導語：如何才能寫好一篇骨質疏松的治療辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】辛伐他汀；糖尿病；高脂血癥；骨質疏松癥

本研究于2009年3月~2011年3月對收治的女性糖尿病伴高脂血癥及骨質疏松癥患者采用辛伐他汀治療，并與采用非諾貝特治療的對照組進行對比研究，取得了良好的臨床效果，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料2009年3月~2011年3月選擇在我院住院接受治療的糖尿病伴高脂血癥及骨質疏松癥患者84例，均為女性；年齡41~77歲，平均年齡（51.95±5.21）歲；糖尿病病程3-18年，平均病程（11.05±2.65）年；按照隨機數字表法將84例患者隨機分為研究組和對照組，每組各42例，兩組患者的年齡、性別及病程均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法兩組患者在觀察期間保持原來的糖尿病飲食和降糖藥物治療以控制血糖。研究組患者口服辛伐他汀（國藥準字H20010053，江蘇聯環藥業股份有限公司生產）20 mg，1次/d。對照組患者給予口服非諾貝特片（國藥準字H19983111，成都國嘉聯合制藥有限公司生產）0.2g，1 次/d。兩組患者均以12 個月為一個療程[1]。

1.3觀察指標兩組患者均于治療前后測定的骨鈣素(BGP)，骨密度(BMD)，血清鈣(Ca)、磷(P)及堿性磷酸酶(ALP)水平[2]。

1.4統計學處理本研究采用SPSS130進行配對t檢驗，以P

2 結果

兩組患者在治療前血清Ca、血清P、ALP、BGP、L2-4BMD及股骨頸BMD比較均無明顯差異（P>0.05）；而在經過積極治療后，研究組患者治療后ALP、BGP、L2-4BMD及股骨頸BMD等臨床指標與治療前比較均有明顯差異（P0.05）；另外研究組治療后ALP、BGP、L2-4BMD及股骨頸BMD等臨床指標與對照組治療后相應指標比較亦有明顯差異，且差異具有統計學意義（P

3 討論

辛伐他汀屬于他汀類藥物，是目前國內外流行的用于降低膽固醇，預防心腦血管疾病的藥物。辛伐他汀除了應用于降低膽固醇及預防心血管疾病外，近來研究發現[3]辛伐他汀可以促進骨細胞增殖，誘導新骨形成，從而能夠有效治療骨質疏松。為了探討辛伐他汀在治療女性糖尿病伴高脂血癥及骨質疏松癥中的臨床應用價值。本研究按照隨機數字表法將84例患者隨機分為研究組和對照組，其中研究組患者在常規治療的基礎上給予辛伐他汀治療，而對照組患者則在常規治療的基礎上給予非諾貝特治療，比較兩組患者治療前后的骨鈣素(BGP)，骨密度(BMD)，血清鈣(Ca)、磷(P)及堿性磷酸酶(ALP)水平。研究結果表明辛伐他汀除了可以有效降脂，又能促進骨細胞增殖，抗骨吸收，促進成骨細胞產生骨鈣素，從而實現預防和治療骨質疏松，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 鄭樂群，章海凌.辛伐他汀治療女性糖尿病伴高脂血癥及骨質疏松癥的臨床觀察[J].中國婦幼保健，2011，26（10）:1553-1554.

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隨著醫學科普宣傳的普及，近些年人們對“骨質疏松”這幾個字已經非常熟悉，許多人還知道骨質疏松者容易骨折，會給人們的健康和生活帶來嚴重影響。但究竟什么是骨質疏松？如何防治骨質疏松？許多人都一知半解，甚至走進了防治的誤區。

誤區1 骨質疏松就是缺鈣，只要補充足夠的鈣，就不會發生骨質疏松

其實，骨質疏松不僅僅是缺鈣，骨質疏松的原因或誘因很多，如：體重過低；性激素低下；吸煙；過度飲酒；過度飲咖啡和碳酸飲料；體力活動缺乏；飲食中鈣和維生素D缺乏（光照少或攝入少）；患有影響骨代謝的疾病，如甲狀腺、甲狀旁腺疾病、糖尿病等；應用影響骨代謝的藥物，如激素、免疫抑制劑等；老年人群，女性≥65歲，男性≥70歲。其中，缺鈣只是諸多原因之一，所以單純補鈣也不足以預防骨質疏松。

誤區2 骨質疏松與年輕人無關

骨質疏松可以分為三大類型：

原發性骨質疏松，包括老年性骨質疏松和絕經后骨質疏松。這一類型的骨質疏松發病率最高，主要影響老年人，與年輕人無關。

繼發性骨質疏松，是由于其他原因所致，如：繼發于某些內分泌疾病，如甲狀腺功能亢進癥、糖尿病等。長期服用甲狀腺激素、免疫抑制劑或糖皮質激素（如強的松）的患者也易罹患。此類疾病很少被人了解，單純補鈣遠遠不夠，還需要治療原發病。另外，散發的其他類型的骨代謝疾病也不容忽略，如甲狀旁腺疾病、成人維生素D缺乏癥等，常常發生于年輕人。

特發性骨質疏松，發生于年輕人，包括：青少年骨質疏松；青壯年、成人骨質疏松；婦女妊娠、哺乳期骨質疏松。因此，年輕人如出現腰背酸痛、骨關節疼痛或輕微外傷后骨折也應及時就診以排除骨質疏松。

誤區3 沒有外傷史，就不會發生骨折

患有骨質疏松的骨骼是非常脆弱的，有些輕微動作常常不被感知（即沒有明顯的外傷史），但可以引起骨折：咳嗽、打噴嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸……常見的骨折部位：脊椎骨、肋骨、橈骨、股骨上端，這些輕微的骨折可以給病人帶來嚴重的后果，因此應注意檢查及早明確診斷并及時治療。

誤區4 骨質疏松無需做骨密度測定

骨密度測定不但可用于診斷骨質疏松，也可用于隨訪骨質疏松的病情變化和評價骨質疏松藥物治療的效果，因此，已經明確患有骨質疏松的病人可以定期進行骨密度測定，以了解骨質疏松的病情變化與評價骨質疏松藥物治療的效果。一般來說，可以每年檢查一次骨密度。

誤區5 血鈣正常，就是不缺鈣，即使患骨質疏松，也不需補鈣

血鈣正常不等于骨骼中的鈣正常。血液中的鈣含量通過多種激素的調節使其維持在狹小的正常范圍內，這些激素是：甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D。當鈣攝入不足或丟失過多而導致機體缺鈣時，會通過激素調節破骨細胞重吸收骨質而使骨骼這一巨大的鈣儲備庫中的鈣釋放到血液中，以維持血鈣于正常范圍內，此時骨中的鈣發生流失；當膳食中鈣攝入增加時，則通過成骨細胞重新形成骨質而重建鈣的儲備，上述平衡如被打破即可引發骨質疏松。需要強調的是原發性骨質疏松即使發生嚴重的骨折,其血鈣水平仍然是正常的，因此補鈣不能簡單地只根據血鈣水平而定。

誤區6 維生素D就是鈣片

答案是否定的。不過，維生素D與鈣片之間具有密切的聯系：鈣的吸收一定需要維生素D的參與：一、維生素D是鈣的忠實伴侶，可以促進腸道鈣吸收；二、“活性”維生素D是維生素D的活化形式。維生素D本身無活性，需經過肝臟、腎臟轉化成“活性”維生素D后才能發揮生物學作用。三、阿法骨化醇與骨化三醇即是“活性”維生素D。不過，前者需經腎臟進一步轉化后才起作用，后者可直接發揮作用。

