、組織內容，然后推選代表上臺發言，各組之間互相補充，鍛煉學生討論問題、思考分析問題、語言組織及口頭表達能力，同時培養團隊合作精神。課堂上如有時間也可進行情境模擬練習，學生可進行角色扮演，有問有答，增加課堂教學氣氛，學生記憶會更牢固。也可就某一觀點進行學生間的辯論賽，如剖腹產與自然分娩哪個好？是母乳喂養好，還是人工喂養好？通過激烈的辯論，使學生分清各種情況的利弊，這種方式能鍛煉學生的邏輯思維及語言組織能力，使學生把學到的知識進行靈活地應用。

三 婦產科教師要注重自我素質的提高