誤區7 骨質疏松是自然衰老造成的，無需治療

隨著人類壽命的延長，老齡人口不斷增加，一些與增齡相關疾病的發病率也在逐年增加，老年人需要關注的四大疾病為：高血壓、高血脂、糖尿病與骨質疏松，這些疾病的發生均與增齡有關，也可以說與自然衰老有關，但是并非不需要治療或沒有辦法治療。事實上上述疾病都是可以預防和治療的，其中骨質疏松即可通過生活方式干預、補鈣，必要時配合藥物治療而減輕病人的疼痛，預防骨折的發生，從而提高老年人的生活質量并延長其壽命。

誤區8 治療骨質疏松等于補鈣

骨質疏松的治療不是單純補鈣，而是綜合治療。治療的目的是提高骨量、增強骨強度和預防骨折。其綜合治療措施包括：生活方式干預（如適當的體育鍛煉、糾正不良嗜好、防止跌倒等）、補鈣，必要時配合藥物治療。藥物治療包括：活性維生素D、雌激素或雌激素受體調節劑、雙膦酸鹽類（如阿侖膦酸鈉）、降鈣素等，具體藥物的選擇需根據醫生的建議而定。

誤區9 有骨質增生，不能補鈣

骨質疏松常常并發骨質增生（即“骨刺”），而骨質增生常常是繼發于骨質疏松后機體的代償過程中發生鈣異位沉積所致。這時鈣常常沉積于骨關節表面而形成了“骨刺”，補鈣可以糾正機體缺鈣狀態，從而部分糾正這一異常過程，減少“骨刺”的形成，甚至使已形成的“骨刺”減少，因此患有骨質增生的患者如同時患有骨質疏松仍需補鈣治療。

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很多老年人認為骨質疏松無法逆轉，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。骨質疏松是因為老年后體內激素水平下降，導致破骨細胞活躍，骨吸收加快，骨形成延緩，導致骨量不斷丟失所致。合理治療，包括雌激素、活性維生素D的補充及雙膦酸鹽等藥物治療，可以延緩骨量丟失，預防骨折的發生。可以這么說，只要接受正規的治療，無論何時均可顯效，不僅可以改善腰酸背痛的癥狀，還可間接減少發生骨折的危險性，最大限度地提高生活質量。當然，從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質疏松，應立即到醫院接受相關治療。

二、骨質疏松屬于退行性疾病，無法防范

常聽人說，骨質疏松是老年病，是機體老化的結果，人皆有之，對此只能聽天由命。的確，骨質疏松的發生與年齡有關，年齡越大，發病率越高，但這并不是說人人"在劫難逃"。一般而言，從年輕時就注重飲食補鈣并堅持運動的人，骨質疏松的發病率低，或將最大限度地推遲骨質疏松的發病年齡，病患即便出現，癥狀也較輕，且發展的速度較慢。門診發現，骨質疏松患者一般具有以下特征:身材矮小，體格瘦弱，皮膚白皙。當然，除此之外并非人人太平無事。目前可以肯定的是，維持一定的體重對預防骨質疏松有好處。那些在短時間里大幅度減肥的人，骨密度會明顯下降，由此誘發骨質疏松，當引起重視。

三、 治療骨質疏松最好的辦法就是補鈣

骨頭與其他組織一樣，一直處于新陳代謝之中，舊骨里的鈣不斷釋放入血循環及細胞外液中，腸道吸收的外源性鈣和人體重吸收的鈣不斷沉積在新骨中， 由此舊骨不斷破壞，新骨不斷形成，維持著鈣在體內新陳代謝的平衡。誰在使舊骨不斷破壞呢？是一種叫"破骨細胞"的在起作用;又是誰在使新骨形成呢？是一種叫"成骨細胞"的在起作用。因此，鈣的代謝是這兩種細胞起作用的結果。可以想像，骨質疏松患者是破骨細胞的作用超過了成骨細胞的作用，此時補鈣，就像提供修補墻壁用的水泥，有一定作用。但是， 提供水泥并不等于補墻，還要有泥水匠的操作。藥物就充當了泥水匠的作用，可以干預上述兩種細胞的"工作"。所以，只有藥物與補鈣相結合，才能有效治療骨質疏松。單純補鈣，并不能使骨質疏松好轉。

四、一旦骨質疏松，就無法增加骨密度，只能延緩其流失

診斷骨質疏松的客觀依據是骨密度下降，那么是不是骨密度下降后就無法再增加了呢？根據我們臨床所見，有相當一部分患者在合理治療一年后，復查顯示骨密度上升，說明治療并非只是延緩骨質的流失，而是使骨質流失停止，是治本的。這一檢查結果大大增強了患者繼續治療的信心，他們會配合醫生，爭取獲得最佳療效。

五、不能補充雌激素的人無法抵抗骨質疏松

這些人一樣能抵抗骨質疏松。不宜用雌激素替代療法的患者，可以在醫生指導下選擇性地應用活性維生素D、雙膦酸鹽制劑、降鈣素等。目前，國外已有一些新的藥物上市，如雌激素受體調節劑、甲狀旁腺激素等，療效很好，增加了骨質疏松患者的藥物選擇，不久將在國內面市。

六、多吃骨頭湯有益于防止骨質疏松

我國民間流傳著多吃骨頭湯可防治骨質疏松的說法。就像前面所說，服用任何鈣劑都要考慮能否被吸收到體內，因此這種傳說是一種謬誤。動物骨頭里雖然含有鈣的成分，但它很難溶于水，因此，食用骨頭湯并不能解決骨質疏松患者補鈣的需要。加之在骨頭湯里溶解了大量骨內的脂肪，經常食用，對老年人而言，還可能引起其他健康問題。

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選鈣劑的秘訣

人體對鈣的吸收率遵 循這樣的原則，膳食中鈣攝入量低時，人體對鈣的吸收率高;膳食中鈣攝入量高時，人體對鈣的吸收率低。然而，動物對鈣的吸收率不同于人體對鈣的吸收率。以碳酸鈣為例，人體吸收率為30%左右，而大鼠的吸收率隨劑量的不同，可以從30%到90%以上。某些鈣劑宣傳其吸收率達90%以上，可能為動物的吸收率。其實，各種鈣劑的吸收率相差并不大，均在30% 左右。乳制品鈣與非乳制品鈣相比，以添加檸檬酸鈣的奶粉吸收最好，而與氨基酸結合的有機鈣較無機鈣吸收更好。選擇鈣劑時，要注意所含元素鈣的量，這比吸收率更重要。如碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣含元素鈣分別為40%、27%、13%和9%。如1克碳酸鈣，則其所含的元素鈣就為400 毫克，依次類推，以決定每日的服用量。中國營養學會對我國老年人推薦的每日鈣攝入量為800毫克，指的就是元素鈣量。市場上1片鈣爾奇D含元素鈣為600毫克，這樣每日服用1片即可，其余可以通過飲食攝取。

補鈣不會導致腎結石

長期以來，人們認為腎結石病人要限制鈣的攝入，因為對腎結石的分析表明，腎結石中80%是鈣質。近年來的研究證實，這一觀念是錯誤的，而且結論剛好與之相反:增加鈣的攝入反而可以減少患腎結石的危險性。一項新的研究顯示:少吃鈣質的婦女比多吃富含鈣質食物的婦女更容易患腎結石。美國一項對45510名男性歷時4年的跟蹤研究發現，每天平均攝入1326毫克鈣的人比每天攝入516毫克鈣的人患結石的機會少1/3。美國另一項對9173名婦女連續12年的調查也表明，高鈣飲食者比低鈣飲食者患腎結石的可能性減少35%。

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肝硬化引起骨質疏松的三大原因

原因一：維生素D代謝障礙。無論來源于食物的維生素D還是由皮膚合成的維生素D，都必須先進入血液，然后進入肝臟，才能進一步代謝為具有活性的維生素D。患有慢性肝病時，肝細胞的功能受到損害，不能發揮其促進腸鈣、磷吸收及腎臟對鈣的重吸收功能，從而影響骨的形成。

原因二：膽鹽的合成和排出障礙 。食物中的脂肪主要在小腸吸收，它的吸收要靠膽汁的協助。膽汁是在肝臟合成的，當發生慢性肝病時，膽汁的合成和排出出現障礙，導致脂類吸收不良。體內未被吸收的脂肪酸就和鈣等陽離子結合成為脂肪酸鹽，從而影響鈣的吸收和骨的形成。

此外，食物中的脂溶性維生素，如維生素A、D、K都溶于脂肪，它們隨脂肪一起從腸道吸收。當發生脂肪吸收障礙時，這些脂溶性維生素的吸收也減少，而這些維生素對骨骼的生長發育起著十分重要的作用，如維生素D能促進小腸對鈣、磷的吸收，腎臟對鈣的重吸收，并直接作用于成骨細胞，而促進骨的形成;維生素K可增加骨細胞內骨鈣素的含量，從而促進骨的形成。因此，當這些營養素出現吸收障礙時，也會影響骨骼的代謝。

原因三：患者不重視，導致骨質疏松加重。許多肝病早期沒有明顯的身體不適，最多也就是出現容易疲勞或者飲食上的消化不良，所以很多患者都不會太在意是否缺少了營養的吸收，特別是鈣的吸收問題，這樣就會直接導致骨質疏松的加重。

由此可見，慢性肝病并發骨質疏松的危險性是存在的。除了積極治療肝臟疾病，患者在飲食上也應特別注意，少吃含油脂多的食物，注意營養的補充。但是慢性肝病患者大多食欲不振，要想通過飲食額外補充營養素比較困難。

預防骨質疏松要做到三個堅持

既然肝硬化患者會出現骨質疏松，那么這種特別的骨質疏松是不是要有特別的護理方法呢？其實，用好“老辦法”就能最大程度降低骨質疏松的可能性，主要還是貴在堅持。

每天堅持補鈣 由于肝硬化的人腸胃功能也較正常人差，所以飲食調理可以說是十分重要的。也許會有人擔心：我都肝硬化了，是不是很多東西不能吃呢？其實，基本上適合普通人的補鈣食物也是適合肝硬化合并骨質疏松的人的。患者每天應均衡攝入奶制品、大豆以及蔬菜和水果這些含鈣量較高的食物，在日常生活中要盡量避免咖啡、濃茶和酒等有可能進一步導致骨質疏松的因素。

每天堅持鍛煉 每天堅持室外體育鍛煉，例如走路、慢跑等有氧運動，既可促進體內維生素D的生成，促進鈣的吸收，又可增加肌肉的負荷，增強肌肉對骨、關節的保護作用。肝硬化的人容易出現疲勞的情況，所以，鍛煉可以適當選擇強度低一點的運動，如果是喜歡登山或者需要彎腰、大幅度運動的人可以適當放緩腳步，選擇慢走、跑步等有氧運動。

每天曬曬太陽 維生素D能促進鈣質的吸收，通過曬太陽即可獲取維生素D。但是很多人選擇在室內隔著玻璃曬太陽，這樣做只是得到了陽光的溫度，卻拒絕了陽光的“營養”。普通玻璃會阻擋紫外線，隔著玻璃曬太陽不能收到獲取維生素D的效果。最佳的方式是每天到戶外，接受陽光的洗禮，每天曬半個小時左右的太陽，對于骨質疏松會有很大的防治作用。當然，不要暴曬或者長時間曬太陽，以免身體受到傷害。

補鈣重“適當”

肝病患者需要補鈣，但也不能把鈣當成是“萬靈丹” 盲目去補。發表在《中華流行病學》雜志上的一項研究提醒我們，血液中的鈣離子水平太高，可能增加罹患肝硬化的風險。

中國醫學科學院腫瘤醫院的研究人員，對河南省林縣一項營養干預試驗中的受試者進行了分析。研究者對281名肝硬化患者和562名對照人群的血清鈣濃度、肝炎病毒抗體等生化指標進行了檢測。研究結果發現，肝硬化患者組的血鈣含量明顯高于對照組，且血鈣濃度越高，患肝硬化的風險越大。

研究人員表示，血鈣濃度與肝硬化的具體關聯機制尚未明確，推測可能與肝臟的代謝功能受到影響有關。此項研究結果提醒我們，補充營養也是過猶不及，不要盲目補鈣，以免好心辦壞事，講究“適當”很重要。肝硬化患者補鈣還是以食補為佳，如多食用牛奶及奶制品等。

牛奶含有豐富的礦物質，鈣，磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬的含量都很多。最難得的是，牛奶是人體鈣的最佳來源，而且鈣磷比例非常適當，利于鈣的吸收。合理掌握牛奶的攝入量很重要，肝硬化患者一天飲用牛奶的總量最好不要超過600毫升。

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骨質隨年齡增長而疏松

骨質疏松是指骨質喪失和骨質組織退化,導致骨骼脆性增加,骨折的危險性增大。骨質疏松是影響骨骼健康的重要因素之一。骨量減少者就是骨骼亞健康人群,也就是潛在的骨質疏松人群。隨著年齡的增加,每個人的骨質密度都會減小,從而產生骨質疏松。而早在2000年,中國60歲以上的老年人口已占總人口的10%,65歲以上的老年人口占7%,按照國際通用的標準,中國已經邁入老齡社會。因而患骨質疏松的人會越來越多。

在骨質疏松癥的早期,患者一般都沒有明顯的臨床不適的癥狀,因此該病被形象地稱為“悄無聲息的流行病”。

女性的骨質疏松多于男性。全球50歲以上的婦女中約有70%的人患有不同程度的骨質疏松癥。特別是在絕經后的前6年,女性全身及脊椎的骨質流失總量約為33%。在美國50歲以上的婦女有1/3的人會因骨質疏松癥而導致骨折,其中12%～20%的因骨質疏松而導致的股骨骨折病人會在骨折之后死亡。l996年,美國有2300萬婦女面臨著因骨質疏松癥引起的骨折危險,到2015年預計這個數字將達到3300萬人。

中國人的患病狀況怎樣?一項對20歲以上7000人的骨密度調查回答了這個問題。40歲以上人群骨質疏松患病率為l6.1%,60歲以上人群患病率為22.6%,超過80歲的人群患病率為50%。而且,城市人口骨質疏松高于農村人口,女性患者多于男性。

女性從50歲開始如果體重顯著減輕的話,她們發生骨質疏松和骨折(尤其是髖關節骨折)的可能性將大大增加。這是因為,體瘦女性骨組織相對較少,維護骨組織的雌激素水平也較低,易患骨質疏松癥。加上跌跤時,骨骼缺少脂肪的保護,所以易發生各種骨折。

從下面一些身體信號去考慮就可能發現骨質疏松的馬腳。比如,腰酸背痛、腿抽筋是臨床骨質疏松的警報,而牙齒脫落和牙槽骨萎縮則可認為是骨質疏松早期診斷和治療的最新評價標準。

我國公民骨質疏松的情況也可以從一項調查顯示出來。45歲的人群平均每人缺牙3.5顆,65歲以上的人群平均每人缺牙l6顆。

俗話說,牙為骨之余。下頜骨的骨密度變化與全身骨密度變化一致,牙齒的數量也與脊椎、橈骨的骨密度的疏松程度呈正比例關系,即骨質越疏松,牙齒數量越少。

由此看來,時刻警惕上述疾病的報警信號、最大限度地減少發生骨質疏松發生的危險因素,是人們尤其是女性保健的必修課之一。怎樣才能早期發現自己的骨質情況是處于亞健康還是健康狀況呢?

總體上講,有47種因素影響我國人群易發骨質疏松癥,除年齡增大、低鈣飲食、少運動量等因素外,慢性呼吸系統病史、胃病史、煙齡長等也是男女人群較早發生骨質疏松的共同危險因素。另外,惡性腫瘤史、糖尿病史、長期臥床、卵巢切除、使用利尿劑、長期服用考的松、飲酒等不良因素等也為誘發骨質疏松埋下禍根。

防范骨質疏松

目前我國公民骨質疏松的發病率已躍居各種常見病的第七位。該病與遺傳、飲食、運動、生活方式和疾病狀態等有關。時下,尚無有效的方法使已經嚴重流失骨量的患者恢復正常,但是也并非沒有辦法防止自己的骨量減少,選擇科學的飲食和行為方式就可能避免或減慢骨質疏松的到來。比如,盡快地增加骨量,可有利于骨質疏松的早期防治。

首先是定期檢測骨密度。目前全國各大中城市、縣級醫院都能開展常規的骨密度測量檢測,40歲以上的女性可定期(一般半年或一年)借助雙能X線骨密度儀檢測腰椎、髖關節及全身骨量,以便密切地監測骨健康狀況。如果發現骨質密度減低,應采取以下措施。

口服鈣劑:如碳酸鈣(含鈣量40%)、乳酸鈣(含鈣量13%)、檸檬酸鈣(含鈣量21%)、葡萄糖酸鈣(含鈣量9%)都可應用,但應注意口服鈣劑后需多飲水,以防產生尿路結石。

補充維生素D:絕經期前后的婦女,每天的劑量為400單位。必須注意:大劑量補充維生素D會引起高血鈣癥。

運動:每天至少需作30分鐘的散步,既可負重下鍛煉,又可吸收光照。

氟化鈉方法:在醫生的指導下,每天口服氟化鈉1mg/kg,分3次服用,同時加用鈣劑。

此外,經常飲用牛奶,其作用相當于為人體補充“白色血液”。在普通食物中,乳制品是含鈣最豐富的食品,某些綠葉菜和魚也富含鈣。牛奶中也含有豐富的磷,每100毫升牛奶中約含有125毫克鈣,其鈣磷比例為3:1。牛奶中還含有蛋白質、乳糖等物質。如果膳食中不含乳制品,就很難達到鈣的每日推薦量。如果每天喝2杯牛奶(約480毫升)就足以達到成人的鈣需要量。

如果你是一位愛喝茶的人,這也有助于防止骨質丟失。在英國飲茶的婦女已達到90%。劍橋大學醫學院的凱?特?克霍博士及其同事對1200名65歲至76歲的婦女的飲茶習慣和骨密度進行調查,在去除吸煙、喝咖啡和激素替代療法等因素后,飲茶婦女的腰椎、髖骨密度比不飲茶的人要高。這提示老人經常喝茶可增加骨質密度、防止骨質增生、減少骨折,但飲茶對股骨頸和股骨上端的骨密度則影響不大。

除了上述方方面面的措施外,“貯存骨質”還應當始于兒童期。

人類骨骼的生長和發育起自胚胎時期,并持續到出生后30多年。成年人骨骼的數量不再發生變化,但骨的代謝卻持續不休,即骨的生成和骨的吸收這兩個過程處于平衡狀態。年齡超過40歲后,骨質的生成保持不變。但骨質的吸收卻增加,數十年后骨組織的數量,僅是30歲時的一半量。而影響老年人的骨量是由“骨發育成熟期達到的骨峰值、中年期骨量的維持及隨后的骨丟失率”三種因素決定的。這就如同體內的“銀行”需要儲存生命活動中需要充足的骨量,以備老年后骨質自然流時使用的道理相似。

人體峰值骨量的形成與遺傳、后天因素密切相關,其中后天因素主要包括營養、體育運動和生活方式等。兒童期和青春期是骨發育的關鍵期,如果此期能攝入充足的鈣質和維生素D,同時保障膳食營養的均衡、適當的體育鍛煉、戒除不良的生活習慣(吸煙、過量飲酒、飲咖啡等)則有益于終生獲得最佳值的骨量。

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自測和評估發病的危險

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一、肝病引起骨質疏松癥的三大原因

原因之一：維生素D代謝障礙。無論是來源于食物的維生素D還是由皮膚合成的維生素D，都沒有活性，不具備生理功用。它們都必須先進入血液，然后進入肝臟，才能進一步代謝為具有活性的維生素D。患有慢性肝病時，肝細胞的功能受到損害，不能發揮其促進腸鈣、磷吸收，以及腎臟對鈣的重吸收功能，影響骨的形成。

原因之二：膽鹽的合成和排出障礙。食物中的脂肪主要在小腸吸收，它的吸收要靠膽汁的協助。膽汁是在肝臟合成的，當發生慢性肝病時，膽汁的合成和排出功能出現障礙，導致脂類吸收不良。體內未被吸收的脂肪酸，就和鈣等陽離子結合成為脂肪酸鹽，進而影響鈣的吸收和骨的形成。

此外，食物中的脂溶性維生素（如維生素A、維生素D、維生素K）都溶于脂肪，它們隨脂肪一起從腸道吸收。當脂肪吸收遇到阻礙時，這些脂溶性維生素的吸收也減少。這些維生素對骨骼的生長發育也起著十分重要的作用，如維生素D能促進小腸對鈣、磷的吸收，腎臟對鈣的重吸收，并直接作用于成骨細胞，而促進骨的形成；維生素K可增加骨細胞內骨鈣素的含量，從而促進骨的形成。因此，當這些營養素出現吸收障礙時，也會影響骨骼的代謝。

原因之三：患者不重視，導致骨質疏松癥加重。肝硬化早期沒有明顯的身體不適，最多也就是會出現容易疲勞或者輕微消化不良，所以很多患者都不會太在意營養的吸收，特別是鈣的吸收問題，這樣就會直接導致骨質疏松癥的加重。

由此可見，慢性肝病并發骨質疏松的危險性是存在的。除了積極治療肝臟疾病，患者在飲食上也應特別注意，要少吃含油脂多的食物，注意營養的補充。而慢性肝病患者大多食欲不振，要想通過飲食額外補充營養比較困難。

二、預防骨質疏松要做到三個堅持

既然肝硬化的人會出現骨質疏松癥，那么這種特別的骨質疏松癥是不是要有特別的護理方法呢？其實這種骨質疏松癥并不需要特別的照顧方法，用好老辦法就能最大限度地降低骨質疏松的可能性，主要還是貴在堅持。

堅持每天補鈣 由于肝硬化的人腸胃功能也較正常人差，所以飲食可以說是十分重要的。有人擔心：我都有肝硬化了，是不是很多東西不能吃呢？實際上，對于肝硬化患者來說，基本上適合普通人的補鈣食物也是適合肝硬化合并骨質疏松癥的人的。每天均衡補充奶制品、大豆以及蔬菜和水果這些含鈣量較高的食物。在日常生活中要盡量避免喝咖啡、濃茶和酒，這些也是有可能進一步導致骨質疏松的因素。具體而言，肝炎患者宜多進食的補鈣食品有：

1.牛奶及各種奶制品。此類食品含鈣量較高、吸收率高。每日喝些奶或吃些奶制品，可以保證肝炎患者鈣質的攝入量。

2.骨頭湯、蝦皮、雞蛋黃。這些食品中鈣的含量都很高。

3.各種豆類及大豆制品、芝麻醬、海帶、紫菜、油菜、芹菜、青菜、白蘿卜是含鈣量豐富的植物性食品。

4.蔬菜。蔬菜中含大量草酸，不僅能與鈣離子形成不溶性鈣鹽，還可以降低鈣的吸收和利用。

每天堅持鍛煉 每天堅持體育鍛煉，例如走路、慢跑等有氧運動。體育鍛煉既可促進體內維生素D的生成，促進鈣的吸收，也可以增加肌肉的負荷，增強肌肉對骨、關節的保護作用。當然，患肝硬化的人容易出現疲勞的情況，所以鍛煉可以適當選擇強度低一點兒的運動項目。例如慢走、跑步等有氧運動。

每天曬曬太陽 我們知道維生素D能促進鈣質的吸收，最廉價的補鈣方式就是曬太陽。但是很多人都選擇在室內隔著玻璃曬太陽，殊不知室內曬太陽只得到了陽光的溫度，卻拒絕了陽光的“營養”――普通玻璃窗戶會阻擋紫外線，玻璃吸收了紫外線之后，人體只能接收到日光中的紅外線，所以只會感覺到溫度，不會起到補鈣的作用。因此，最佳的方式還是每天走出去，接受陽光的洗禮。每天曬半小時左右的太陽，對于骨質疏松會有很好的防治效果。當然，不要暴曬或者長時間曬太陽，以免曬傷。

三、補鈣重“適當”，盲目補鈣反而會增加罹患肝硬化的風險

肝病患者需要補鈣，但也不能把鈣當成“萬靈丹”盲目去補。因為，血液中的鈣離子水平太高，可能增加罹患肝硬化的風險。

中國醫學科學院腫瘤醫院的研究人員對河南省林州市一項營養干預試驗中的受試者進行了分析。研究者對281名肝硬化患者和562名對照人群的血清鈣濃度、肝炎病毒抗體等生化指標進行了檢測。

研究結果發現，肝硬化患者組的血鈣含量明顯高于對照組，且這種關聯正相關。也就是說，血鈣濃度越高，患肝硬化的風險越大。具體來說，血鈣濃度高的人，患肝硬化的危險可能升高兩倍。

研究人員表示，血鈣濃度與肝硬化的具體關聯機制尚未明確，推測可能與肝臟的代謝功能受到影響有關。但新研究提醒我們，補充營養也是“過猶不及”，不要盲目補鈣，以免好心辦壞事。那么如何才為“適當”呢？在此，我們以肝硬化患者怎么喝牛奶為例進行說明。

肝硬化患者可以喝牛奶，牛奶中含有豐富的礦物質，鈣，磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬的含量都很高。最難得的是，牛奶是人體鈣的最佳來源，而且鈣磷比例非常適當，有利于鈣的吸收。

肝硬化患者需要選擇性地喝經過發酵的酸牛奶以及其他一些經過發酵的乳制品、代乳品。這是因為，乳制品和代乳品中的乳糖已經被酵母的乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖，更適宜肝硬化患者飲用。

值得注意的是，肝硬化患者喝牛奶要避開如下幾個誤區：

1.避免牛奶過濃。據測定，牛奶中的鈉含量是人體的兩倍，牛奶濃度越高含鈉越多，易使肝硬化患者體內血鈉濃度升高，引起諸如便秘、血壓上升甚至抽搐、昏迷等癥狀。

2.避免糖分過多。牛奶加糖，既可改善口感，又能糾正牛奶含糖量低的缺陷，但不能加得過多。糖分過高會降低肝硬化患者對奶中鈣質的吸收，削弱牛奶的營養價值。一般按每100毫升鮮奶加糖5～8克即夠。另外，勿加紅塘，因紅糖中含有較多的草酸，草酸會干擾機體對蛋白質的吸收，白糖則無此弊端。

篇7

一、積極治療，不諱忌就醫。臨床上中醫對更年期綜合征的治療調理還是頗有療效的，醫生會根據病情和癥狀通盤考慮分析，使用不同的藥物進行必要的治療。因此，處于更年期的女性不能自以為是、隨意用藥，尤其是雌性激素的應用一定要在醫生的指導下使用。另外對于更年期骨質疏松的治療藥物有三大類：骨吸收抑制劑、骨形成刺激劑和骨礦化促進劑。如雌激素、降鈣素、鈣制劑、活性維生素D等，值得一提的是福善美，它是一種激素和雌激素替代療法的藥物，服用后能改善骨質密度并能減少骨折，是治療或防治骨質疏松功效兼備的藥物。但上述藥物長期服用會有副作用，而且價格昂貴，因此，可以用些中藥，如仙靈骨葆膠囊、六味地黃丸等，它們副作用小、成本低，一般可以長期服用。另外，在骨痛明顯時還可以做些物理治療來緩解疼痛。

二、要保持穩定、樂觀的情緒和積極參加健身活動。穩定、樂觀的情緒是安全度過更年期的重要條件。對于情緒不穩，易激動、焦慮及抑郁的患者，應保持樂觀、豁達的性情，同時家庭要給予關愛和理解。平時要注意培養自己的業余愛好，如養花、養鳥、養魚，練習書法、繪畫、編織等，這不僅能夠轉移對病癥的注意力，而且以“靜”的習慣克服“躁”的不良情緒。而積極參加健身活動，不僅能增強體質，控制體重，而且還可以改善呼吸功能，吸入氧量增加，使人體供氧充足，進而使病人精神飽滿，頭腦清楚，記憶力增強。運動還可以促進鈣的吸收，以及防止因雌激素降低引起的骨質疏松癥，但要注意活動量及活動強度，無論做什么運動都要注意不要超過自己能力的極限，要循序漸進，慢慢的增加運動量，避免在活動中摔倒，以防骨折。鍛煉的具體方法有慢跑、散步、爬樓梯、騎自行車、打太極拳、練瑜伽等。另外還應該多在戶外活動，每天保證曬30分鐘的太陽，充分保證維生素D的吸收。

三、合理安排飲食。處于更年期的女性應多食高蛋白的食物，如魚蝦、瘦肉、豆制品、花生，多吃含鈣較高的食物，如牛奶、乳制品、小魚、蝦、蟹和蛋類，以增加人體含鈣量，防止出現骨質疏松癥，多吃含纖維素高的水果和蔬菜，如香蕉、梨、芹菜、韭菜、白菜，以促進腸蠕動，防止便秘。女性到了更年期，由于機體生理功能的明顯改變和各種活動量的相對減少，此時很容易出現肥胖。肥胖不僅影響人體美觀，妨礙身體活動，加重原有病情，而且又是其他多種疾病的誘發因素，如高血壓、冠心病、腦血管病、膽石癥、脂肪肝等。因此，患者應注意控制每日進食量，一般認為比中年總熱量降低10％～15％，少食過甜、高脂肪的飲食，并增加適當的體育活動以控制體重，防止肥胖的出現。

篇8

大豆除含有豐富的蛋白質、油脂外，還有許多具有生物活性的物質，大豆異黃酮就是其中一種，它只存在于大豆種子的胚軸及子葉中，含量較其他營養成分也極微量，但生物活性較強。由于加工工藝不同對異黃酮的質和量都會有極大的影響。它的化學結構式與體內雌激素極為相似，在體內發揮生物作用時，可與雌激素受體結合，表現為類雌激素活性。它是目前國際上被多數國家研究推崇的最安全、有效的天然植物雌激素。

科學家們通過流行病學、臨床實驗、動物實驗和體外實驗等各方面，對大豆異黃酮與心血管疾病、乳腺癌、絕經后的骨質疏松和更年期潮熱等疾病進行了研究，證明大豆異黃酮對上述激素依賴性疾病有預防作用。

提到激素，許多人都有些談虎色變，認為激素對人體有害，會使人發胖，變成“滿月臉”、“水牛背”的樣子，長期使用還會使免疫力下降，因此十分謹慎。其實，激素是人體內分泌系統分泌的有調節人體生理平衡的一種化學物質，對人體新陳代謝內環境平衡、器官之間的協調以及生長發育、生殖等起調節作用。每種激素在體內都有特定的“崗位”，執行抑制或改變這一細胞的功能。因此，它是人體各器官系統均衡協調的重要因素，一旦失衡，身體便會出現病變。

在所有激素中，對女性影響最大的是卵巢分泌的雌激素和黃體素，它是孕育生命及維持女性生理特征及健康不可缺少的“青春素”，如果缺乏，就如同植物缺水一樣，漸漸枯萎，像人缺乏食物產生饑餓，以至營養不良，嚴重影響全身臟器逐漸衰竭一樣。

美國抗衰老醫學研究院院長良諾？克茲博士在他的研究報告中指出，人體是由生命的最小單位細胞組合而成的，不同的細胞構成不同的組織器官，不同的細胞有著不同的功能。因此，只有擁有了代謝旺盛的細胞，生命才能健康。在細胞外層的細胞膜上有眾多的信息分子，這些信息分子，有些是引發疾病及衰老形成過程中的重要物質。人類的內分泌系統功能達到頂峰期之后，開始每10年以15％的速度逐年減少。激素的減少影響到其他系統的動作，使身體所有器官的功能也逐漸下降。30歲以后，女性激素的制造者――卵巢功能開始衰退，此時體內尚可自行調節，若按每10年減少15％的速度逐漸減少，到40～50歲時，雌激素水平已減少到85％～70％，會逐漸影響到這些激素對人體的功能。首都醫科大學荊家玉教授認為，女人45歲以后就步入一個新的生理過程，這就是更年期，無論是貧窮與富有，顯赫與卑微都無一例外，到了50歲以后進入絕經期。因為女性身體各個部分的細胞都有接納雌激素的位置，稱為雌激素受體。不同組織雌激素受體的多少有差別，雌激素受體失去雌激素的作用后，這些器官的組織及生理功能會受到不同程度的影響，并相繼出現一系列的癥狀，如：

1．血管舒縮失調，大約有50％以上的人有陣發性熱潮紅、出汗、心慌氣短、眼花、耳鳴，易疲勞等。

2．血液中膽固醇升高，女性45歲～64歲之間血脂逐漸升高，絕經后2年內上升最快，低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，血液黏稠度增加，使得膽固醇易于沉積在動脈血管壁上，阻塞血管，發生心腦血管疾病機會明顯增加，40歲以前患心肌梗塞的極少，而65歲以后為患病高峰。

3．泌尿生殖道的萎縮、黏膜變薄，度降低，陰道干澀性生活疼痛，并且易發生細菌感染。

4．骨質疏松加速，骨代謝成為負平衡，骨密度降低，脆性增加，身高變矮，彎腰駝背，易發生骨折。

5．精神和神經癥狀也較明顯，失眠、焦慮、易激動、抑郁等。

專家指出更年期婦女只要在飲食中營養均衡，補充雌激素，適度運動并保持樂觀開朗的心情，就可以留駐風華，享受健康。

現代醫學上流行的雌激素替代療法使用的都是藥物性雌激素。國內外的學者研究指出，補充外源性的藥物雌激素會增加乳腺癌和子宮內膜癌的危險。趙艷梅教授也認為雖然雌激素替代療法發展了40年，已積累了豐富的經驗，但激素替代療法并不是適用任何人。她認為，在不同時期、不同個體應用不同的劑量，必須個體化。同時特殊人群，如更年期絕經后的患者有肝功能不全、糖尿病、高血壓有血栓傾向要慎用外源性藥物雌激素。又如，有雌激素依賴性腫瘤、子宮肌瘤、子宮內膜癌、乳腺癌等，患有血栓性疾病如腦栓塞、心肌梗塞等更要慎之又慎。

科學技術改變人們的命運，科學家用先進技術從大豆中成功提取了大豆異黃酮，它既具備了雌激素的積極作用，又不存在雌激素藥物的危害性，具有純天然、方便、安全有效的特點。因此，它能與身體各系統、器官組織細胞表面的雌激素受體結合，發揮效應。與其他調節女性內分泌的藥物相比，大豆異黃酮獨特之處是它具有雌激素雙向調節作用和作用溫和兩個特點，使人體內雌激素始終處于最適當的水平，使身體達到最佳狀態。

防治絕經女性骨質疏松的佳品

當激情燃燒的歲月過后，人生又進入了一個生命的轉折點――更年期。在這個時期，數億中年女性除了飽受心慌、失眠、潮熱、出汗、情緒低落、抑郁等不適之苦外，又一個無情的“寂寞殺手”靜悄悄的走來，這就是骨質疏松。因為它靜悄悄而來，多數人低估了它的嚴重性，事實上，絕大多數更年期后的女性不會因關心自己骨骼方面是否有骨質疏松而去醫院咨詢，顯然，女性不認為骨質疏松和得癌癥或心臟病一樣緊急。

一般情況下，婦女從絕經期開始，在5～10年時間內，以每年平均骨丟失1％、3％、5％的速度改變，脊柱骨每年失去率為6％－8％。女性骨質疏松的發生率是男性的6～10倍，絕經后20年以上者可達到53．62％～57．89％。我國婦女骨折的發生率隨著年齡的增長而增高，2001年統計資料顯示，40歲骨折發病率為11．69／10萬，45歲時為17．90／10萬，而65歲時則為20．86／10萬，75歲則上升到36．51／10萬。

骨質疏松沒有簡單的解決方法，因它是一種復雜的疾病，涉及到激素、生活方式、運動、營養、遺傳和環境因素，一旦發生是極難治愈的。未雨綢繆、提早預防才是最好的辦法。大量的科學研究證明：雌激素在骨代謝過程中起著不可估量的作用。維持體內雌激素水平，再補充必要的微量元素和鈣質就能起到預防作用。

骨骼是活動的溫床，從成熟以后，人的一生中都不斷進行更新與改造，這就是骨再建，這種骨再建是個非常復雜的生物化學過程，簡單說是舊骨吸收，新骨形成的過程。這個過程主要靠兩種細胞，一種是成骨細胞，一種是破骨細胞，這兩種細胞在體內就像游戲場上的蹺蹺板一樣在起作用。正常時期，兩種細胞作用達到平衡。雌激素就是維持骨吸收和骨形成命名成骨細胞和破骨細胞作用達到平衡的重要因素。研究者認為，在成骨細胞中有雌激素的受體存在。當雌激素降低時，對成骨細胞的刺激減弱，使得骨形成及骨吸收失去了平衡，造成骨的大量丟失，這就是絕經后骨質疏松的重要原因。

近年來，專家們呼吁為維護中老年婦女的健康，提高生命質量和生活質量，為減少骨折、脊椎彎曲、駝背的發生帶來的危害，對骨質疏松的預防遠比治療更為重要和實際。同時告誡人們一定要走出單純補鈣來防治骨質疏松的誤區，必須從根本入手。宋丹風教授指出，在臨床實踐中，補充雌激素可以防止絕經后婦女骨量丟失，可以保持腰椎、髖部、前臂等的骨量，可以減少全身各部位骨折發生危險的50％。

雖然雌激素對骨質疏松癥具有多重防止作用，且療效確定，但是長期應用外源性雌激素的安全性（乳腺癌的發生率及已患癌癥復發，子宮癌的可能性）和服用中還必須密切的醫學觀察，對于服者依然感到不安全，也逐漸不被接受。

以大豆異黃酮為首的植物雌激素，它與人體分泌的雌激素在結構上的相似性，完全可以補充體內減少的雌激素，并代替它起到與成骨細胞的受體結合而減少骨丟失的作用。在歐洲臨床上已將它用于治療骨質疏松。植物雌激素的被發現，在防治絕經后骨質疏松的同時，也減輕了更年期的綜合征。大豆異黃酮不是藥，但有藥物的功能。因為它可以減少很多病痛。然而又像米、面、油、鹽一樣安全，因為它沒有任何副作用，是對外源性激素替代療法不適應人群的極佳替代品，也是預防骨質疏松的保健佳品。

有效改善婦女更年期癥狀

自從人們認識更年期的重要性以來，為喚回自己的青春與健康，越來越多的女性，面對更年期帶來的生理、心理的困擾，戰戰兢兢期盼與等待如何能夠平安度過這個生命旅程中的轉折。

如果將更年期前面的人生分兩個階段，就可以清楚地看到更年期的人生是個不斷增長的過程，從花季少女到事業有成到初為人母，而人到中年卻像一個不斷失去的過程，健康退化，成長子女的離家，事業發展緩慢，甚至婚姻的危機……有人稱流年如風把人吹到了中年，它粗糙了皮膚，發福了身軀，丑陋了外貌，枯竭了心泉，反映了婦女在這個時期，在心理和生理上有著不盡的遺憾和無奈。

近半個世紀以來科學研究證明婦女更年期所發生的一切都是由于卵子功能減退，女性激素減少，不能足量進入血液參與多種生理過程所致，因此是女性喪失青春與健康的罪魁。

醫學報告呼吁，更年期婦女不要長期忍受熱潮紅等癥狀和不適的折磨，因為更年期往往可長達10～20年之久，容易導致人體神經系統、免疫系統的功能發生一系列的改變，從而誘發各種疾病。因此，為改善更年期的不適，適當補充外源性雌激素是現實又合理的方法，既可以淡化流年留在女性身上的痕跡，又可以防治與絕經相關的近期及遠期的疾病，提高婦女的生命和生活質量，平安渡過更年期，也為老年健康打下良好基礎。

但遺憾的是，近40多年的臨床實踐經驗，使人們驚恐的發現外源性激素替代藥物，使乳腺癌的發生率大幅度提高，1997年《解放日報》報道，美國科學家經過四年的研究，集中了51個國家有關這個問題的研究數據，包括15萬婦女的跟蹤調查，也證實了這點。

今年美國《世界日報》報道了2002年美國國家衛生研究院發表的一項長期研究報告指出女性在更年期采用荷爾蒙療法，會提高罹患乳癌和心臟病的風險，因此對乳癌的顧慮是當前激素替代療法的主要障礙，人們在規避風險的同時，紛紛尋求天然雌激素療法，大豆異黃酮的發現給人們提供了新的替代途徑。美國研究發現“西方人乳癌、大腸癌、前列腺癌發病率偏高，而在美國的亞裔由于常吃豆腐及豆制品，這些癌的發病率偏低，進一步研究發現，原因為與大豆中的異黃酮有關，還發現東方人乳癌的發病率也低。另外一項美國的研究指出：讓停經婦女補充大豆異黃酮，有42％更年期癥狀獲得了改善，同時還認定大豆異黃酮對預防心血管疾病、大腸癌、骨質疏松等有正面效果。

據哈爾濱醫科大學崔洪斌教授等對大豆異黃酮的研究，證實了大豆異黃酮具有干擾體內雌激素的作用，并在藥物動力學的試驗中得到了證實。能有效地改善更年期婦女的潮熱、潮紅和陰道炎等癥狀，對骨質疏松也有預防作用，并沒有發現可增加乳癌的危險。所以補充大豆異黃酮是作為安度更年期的良方，優點是它作用溫和、安全性高，沒有明顯副作用，但它的作用較緩慢，因此，不失為可以信賴的輔助方法。

更年期既然是人生必經之路，那么如何能平安度過呢？我想，重要的是我們對處于更年期要出現的生理性反應要有一定的心理準備，做到未雨綢繆。首先女性不要總是認為自己的青春從此像小鳥一樣不回來了，老而無用了，并且常常陷于慘兮兮的自悲自憐的境地，其實我們應該用一種寧靜健康的心境去對待它，接受這個比青春更美麗的中年。對自己的健康，對平安度過更年期就有了信心。信心不只是一種向往，更是一種力量。否則，愈想心里就會愈焦急、恐慌、憂慮、急躁。由此混合而成的情緒就會不知不覺間侵入人心中，像慢性毒藥，漸漸滲透蠶食人們心里的寧靜，使得我們還沒有真正到老年就支持不下去了。

另外，家中有處于更年期的妻子、母親，工作單位的同事們，周圍的人們要幫助這些女性平安度過更年期，多給予忍耐、包容、謙讓，有時候一封誠摯的信、一句溫馨的話、一首古老的贊美詩，會出現各種意料不到的效果，在她們心中引起共鳴，改變她們的氣質，使她們撥云見日，驅走痛苦，帶來溫馨與歡樂，振奮精神勇于面對這突如其來的一切不適而平安度過這段日子，迎來人生的第二春天。

呵護女人的魅力與健康

大豆異黃酮之所以與女性健康有著如此密切的關系，就是因為它是一種植物性類雌激素。它的結構與人體內的雌激素極為相似，被稱為植物雌激素。而雌激素在女人的一生中扮演著不可替代的角色，為什么大豆異黃酮能呵護女人的魅力和健康呢？還要從雌激素說起。

女性雌激素決定著女性青春與美麗，女性到了青春期，卵巢功能開始成熟，才會有規律性的排卵，月經初潮開始，女性第二性特征開始發育，出現如豐滿、皮膚滋潤、體態輕盈等，逐漸展現女性魅力。即人們所說的“女大十八變，越變越好看”，從此，女人進入一生的黃金時期……決定女性第二性特征的惟一物質就是雌激素。

女性35歲以后，卵巢功能逐漸衰退，體內雌激素水平明顯降低，皮膚不再滋潤，不像從前那么飽滿，體態開始臃腫……進入更年期后，卵巢機能進一步衰退，雌激素水平大幅度減少，做為女性和第二性特征之一的皮膚占90％，彈性纖維和膠原蛋白也大量減少，皮膚變薄并失去彈性，額頭、眼角及口周等處首先出現皺紋并延及全身，水分較年輕時減少20％左右，眼下皮脂腺也逐漸萎縮，分泌物減少，失去了對皮膚的滋潤，使得皮膚干燥。皮膚內小血管收縮，營養物質供應不足，色素細胞代謝衰退，色素沉著，出現色斑或老年斑，甚至發生皮脂溢出造成皮膚角化。

更年期的女性除了更年期綜合征如：月經紊亂、低下、潮紅出汗、失眠多夢、情緒低落、煩燥多疑等癥狀的困擾外，各種與雌激素降低有關的疾病發生機會也大大增加，如萎縮性陰道炎、膀胱及尿路感染、骨質疏松、關節炎、早老性癡呆等，同時，由于身體免疫功能減弱，導致惡性腫瘤的發生機會也明顯增加。

這一切似乎十分復雜，卻又極其簡單，因為其根源在于雌激素。一個女人一生中最美麗的時光也是雌激素分泌最平衡而旺盛的時光，更年期女性雌激素水平大幅度下降，產生了一系列的問題。國外95％以上的女性通過使用雌激素替代療法緩解更年期癥狀以及保持女性健康與魅力。盡管如此，近年來雌激素替代療法因它的副作用及危害受到了普遍抵制。大豆異黃酮植物雌激素就是目前最安全的外源性雌激素。因此，在女性卵子功能開始萎縮的時候，就開始適時補充大豆異黃酮，可以通過生殖器官細胞上的信息分子來提高生殖器官活力、延緩卵子萎縮、子宮肌層、陰道內壁、皺褶消失和變薄，通過非生殖器官上的細胞能夠鞏固尿道張力，減少膀胱萎縮，避免產生尿失禁等等。因為體內補充了雌激素，使得內分泌系統、神經系統、免疫系統能夠維持正常的相互作用，令女性精力飽滿、堅強自信、充滿愉快的感覺！

篇9

近日。一些讀者咨詢打完甲流疫苗有點發燒該怎么辦，是否需要吃退燒藥?上海交通大學附屬第一人民醫院呼吸科主任周新教授指出，打完甲流疫苗后一般都是發低燒，而且基本上一兩天內就會退燒，因此不要亂吃藥。

周新教授告訴記者，甲流疫苗的副反應發生比例很小，主要與個人體質有關。而打甲流疫苗的副作用，與接種其他任何種類的疫苗其實是一樣的，疫苗普遍的副作用就是會有輕微發燒、局部疼痛等反應。

一般來說，打完疫苗后如果出現38℃以下低燒等輕微反應，只需多喝水、多休息，一般一兩天內癥狀就會消失。無需吃藥和特別對待。如果出現持續高燒不退，那有可能是身體其他病癥引起，不要亂吃退燒藥和抗生素。需及時去醫院找醫生來判斷。

另外，很多人認為打甲流疫苗相當于得一次“甲流”，因此擔心打完甲流疫苗后發燒是“得了甲流”。擔心發燒期問會不會有傳染性。專家指出，甲流疫苗只是病毒的碎片，而且已經被滅活，接種過程不會讓人體感染上病毒，只是讓人體免疫系統對甲流病毒產生抗體。即使出現發熱等副反應，那也沒有傳染性。

(新華網)

骨質硫耘可用核素治療

75歲的羅女士，50歲絕經，55歲腰背部出現無明確定位的疼痛。近三年來疼痛加劇，站立15分鐘或后疼痛明顯，需躺下休息，平時活動后感到全身疼痛難忍。經檢查羅女士為質疏松癥，x線顯示椎體退行性改變、腰椎楔形骨折。羅女士曾服用過抗骨質疏松的藥物，但效果不明顯。

目前，經第四軍醫大學唐都醫院核醫學科核素靜脈注射兩個療程的治療后，患者全身疼痛和不適癥狀改善，站立和端坐時間均可超過60分鐘，可單獨行走于距家三公里的市場買菜。

據該院核醫學科主任魏龍曉介紹，骨質疏松癥是老年人特別是女性的多發病、常見病，每年因骨質疏松骨折的占10％左右。目前對骨質疏松癥的治療，一般是補鈣和服用止痛藥物，而采用靜脈滴注核素治療則是一種全新的辦法，，該方法比藥物見效快，效果好，除了具有一般藥物能抑制破骨細胞活性增強的作用外，還能清除人體自由基，調節內分泌、自身免疫功能，從病因上解決問題，達到標本兼治的目的。

(健康報網)

男性頻繁泡溫泉會影響質量

冬天里泡溫泉很愜意，不過專家提醒男性朋友，如果有生育需求，則每月泡溫泉的次數最多一兩次，否則可能影響質量。

北醫三院泌尿外科副主任姜輝指出，很多人喜歡在冬季蒸桑拿、泡溫泉，但對準備生育下一代的男性來說卻要謹慎，因為蒸桑拿和泡溫泉都可能使男性承受過高的溫度，而高溫會影響的神經和血管健康，進而影響男性質量。因此有生育需求的男性每個月泡溫泉的次數最好控制在一兩次。而且不要選擇溫度過高的溫泉，泡溫泉時最好每十多分鐘從溫泉里出來休息一會兒。

(人民網)

多吃高脂良物可控制癲癇發作

高脂肪飲食因為是健康“殺手”而備受詬病，但在特定情況下，進食高脂肪含量的食物卻可以治病。記者近日從廣州醫學院第二附屬醫院獲悉，該院推廣“生酮飲食療法”治療難治性癲癇，即多吃脂肪含量高的食物，減少蛋白質和碳水化合物攝入，以達到控制癲癇發作的目的。

廣州醫學院第二附屬醫院神經內科癲癇中心副主任醫師鄧宇虹介紹，癲癇患者中約有30％屬于難治性癲癇。病人如果按療程規范服用兩種藥物仍無法控制癲癇，嘗試其他新藥能有效控制發作的機會也僅有15％～20％。在這種情況下，醫院推薦患者考慮非藥物治療的方式――生酮飲食療法，即患者通過進食脂肪含量高的食物，使飲食中脂肪與蛋白質加上碳水化合物的比例達到4：1，以達到控制癲癇發作的目的。

生酮飲食為什么能對付難治性癲癇呢?鄧宇虹解釋，在正常的代謝中，碳水化合物是大腦首選的能量來源。采用生酮飲食后，體內脂肪含量很高，而碳水化合物很少，大腦就將因脂肪燃燒產生的酮體作為它的主要能量來源。酮體具有鎮靜的作用，不過，正如對癲癇的發病機制了解不多一樣，酮體是通過何種機制達到控制癲癇的目的至今仍不清楚。

篇10

老人幾乎人人要補鈣

北京協和醫院內分泌科教授，中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會名譽主任委員孟教授在接受記者采訪時表示，老年期是人體對鈣需求量較高的時期，它不僅關系到骨骼健康，還對心血管、內分泌、神經、肌肉系統等具有重要作用，一般老年人都需要補。40歲以后的女性，以及出現腰酸背痛、身高變矮、駝背、骨折的老人更要考慮是否有補鈣的需要。

對于骨質疏松的高危人群，如有輕微外傷就容易骨折的老人；絕經5年后，特別是母親和姐妹有骨折史的老年女性；；長期過量高強度運動或運動量嚴重不足的老人；甲亢患者等，孟迅吾教授建議，都要到醫院進行骨密度等檢查，并根據醫囑合理治療。

選鈣劑要看三大指標

孟教授告訴記者，老年人補鈣可以從食補和補充鈣劑兩方面入手。

飲食方面，中國人一貫的膳食結構都是以含鈣量低、植酸多的谷類食物為主，且食物中草酸偏多（比如菠菜和筍），再加上不少老年人有過量飲茶的習慣，很容易導致鞣酸、咖啡因攝入過多，影響鈣的吸收。因此，老年人首先要改變飲食結構，多吃富鈣食品，包括牛奶等乳制品、深綠色蔬菜、豆類及海產品等。特別是乳制品，含鈣豐富，且易吸收，特別適合老年人。

適當補充鈣制劑也是補鈣的重要方法。選擇鈣制劑需要綜合考慮含鈣量、吸收率和成分。目前市場上有碳酸鈣、氯化鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣等多種劑型，其含鈣量各不相同，分別為40%、27%、21%、13%和9%。其中，乳酸鈣和葡萄糖酸鈣可溶性較好，相對更利于吸收；碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣和磷酸鈣均對減少骨量流失有切實效果。

鈣劑組成方面，要含有適量維生素D是一條重要原則。由于老年人身體合成維生素D的能力只有年輕人的1/3，因此在補鈣時補充維生素D是非常必要的。此外，還要注意鈣劑中重金屬（鉛、汞等）的含量要低。

服用方式和時間有講究

相比較含鈣量和成分，吸收率的影響因素較多。首先是服用方式。每天補充較大劑量的鈣（比如1000毫克）時，分次服用比一次性服用，吸收效果更好。其次是服用時間。當體內胃酸含量較多時（如飯后），吸收率就會高些。但由于補鈣過多，可能會影響到人體對鐵和鋅的吸收，因此，一般建議胃酸分泌量較低的人飯后即服；而胃酸正常的人，可在飯間先吃兩塊小餅干再服。睡前也是補鈣的合適時機。由于人體內血鈣含量需要維持正常水平，白天腸道可以將從飲食中吸收到的鈣轉移到血液，而晚上12點以后，血鈣含量逐漸降低，人體就會自動釋放骨鈣到血液以維持血鈣水平，導致骨鈣流失量較多。因此這時補鈣，吸收較好。